2022年03月浙江平陽縣事業(yè)單位引進高層次和緊缺專業(yè)人才醫(yī)療崗26人(一)筆試參考題庫含答案解析

2022年03月浙江平陽縣事業(yè)單位引進高層次和緊缺專業(yè)人才醫(yī)療崗26人(一)筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共150題)1.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是()。

A.蒸發(fā)

B.輻射

C.傳導

D.對流

答案：A

本題解析：

當環(huán)境溫度低于表層溫度時，且在安靜下，大部分體熱通過輻射、傳導和對流方式對外發(fā)散；環(huán)境溫度高于皮膚溫度時，蒸發(fā)散熱是機體唯一散熱方式。

2.女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，查體呼吸淺表、頻數(shù)達80次/分，無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調（）。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點23：呼吸困難的臨床常見類型與特點；

1．肺源性呼吸困難

系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型：

（1）吸氣性呼吸困難：特點是吸氣費力，重者由于呼吸肌極度用力，胸腔負壓增大，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻，如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓（甲狀腺腫大、淋巴結腫大或主動脈瘤壓迫）等。

（2）呼氣性呼吸困難：特點是呼氣費力，呼氣時間延長而緩慢，常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

（3）混合性呼吸困難：特點是吸氣與呼氣均感費力，呼吸頻率增快、變淺，常伴有呼吸音減弱或消失，可有病理性呼吸音，發(fā)生機制是肺部病變廣泛，呼吸面積減少，影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

2．心源性呼吸困難

主要由左心和/或右心衰竭引起，兩者發(fā)生機制不同，左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。

（1）左心衰竭：發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低；②肺泡張力增高，刺激牽張感受器，通過迷走神經反射興奮呼吸中樞；③肺泡彈性減退，擴繞與收縮能力降低，肺活量減少；④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重，休息時減輕或緩解，仰臥加重，坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少，減輕肺淤血的程度；同時坐位時膈位置降低，運動加強，肺活量可增加10%～30%，因此病情較重病人，常被迫采取端坐呼吸體位。

急性左心衰竭時，常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為：①睡眠時迷走神經興奮性增高，冠狀動脈收縮，心肌供血減少，降低心功能；②仰臥位時肺活量減少，下半身靜脈回心血量增多，致肺淤血加重。發(fā)作時，病人突感胸悶氣急而驚醒，被迫坐起，驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失，重者氣喘、發(fā)紺、出汗，有哮鳴音，咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺底部有濕性啰音，心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘，常見于高血壓性心臟病、冠心病、風濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

（2）右心衰竭：發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高，刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞；②血氧含量減少，酸性代謝產物增多，刺激呼吸中樞；③淤血性肝腫大、腹水和胸水，使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。

3．中毒性呼吸困難

在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時，血中酸性代謝產物增多，強烈刺激呼吸中樞，出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸，可伴有鼾聲，稱為酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性傳染病時，體溫升高及毒性代謝產物的影響，刺激呼吸中樞，使呼吸頻率增加。某些藥物和化學物質中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時，呼吸中樞受抑制，致呼吸變緩慢，可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4．血源性呼吸困難

重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等，因紅細胞攜氧量減少，血氧含量降低，致呼吸變快，同時心率加速。大出血或休克時，因缺血與血壓下降，刺激呼吸中樞，也可使呼吸加速。

5．神經精神性呼吸困難

重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等，呼吸中樞因受增高的顱內壓和供血減少的刺激，合呼吸變慢而深，并常伴有呼吸節(jié)律的異常，如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作，其特點是呼吸淺表而頻數(shù)，1分鐘可達60～100次，并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒，出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難，但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn)，偶然出現(xiàn)一次深大吸氣，伴有嘆息樣呼氣，在嘆息之后自覺輕快，屬于神經官能癥表現(xiàn)。

3.移行為前臂外側皮神經的神經是()

A.正中神經

B.尺神經

C.肌皮神經

D.橈神經

E.腋神經

答案：C

本題解析：

暫無解析4.對椎體鉤的描述，錯誤的是()

A.前方是頸長肌

B.外側為椎血管及周圍的交感神經

C.后外側部參與構成椎間孔前壁

D.有脊神經和血管通過

E.其作用是限制下一椎體自兩側移動，增加穩(wěn)定性，防止椎間盤脫出

答案：D

本題解析：

暫無解析5.無內分泌功能的器官是:()

A.甲狀腺

B.卵巢

C.睪丸

D.神經垂體

答案：D

本題解析：

暫無解析6.核酸中相對恒定的元素是()。

A.氧

B.氮

C.磷

D.碳

答案：C

本題解析：

核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構成，其中戊糖、磷酸基的化學元素、含量固定，堿基的化學元素固定，但不同堿基中化學元素的量不一樣。因此構成堿基的CHON元素含量波動較大。

7.半衰期最長的藥物是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.尼卡地平

E.氨氯地平

答案：E

本題解析：

暫無解析8.右肺的形態(tài)特點為()。

A.前緣下部心切跡

B.較左肺狹長

C.分為上、中、下三葉

D.后緣較銳

答案：C

本題解析：

肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長，右肺寬短。左肺只有斜裂；右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉，右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣，前緣銳薄，左肺前緣有心切跡，切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓，靠脊柱。下緣較銳，伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內。故答案為C。

9.腎源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于()。

A.下肢

B.全身

C.眼瞼

D.腹腔

答案：C

本題解析：

腎源性水腫的基本機制是鈉、水潴留，表現(xiàn)為水腫從眼瞼、顏面開始，逐漸發(fā)展為全身水腫。

10.醫(yī)學道德修養(yǎng)的內容是()

A.醫(yī)學道德規(guī)范體系

B."應該如何"內容

C."事實如何"內容

D."為什么如何"內容

答案：A

本題解析：

暫無解析11.婦女懷孕、生育和哺乳期間，按照國家有關規(guī)定享受什么特殊保護或保險，并可以獲得幫助和補償()。

A.社會保險

B.醫(yī)療保險

C.勞動保護

D.生育保險

E.勞動保障

答案：C

本題解析：

暫無解析12.下列氨基甙類抗生素均對前庭功能有損害，表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙，發(fā)生率最高的藥物是

