2022年02月臨床內(nèi)科知識支氣管哮喘診斷和鑒別診斷筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2022年02月臨床內(nèi)科知識支氣管哮喘診斷和鑒別診斷筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共150題)1.“方肩”畸形為()

A.肩胛上神經(jīng)損傷

B.橈神經(jīng)損傷

C.肩胛下神經(jīng)損傷

D.正中神經(jīng)損傷

E.腋神經(jīng)損傷

答案:E

本題解析:

暫無解析2.下述何種藥物中毒引起血壓下降時(shí),禁用腎上腺素

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.水合氯醛

E.嗎啡

答案:C

本題解析:

暫無解析3.與坐骨神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()

A.大收肌

B.半膜肌

C.半腱肌

D.股二頭肌

E.闊筋膜張肌

答案:D

本題解析:

暫無解析4.阿托品可用于治療()。

A.心房撲動(dòng)

B.心房纖顫

C.竇性心動(dòng)過緩

D.室上性心動(dòng)過速

答案:C

本題解析:

阿托品可用于治療迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇性心動(dòng)過緩、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常。

5.酚妥拉明使血管擴(kuò)張的原因是()。

A.阻斷α受體并直接擴(kuò)張血管

B.擴(kuò)張血管并激動(dòng)β受體

C.阻斷M受體

D.激動(dòng)β受體

答案:A

本題解析:

酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥,可通過阻斷受體并直接擴(kuò)張血管而使血壓下降。作用溫和,維持時(shí)間短暫,同時(shí)有使心臟興奮作用。

6.β受體阻滯劑最適于治療()。

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.限制型心肌病

D.高血壓性心臟病

答案:B

本題解析:

β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎(chǔ)性藥物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀,是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。

7.關(guān)于活疫苗的特點(diǎn),下列說法錯(cuò)誤的是()

A.接種量少

B.接種次數(shù)少

C.易保存

D.免疫效果好

E.接種后副反應(yīng)少

答案:C

本題解析:

暫無解析8.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是

A.生長素

B.甲狀腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲狀旁腺激素

答案:B

本題解析:

生長素為植物激素。雌激素維持女性第二性征。甲狀旁腺激素與鈣和磷的代謝有關(guān)。雄激素除可維持男性第二性征,甲狀腺激素作用:維持生長發(fā)育甲狀腺激素為人體正常生長發(fā)育所必需,其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時(shí),軀體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小病,成人甲狀腺功能不全時(shí),則可引起黏液性水腫。故選B??键c(diǎn):激素的作用

9.排除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是

A.機(jī)體多個(gè)部位的膿瘍

B.血性分泌物,惡臭或有氣體

C.分泌物直接涂片可見細(xì)菌

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長

E.在血平板中長出微小菌落

答案:D

本題解析:

暫無解析10.如何判斷一個(gè)人是否感染了艾滋病?()

A.通過外表判斷

B.通過家族史判斷

C.通過實(shí)驗(yàn)室血清鑒定

D.通過詢問

答案:C

本題解析:

暫無解析11.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是()。

A.2~3

B.3.5~5.5

C.>5

D.7

答案:A

本題解析:

胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性;當(dāng)溶液的pH大于5時(shí),胃蛋白酶會(huì)發(fā)生不可逆性失活,再將溶液的pH恢復(fù)到酸性也不能使胃蛋白酶恢復(fù)活性。當(dāng)pH為1.8~3.5時(shí),胃蛋白酶催化作用效果最好。

12.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()

A.在皮膚、黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無l臨床癥狀或體征者

B.嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時(shí)以內(nèi)者

C.由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥

D.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥

E.住院中由于治療措施而激活的感染

答案:E

本題解析:

暫無解析13.某個(gè)體診所負(fù)責(zé)人張某在無執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的情況下為孕婦徐某行剖宮產(chǎn),造成患者大出血死亡,對于張某的處理是

