呼吸科出院病人的健康教育

呼吸科出院病人的健康教育第1頁/共24頁點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)院健康教育，又稱臨床健康教育或患者健康教育，是以病人為中心，針對到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務的患者個體及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統(tǒng)的健康教育活動，其目的是防治疾病，促進身心康復。第2頁/共24頁2、意義醫(yī)院健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學進步的產(chǎn)物，是健康教育工作多項功能的重要體現(xiàn)，對疾病的預防、治療、護理、康復、管理等許多具體環(huán)節(jié)有特殊的意義和作用，是醫(yī)院工作的重要組成部分。1.提高患者依從性：通過對患者進行健康教育，可以使患者掌握必要的衛(wèi)生知識，正確認識疾病，更好地配合治療，從而提高其醫(yī)療依從性。2.心理治療：可以消除或緩解患者或家屬因對疾病一無所知而產(chǎn)生的恐懼、精神緊張、焦慮、悲觀失望等情緒反應，增強他們與疾病作斗爭的信心。3.是一種治療方法：使其改變與疾病有關的不良行為和生活方式，從而真正消除致病的根本因素。4.密切醫(yī)患關系：不僅使其自愿接受治療，還可以使其了解治療的過程及危險性，從而增強患者的理解，緩解醫(yī)療糾紛5.降低醫(yī)療成本：使其掌握疾病防治的基本知識，從而減少住院天數(shù)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療設施的利用率。第3頁/共24頁內(nèi)容慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病健康宣教支氣管哮喘健康宣教支氣管擴張健康宣教肺炎健康宣教第4頁/共24頁慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病

健康宣教

【心理指導】這些疾病呈慢性過程，且反復發(fā)作，有嚴重的并發(fā)癥，嚴重影響日常工作和生活，甚至失去勞動能力，精神上很痛苦，要鼓勵和幫助病人解除痛苦，不宜急躁，安心靜養(yǎng)，避免情緒緊張和激動。第5頁/共24頁慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病

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【飲食指導】選擇高蛋白（魚類、瘦肉、禽蛋類、豆制品等）、高維生素（蔬菜水果）、清淡、易消化的飲食。有尿少、水腫者，應限制水、鹽的攝入。第6頁/共24頁慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病

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【用藥指導】止咳糖漿對呼吸道粘膜起安撫作用，服后不宜飲水，以免沖淡藥物，降低療效；同時服用多種藥物時，則應最后服用止咳糖漿。老年體弱無力咳痰者，痰量較多者，不宜選用強烈鎮(zhèn)咳藥，以免抑制中樞加重呼吸道阻塞和炎癥，導致病情惡化。第7頁/共24頁慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病