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.妥布霉素

D.奈替米星

E.西索米星

答案：A

本題解析：

暫無解析13.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是()。

A.潮式呼吸

B.抑制性呼吸

C.深大呼吸

D.淺快呼吸

答案：C

本題解析：

暫無解析14.交感和副交感神經節(jié)前纖維釋放的遞質是()

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.多巴胺

E.5-羥色胺

答案：C

本題解析：

交感和副交感神經節(jié)前纖維、支配汗腺的交感神經節(jié)后纖維末梢、交感舒血管纖維末梢，三者所釋放的神經遞質都是乙酰膽堿。故應選C。

15.有關氯喹的正確敘述是()。

A.抗瘧作用強、緩慢、持久

B.對瘧原蟲的紅內期有殺滅作用

C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效

D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效

答案：B

本題解析：

暫無解析16.抑制神經遞質攝取的藥物是()

A.多巴胺

B.新斯的明

C.二者都能

D.二者都不能

答案：D

本題解析：

暫無解析17.下列哪些統(tǒng)計圖適用于計數(shù)資料

A.直條圖、直方圖

B.線圖、半對數(shù)線圖

C.直條圖、百分直條圖

D.百分直條圖、直方圖

E.散點圖、線圖

答案：C

本題解析：

暫無解析18.患者，男性，40歲，慢性腎炎合并膽囊炎宜用

A.四環(huán)素

B.頭孢唑啉

C.多西環(huán)素

D.慶大霉素

E.多黏菌素

答案：C

本題解析：

暫無解析19.癲癇大發(fā)作時治療首選()。

A.地西泮靜脈注射

B.乙琥胺

C.卡馬西平

D.苯妥英鈉

答案：D

本題解析：

癲癇大發(fā)作時治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強電休克、驚厥的強直相有選擇性對抗作用，而對陣攣相無效或反而加劇，故其對癲癇大發(fā)作有良效，而對失神性發(fā)作無效，甚至誘發(fā)或加重。

20.男性，55歲。1小時前因右側腰背部劇烈疼痛，難以忍受，出冷汗，服顛茄片不見好轉，急來院門診。尿常規(guī)檢查：可見紅細胞。B型超聲波檢查：腎結石。病人宜選用何種藥止痛

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿托品并用哌替啶

D.嗎啡

E.阿托品并用嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無解析21.兒科病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：C

本題解析：

暫無解析22.關于消毒滅菌方法的選擇，錯誤的是（）

A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

B.手術器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

C.消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒時選擇化學消毒方法消毒

D.不耐熱的物品如各種導管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌

E.化學滅菌劑浸泡滅菌方便實用，應加以推廣

答案：E

本題解析：

暫無解析23.巨噬細胞、纖維母細胞和淋巴細胞最常見于

A.急性炎癥

B.肉芽組織

C.傷口愈合處

D.慢性炎癥

E.化膿性炎癥

答案：D

本題解析：

暫無解析24.醫(yī)療機構對限于設備或者技術條件不克診治的病人，理賣依法接納的措施是?

A.賣即搶救

B.及時轉診

C.繼續(xù)瞧察

D.提請上級醫(yī)院派人會診

答案：B

本題解析：

暫無解析25.護患關系是一種

A.公共關系

B.人際關系

C.合同關系

D.社交關系

答案：B

本題解析：

暫無解析26.神經細胞衛(wèi)星現(xiàn)象指的是哪一種細胞增生

A.小膠質細胞

B.星形膠質細胞

C.少突膠質細胞

D.淋巴細胞

E.中性白細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析27.腹痛伴發(fā)熱、黃疸常見于下列疾病，但不包括

A.肺炎球菌肺炎

B.急性膽囊炎

C.急性病毒性肝炎

D.急性溶血

E.急性闌尾炎

答案：E

本題解析：

暫無解析28.診斷職業(yè)病的重要前提是()

A.實驗室檢查

B.生產環(huán)境調查

C.臨床觀察

D.職業(yè)史

E.排除其他疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析29.正常人

A.腹部觸之柔軟

B.板狀腹

C.觸之如揉面感

D.腹部緊張度減弱

E.腹部緊張度消失

答案：A

本題解析：

暫無解析30.下列哪項是來源于間葉組織的腫瘤？

A.白血病

B.惡性神經鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間質瘤

E.惡性畸胎瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析31.大量空氣迅速進入血液循環(huán)引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環(huán)障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析32.國家實行

A.無償獻血制度

B.無償義務獻血制度

C.18-55周歲健康公民自愿獻血

D.18-55歲健康公民自愿獻血

E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學校在校學生率先獻血

答案：B

本題解析：

暫無解析33.慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機制是()

A.肺部病變，肺毛細血管床大量破壞

B.外周血管擴張、阻力降低，靜脈回流量增加

C.慢性缺氧后血容量增多

D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小動脈收縮

E.紅細胞數(shù)目增多，血液粘滯性增高

答案：D

本題解析：

暫無解析34.機體免疫系統(tǒng)識別和清除突變的細胞的功能稱()。

A.免疫監(jiān)視

B.免疫自穩(wěn)

C.免疫耐受

D.免疫防御

E.免疫識別

答案：A

本題解析：

暫無解析35.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是

A.多巴脫羥酶

B.單胺氧化酶

C.酪氨酸羥化酶

D.兒茶酚氧位甲基轉移酶

E.多巴胺羥化酶

答案：C

本題解析：

暫無解析36.直腸()

A.為大腸末端,長約25cm

B.在小骨盆腔上口處接乙狀結腸

C.全長無明顯彎曲

D.腸腔內粘膜形成許多半月襞

E.下端穿過盆膈移行于肛管

答案：E

本題解析：

暫無解析37.肝素體內抗凝最常用的給藥途徑是()

A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.靜脈注射

E.舌下含服

答案：D

本題解析：

肝素含大量陰電荷，口服不吸收，主要通過靜脈用藥。

38.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究，隨機選取230例病人作為研究對象，評價該藥物對目標適應癥病人的治療作用和安全性，此研究為：

A.Ⅰ期臨床試驗

B.Ⅱ期臨床試驗

C.Ⅲ期臨床試驗

D.Ⅳ期臨床試驗

答案：B

本題解析：

臨床試驗，指任何在人體（患者或健康志愿者）進行藥物的系統(tǒng)性研究，以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄，目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗：治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性，也包括為III期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據。此階段的研究設計可以根據具體的研究目的，采用多種形式，包括隨機盲法對照臨床試驗。