A.追究其民事責(zé)任

B.追究其刑事責(zé)任,并處罰金

C.予以行政處分

D.予以行政處罰

E.進(jìn)行思想教育

答案:B

本題解析:

暫無解析14.胸廓前后徑增加,與左右徑幾乎相等屬于()。

A.扁平胸

B.桶狀胸

C.雞胸

D.漏斗胸

答案:B

本題解析:

胸廓外形的鑒別:正常成人胸廓的前后徑與左右徑之比為1:1.5,小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近。常見的胸廓外形改變?yōu)椋罕馄叫兀盒乩昂髲讲患白笥覐揭话搿R娪谑蓍L體型者或慢性消耗性疾病。桶狀胸:胸廓前后徑增加,與左右徑幾乎相等。見于老年人或矮胖體型者,也可見于嚴(yán)重肺氣腫。佝僂病胸:為佝僂病所致的胸廓改變,多見于兒童,其表現(xiàn)可有佝僂病串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸。

15.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)無()

A.關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊

C.關(guān)節(jié)腔

D.關(guān)節(jié)軟骨

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析16.按照行波學(xué)說,基底膜產(chǎn)生最大振幅位置取決于

A.聲波振幅

B.聲波頻率

C.基底膜的性質(zhì)

D.內(nèi)淋巴的振動(dòng)幅度

E.聽小骨的振動(dòng)力量

答案:B

本題解析:

暫無解析17.對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的描述,正確的是()

A.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔是基本結(jié)構(gòu)

B.關(guān)節(jié)面表面覆蓋一層骺軟骨

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有囊內(nèi)韌帶

D.關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊滑膜層之間的腔稱關(guān)節(jié)腔

答案:D

本題解析:

暫無解析18.臨終關(guān)懷的目的是()

A.治療疾病

B.延長生命

C.實(shí)現(xiàn)無苦而終

D.力求起死回生

E.促使生命早日結(jié)束

答案:C

本題解析:

暫無解析19.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速宜用()

A.氟桂嗪

B.尼莫地平

C.氨氯地平

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案:D

本題解析:

暫無解析20.以下屬于染色體變異的是()。①同源染色體之間部分片段的交換②染色體上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色單體相同片段的交換④異常精子XY的產(chǎn)生⑤非同源染色體之間部分片段的移接⑥D(zhuǎn)NA分子中堿基對的增添或缺失⑦雄蜂的產(chǎn)生⑧貓叫綜合征的產(chǎn)生

A.②④⑤⑦⑧

B.①②④⑥

C.③④⑤⑦⑧

D.①②⑤⑧

答案:D

本題解析:

暫無解析21.下列組織發(fā)生的腫瘤不能稱之為癌的是

A.腸上皮

B.腎小管上皮

C.血管內(nèi)皮

D.肝細(xì)胞

E.膀胱移行上皮

答案:C

本題解析:

暫無解析22.衛(wèi)生行政訴訟,是人民法院對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行審查,并要做出判決或裁定。該審查主要是

A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進(jìn)行審理

B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當(dāng)性進(jìn)行審理

C.對上述合法性和適當(dāng)性都進(jìn)行審理

D.對上述合法性和適當(dāng)性都不進(jìn)行審理

答案:A

本題解析:

暫無解析23.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克倫特羅

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案:C

本題解析:

暫無解析24.馬期洛需要層次論中最高層次的需要是()

A.自我實(shí)現(xiàn)的需要

B.尊重的需要

C.愛與被愛的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案:A

本題解析:

暫無解析25.心的正常起搏點(diǎn)是()。

A.房室結(jié)

B.房室束

C.左束支

D.竇房結(jié)

答案:D

本題解析:

正常情況下是竇房結(jié)。異常情況下則所有“心肌自律細(xì)胞”,如“房室結(jié)”“結(jié)間束”等都可以成為起搏點(diǎn)。醫(yī)學(xué)上所謂的心律失常,多數(shù)就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。

