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醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題、選擇題(每題1分,共40分)【A型題】1.翼點(diǎn)是哪些骨的會(huì)合處(D)A.上頜骨、蝶骨、顎骨、顳骨B.頂骨。枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨2.有關(guān)闌尾的描述,正確的是(B)A.動(dòng)脈來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C.闌尾位于結(jié)腸起始部D.經(jīng)闌尾孔開(kāi)口于盲腸下端E.位于右骼窩,是腹膜間位器官3.肝素有抗凝作用,其主要機(jī)制是(B)A.抑制血小板凝集B.增強(qiáng)抗凝血酶ni活性C.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X(jué)的激活E.抑制凝血酶原的激活.Rh陰性母親,若其胎兒是Rh陽(yáng)性,可引起胎兒出現(xiàn)(C)A.血友病B.白血病C.新生兒溶血病D.紅細(xì)胞增大癥E.巨幼紅細(xì)胞性貧血.有關(guān)基礎(chǔ)代謝的描述,錯(cuò)誤的是(C)A.與正常平均值相差±(10%??5%)屬于正常B.臨床用相對(duì)值表示C.反映人體最低的能量代謝水平D.兒童高于成人E.在基礎(chǔ)狀態(tài)下測(cè)定.抗利尿激素的作用主要是(E)A.保鈉、排鉀、保水B.促進(jìn)近曲小管對(duì)水的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性D.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCL的主動(dòng)重吸收E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水的重新吸收.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是(C)A.復(fù)制.抱子出芽C.二分裂D.有絲分裂E.有性繁殖.病毒生長(zhǎng)繁殖的方式是(D)A.有性繁殖.有絲繁殖C.出牙生長(zhǎng)D.自我復(fù)制E.二分裂HIV主要攻擊的細(xì)胞是(D)A.巨噬細(xì)胞B細(xì)胞CD8十細(xì)胞CD4十細(xì)胞T細(xì)胞10.不屬于人工自動(dòng)免疫的制劑是(B)A.BCGB.抗毒素C.類(lèi)毒素D.死疫苗E.活疫苗.病理性分泌過(guò)多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是(C)A.甲狀旁腺激素B.甲狀腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.腎上腺素.水腫的概念是指(A)A.組織間液或體腔中液體過(guò)多B.細(xì)胞內(nèi)液含量過(guò)多C.細(xì)胞外液含量過(guò)多D.血管內(nèi)液體過(guò)多E.體內(nèi)液體含量過(guò)多.高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是(A)T波高尖,QRS波群增寬T波低平,Q-T間期縮短T波低平,Q-T間期延長(zhǎng)T波正常,Q-T間期延長(zhǎng)T波低平,出現(xiàn)U波.最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是(C)A.動(dòng)脈血氧分壓降低B.動(dòng)脈血氧含量降低C.靜脈血氧含量增高D.血氧容量降低E.動(dòng)-靜脈血氧含量差增大.某潰瘍病并發(fā)幽門(mén)梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:PH7.49,PaCO248mmHg,HCO3—36mmol/L。該患者應(yīng)診斷為(A)A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒.下述患者對(duì)氧療效果最好的是(D)A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障礙E.室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈狹窄17.屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是(E)A.前列腺素ENa十/Ca2十C.環(huán)磷酸腺甘D.促腎上腺皮質(zhì)激素E.核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶18.細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者為(A)A.核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶D.核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶.毛果蕓香堿臨床上常用于治療(B)A.心動(dòng)過(guò)緩B.