2020年度建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證延期申請(qǐng)材料

建筑施工企業(yè)安全

生產(chǎn)許可證延期申

請(qǐng)材料

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建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證延期

申請(qǐng)材料

企業(yè)名稱：山西XXXX有限公司

填報(bào)日期：年12月26日

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目錄

一、建筑施工企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照（正、副本復(fù)印件）錯(cuò)誤！未定義書

簽。

二、建筑施工企業(yè)資質(zhì)證書（正、副本復(fù)印件）..錯(cuò)誤!未定義書簽。

三、原安全生產(chǎn)許可證（正、副本）復(fù)印件..…錯(cuò)誤!未定義書簽。

四、企業(yè)安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員任職文件錯(cuò)誤！未定義書

簽。

五、有效期內(nèi)的“三類”人員安全生產(chǎn)考核合格證書復(fù)印件及匯

總表.....................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1、“三類”人員安全生產(chǎn)考核合格證書匯總表錯(cuò)誤!未定義書

簽。

2、“A類”安全生產(chǎn)管理人員..........錯(cuò)誤!未定義書簽。

3、“B類”安全生產(chǎn)管理人員..........錯(cuò)誤!未定義書簽。

4、“C類”安全生產(chǎn)管理人員..........錯(cuò)誤!未定義書簽。

六、企業(yè)人員繳納的工傷養(yǎng)老保險(xiǎn)證明及發(fā)票復(fù)印件錯(cuò)誤!未定義

書簽。

七、特種作業(yè)人員名單、操作資格證書和身份證復(fù)印件錯(cuò)誤!未定

義書簽。

八、特種作業(yè)人員意外傷害保險(xiǎn)復(fù)印件......錯(cuò)誤!未定義書簽。

九、建設(shè)期間施工現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工情況的評(píng)價(jià)結(jié)論錯(cuò)誤!未定義

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書簽。

十、三年有效期內(nèi)竣工工程項(xiàng)目匯總表......錯(cuò)誤!未定義書簽。

十一、三年有效期內(nèi)發(fā)生生產(chǎn)安全等級(jí)事故情況證明材料錯(cuò)誤！未

定義書簽。

十二、三年有效期內(nèi)安全生產(chǎn)業(yè)績(jī)證明材料復(fù)印件錯(cuò)誤!未定義書

簽。

十三、當(dāng)前在建的工程項(xiàng)目匯總表..........錯(cuò)誤!未定義書簽。

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一、建筑施工企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照（正、副本復(fù)印件）

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二、建筑施工企業(yè)資質(zhì)證書（正、副本復(fù)印件）

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三、原安全生產(chǎn)許可證（正、副本）復(fù)印件

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四、企業(yè)安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員任職文件

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山西><><><X有限公司

安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組組成機(jī)構(gòu)及成員名單

一、安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

二、專職安全生產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組:

組長(zhǎng)：

成員：

三、火災(zāi)爆炸應(yīng)急小組：

指揮員：

滅火行動(dòng)組：

疏散引導(dǎo)組

防護(hù)救護(hù)組：

四、機(jī)械事故應(yīng)急小組：

組長(zhǎng)：

成員：

五、傷亡事故應(yīng)急小組：

總指揮：

通訊聯(lián)絡(luò)員:

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現(xiàn)場(chǎng)疏導(dǎo)員:

山西XXXX有限公司文件

xxxx（〕7號(hào)

關(guān)于安全生產(chǎn)管理委員會(huì)人員任命的通知

公司各部門、項(xiàng)目部：

根據(jù)我公司安全生產(chǎn)管理工作的需要，并經(jīng)公司辦公會(huì)議研

究決定，現(xiàn)將安全生產(chǎn)管理“三類人員”任命公布如下：

1、A類安全生產(chǎn)管理人員：

2、B類安全生產(chǎn)管理人員：

3、C類安全生產(chǎn)管理人員：

特此通知

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二。一五年三月十八日

五、有效期內(nèi)的“三類”人員安全生產(chǎn)考核合格證書復(fù)印件及匯

總表

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附件8

1、“三類”人員安全生產(chǎn)考核合格證書匯總表

填報(bào)施工企業(yè)（蓋章）：山西XXXX有限公司填報(bào)日期：12月26日

序“三類”考核合格有效期建造師情況

號(hào)姓名證書中工作單位

人員類別證書編號(hào)滿日期專業(yè)級(jí)別證書編號(hào)

1A類管理人員

2A類管理人員

3A類管理人員

4A類管理人員

5B類管理人員二級(jí)

6B類管理人員二級(jí)

7B類管理人員二級(jí)

8B類管理人員二級(jí)

9B類管理人員二級(jí)

10B類管理人員二級(jí)

11B類管理人員二級(jí)

12B類管理人員二級(jí)

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13B類管理人員二級(jí)