26.下列哪項(xiàng)是肝癌的腫瘤標(biāo)志物()

A.AFP

B.AST

C.LDH

D.ALT

答案:A

本題解析:

暫無解析27.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:A

本題解析:

暫無解析28.服用感冒藥后引起嗜睡,這種現(xiàn)象屬于藥物的()。

A.后遺效應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.副作用

D.變態(tài)反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析29.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案:D

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:慢性心力衰竭的治療;

心力衰竭的治療目的是:①預(yù)防:預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重,或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:

1.一般治療

(1)去除病因:針對基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時(shí)注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見的誘因,應(yīng)注意識別和治療。

(2)飲食:適當(dāng)?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴(yán)重心力衰竭者24小時(shí)液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。

(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應(yīng)進(jìn)行適量的活動(dòng)。

2.藥物治療:基本用4大類藥。

(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:

①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時(shí)用量可高達(dá)1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強(qiáng),即使在腎小球?yàn)V過率低下時(shí)亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時(shí)間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球?yàn)V過率。

③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

(2)血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。

①硝普鈉:同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時(shí),易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類:主要擴(kuò)張靜脈和肺小動(dòng)脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時(shí)間長。但使用時(shí)要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時(shí)“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動(dòng)過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動(dòng)力學(xué)變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運(yùn)動(dòng)耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴(kuò)張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應(yīng),故應(yīng)注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。

(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個(gè)半衰期(5~7天)后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次,24小時(shí)總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。

②適應(yīng)征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動(dòng)患者特別有效。

③不宜應(yīng)用的情況:預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng);二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時(shí)內(nèi),除非合并心房顫動(dòng)或(和)心腔擴(kuò)大。

④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。

⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時(shí),后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應(yīng):胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時(shí),可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。

(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時(shí)短期使用。

①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強(qiáng)烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動(dòng)力學(xué)效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標(biāo)準(zhǔn)治療(強(qiáng)心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。

(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動(dòng)過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng),所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。

(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。

3.器械和外科治療

(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運(yùn)重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD):心力衰竭合并心動(dòng)過緩時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復(fù)室性心動(dòng)過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負(fù)荷或?yàn)樾呐K移植爭取時(shí)間。

(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%~80%。

30.縮膽囊素促使胰液分泌的特點(diǎn)是

A.大量的水份和碳酸氫鹽,酶含量少

B.大量的水份,而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽,酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽,而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽,酶也豐富

答案:D

本題解析:

暫無解析31.肝性腦病的正確概念應(yīng)是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

D.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

E.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析32.下列有關(guān)炎癥的理解,哪項(xiàng)不正確

A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)

B.對機(jī)體損害的任何因素均可為致炎因子

C.炎癥對機(jī)體有利,又有潛在危害性

D.凡是炎癥都運(yùn)用抗菌素抗炎

E.炎癥既有局部反應(yīng),又有全身反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析33.頸內(nèi)靜脈錯(cuò)誤的是

A.與頸總動(dòng)脈距離較遠(yuǎn)

B.與上腔靜脈幾乎成一線

C.是頸部最大的靜脈干

D.以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段

E.右側(cè)胸膜低于對側(cè),故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺

答案:A

本題解析:

暫無解析34.無償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定

A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站

B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.由血站自主決定

D.必須用于臨床

E.由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況確定

答案:D

本題解析:

暫無解析35.躁狂癥治療首選()

A.碳酸鋰

B.米帕明

C.氯丙嗪

D.奮乃靜

E.五氟利多

答案:A

本題解析:

碳酸鋰能夠抑制腦內(nèi)去甲腎上腺素(NA)及多巴胺(DA)的釋放,并促進(jìn)其再攝取,降低突觸間隙NA濃度而抗躁狂,是躁狂癥的首選藥。

36.臀上動(dòng)脈發(fā)自()

A.腰動(dòng)脈

B.股動(dòng)脈

C.髂外A

D.腹壁下動(dòng)脈

E.髂內(nèi)動(dòng)脈

答案:E

本題解析:

暫無解析37.淋巴器官包括()

A.甲狀腺

B.淋巴結(jié)和脾

C.腎上腺

D.垂體

答案:B

本題解析:

暫無解析38.股動(dòng)脈()

A.為髂總動(dòng)脈的延續(xù)

B.位于股靜脈的外側(cè)

C.股動(dòng)脈位置較深,體表不易摸到搏動(dòng)

D.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈是其最大的分支

E.以上均對

答案:B

本題解析:

暫無解析39.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時(shí)體溫波動(dòng)范圍在1℃以內(nèi),稱之為()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

答案:A

本題解析:

暫無解析40.對強(qiáng)心苷中毒引起竇性心動(dòng)過緩,宜選用()。

A.阿托品

B.苯妥英鈉

C.利多卡因

D.腎上腺素

答案:A

本題解析:

強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng),可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對于快速型心律失常,可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進(jìn)行治療;而緩慢型心律失常,宜用阿托品。

41.抑制細(xì)菌蛋白合成的抗菌藥可除外()

A.林可霉素

B.桿菌肽

C.氨基糖苷類

D.大環(huán)內(nèi)酯類

E.四環(huán)素類

答案:B

本題解析:

暫無解析42.右心室有()

A.二尖瓣

B.主動(dòng)脈瓣

C.2個(gè)乳頭肌

D.動(dòng)脈圓錐

答案:D

本題解析:

暫無解析43.下列哪種情況使氧解離曲線右移:

A.pH值升高

B.血液溫度降低

C.2.3-DPG減少

D.CO2分壓升高

E.以上均非

答案:D

本題解析:

暫無解析44.關(guān)于《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的適用對象,不正確的是?

A.適用于一切食品

B.適用于食品添加劑

C.不適用于食品用工具的洗滌劑、消毒劑

D.適用于食品的生產(chǎn)經(jīng)營場所

答案:C

本題解析:

暫無解析45.胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見于

A.肝右葉腫大

B.脾臟腫大

C.胰腺腫大

D.膀胱腫大

E.卵巢囊腫

答案:B

本題解析:

暫無解析46.具有調(diào)理作用的補(bǔ)體組分是()。

A.C4A

B.C3B

C.C5B

D.C2B

E.C3a

答案:B

本題解析:

暫無解析47.四環(huán)素用于()

A.傷寒、副傷寒

B.斑疹傷寒

C.鼠疫、兔熱病

D.軍團(tuán)菌病

E.鉤端螺旋體病

答案:B

本題解析:

暫無解析48.心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證是

A.疑有冠心病而靜息心電圖正常者

B.急性心肌炎

C.不穩(wěn)定型心絞痛

D.急性心肌梗死

E.高度主動(dòng)脈狹窄

答案:A

本題解析:

暫無解析49.μ受體激動(dòng)劑()

A.嗎啡

B.哌替啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析50.結(jié)腸癌的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.降腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結(jié)腸

答案:E

本題解析:

暫無解析51.下列何藥不能抑制β-內(nèi)酰胺酶()

A.他唑西林

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.克拉維酸

E.亞胺培南

答案:C

本題解析:

暫無解析52.碳酸鋰主要用于治療()。

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.精神分裂癥

D.躁狂癥

答案:D

本題解析:

碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥,主要是通過鋰離子發(fā)揮作用。

53.食管()

A.為直接連于口腔的肌性管道

B.長約40cm

C.分頸、胸兩段

D.全長有明顯的生理狹窄

E.下端約于第11胸椎左側(cè)與胃相

答案:E

本題解析:

暫無解析54.治療消化道癌()

A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.二者均是

D.二者均否

答案:D

本題解析:

暫無解析55.頸內(nèi)動(dòng)脈主要供應(yīng)()

A.小腦

B.大腦半球前2/3

C.間腦

D.腦干

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析56.公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例不適用于