青光眼C.重癥肌無(wú)力D.尿潴留E.腹氣脹.H1受體阻斷藥最適用于(A)A.皮膚粘膜的超敏反應(yīng)B.暈動(dòng)病C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘E.過(guò)敏性休克【B型題】問(wèn)題21?24A.呆小癥B.侏儒癥C.巨人癥D.粘液性水腫E.肢端肥大癥.幼年期生長(zhǎng)激素不足可出現(xiàn)(B).成年人生長(zhǎng)激素過(guò)多可出現(xiàn)(E).幼年期生長(zhǎng)激素過(guò)多可出現(xiàn)(C).幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)(A)問(wèn)題25?27A.夜盲癥B.腳氣病C.佝僂病D.口角炎E.癩皮病.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)(D).維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)(E).維生素A嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)(A)問(wèn)題28?30A.腎素B.血管緊張素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房鈉尿肽.促進(jìn)腎小管重吸收水的是(D).促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是(C).抑制腎小管吸收水、鈉的是(E)【C型題】問(wèn)題31?32A.解熱鎮(zhèn)痛B.抗炎抗風(fēng)濕C.兩者均是D.兩者均否.阿司匹林的藥理作用(C).對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用(A)問(wèn)題33?35A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低B.心肌興奮性降低C.兩者均有D.兩者均否.急性低鉀血癥時(shí)(A).血清鉀迅速輕度升高時(shí)(D).血清鉀迅速顯著升高時(shí)(C)【X型題】.下呼吸道包括(CDE)A.咽B.喉C.氣管D.支氣管E.支氣管肺內(nèi)分支.門(mén)靜脈的重要屬支有(ADE)A.附臍靜脈B.肝靜脈C.右卵巢激素D.脾靜脈E.腸系膜上靜脈.腺垂體分泌的激素有(BCD)A.生長(zhǎng)激素釋放激素B.促甲狀腺激素C.粗黑素細(xì)胞激素D.促卵泡激素E.11-脫氧皮質(zhì)酮39.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是(ABCD)A.盡量口服補(bǔ)鉀B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀40.細(xì)胞周期特異性藥物有(ADE)A.氟尿喘啶B.絲裂霉素C.環(huán)磷酰胺D.阿糖胞昔E.長(zhǎng)春新堿二.填空題(每空1分,共15分).腦脊液主要由腦室內(nèi)的.脈絡(luò)叢產(chǎn)生,最后經(jīng)―蛛網(wǎng)膜粒主要?dú)w入上矢狀竇。.眼的屈光系統(tǒng)不能把遠(yuǎn)處的光線恰好聚焦在視網(wǎng)膜上稱(chēng)為一屈光不正。如果焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前,則為近視;焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后,則為遠(yuǎn)視.葡萄球菌所致疾病有―侵襲性和毒素性?xún)煞N。.抗原的抗原性是指與相應(yīng)抗體和致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合的能力。.支氣管哮喘患者禁用嗎啡,是由于嗎啡可抑制呼吸中樞 與―咳嗽反射,并釋放組胺,使支氣管收縮而加重哮喘與呼吸衰竭。.代謝性堿中毒的基本特征是血漿__HCO3—濃度原發(fā)性升高,血漿中SB、AB、BB均增高,BE__正值增大。.有效膠體滲透壓等于血漿膠體滲透壓減去—組織間液膠體滲透壓 的差值。三、判斷題(每題1分,共10分;正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“十”,錯(cuò)誤的標(biāo)“一”).肝硬化時(shí)肝靜脈回流受阻,以致肝淋巴生成增多,過(guò)多的淋巴液經(jīng)肝表面和肝門(mén)溢至腹腔,形成腹水。(十).內(nèi)因子由胃粘膜產(chǎn)生,它與食物中的維生素B12結(jié)合在胃內(nèi)吸收,缺乏內(nèi)因子可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。(一).上頜竇位于鼻腔兩側(cè)的上頜骨內(nèi),在其內(nèi)側(cè)壁上部開(kāi)口與上鼻道的半月裂孔。(一)gG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。(十).門(mén)脈性肝硬化時(shí),由于體內(nèi)雌激素水平升高,引起小靜脈擴(kuò)張,故患者可出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣。(一).急性腎小管壞死是引起腎性急性腎功能衰竭的最常見(jiàn)、最重要的原因。(十).內(nèi)毒素抗原性強(qiáng),可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素,經(jīng)甲醛液處理可脫毒后制成類(lèi)毒素。(一).阿托品能阻斷迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,故臨床常用阿托品治療緩慢型心律失常。(十).去氧腎上腺素能激動(dòng)眼輻射肌的M受體,使輻射肌收縮而擴(kuò)瞳。(一).食物中毒可分為細(xì)菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化學(xué)性食物中毒。(十)四、名詞解釋?zhuān)款}2分,共10分).神經(jīng)核:在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),除皮質(zhì)外,形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)的結(jié)構(gòu)。.肺活量:是指人在最大深呼吸后,再做一次最大的深呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量。.腎源性尿崩癥:是指中樞釋放抗利尿激素正常,而腎小管對(duì)抗利尿激素缺乏反應(yīng)所導(dǎo)致的多尿。.反常性酸性尿:代謝性堿中毒時(shí),通常因腎臟的代償作用,使NaHCO3重吸收減少,患者的尿液呈堿性。但在低鉀性堿中毒,患者尿液反而呈酸性,這種尿稱(chēng)為反常性酸性尿。.癌前病變:指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如長(zhǎng)期不治愈即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。五、?wèn)答題(每題5分,共25分).試述急性DIC患者為什么常伴有休克急性DIC患者常伴有休克的原因是:1、廣泛的微血管內(nèi)形成微血栓,循環(huán)血量急劇減少;2、冠狀動(dòng)脈內(nèi)微血栓形成,心肌受損導(dǎo)致泵血功能減退,心輸出量減少;3、DIC常伴有廣泛出血,直接或間接激活激肽系統(tǒng)和補(bǔ)體系統(tǒng),毛細(xì)血管壁通透性增高,外周阻力下降,血壓下降。.試述鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應(yīng)用。鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應(yīng)用如下:1、心律失常,對(duì)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)均有效;2、心絞痛,對(duì)變異性心絞痛、典型心絞痛及不穩(wěn)定型患者均可應(yīng)用;3、高血壓,能有效的降低血壓;4、心肌梗死,能增加測(cè)支循環(huán),減少耗氧;5、保護(hù)心肌,可降低細(xì)胞內(nèi)Ca2十濃度而減輕心肌缺血性壞死的發(fā)生,臨床上用于心臟直視手術(shù)的停博液中;6其他血管疾病,如心功能不全,肥厚型心肌病、肺動(dòng)脈高壓、腦血管痙攣、偏頭痛及雷洛病等均可應(yīng)用。.何謂肺性腦???簡(jiǎn)述其發(fā)病機(jī)制。肺性腦病是指由呼吸衰竭引起的腦功能障礙。其發(fā)病機(jī)制如下:1二氧化碳直接使腦血管擴(kuò)張,缺氧也能使腦血管擴(kuò)張,從而使腦充血;2缺氧和酸中毒損傷血管內(nèi)皮,使其通透性增高,導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫;3缺氧使腦細(xì)胞ATP生成減少,影響腦細(xì)胞膜上Na十泵功能,引起細(xì)胞內(nèi)水、鈉潴留,形成腦細(xì)胞水腫;4呼吸衰竭時(shí)腦脊液pH降低,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)酸中毒,可增強(qiáng)腦谷氨酸脫羥酶活性,使Y-氨基丁酸生成增多導(dǎo)致中樞抑制。總之,由于上述因素所致腦充血、水腫、顱內(nèi)壓增高甚至腦疝形成,加上中樞處于抑制從而出現(xiàn)腦功能?chē)?yán)重障礙。.何謂抗原?簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)有哪些??乖且活?lèi)能與相應(yīng)克隆的淋巴細(xì)胞上獨(dú)特的抗原受體特異性結(jié)合,誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答,產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞,并能與相應(yīng)抗體或致敏淋巴細(xì)胞在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)有:1微生物及其代謝產(chǎn)物;2動(dòng)物血清;3異嗜
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