2022-2023學(xué)年山西省朔州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)

2022-2023學(xué)年山西省朔州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球濾過率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質(zhì)濃度增高

2.抑制性突觸后電位是指突觸后膜發(fā)生（）

A.極化B.除極化C.超極化D.反極化

3.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥

4.眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是刺激下列哪種感受器引起（）

A.橢圓囊B.球囊C.半規(guī)管D.螺旋器

5.下列哪種變化不屬于脂肪變性（）

A.腎近曲小管上皮細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴B.肝細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴

6.交感神經(jīng)興奮不會引起（）

A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細血管的收縮D.腎小球濾過率的降低

7.脂肪變性時，蘇丹Ⅲ染色可將細胞內(nèi)的脂滴染成（）

A.黑色B.藍色C.橘紅色D.黃色

8.乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌

9.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

10.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

11.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

12.鐵銹色痰見于大葉性肺炎（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

13.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠曲小管和集合管泌H+減少

14.病毒性肺炎的特征病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎

15.關(guān)于突觸傳遞的敘述，下列選項正確的是（）

A.雙向傳遞B.不易疲勞C.突觸延擱D.不能總和

16.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

17.腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無光澤，色灰白，稱為（）

A.腎脂肪變性B.腎細胞水腫C.腎玻璃樣變性D.腎肥大

18.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

19.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉(zhuǎn)為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動脈竇內(nèi)壓降低

20.排卵后子宮內(nèi)膜呈分泌期變化是由于（）

A.高濃度孕激素的作用B.高濃度雌激素的作用C.黃體生成素濃度升高D.孕激素和雌激素的共同作用

21.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)特點的敘述，錯誤的是（）

A.每一種感覺的投射都具有專一性

B.與大腦皮質(zhì)之間具有點對點的投射關(guān)系

C.投射纖維主要終止于皮質(zhì)的第4層

D.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮性

22.下列有關(guān)惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細動脈壁玻璃樣變性

23.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷（）

A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾

24.老視發(fā)生的原因是（）

A.晶狀體透明度改變B.晶狀體彈性減弱C.角膜曲率改變D.角膜透明度改變

25.主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

26.不屬于脊休克后的表現(xiàn)是（）

A.血壓下降，肌張力下降

B.發(fā)汗反射消失，外周血管擴張

C.簡單的反射恢復(fù)快，復(fù)雜的反射恢復(fù)慢

D.屈肌反射恢復(fù)后比正常時減弱

27.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下近2／3，應(yīng)診斷為（）

A.Ⅰ級非典型增生B.Ⅱ級非典型增生C.Ⅲ級非典型增生D.原位癌

28.確診支原體肺炎的依據(jù)是（）

A.患者多為兒童和青年

B.起病急，多有發(fā)熱、頭痛、咽痛及劇烈干咳

C.X線檢查肺部呈節(jié)段性分布的紋理增加及網(wǎng)狀陰影

D.痰液中培養(yǎng)出支原體

29.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性

D.促進近球小管對水的重吸收

30.下列哪項是神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征（）

A.單相傳導(dǎo)B.中樞延擱C.易疲勞D.雙向傳導(dǎo)

二、填空題(20題)31.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

32.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

33.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

34.血栓形成的條件主要有____、____、____

35.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

36.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

37.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

38.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

39.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

40.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

41.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

42.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

43.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

44.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

45.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

46.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

47.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

48.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

49.再生分為____和____。

50.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

三、名詞解釋(5題)51.肉芽腫

52.氧解離曲線

53.滲透性利尿

54.碎片狀壞死

55.血型

四、論述題(2題)56.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

57.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

五、問答題(2題)58.簡述血液凝固的激活途徑和基本步驟

59.梗死的原因、類型及不同類型梗死的形成條件

六、單選題(1題)60.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

參考答案

1.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

2.C根據(jù)突觸前神經(jīng)元釋放的遞質(zhì)不同和造成突觸后膜的電位變化不同，突觸后電位可分為興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位兩種。抑制性突觸后電位是由突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，提高了突觸后膜對K+、Cl-，尤其是Cl-的通透性，Cl-由膜外進入膜內(nèi)，使膜電位的絕對值增大，導(dǎo)致突觸后膜超極化引起的

3.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的是初級中樞，負責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負責(zé)排尿的時間、地點。高位截癱病人的初級中樞和高級中樞失去聯(lián)系，而使排尿不受大腦控制而隨時隨地排出