39.下列說法,何者不妥()

A.卵巢為女性生殖腺

B.卵巢借輸卵管連于子宮角

C.輸卵管壺腹部為受精部位

D.臨床上把卵巢和輸卵管統(tǒng)稱子宮附件

E.輸卵管峽為女性結扎處

答案：B

本題解析：

暫無解析40.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()

A.經產道感染的乙型肝炎

B.入院后5天發(fā)生的甲型肝炎

C.紅霉素靜脈滴注后發(fā)生靜脈炎；拔出的導管在血平皿上滾動培養(yǎng)，細菌菌落數(shù)8個

D.羊腸線吸收不佳的炎癥反應

E.燒傷創(chuàng)面培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌

答案：A

本題解析：

暫無解析41.抗甲狀腺藥，下列說法正確的是()。

A.小劑量碘劑用于甲亢的治療

B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用

C.甲亢內科治療首選大劑量碘劑

D.硫脲類適于甲亢內科治療

答案：D

本題解析：

小劑量碘劑無抗甲狀腺作用，僅供作合成甲狀腺激素的原料，用于預防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥)；大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用，抗甲狀腺作用快、強，但作用不持久，達最大效應后若繼續(xù)用藥，反而使碘的攝取受抑制，細胞內碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用，并導致甲亢再次復發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨用于甲亢內科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內科的治療。

42.下列選項中引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。

A.妊娠期

B.劇烈運動

C.心理性應激

D.甲狀腺功能亢進

答案：D

本題解析：

暫無解析43.硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()。

A.影響碘的攝取

B.抑制甲狀腺素的釋放

C.干擾甲狀腺素

D.抑制甲狀腺素的生物合成

答案：D

本題解析：

硫脲類抑制甲狀腺過氧化物酶，阻止碘活化和酪氨酸碘化，以及碘化酪氨酸的縮合，抑制甲狀腺激素的合成，發(fā)揮抗甲狀腺作用。

44.計數(shù)椎骨棘突的標志是:()

A.樞椎的齒突

B.頸動脈結節(jié)

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案：D

本題解析：

暫無解析45.醫(yī)療機構施行手術、檢查檢查或特殊治療時，如果無法取得患者意見又無家屬或關系人在場，應該()

A.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準后實施

B.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得群眾認可后實施

C.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得第三者證實有效后實施

D.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施

E.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得同行討論批準后實施

答案：D

本題解析：

暫無解析46.高血壓患者伴哮喘，不宜選用()

A.肼屈嗪

B.普萘洛爾

C.卡托普利

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案：B

本題解析：

暫無解析47.膽囊動脈發(fā)自

A.腹主動脈

B.腹腔干

C.腸系膜上動脈

D.腸系膜下動脈

E.肝右動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析48.3歲小兒，高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃，呼吸54次/分，脈搏168次/分。體查：精神差，面色蒼白，煩躁不安，皮膚見猩紅熱樣皮疹，氣管右移，左側胸廓飽滿，聽診呼吸音減低，右側可聞及較多的細濕啰音，心率168次/分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝臟不大。對該病的治療應選用（）。

A.紅霉素

B.青霉素

C.青霉素+氨芐青霉素

D.先鋒霉素

E.耐青霉素酶的青霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析49.人們在遇到壓力、痛苦、困境時，引起自殺的主要原因是()

A.想超越應激原

B.沒意識到應激原

C.難以應對應激原

D.排除應激原

E.逃避應激原

答案：C

本題解析：

暫無解析50.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便，有關單位必須按照以下規(guī)定，進行處理

A.在衛(wèi)生防疫機構的指導監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理

B.在衛(wèi)生防疫機構的指導監(jiān)督下進行消毒后處理

C.在衛(wèi)生防疫機構的指導下進行消毒后處理

D.由衛(wèi)生防疫機構進行消毒后處理

E.由衛(wèi)生防疫機構進行嚴密消毒后處理

答案：A

本題解析：

暫無解析51.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應證是

A.過敏性休克

B.房室傳導阻滯

C.與局麻藥配伍，延長局麻藥的作用時間

D.心臟驟停

E.局部止血

答案：D

本題解析：

暫無解析52.脾()

A.其長軸與第11肋一致

B.兼有內分泌功能

C.是人體最大的淋巴器官

D.有明顯的年齡變化

答案：C

本題解析：

暫無解析53.男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS計數(shù)為零，伴咳嗽。病變最可能部位是（）。

A.胃或十二指腸

B.空腸末端

C.回腸末端

D.橫結腸

E.降結腸

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：血吸蟲病的臨床表現(xiàn)；

血吸蟲的臨床表現(xiàn)復雜多樣。根據病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應不同，臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。

1．侵襲期

自尾蚴侵入體內至其成熟產卵的一段時期，平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機械性損害及其代謝產物所引起。

2．急性期

本期一般見于初次大量感染1個月以后，相當于蟲體成熟并大量產卵時期。臨床上常有如下特點：發(fā)熱：為本期主要的癥狀，發(fā)熱的高低，期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀：蟲卵在腸道，特別是降結腸，乙狀結腸和直腸大量沉積，造成急性炎癥，患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大：絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大，系由于大量蟲卵結節(jié)形成，引起周圍組織充血、水腫，造成肝臟急劇腫大，其質軟，且有壓叩痛。左右二葉均見腫大，以右葉更為明顯，可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大，可明顯觸及。肺部癥狀：咳嗽相當多見，可有胸痛，血痰等癥狀。肺部體征不明顯，但X線攝片可見肺紋理增重，片狀陰影，粟粒樣改變等。

3．慢性期

多因急性期未曾發(fā)現(xiàn)，未治療或治療不徹底，或多次少量重復感染等原因，逐漸發(fā)展成慢性。

4．晚期

病人極度消瘦，出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫，此時肝硬化多發(fā)展至后期，因門靜脈栓塞形成，側支循環(huán)障礙，出現(xiàn)腹水、巨脾，腹壁靜脈怒張等晚期嚴重癥狀?；颊呖呻S時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂，造成致命性上消化道出血，或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外，性機能往往減退，乃因嚴重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對激素滅能作用減弱，垂體機能受到抑制，性腺及其它內分泌腺亦產生了不同程度的萎縮所致?；颊呙嫒萆n老而消瘦，常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時肝臟縮小，表面不平，質地堅硬，脾臟漸呈充血性腫大。