附件8

“三類”人員安全生產(chǎn)考核合格證書匯總表

填報(bào)施工企業(yè)（蓋章）：山西XXXX有限公司填報(bào)日期：12月26日

序“三類”考核合格有效期建造師，青況

號(hào)姓名證書中工作單位

人員類別證書編號(hào)滿日期專業(yè)級(jí)別證書編號(hào)

14B類管理人員

15B類管理人員

16B類管理人員

17B類管理人員

18B類管理人員

19B類管理人員

20B類管理人員

21B類管理人員

22B類管理人員

23B類管理人員

24B類管理人員

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25B類管理人員

26B類管理人員

附件8

“三類”人員安全生產(chǎn)考核合格證書匯總表

填報(bào)施工企業(yè)（蓋章）：山西XXXX有限公司填報(bào)日期：12月26日

序“三類”考核合格有效期建造師，青況

號(hào)姓名證書中工作單位

人員類別證書編號(hào)滿日期專業(yè)級(jí)別證書編號(hào)

27B類管理人員

28B類管理人員

29C類管理人員

30C類管理人員

31C類管理人員

32C類管理人員

33C類管理人員

34C類管理人員

35C類管理人員

36C類管理人員

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37C類管理人員

38C類管理人員

39C類管理人員

附件8

“三類”人員安全生產(chǎn)考核合格證書匯總表

填報(bào)施工企業(yè)（蓋章）：山西XXXX有限公司填報(bào)日期：12月26日

序“三類”考核合格有效期建造師情況

號(hào)姓名證書中工作單位

人員類別證書編號(hào)滿日期專業(yè)級(jí)別證書編號(hào)

晉建安

劉利杰類管理人員C山西XXXX有限公司

40C()0004409-09-12

晉建安

閆斌類管理人員C山西有限公司

41C()0004415XXXX-09-12

晉建安

趙文鑫類管理人員C山西有限公司

42C()0004414XXXX-09-12

晉建安

王躍忠C山西有限公司

43C類管理人員()0004412XXxX-09-12

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2、“A類”安全生產(chǎn)管理人員復(fù)印件

（A證、身份證）

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3、“B類”安全生產(chǎn)管理人員

（建造師證、B證、身份證）

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4、“C類”安全生產(chǎn)管理人員

（C證、身份證）

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六、企業(yè)人員繳納的工傷養(yǎng)老保險(xiǎn)證明及發(fā)票復(fù)印件

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七、特種作業(yè)人員名單、操作資格證書和身份證復(fù)印件

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特種作業(yè)人員名單

序特種作業(yè)操作資格證書

號(hào)姓名工種

發(fā)證單位發(fā)證時(shí)間證書編號(hào)證書有效期

附：身體證、資格證

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八、特種作業(yè)人員意外傷害保險(xiǎn)復(fù)印件

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九、建設(shè)期間施工現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工情況的評(píng)價(jià)結(jié)論

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附件9竣工工程項(xiàng)目安全文明施工情況評(píng)價(jià)表

工程名稱

工程地址

建設(shè)單位

施工單位

監(jiān)理單位

施工許可證號(hào)項(xiàng)目規(guī)模

項(xiàng)目經(jīng)理安全考核證編號(hào)

專職安全員安全考核證編號(hào)

開(kāi)工日期竣工日期

評(píng)價(jià)結(jié)論：

依據(jù)《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》JGJ59-99和有關(guān)標(biāo)

安準(zhǔn)規(guī)范對(duì)該工程安全文明施工情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，該工程評(píng)價(jià)

全結(jié)論為：_____________O

監(jiān)

督

站

(負(fù)責(zé)人（簽字）（蓋章）

管年月日

理

部

門

)

注：評(píng)價(jià)結(jié)論分為：優(yōu)良、合格、不合格三個(gè)等級(jí)。

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十、三年有效期內(nèi)竣工工程項(xiàng)目匯總表

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附件10竣工工程項(xiàng)目匯總表

填報(bào)施工企業(yè)（蓋章）：山西XXXX有限公司

序工程開(kāi)、竣工安全評(píng)價(jià)

號(hào)工程名稱建設(shè)單位監(jiān)理單位項(xiàng)目規(guī)模

地點(diǎn)日期結(jié)論

填表人:負(fù)責(zé)人:填表日期：12月26日

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、三年有效期內(nèi)發(fā)生生產(chǎn)安全等級(jí)事故情況證明材料

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關(guān)于安全生產(chǎn)無(wú)事故的證明

本企業(yè)在安全生產(chǎn)許可證有效期內(nèi)未發(fā)生生產(chǎn)安全等.級(jí)事

故，如存在隱瞞以上事故情況，本企業(yè)愿意承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

特此證明

山西XXXX有限公司（主管單位）

12月25日12月25日

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十二、三年有效期內(nèi)安全生產(chǎn)業(yè)績(jī)證明材料復(fù)印件