A.賓館

B.舞廳

C.教室

D.商場

答案:D

本題解析:

暫無解析57.面神經(jīng)管外損傷()

A.口角歪向患側(cè)

B.患側(cè)舌前2/3味覺障礙

C.口腔粘膜干燥

D.傷側(cè)表情肌癱瘓

答案:D

本題解析:

暫無解析58.運(yùn)動(dòng)性語言中樞

A.優(yōu)勢半球額下回后部

B.優(yōu)勢半球角回

C.優(yōu)勢半球額上回后部

D.優(yōu)勢半球額中回后部

E.優(yōu)勢半球顳上回后部

答案:A

本題解析:

暫無解析59.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()

A.第3胸節(jié)

B.第4胸節(jié)

C.第5胸節(jié)

D.第6胸節(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析60.強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力是通過()

A.抑制迷走神經(jīng)

B.促交感神經(jīng)釋放遞質(zhì)

C.

D.興奮心臟β受體

E.激活心肌細(xì)胞膜鈣通道

答案:C

本題解析:

暫無解析61.脂肪消化不良患者糞便常出現(xiàn)()

A.鼠臭味

B.惡臭味

C.血腥味

D.酸臭味

答案:D

本題解析:

暫無解析62.肘關(guān)節(jié)包括()

A.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)

B.肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)

C.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

D.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、骨間膜

E.以上全錯(cuò)

答案:B

本題解析:

暫無解析63.下列關(guān)于不良反應(yīng)的說法,不正確的概念是()

A.有的不良反應(yīng)在停藥后仍可殘存

B.變態(tài)反應(yīng)與劑量大小無關(guān)

C.毒性反應(yīng)一般與劑量過大有關(guān)

D.毒性反應(yīng)是可預(yù)知并應(yīng)該避免發(fā)生

E.副反應(yīng)是治療劑量下出現(xiàn)的

答案:D

本題解析:

暫無解析64.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品,不正確的是()。

A.建立進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度

B.執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度

C.驗(yàn)明藥品合格證明

D.不符合規(guī)定要求的,可以少量購進(jìn)和使用

E.驗(yàn)明藥品和其他標(biāo)識

答案:D

本題解析:

暫無解析65.感染艾滋病病毒后,要經(jīng)過平均()年才能發(fā)展成艾滋病病人?

A.幾個(gè)月

B.1-2年

C.3-5年

D.8-10年

答案:D

本題解析:

暫無解析66.不完全抗原(半抗原)()。

A.是蛋白質(zhì)大分子

B.有免疫原性

C.有免疫反應(yīng)性

D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)

E.與載體的含義相似

答案:C

本題解析:

半抗原是指只有反應(yīng)原性而沒有免疫原性的簡單小分子物質(zhì)。部分小分子物質(zhì)(半抗原)可與表皮細(xì)胞角質(zhì)蛋白或膠質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原。

67.真核細(xì)胞攜有"斷裂基因"

A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)

B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析68.全酶是指()。

A.結(jié)構(gòu)完整無缺的酶

B.酶蛋白與輔助因子的結(jié)合物

C.酶與抑制劑的復(fù)合物

D.酶與變構(gòu)劑的復(fù)合物

答案:B

本題解析:

暫無解析69.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是:

A.持續(xù)抽搐

B.循環(huán)衰竭

C.呼吸衰竭

D.意識障礙

E.持續(xù)高熱

答案:C

本題解析:

暫無解析70.臨床上判斷空腸起始端的主要依據(jù)是()

A.十二指腸懸肌

B.有系膜的小腸

C.血液供應(yīng)充分

D.管壁厚,管腔粗

答案:A

本題解析:

暫無解析71.有關(guān)大腦,錯(cuò)誤的應(yīng)是()

A.中央前溝位于額葉

B.聽覺中樞位于顳上回

C.中央后回位于頂葉

D.大腦半球共分5葉

答案:B

本題解析:

暫無解析72.男60歲,服用過量苯巴比妥中毒測定藥代動(dòng)力學(xué)指標(biāo):表現(xiàn)分布容積35L,血中藥物濃度100mg/個(gè),t1/2為4天,清除率6.1L/天,計(jì)量該病人體內(nèi)藥量是多少

A.1g

B.3.5g

C.7g

D.10.5g

E.14g

答案:B

本題解析:

暫無解析73.移動(dòng)性濁音陽性,提示腹水量()

A.500mL以上

B.800mL以上

C.1000mL以上

D.1200mL以上

答案:C

本題解析:

暫無解析74.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不存在于()

A.中腦

B.腦橋

C.小腦

D.頸髓

答案:C

本題解析:

暫無解析75.苯巴比妥治療新生兒黃疸的機(jī)制是()

A.使Z蛋白合成增加

B.肝攝取膽紅素能力增加

C.使Y蛋白合成減少

D.誘導(dǎo)葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的生成

E.使肝血流量增加

答案:D

本題解析:

暫無解析76.下列情況不屬于化生的是

A.移行上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮

B.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞

C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮

D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮

E.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞

答案:B

本題解析:

暫無解析77.末梢型感覺障礙的常見病因是

A.神經(jīng)根炎

B.頸椎病

C.椎間盤脫出癥

D.腦血管病

E.多發(fā)性神經(jīng)炎

答案:E

本題解析:

暫無解析78.鈣的生理作用不包括()。

A.降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性

B.降低神經(jīng)肌肉的興奮性

C.參與能量代謝

D.參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用

答案:C

本題解析:

鈣的生理作用包括:降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性;降低神經(jīng)肌肉的興奮性;參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用;血漿中鈣離子參與凝血過程等。

79.水合氯醛可用于()

A.抗癲癇

B.抗驚厥

C.二者均可

D.二者均否

答案:B

本題解析:

暫無解析80.患者,女性,25歲。因心臟手術(shù),麻醉藥過量,病人出現(xiàn)呼吸、心臟驟停,此時(shí)除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外,應(yīng)采取哪項(xiàng)急救措施

A.靜注毛花苷C

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內(nèi)注射阿托品

D.心內(nèi)注射腎上腺素

E.靜注異丙腎上腺素

答案:D

本題解析:

暫無解析81.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝的終產(chǎn)物是()

A.肌苷、肌酸

B.CO、HO、尿素

C.氨基酸、肽類

D.氨基酸

E.肽類

答案:B

本題解析:

暫無解析82.支配頸闊肌的神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)的頸支

B.面神經(jīng)的下頜緣支

C.三叉神經(jīng)的下頜緣支

D.舌下神經(jīng)的降支

E.頸叢肌支

答案:A

本題解析:

暫無解析83.谷胱甘肽過氧化物酶含有()

A.硫

B.鉬

C.鋅

D.銅

E.硒

答案:E

本題解析:

暫無解析84.腸漿膜面的厚層纖維素滲出物可

A.包裹

B.分離排出

C.機(jī)化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案:C

本題解析:

暫無解析85.下列不會(huì)引起主觀性耳鳴的疾病是

A.高血壓

B.腎病

C.糖尿病

D.肺炎

答案:D

本題解析:

全身性疾病引起的耳鳴:包括高血壓、低血壓、動(dòng)脈硬化、貧血、白血病、腎病、糖尿病、毒血癥、神經(jīng)官能癥,以及長期接觸鉛、汞、苯、砷等化學(xué)物品和煙酒過度等。全身因素引起的耳鳴主要為影響內(nèi)耳血循環(huán),造成營養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致的耳鳴,可不伴有耳聾、眩暈等癥狀,但可伴有某些疾病的相關(guān)癥狀。

86.支配前鋸肌的神經(jīng)()

A.胸長神經(jīng)

B.胸背神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析87.能通過胎盤的免疫球蛋白是()

