2022-2023學(xué)年黑龍江省大興安嶺地區(qū)統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年黑龍江省大興安嶺地區(qū)統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肺癌一般不轉(zhuǎn)移至（）

A.腎B.肝C.心D.骨

2.下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)（）

A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹，呈藍(lán)綠色D.與周圍正常組織界限不清

3.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系（）

A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

4.心肌梗死最常發(fā)生于（）

A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁

5.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應(yīng)D.減壓效應(yīng)

6.下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

7.胃癌癌細(xì)胞穿透漿膜脫落于腹膜上繼續(xù)生長形成的轉(zhuǎn)移瘤稱為（）

A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.種植性轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.直接蔓延

8.影響血細(xì)胞內(nèi)外水分分布的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓

9.右側(cè)視束全部切斷時，將發(fā)生同側(cè)（）

A.鼻側(cè)視野缺損，對側(cè)顳側(cè)視野缺損

B.鼻側(cè)視野缺損，對側(cè)鼻側(cè)視野缺損

C.顳側(cè)和對側(cè)顳側(cè)視野缺損

D.顳側(cè)和對側(cè)鼻側(cè)視野缺損

10.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

11.肉芽組織中抗感染的主要成分是（）

A.毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.炎細(xì)胞D.肌成纖維細(xì)胞

12.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

13.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞

14.靜脈注射腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

15.下列哪種情況使血液氧解離曲線右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油減少C.pH值增高D.溫度降低

16.不符合滲出液作用的描述是（）

A.稀釋毒素B.帶來抗體和補(bǔ)體C.帶來營養(yǎng)物質(zhì)D.對機(jī)體有益無害

17.下列哪種情況下腎小球?yàn)V過率基本保持不變（）

A.動脈血壓在6.7～10.0kPa之間變動

B.動脈血壓在20.7～27.0kPa之間變動

C.動脈血壓在10.0kPa以下變動

D.動脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動

18.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏輸出量不等B.左、右心室血流容積速度不同C.體循環(huán)和肺循環(huán)的循環(huán)途徑長短不等D.體循環(huán)和肺循環(huán)的動脈血壓不等

19.肝腎疾病引起水腫的原因是（）

A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿晶體滲透壓下降C.毛細(xì)血管的通透性增加D.淋巴回流量減少

20.房-室延擱的生理意義是（）

A.增強(qiáng)心肌收縮力B.使心房和心室不同時收縮C.使心室肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮D.使心室肌動作電位幅度增加

21.診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈葡萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失

22.慢性腎小球腎炎典型的尿的改變是（）

A.少尿B.血尿、蛋白尿C.菌尿D.多尿、低比重尿

23.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細(xì)血管段

24.關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.點(diǎn)對點(diǎn)投射至皮層特定感覺區(qū)B.切斷特異傳導(dǎo)通路動物將出現(xiàn)昏睡C.能激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動D.引起特定感覺

25.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠(yuǎn)曲小管和集合管泌H+減少

26.關(guān)于腸結(jié)核的描述，下列哪一項(xiàng)是錯誤的（）

A.多繼發(fā)于活動性空洞型肺結(jié)核B.回盲部為其好發(fā)部位C.潰瘍型腸結(jié)核易造成腸穿孔D.增生型腸結(jié)核的腸腔狹窄、腸梗阻

27.三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

28.子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代屬于（）

A.不完全再生B.適應(yīng)性反應(yīng)C.分化不良D.不典型增生

29.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

30.自身調(diào)節(jié)是指細(xì)胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的（）

A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性反應(yīng)

二、填空題(20題)31.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

32.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

33.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

34.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

35.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

36.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

37.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

38.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

39.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

40.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

41.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

42.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

44.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

45.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

46.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

47.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

48.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

49.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

50.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

三、名詞解釋(5題)51.干酪樣壞死

52.滲透性利尿

53.檳榔肝

54.非典型增生

55.絕對不應(yīng)期

四、論述題(2題)56.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點(diǎn)

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

五、問答題(2題)58.試述影響動脈血壓的因素

59.何謂骨骼肌的牽張反射？試述牽張反射的類型及產(chǎn)生原理

六、單選題(1題)60.心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

參考答案

1.CC肺癌淋巴道轉(zhuǎn)移常發(fā)生較早，且擴(kuò)散速度較快。癌組織首先轉(zhuǎn)移到支氣管旁、肺門淋巴結(jié)，再擴(kuò)散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結(jié)。周圍型肺癌時癌細(xì)胞可進(jìn)入胸膜下淋巴叢，形成胸膜下轉(zhuǎn)移灶并引起胸腔血性積液。血道轉(zhuǎn)移常見于腦、腎上腺、骨等器官和組織，也可轉(zhuǎn)移至肝、腎、甲狀腺和皮膚等處

2.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，也可見于四肢；局部組織腫脹明顯，呈深藍(lán)、暗綠或污黑色；壞死組織與周圍正常組織界限不清。氣性壞疽主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時

3.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，稱為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

4.AA心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見，約40%～50%發(fā)生于左心室前壁，心尖部及室間隔前2/3，約30%～40%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動脈供血區(qū)，約15%～20%見于左冠狀動脈旋支供血的左室側(cè)壁

5.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

6.CC去神經(jīng)性萎縮是因運(yùn)動神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元損害，導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮

7.BB發(fā)生在體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤，當(dāng)腫瘤蔓延至器官表面時，瘤細(xì)胞可脫落，經(jīng)體腔種植在體腔內(nèi)各器官的表面甚至侵入其下生長，形成多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤，稱為種植性轉(zhuǎn)移，如胃癌細(xì)胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網(wǎng)膜、腹膜甚至卵巢等處

8.AA血漿晶體滲透壓對維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡以及血細(xì)胞的正常形態(tài)起重要作用

9.A

10.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

11.CC局部損傷后肉芽組織增生，其中有大量炎性細(xì)胞浸潤，以巨噬細(xì)胞為主，也有明顯的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞。這些炎性細(xì)胞吞噬細(xì)菌及組織碎片，炎性細(xì)胞還能釋放多種蛋白水解酶，將損傷局部的細(xì)菌、壞死組織、異物分解、吸收

12.AA影響動作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動作電位幅度變大（正變）；反之，減少細(xì)胞外液Na+濃度時，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度變小

13.AA鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細(xì)胞

14.AA靜脈注射腎上腺素，激動心臟β1受體，導(dǎo)致心臟興奮，心率加快，血壓升高

15.AA能使氧解離曲線右移的因素有：血二氧化碳分壓升高、2，3-二磷酸甘油增多、體溫升高、pH降低

16.DD滲出液過多也可給機(jī)體帶來危害，如嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息

17.DD動脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動，自身調(diào)節(jié)發(fā)揮作用，保持腎血流量的相對恒定，腎小球?yàn)V過率基本不變

18.DD正常情況，左、右心室的每搏輸出量基本相等，但體循環(huán)和肺循環(huán)的動脈血壓不等，肺動脈壓僅為主動脈壓的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

19.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白質(zhì)分子形成的。在某些腎臟疾病，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病，可能使蛋白質(zhì)合成減少；這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起水腫

20.B興奮在房室結(jié)傳導(dǎo)時速度緩慢，使興奮在此延擱一段時間的現(xiàn)象，稱為房-室延擱。房-室延擱避免了心房與心室同時收縮，使心室在心房收縮完畢之后才開始收縮，有利于心室的充盈和射血。

21.A侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)。

22.DD慢性腎小球腎炎晚期由于大量腎單位破壞，功能喪失，存留的腎單位相對比較正常，血漿蛋白漏出不多，因而蛋白尿、血尿不明顯，水腫比較輕微。大量腎單位喪失后，血流只能通過殘存的腎單位，故血流通過腎小球的速度加快，腎小球?yàn)V過率和尿液通過腎小管的速度隨之增加，但腎小管重吸收功能有限，所以大量水分不能被吸收，從而出現(xiàn)多尿、夜尿，尿的比重降低

23.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細(xì)血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

24.BB特異投射系統(tǒng)損傷出現(xiàn)特定感覺消失，非特異投射系統(tǒng)損傷出現(xiàn)昏睡

25.BB酸中毒時，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+-H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收；同時Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

26.CC潰瘍型腸結(jié)核潰瘍愈合是常因瘢痕收縮而引起腸管狹窄

27.D

28.BB慢性宮頸炎時子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代，發(fā)生了鱗狀上皮的化生?；鷮儆谶m應(yīng)性改變

29.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應(yīng)的凹陷的肌細(xì)胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進(jìn)一步向細(xì)胞內(nèi)凹陷，形成許多皺褶，用以擴(kuò)大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

30.DD自身調(diào)節(jié)是指細(xì)胞和組織器官不依賴于神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，而由于細(xì)胞和組織器官自身特性而對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程

31.單純性甲狀腺腫

32.濾過膜、負(fù)電荷

33.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

34.紅細(xì)胞

35.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

36.腎上腺素

37.腹主

38.雌激素

39.維生素KⅣ

40.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

41.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

42.興奮性

43.肝

44.感受器

45.泡沫細(xì)胞

46.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

47.抑制、易化

48.細(xì)胞核

49.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

50.白色

51.干酪樣壞死：結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)較多呈淡黃色、均勻細(xì)膩，質(zhì)地較實(shí)，狀似奶酪，鏡下細(xì)胞壞死、崩解，為紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物是一種特殊的凝固性壞死

52.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

53.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

54.非典型增生：指上皮組織內(nèi)出現(xiàn)異型性細(xì)胞增生，但未波及上皮全層

55.絕對不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應(yīng)期

56.病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點(diǎn)：①急性普通型病毒性肝炎：廣泛變性、點(diǎn)狀壞死。如為急性黃疸型還可有毛細(xì)膽管膽栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎：輕度者可見輕度變性、點(diǎn)狀壞死或嗜酸性小體，偶見碎片狀壞死，小葉結(jié)構(gòu)完整；中度者變性壞死，可見碎片狀壞死或橋接壞死，小葉結(jié)構(gòu)紊亂，纖維間隔形成，炎細(xì)胞浸潤明顯；重度者見明顯的碎片狀壞死、橋接壞死，出現(xiàn)肝硬化。③急性重型病毒性肝炎：肝體積明顯縮小，灰黃或暗紅色。肝細(xì)胞大片壞死，炎細(xì)胞浸潤明顯，肝細(xì)胞再生不明顯。④亞急性重型病毒性肝炎：肝體積小，黃綠色，有結(jié)節(jié)形成，見大片壞死及橋接壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生、纖維組織增生、炎細(xì)胞浸潤明顯、膽汁淤積

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小