4.CC眼震顫是指人體旋轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)眼球不自主的節(jié)律性運動，是最特殊的一種前庭反應(yīng)。眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是由于半規(guī)管受刺激所引起

5.DD正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，中性脂肪蓄積于非脂肪細胞稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

6.CC腎交感神經(jīng)興奮時可導(dǎo)致：①使入球小動脈和出球小動脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細血管血流量減少，血壓降低，有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少；②促進近端小管和髓袢上皮細胞對Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

7.CC中性脂肪蓄積于非脂肪細胞稱為脂肪變性，脂滴在光鏡下形成細胞內(nèi)空泡，可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色

8.A浸潤性導(dǎo)管癌由導(dǎo)管原位癌發(fā)展而來，是乳腺癌最常見的類型，占乳腺癌的50％～80％，以40～60歲婦女為多見。

9.DD乳頭狀瘤是由被覆上皮發(fā)生的良性腫瘤，可由鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮發(fā)生

10.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應(yīng)的凹陷的肌細胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進一步向細胞內(nèi)凹陷，形成許多皺褶，用以擴大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

11.AA當(dāng)神經(jīng)沖動抵達抑制性突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

12.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期由于肺泡腔內(nèi)紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，所以咳鐵銹色痰

13.BB酸中毒時，因小管細胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+-H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收；同時Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

14.DD病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)，表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥

15.CC突觸傳遞的特征：單向傳遞、突觸延擱、總和、后放、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞

16.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

17.BB細胞水腫病理變化：肉眼觀，發(fā)生細胞水腫的器官體積增大，包膜緊張，切面實質(zhì)隆起、間質(zhì)凹陷，邊緣外翻，顏色變淡，渾濁無光澤，故有混濁腫脹之稱。腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無光澤，色灰白稱為腎細胞水腫

18.DD鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結(jié)構(gòu)的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細胞構(gòu)成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細胞黏附?；旌涎ǘ辔挥陟o脈內(nèi)血栓的延續(xù)部分，亦見于心室壁瘤、動脈瘤的附壁血栓

19.DD當(dāng)機體從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立時，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動脈竇內(nèi)壓降低，傳入中樞的沖動減少，通過中樞的整合作用，心迷走神經(jīng)傳出沖動減少，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動增多，使心率加快，心臟收縮能力增強，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動脈血壓迅速回升到正常范圍

20.DD卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續(xù)分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化

21.D特異性投射系統(tǒng)的特點是點對點的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第4層細胞；引起特定感覺；激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動。非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機體保持覺醒

22.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達130~140mmHg，特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎

23.DD細菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

24.BB隨著年齡的增大，近點移遠，表明晶狀體彈性減弱，眼的調(diào)節(jié)能力下降，這種現(xiàn)象稱為老視

25.CC小腸主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是回腸

26.DD脊休克主要表現(xiàn)：橫斷面以下脊髓所支配的軀體和內(nèi)臟反射活動均減弱以致消失，如骨骼肌的緊張性降低、甚至消失，外周血管擴張，血壓下降，發(fā)汗反射消失，糞、尿潴留。脊休克恢復(fù)后部分反射比脊髓橫切前亢進如腱反射亢進、肌緊張加強、大小便失禁，是失去上位中樞的抑制作用所致

27.BB根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）

28.DD支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種急性間質(zhì)性肺炎。胸部X線檢查，肺部呈節(jié)段性分布的網(wǎng)狀或斑片狀陰影。白細胞計數(shù)有輕度升高，淋巴細胞和單核細胞增多，痰、鼻分泌物及咽喉拭子培養(yǎng)出肺炎支原體，可作為診斷依據(jù)

29.AA抗利尿激素通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

30.DD神經(jīng)纖維在實驗條件下為雙向傳導(dǎo)

31.炎

32.肝

33.變質(zhì)滲出期

34.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

35.滲出層

36.單純性甲狀腺腫

37.紅細胞

38.中央

39.含血量

40.內(nèi)環(huán)境

41.癌肉瘤癌肉瘤

42.溶解吸收

43.上行性感染

44.濾過膜、負電荷

45.點狀壞死

46.抑制、易化

47.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

48.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

49.生理性再生病理性再生

50.二棕櫚酰卵磷脂

51.肉芽腫:炎癥局部由巨噬細胞及其演化的細胞增生為主，并形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶

52.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

53.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

54.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見于慢性病毒性肝炎

55.血型：指血細胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

56.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，