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【出院指導】1.保持室內(nèi)空氣新鮮，定時開窗通風；室內(nèi)定期做空氣消毒，如食醋熏蒸等；避免煙霧粉塵的刺激，吸煙者勸其戒煙；在寒冷季節(jié)或氣候驟變時，注意保暖，防止受涼感冒，預防呼吸道感染。2.注意口腔、皮膚清潔，勤洗漱，有輕度口腔感染時，可用生理鹽水于飯后、睡前漱口。3.痰多者盡量將痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽；痰液粘稠者，適當服祛痰藥或霧化吸入稀釋痰液，老年、體弱者可協(xié)助翻身或輕拍背部幫助排痰。4.每天有計劃地進行運動鍛煉，以不感到疲勞為宜，避免過勞而引起呼吸困難。緩解期加強呼吸運動鍛煉。5.出院后如癥狀加重，痰量及性質改變時，應及時再就診。第8頁/共24頁支氣管哮喘健康宣教【定義】支氣管哮喘是因過敏或非過敏因素引起的一種以嗜酸粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道變應性炎癥和氣道高反應性為特征的疾病。哮喘可分為內(nèi)源性和外源性兩種。本病特點是反復發(fā)作，暫時性、帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時或更長，經(jīng)休息或治療呢后可緩解。第9頁/共24頁支氣管哮喘健康宣教【心理指導】因情緒激動、緊張，可經(jīng)條件反射使迷走神經(jīng)興奮而引起哮喘或重癥哮喘，所以要避免緊張和生氣，保持愉快的心情，防止誘發(fā)和加重病情。第10頁/共24頁支氣管哮喘健康宣教【飲食指導】飲食宜清淡、易消化、富于營養(yǎng)；多飲水，飲水量在2500—3000ml以上；避免冷、硬、油炸食物及導致過敏的食物。第11頁/共24頁支氣管哮喘健康宣教【出院指導】1.消除病因：盡量少去公共場所，并尋找過敏源，防止花粉、煙塵、異味氣體的吸入；經(jīng)常調節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，保持室內(nèi)空氣新鮮，避免放置花草、皮毛等致敏物；注意氣候變化，防止受寒。2.合理安排生活起居，保證充足的睡眠，避免勞累，糾正吸煙、飲酒過量等不良的生活習慣。3.痰多者應盡量將痰液排出，可使用祛痰劑，霧化吸入，機械性排痰如排背、體位引流或吸痰等；積極防止上呼吸道感染。4.堅持鍛煉身體，以增強機體抵抗力。但要避免劇烈運動。第12頁/共24頁支氣管擴張健康宣教定義】支氣管擴張是指直徑大于2mm的支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的慢性異常擴張。臨床特點為慢性咳嗽，咳大量膿性痰和（或）反復咯血。第13頁/共24頁支氣管擴張健康宣教【心理指導】保持情緒穩(wěn)定，尤其是出現(xiàn)咯血時常有精神緊張和恐懼心理，囑病人勿緊張、急躁，否則會加重出血。指導病人取平臥位，頭偏向一側，并將氣管內(nèi)存留的積血輕輕咳出，勿吞下，切勿坐起，以免血塊阻塞氣道引起窒息。第14頁/共24頁支氣管擴張健康宣教【飲食指導】選擇高蛋白（魚類、瘦肉、禽蛋類、豆制品等）、高維生素（蔬菜水果）、高熱量、清淡、易消化的飲食，避免辛辣刺激性及粗糙食物；大咯血時暫禁食，咯血停止后按醫(yī)囑給予流質或半流質飲食，并注意口腔衛(wèi)生，堅持飲前、飯后漱口。第15頁/共24頁支氣管擴張健康宣教【大咯血急救知識】1.如出現(xiàn)胸悶、氣促、咯血不暢、面色灰暗、喉部有痰鳴音、噴射性大咯血突然中止等直系先兆時，應立即取頭低腳高位，迅速吸出血塊。2.對已窒息者，可采取應急方法：馬上抱起病人雙腳呈倒立位，使其上半身呈45—90度角，輕拍背部，以便血塊排出，應盡快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血塊。3.經(jīng)上述搶救無效者立即行氣管插管或氣管切開，以解除呼吸道阻塞。第16頁/共24頁支氣管擴張健康宣教【出院指導】1.保持呼吸道通暢，平時有痰盡量將痰液排出，以減少感染。2.吸煙者勸其戒煙。3.若發(fā)現(xiàn)咳嗽加劇，痰量明顯增多，提示合并的感染加重；亦有痰量雖不多，但出現(xiàn)全身中毒癥狀，如發(fā)熱、乏力、精神不振等，提示感染嚴重，引流不暢，應及時就診。4.反復呼吸道急性感染或（和）大咯血者，其病變范圍不超過兩葉肺，經(jīng)藥物治療不易控制，全身情況良好，40歲以下，可根據(jù)病變作肺段或肺葉切除。第17頁/共24頁肺炎健康宣教【定義】肺炎是呼吸系統(tǒng)感染疾病中的常見病。在臨床工作中分類方法有兩種：按病變的解剖部位分為大葉性肺炎、支氣管肺炎和間質性肺炎。按病因學分類，可分為細菌性、病毒性、支原體性、立克次體性、霉菌性、化學性、放射性和過敏性肺炎。按病情程度分為輕型、普通型、中毒型和休克型。病毒性和細菌性肺炎是呼吸系統(tǒng)感染疾病死亡的主要原因。第18頁/共24頁肺炎健康宣教【心理指導】

肺炎病人往往發(fā)病時出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰等不適感，導致因疼痛而害怕咳嗽，從而影響愈后，因而病人應積極配合治療減輕焦慮，肺炎經(jīng)積極治療后，一般可徹底治愈。第19頁/共24頁肺炎健康宣教【飲食指導】進食高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化飲食，一般取半流飲食，如牛奶、蛋羹類，細軟面條、魚粥、肉弱等，多進食及多飲水。高熱的病人機體代謝增強，應給予高蛋白，高熱量，高維生素，容易消化的飲食，并鼓勵病人多飲水。第20頁/共24頁肺炎健康宣教【作息指導】

高熱時臥床休息保證充足睡眠，退熱后可在室內(nèi)活動，注意初次起床防受涼。病室要求空氣新鮮，環(huán)境要清潔舒適，開窗通風時應注意給病人保暖，防止受涼。對于氣急，呼吸困難，紫紺的患者，應給予半臥位吸氧。第21頁/共24頁肺炎健康宣教【出院指導】（1）肺炎雖可治愈，但若不注意身體，易復發(fā)。加強鍛煉身體，增強體質，提高機體抵抗力。（2）經(jīng)常開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮。注意保暖，預防感冒。(