5．異位損害

系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng)，而在異常部位造成病變，臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復發(fā)作為主，肺部損害輕者可無呼吸道癥狀，重者類似粟粒性肺結核或支氣管炎，咳嗽最為常見，大都干咳少痰，胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實質病變，早期見兩側肺紋增加，繼而肺出現(xiàn)散在性點狀浸潤，邊緣模糊，以中下部為多。病變一般在3～6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層，可見組織增生，胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變，形成潰瘍時，常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn)，常可誤診為潰瘍病或胃癌。此外，偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位，引起局部病變。

54.下列選項中，CO分壓最低的是()。

A.靜脈血液

B.毛細血管血液

C.肺泡氣

D.組織細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析55.計劃生育技術服務機構()。

A.可以隨意開展計劃生育技術服務工作

B.按照設區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)

C.按照縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)

D.按照縣級人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)

E.按照縣級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)

答案：B

本題解析：

暫無解析56.嘔吐呈噴射狀，應首先考慮()

A.顱內高壓

B.偏頭痛

C.尿毒癥

D.胃神經官能癥

答案：A

本題解析：

暫無解析57.呼吸鏈復合體Ⅱ的組成

A.結構基因可重疊出現(xiàn)

B.結構基因由外顯子與內含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析58.中心靜脈壓高，血壓低

A.血容量不足

B.心功能不全，血容量正常

C.心功能不全或血容量相對過多

D.容量血管過度收縮

E.心功能不全或血容量不足

答案：C

本題解析：

中心靜脈壓低、血壓低見于嚴重血容量不足，充分補液可緩解；中心靜脈壓高、血壓低見于心功能不全或血容量相對過多，給強心藥、舒張血管及糾正酸中毒可緩解；中心靜脈壓正常、血壓低，見于心功能不全或血容量不足，應進行補液試驗；中心靜脈壓低、血壓正常，見于血容量不足，應適當補液；中心靜脈壓高，血壓正常，見于容量血管過度收縮，應舒張血管。

59.氫氯噻嗪不具有的不良反應是

A.高血鉀癥

B.高尿酸血癥

C.高血糖癥

D.高血脂癥

E.低血鎂癥

答案：A

本題解析：

暫無解析60.高血K＋癥病人，禁用下述何種利尿藥

A.氫氯噻嗪

B.芐氟噻嗪

C.布美他尼

D.呋塞米

E.氨苯蝶啶

答案：E

本題解析：

暫無解析61.血中H+濃度升高時，使呼吸加強，主要是通過

A.直接刺激呼吸中樞神經元

B.刺激中樞化學感受器

C.刺激外周化學感受器

D.刺激心肺感受器

E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮

答案：C

本題解析：

暫無解析62.某人的紅細胞與A型血的血清凝集，而其血清與A型血紅細胞不凝集，此人的血型是()。

A.O型

B.A型

C.B型

D.AB型

答案：D

本題解析：

抗原存在的部位在紅細胞表面，抗體存在的部位在血清中，而免疫系統(tǒng)是攻外不攻內的，因此有A抗原的A型血人，一定含有的抗體是B抗體，一定不合A抗體；含B抗原的B型血人，一定含有的抗體是A抗體，一定不合的是B抗體，依次類推。當紅細胞上的抗原與血漿中的抗體結合過后，就會發(fā)生血液的凝集。

63.腎臟的球旁細胞是：

A.化學感受器

B.牽張感受器

C.容量感受器

D.內分泌細胞

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析64.H．Selye認為對機體有害的各種應激源，可引起以什么為主的非特異性反應()

A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B.下丘腦-神經垂體軸

C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸

D.交感神經-腎上腺髓質軸

E.下丘腦-垂體-性腺軸

答案：C

本題解析：

暫無解析65.副反應是藥物不良反應的一種，下列關于副反應的說法錯誤的是

A.當某一效應用做治療目的時，其他效應就成了副反應

B.是在治療劑量下發(fā)生的

C.是藥物本身固有的作用

D.多數(shù)人都會發(fā)生副反應

答案：D

本題解析：

是指藥物在治療劑量下發(fā)生的，是藥物本身固有的作用，多數(shù)較輕微并可以預料。由于選擇性低，藥理效應涉及多個器官，當某一效應用作治療目的時，其他效應就成為了副反應（通常也稱副作用）。副反應指一般會出現(xiàn)的反應，副作用常指藥物不利治病的一面，多數(shù)不出現(xiàn)反應。

66.《計劃生育技術服務管理條例實施細則》什么時間起施行()。

A.2001年6月13日

B.2001年10月1日

C.2001年12月29日

D.2002年9月1日

E.2002年9月10日

答案：C

本題解析：

暫無解析67.下列選項中關于病毒敘述錯誤的是()。

A.體積微小，絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察

B.病毒以分裂的方式增殖

C.結構簡單，由蛋白質外殼和核酸組成，其核酸只含RNA或DNA

D.缺乏酶系統(tǒng)，只能在相應的活細胞內增殖

答案：B

本題解析：

病毒體積微小，結構簡單，只含有一種核酸或傳染性蛋白，嚴格寄生于易感活細胞內，以復制形式進行增殖。

68.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是（）。

A.下行性，凹陷性

B.下行性，非凹陷性

C.上行性，凹陷性

D.上行性，非凹陷性

E.向心性，非凹陷性

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)；

本病為感染后免疫炎性反應，故起病前常有前驅感染，以呼吸道及皮膚感染多見，呼吸道感染前驅期多為1～2周，皮膚感染前驅期稍長，約2～3周，臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無癥狀性鏡下血尿，重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5～10歲兒童，2歲以下少見，起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下：

1．典型病例

（1）表現(xiàn)為水腫、少尿，水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀，為下行性浮腫，表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身，為非凹陷性水腫；

（2）血尿可為肉眼血尿，呈洗肉水樣或茶褐色，持續(xù)1～2周轉為鏡下血尿；

（3）高血壓常在起病1～2周內發(fā)生，學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa)，學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

2．嚴重病例

常發(fā)生在起病1～2周之內，表現(xiàn)為：

（1）嚴重循環(huán)充血：由于腎濾過率降低致水鈉潴留，血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血，表現(xiàn)為呼吸增快，甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，雙肺布滿中小水泡音，心率增快，心臟擴大甚至奔馬律，肝大，頸靜脈怒張，以上表現(xiàn)酷似心力衰竭，但此時患兒心搏出量正?；蛟黾?，心臟泵功能正常。

（2）高血壓腦?。翰糠謬乐夭±蜓獕杭眲≡龈咧履X血管痙攣或充血擴張而致腦水腫，發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有：劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明，嚴重者甚至驚厥、昏迷。

（3）急性腎功能不全：由于腎濾過率急劇下降，代謝產物排泄減少，出現(xiàn)了氮質血癥、電解質紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時，隨著尿量增加，病情好轉。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉，或進行性腎功能不全，可能為急進性腎炎，病理以大量新月體形成為特征，預后嚴重。

3．非典型病例

部分急性腎炎可表現(xiàn)為：

（1）腎外癥狀性腎炎；患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血，而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常；

（2）具腎病表現(xiàn)的急性腎炎；以急性腎炎起病，但水腫、大量蛋白尿突出，甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據前驅鏈球菌感染史，血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2～3月內恢復不佳，可能演變?yōu)槁赃M行性腎炎。

69.發(fā)熱機體常出現(xiàn)()

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.水腫

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析70.前縱隔下部有()

A.胸腺

B.胸導管

C.心臟和心包

D.交感神經和內臟大神經

答案：C

本題解析：

暫無解析71.洋地黃的主要適應證不包括下列哪項？()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導阻滯

D.心房撲動

E.心房纖顫

答案：C

本題解析：

洋地黃可用于治療心房纖顫、心房撲動及陣發(fā)性室上性心動過速等，但不包括C項，洋地黃有心臟毒性，過量可抑制房室結傳導，出現(xiàn)房室傳導阻滯。

72.下列哪種物質可作為體內從頭合成IMP和UMP的共同原料()

A.氨基甲酰磷酸

B.PRPP

C.N，N一次甲基四氫葉酸

D.谷氨酸

E.天冬氨酸

答案：E

本題解析：

暫無解析73.()指剛能引起效應的最小藥量。

A.最小有效量

B.半最大效應濃度

C.治療量

D.極量

答案：A

本題解析：

按照劑量的大小把出現(xiàn)療效的最小劑量稱為“最小有效量”，把人體能夠耐受而不致中毒的最大劑量稱為“極量”，極量是安全用藥的極限。治療量指用藥介于最小有效量和極量之間，并能對機體產生明顯效應而不引起毒性反應的計量。半最大效應濃度即半效濃度，是指能產生50%最大效應的藥物濃度。

74.不屬于腓總神經管理的結構是()

A.足內側緣皮膚

B.脛骨前肌

C.第1、2趾間背面皮膚

D.足背肌

E.趾長伸肌

答案：A

本題解析：

暫無解析75.女性患者王某，55歲，因患乙狀結腸癌進行腫瘤切除術、結腸造瘺術。術中順利，在關腹前，輸A型血約50ml，患者突然出現(xiàn)寒顫，傷口滲血，導尿為全程血尿，當即認定系輸血引起的溶血反應，立即停止輸血、進行搶救；同時復查，患者系O型血，即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時，搶救得當，病員轉危為安。經調查發(fā)現(xiàn)血庫工作人員甲將血樣試管搞錯，導致定錯血型，發(fā)生溶血反應。甲的行為違反了《臨床輸血技術規(guī)范》的

A.輸血申請規(guī)定

B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定

C.交叉配血規(guī)定

D.發(fā)血規(guī)定

E.輸血規(guī)定

答案：C

本題解析：

暫無解析76.不屬于腹膜內位的器官是()

A.膽囊

B.十二指腸上部

C.空腸

D.闌尾

E.卵巢

答案：A

本題解析：

暫無解析77.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構

C.各級衛(wèi)生防疫機構

D.同級的工商行政管理部門

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析78.在刺激與反應的實驗中，下列哪項為閾值

A.出現(xiàn)收縮反應的最大刺激強度

B.最初出現(xiàn)收縮反應的最小刺激強度

C.達到穩(wěn)定收縮時的刺激強度

D.還沒有出現(xiàn)收縮反應時的刺激強度

E.出現(xiàn)最大收縮反應時最小的刺激強度

答案：B

本題解析：

暫無解析79.關于熱型的說法，錯誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39％：以上，一天內波動不超過2℃

C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現(xiàn)

D.肺結核常為不規(guī)則發(fā)熱

E.發(fā)熱不一定都是感染引起的

答案：B

本題解析：

暫無解析80.以下屬于負反饋調節(jié)的是()。

A.減壓反射

B.排便反射

C.血液凝固

D.分娩過程

答案：A

本題解析：

暫無解析81.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下，除了

A.由經治醫(yī)師申請，主治醫(yī)師核準；患兒家屬或監(jiān)護人簽字同意

B.由院長審批

C.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液

D.換血由經治醫(yī)師和輸血科人員共同實施

答案：B

本題解析：

暫無解析82.有關氯丙嗪的藥理作用，錯誤的描述是()

A.阻斷大腦多巴胺受體，產生抗精神分裂癥作用

B.阻斷紋狀體多巴胺受體，產生錐體外系反應

C.阻斷外周M受體，產生口干

D.阻斷外周α受體，引起直立性低血壓

E.阻斷中樞M受體，產生鎮(zhèn)靜作用

答案：E

本題解析：

氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體，也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產生鎮(zhèn)靜作用。

83.樹膠腫與結核結節(jié)的區(qū)別哪項是錯的

A.干酪樣壞死不徹底，可有血管壁輪廓

B.可發(fā)生于任何器官

C.多見于第三期梅毒

D.可吸收、纖維化.但很少鈣化

E.較多類上皮細胞.但淋巴細胞.漿細胞很少

答案：E

本題解析：

暫無解析84.孕婦，25歲，妊娠39周。上午8點開始陣發(fā)性宮縮，10點胎膜破裂，下午16時肛門檢查：宮口已開全，胎頭先露，胎位LOA，胎頭顱骨最低點在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草綠色，粘稠。應如何處理（）。

A.產鉗術

B.剖宮產

C.等待自然分娩

D.加腹壓

E.靜點縮宮素

答案：A

本題解析：

暫無解析85.下列哪個藥物可用于消化性潰瘍？()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案：C

本題解析：

組胺受體阻斷藥，分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥，H受體阻斷藥具有抗過敏的作用，H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病

86.遠視眼的矯正是

A.配戴適當?shù)陌纪哥R

B.配戴適宜的凸透鏡

C.配戴適宜的柱狀鏡

D.配戴平透鏡

E.不需矯正

答案：B

本題解析：

暫無解析87.可引起沙門菌屬食物中毒的主要食品是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產品

答案：A

本題解析：

暫無解析88.抗血吸蟲的常用藥物是：

A.喹諾酮類藥物

B.吡唑酮

C.硫氯酚（別?。?/p>

D.阿苯達唑

E.乙胺嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析89.Kussmaul呼吸常見于()

A.肺炎

B.腹水

C.發(fā)熱

D.尿毒癥晚期

答案：A

本題解析：

暫無解析90.二尖瓣面容的特點是

A.面色晦暗，雙頰紫紅，口唇發(fā)紺

B.表情淡漠，反應遲鈍，呈無欲狀態(tài)

C.眼裂增大，眼球突出，目光閃爍，驚恐貌

D.面色蒼白，顏面浮腫

E.面色潮紅，興奮不安，口唇干燥

答案：A

本題解析：

暫無解析91.關于硝酸甘油的作用，哪項是錯誤的()

A.擴張腦血管

B.擴張冠狀血管

C.心率減慢

D.擴張靜脈

E.降低外周阻力

答案：C

本題解析：

暫無解析92.關于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？()

A.體內合成反應所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學能可轉變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調節(jié)其生成

答案：A

本題解析：

ATP作為體內主要的能源物質，是許多生命活動的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質，這一點需要引起考生注意。

93.潰瘍性結腸炎的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結腸

B.橫結腸

C.空腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結腸

答案：E

本題解析：

暫無解析94.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白質

C.脂質

D.核酸

E.脂多糖

答案：B

本題解析：

外毒素的主要成分是蛋白質，內毒素的主要成分是脂多糖。

95.服用感冒藥后引起嗜睡，這種現(xiàn)象屬于藥物的()。

A.后遺效應

B.毒性反應

C.副作用

D.變態(tài)反應

答案：C

本題解析：

暫無解析96.左心室容積最小的時期是

A.等容收縮期末

B.快速射血期末

C.減慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房縮期末

答案：C

本題解析：

暫無解析97.各級衛(wèi)生防疫站對學校衛(wèi)生工作承擔的任務不包括

A.實施學校衛(wèi)生監(jiān)測

B.制定學生常見病、傳染病、地方病的防治計劃

C.開展學校衛(wèi)生服務

D.對新建、改建、擴建校舍的選址、設計施行衛(wèi)生監(jiān)督

答案：D

本題解析：

暫無解析98.腺苷脫氨酶缺乏會導致

A.原發(fā)性B細胞缺陷

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.原發(fā)性補體缺陷

D.遺傳性血管神經性水腫

E.重癥聯(lián)合免疫缺陷

答案：E

本題解析：

腺苷脫氨酶(ADA)缺陷，使對淋巴細胞有毒性作用的核苷酸代謝產物dA，IP積聚，抑制DNA合成，影響淋巴細胞生長和發(fā)育。該病主要表現(xiàn)為T、B細胞受損，患者反復出現(xiàn)病毒、細菌和真菌的感染。Cl抑制物能與活化Cl中的Cis結合，使其喪失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人類遺傳性血管神經性水腫。

99.耐藥性是指()

A.因連續(xù)用藥，機體對藥物的敏感性低

B.患者對藥物產生了精神依賴性

C.因連續(xù)用藥，病原體對藥物的敏感性降低甚至消失

D.患者對藥物產生了軀體依賴性

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析100.有機磷酸酯類中毒時，M樣癥狀產生的原因是

A.膽堿能神經遞質釋放增加

B.M膽堿受體敏感性增強

C.膽堿能神經遞質破壞減少

D.直接興奮M受體

E.抑制Ach攝取

答案：C

本題解析：

暫無解析101.判斷腹內空腔臟器損傷最有價值的是（)

A.腹膜刺激征

B.脈率增快

C.嘔血

D.有氣腹

E.腹脹

答案：D

本題解析：

暫無解析102.骨骼肌中的調節(jié)蛋白是指：

A.肌球蛋白

B.肌鈣蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌動蛋白和肌球蛋白

E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白

答案：E

本題解析：

暫無解析103.下述血栓為白色血栓的是

A.靜脈內延續(xù)性血栓的體部

B.毛細血管內的血栓

C.下肢深靜脈內血栓

D.風濕性心內膜炎的贅生物

E.靜脈內延續(xù)性血栓的尾部

答案：D

本題解析：

暫無解析104.腰椎間盤脫出所致的坐骨神經痛，下列哪種檢查呈陽性表現(xiàn)

A.克匿格征

B.戈登征

C.查多克征

D.拉塞克征

E.霍夫曼征

答案：D

本題解析：

暫無解析105.Na+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案：B

本題解析：

暫無解析106.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術操作規(guī)范，造成嚴重后果的，給予警告或者責令暫停執(zhí)業(yè)活動

A.三個月至六個月

B.六個月至一年

C.六個月至一年半

D.一年至一年半

E.一年至二年

答案：B

本題解析：

暫無解析107.下列哪種情形，不屬于醫(yī)療事故()。

A.因不可抗力造成不良后果的

B.造成患者中度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的

C.造成患者輕度殘疾、器官生日織損傷導致一般功能障礙的

D.造成患者明顯人身損害的其他后果的

E.造成患者重度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的

答案：A

本題解析：

暫無解析108.出血性梗死主要發(fā)生于()

A.腎、腸

B.脾、肺

C.肺、腸

D.心、腸

E.腎、心

答案：C

本題解析：

暫無解析109.胺碘酮藥理作用是

A.延長APD，阻滯Na+內流

B.縮短APD，阻滯Na+內流

C.延長ERP，促進K+外流

D.縮短APD，阻斷β受體

E.縮短ERP，阻斷α受體

答案：A

本題解析：

暫無解析110.與三叉神經無關的是哪項()

A.有纖維與疑核相連

B.含有兩種纖維成分

C.三大支通過不同孔道出顱

D.分布于面部皮膚和咀嚼肌

答案：A

本題解析：

暫無解析111.心臟在人體位于（）

A.前縱隔

B.中縱隔

C.后縱隔

D.上縱隔

答案：B

本題解析：

暫無解析112.子宮動脈()

A.起自腹腔干

B.為髂內動脈的壁支

C.在子宮頸外側跨過輸尿管前面

D.以上全不對

答案：C

本題解析：

暫無解析113.心交感神經末梢釋放的神經遞質是：

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析114.肱橈肌()

A.起于肱骨外上髁的上方

B.止于腕骨

C.可伸肘關節(jié)

D.可屈橈腕關節(jié)

E.可使前臂旋前

答案：A

本題解析：

暫無解析115.《艾滋病防治條例》規(guī)定（）違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定，造成他人感染艾滋病病毒的，應當依法承擔民事賠償責任。

A.血站、單采血漿站

B.醫(yī)療衛(wèi)生機構

C.血液制品生產單位

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析116.以下哪種效應不是M-受體激動效應()

A.胃腸平滑肌收縮

B.支氣管平滑肌收縮

C.腺體分泌減少

D.虹膜括約肌收縮

E.心率減慢

答案：C

本題解析：

暫無解析117.關于甲狀腺描述錯誤的是()。

A.甲狀腺為紅褐色腺體

B.形狀呈A型

C.成年男女平均重量不同

D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹，該筋膜形成甲狀腺假被膜

答案：B

本題解析：

暫無解析118.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為

A.直接刺激中樞的呼吸神經元

B.刺激中樞化學感受器

C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器

D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器

E.刺激外周化學感受器

答案：B

本題解析：

暫無解析119.高熱

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞41℃

答案：D

本題解析：

暫無解析120.有關闌尾的描述，正確的是()

A.動脈來自腸系膜下動脈

B.闌尾根部是3條結腸帶集中處

C.闌尾附于結腸起始部

D.經闌尾孔開口于盲腸下端

E.位于右髂窩，是腹膜間位器官

答案：B

本題解析：

闌尾根部的位置較恒定，3條結腸帶都在闌尾根部匯集，故臨床上常根據這一特征來尋找闌尾。

121.急性感染性心內膜炎時，其二尖瓣瓣膜贅生物脫落后一般不會引起

A.腎動脈栓塞

B.腦動脈栓塞

C.肺動脈栓塞

D.脾動脈栓塞

E.下肢動脈栓塞

答案：C

本題解析：

暫無解析122.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是

A.外側區(qū)

B.腹內側區(qū)

C.視前區(qū)

D.視交叉上核

E.室旁核

答案：D

本題解析：

暫無解析123.在紫外線照射對DNA分子的損傷中最常見形成的二聚體是()

A.T-T

B.C-T

C.U-C

D.T-A

E.G-C

答案：A

本題解析：

暫無解析124.心臟濁音界呈梨形增大的是

A.三尖瓣關閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.三尖瓣狹窄

D.主動脈瓣關閉不全

E.二尖瓣關閉不全

答案：B

本題解析：

暫無解析125.男性，35歲．高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細胞10×109/L，中性66%，淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細胞。常用的化療方案是（）。

A.MOPP

B.VDP

C.羥基脲

D.瘤可寧

E.HA/DA

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：淋巴瘤的治療原則與常用化療方案；

治療原則：以化療為主的化、放療結合的綜合治療。

1．HD

ⅠA、ⅡA期患者用擴大放療；ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療?；熛扔肕OPP（氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松）方案或以環(huán)磷酰胺取代（COPP）方案。

2．NHL

對放療也敏感但復發(fā)率高，因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期，以及中度惡性工期的患者，Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療，局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松）。

126.下列各項中屬于負反饋的是：

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩過程

D.血液凝固過程

E.降壓反射

答案：E

本題解析：

暫無解析127.某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家屬明確要求不惜一切代價地進行搶救，醫(yī)護人員應該()

A.尊重家屬意見，不惜一切代價地進行搶救

B.實施積極安樂死

C.實施消極安樂死

D.說服家屬徹底放棄治療與搶救

E.有限度地治療和搶救

答案：E

本題解析：

暫無解析128.不屬于腹部骨性標志的是()

A.肋弓

B.劍突

C.髂嵴

D.髂前上棘

E.髂后上棘

答案：E

本題解析：

暫無解析129.翼點()

A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫

B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)

C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫

D.內面有腦膜中動脈后支通過

E.內面有大腦中動脈通過

答案：B

本題解析：

暫無解析130.男，46歲，半年來面部色素沉者、厭食、乏力，時有惡心嘔吐；呼吸、心率正常，血壓110/70mmHg；血皮質醇，24小時尿17-羥、17-酮類固醇和24小時尿游離皮質醇低于正常；血漿ACTH升高；低血鈉，高血鉀。應選用的治療藥是

A.丙酸睪酮

B.強的松龍

C.胰島素

D.呋塞米

E.美替拉酮

答案：B

本題解析：

暫無解析131.一女咨詢者，35歲，某大學教師。3個月前因出國問題與領導爭吵，而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退，對未來悲觀失望，認為領導和同事都疏遠她，常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī)，接觸良好。

A.會談法

B.心理測驗法

C.觀察法

D.調查法

E.作品分析法

答案：A

本題解析：

暫無解析132.男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴大，尿潴留”。其原因應考慮（）。

A.糖尿病自主(植物)神經病變

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病腎病

E.糖尿病合并泌尿系結石

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：糖尿病的臨床表現(xiàn)；

1．代謝紊亂綜合征。

2．急性并發(fā)癥

急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥，少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。

3．慢性并發(fā)癥

1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥，而2型病人可在診斷前已發(fā)生，常因此就診而確立糖尿病診斷。

（1）大血管病變：常累及心、腦、下肢等部位，表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進展較快。是2型糖尿病主要死因。

（2）微血管病變：微血管是指微小動脈和微小靜脈之間，管腔直徑在100μm以下的毛細血管及微血管網。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病變的典型改變。

①糖尿病腎?。好氀荛g腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長、控制不佳的病人，是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運動后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿，在目前，可據此獲得相對早期診斷，良好治療仍可望逆轉。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預后差，最后可發(fā)生腎功能衰竭。

②糖尿病視網膜病變：為另一重要的微血管病變。視網膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網膜脫離乃至失明。

（3）神經病變：主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強以及微血管病變所致。一般說，以周圍神經病變最常見。自主神經病變也較常見，可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經少見，主要為動眼神經麻痹，其次為展神經麻痹。

（4）眼部病變：除視網膜病變外，還可引起白內障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。

（5）糖尿病足：是由于下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞，是截肢、致殘的主要原因。

4．感染

我國老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多，也最重要，肺部感染?？稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結核感染亦較常見。

133.丁卡因最常用于()

A.表面麻醉

B.傳導麻醉

C.浸潤麻醉

D.蛛網膜下腔麻醉

E.硬膜外麻醉

答案：A

本題解析：

暫無解析134.有關自身調節(jié)的敘述，正確的是

A.依賴于神經系統(tǒng)參與

B.依賴于神經和體液因素的存在

C.存在于體內各組織器官

D.調節(jié)幅度大，但靈敏度低

E.依賴于自身特性

答案：E

本題解析：

暫無解析135.腰肋韌帶是()

A.胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成

B.胸腰筋膜中層在豎脊肌外側緣與前層愈合而成

C.胸腰筋膜后層形成

D.胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成

E.項筋膜形成

答案：D

本題解析：

暫無解析136.男24歲，精神分裂癥，一直服用氯丙嗪50mgtid，原來的激動不安、幻覺妄想已消失，近來變得行為退縮、寡言少語，情感淡漠有明顯手指顫動，請選用一組藥物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奮乃靜、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奮乃靜、阿托品

答案：C

本題解析：

暫無解析137.屬于選擇性誘導型環(huán)加氧酶(COX-2)抑制藥是()

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.對乙酰氨基酚

E.塞來昔布

答案：E

本題解析：

暫無解析138.按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2007年版）》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品？

A.三唑侖

B.地西泮

C.巴比妥

D.艾司唑侖

答案：A

本題解析：

暫無解析139.硫酸鎂抗驚厥的機制是

A.降低血鈣的效應

B.升高血鎂的效應

C.升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應

D.競爭性抑制鈣作用，減少運動神經末梢釋放乙酰膽堿

E.進入骨骼肌細胞內拮抗3鈣的興奮－收縮偶聯(lián)中介作用

答案：D

本題解析：

暫無解析140.對胸腰筋膜的描述，不正確的是()

A.胸背區(qū)較薄

B.覆于斜方肌和背闊肌的表面

C.覆于豎脊肌表面，向上續(xù)項筋膜

D.在胸背區(qū)內側附于胸椎棘突和棘上韌帶

E.腰區(qū)較厚并分為前、中、后3層

答案：B

本題解析：

暫無解析141.具備下列條件的可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試：具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿

A.6個月

B.18個月

C.1年

D.2年

E.3年

答案：D

本題解析：

暫無解析142.下列哪種是來源于間葉組織的惡性腫瘤

A.惡性淋巴瘤

B.惡性神經鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間皮瘤

E.惡性畸胎瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析143.下列不符合肉瘤的特點是

A.肉瘤周圍可見有網狀纖維

B.臨床上相對少見，多發(fā)生于青少年

C.呈灰紅色、濕潤，質軟、魚肉狀

D.起源于間葉組織

E.多經血道轉移

答案：A

本題解析：

暫無解析144.細胞膜內外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于

A.膜在安靜時對K+通透性大

B.膜在興奮時對Na+通透性增加

C.Na+、K+易化擴散的結果

D.細胞膜上Na+-K+泵的作用

E.細胞膜上ATP的作用

答案：D

本題解析：

暫無解析145.藥物的滅活和消除速度決定了()

A.起效的快慢

B.作用持續(xù)時間

C.最大效應

D.后遺效應的大小

E.不良反應的大小

答案：B

本題解析：

暫無解析146.世界上最早對人體實驗制定基本國際準則的醫(yī)德文獻是

A.1964年的“赫爾新基”宣言

B.1948年的“日內瓦協(xié)議”

C.1946年的“紐倫堡法典”

D.1803年的“醫(yī)學倫理學”

答案：C

本題解析：

暫無解析147.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)

A.室性異位激動頻率150～250次／分

B.寬大QRS波群前無P波

C.房室分離

D.心室奪獲

E.QRs波群時間＞0.12s

答案：A

本題解析：

暫無解析148.患者全腹部膨隆，不隨體位改變而變化。應考慮的是

A.腹腔積液

B.右心功能不全

C.縮窄性心包炎

D.肝硬化

E.腸麻痹

答案：E

本題解析：

暫無解析149.平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案：D

本題解析：

奇脈平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失，又稱吸停脈，是由于心包腔內壓力升高，使心臟舒張充盈受限所致。見于心包積液和縮窄性心包炎。

150.關于計劃生育技術服務人員的從業(yè)要求，不正確的是()。

A.工作需要，不需批準即可從事各類計劃生育技術服務

B.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)

C.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

D.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務

E.按照批準的手術術種從事計劃生育技術服務

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.有關母嬰同室下列哪項錯誤()

A.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

B.病房每床凈使用面積應為5.5～6.5㎡

C.不限制探視

D.母乳在4℃冰箱內存放時間不得超過48小時

E.每個嬰兒應有獨立床位

答案：C、D

本題解析：

暫無解析2.對已生育子女的夫妻，提倡選擇下列避孕措施()。

A.男、女性絕育

B.人工流產

C.避孕套

D.宮內節(jié)育器

E.中期引產

答案：A、D

本題解析：

暫無解析3.視紫紅質

A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛

B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位

C.缺乏視紫紅質可產生夜盲癥

D.在強光照下，合成過程大于分解過程

E.暗適應與視紫紅質的合成增加有關

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析4.腎上腺皮質分泌()。

A.鹽皮質激素

B.糖皮質激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案：A、B、D

本題解析：

除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質分泌的激素。

5.下運動神經元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運動障礙

B.深反射消失

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高，

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.第三代頭孢菌素的特點是()。

A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對β-內酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案：B、C、D

本題解析：

第三代頭孢菌素的特點是：對G菌的抗菌作用比第一、二代強；對G菌的作用比第一、二代弱：抗菌譜比第一、二代更廣，對厭氧菌有較強的作用；對β-內酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定：腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

7.醫(yī)院內感染，下列敘述