A.SIgA

B.IgE

C.IgC

D.IgD

E.IgM

答案:C

本題解析:

暫無解析88.參與血漿晶體滲透壓形成的最主要物質(zhì)是:

A.葡萄糖

B.NaCl

C.尿素

D.球蛋白

E.白蛋白

答案:B

本題解析:

暫無解析89.骨骼肌在體內(nèi)處于最適初長時(shí),其肌小節(jié)的長度約為:

A.1.5-1.6μm

B.2.0-2.2μm

C.2.5-3.0μm

D.3.5-4.0μm

E.4.1-4.2μm

答案:B

本題解析:

暫無解析90.急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞()

A.廣泛變性,壞死輕微

B.廣泛壞死,變性輕微

C.廣泛再生,變性較輕

D.廣泛壞死,再生較輕

E.變性、壞死、再生均廣泛

答案:A

本題解析:

急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)為肝細(xì)胞廣泛變性而壞死輕微,變性多為氣球樣變,壞死多為點(diǎn)狀壞死。

91.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱

A.腺棘皮癌

B.腺癌

C.腺鱗癌

D.鱗癌

E.癌肉瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析92.組織毛細(xì)血管血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換叫()

A.呼吸

B.肺換氣

C.組織換氣

D.新陳代謝

答案:C

本題解析:

暫無解析93.食管第二狹窄()

A.距中切牙約15厘米

B.正對第六頸椎平面

C.穿過膈的食管裂孔處

D.右主氣管跨越處

E.異物容易滯留的部位

答案:E

本題解析:

暫無解析94.患者神志不清,對聲音刺激無反應(yīng),對痛覺刺激尚有反應(yīng),角膜反射、瞳孔對光反射存在。其意識障礙屬于

A.嗜睡

B.意識模糊

C.昏睡

D.淺昏迷

E.深昏迷

答案:D

本題解析:

暫無解析95.肺的功能血管是()

A.肺動(dòng)脈和肺靜脈

B.支氣管動(dòng)脈和靜脈

C.冠狀動(dòng)脈

D.腹主動(dòng)脈

答案:A

本題解析:

暫無解析96.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。

A.腎臟

B.骨骼

C.肝臟

D.甲狀腺

答案:B

本題解析:

生長激素可促進(jìn)全身器官組織生長,尤其是骨骼和肌肉等組織。

97.兒童常見的結(jié)核為

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.血行播散型肺結(jié)核

C.繼發(fā)性肺結(jié)核病

D.結(jié)核性胸膜炎

E.肺外結(jié)核

答案:A

本題解析:

暫無解析98.心的正常起搏點(diǎn)為()

A.竇房結(jié)

B.房室結(jié)

C.房室束

D.蒲肯野纖維

答案:A

本題解析:

暫無解析99.PCP首選治療是:()

A.氟康唑

B.復(fù)萬新諾明

C.戊烷脒

D.乙胺嘧啶

答案:B

本題解析:

暫無解析100.第6頸椎前結(jié)節(jié)的前弓有()

A.頸總動(dòng)脈

B.椎動(dòng)脈

C.頸外動(dòng)脈

D.頸內(nèi)靜脈

E.副神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析101.降壓藥物中能引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.哌唑嗪

C.肼屈嗪

D.卡托普利

答案:B

本題解析:

哌唑嗪的不良反應(yīng)主要有"首劑現(xiàn)象"(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸,嚴(yán)重時(shí)可突然虛脫以致意識喪失,因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。

102.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要系統(tǒng)是:

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案:B

本題解析:

暫無解析103.傷寒小結(jié)由何種細(xì)胞組成

A.類上皮細(xì)胞

B.多核巨細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無解析104.血漿的比重主要取決于:

A.紅細(xì)胞數(shù)量

B.白細(xì)胞數(shù)量

C.血小板數(shù)量

D.血漿含水量

E.血漿蛋白含量

答案:E

本題解析:

暫無解析105.ALA合成酶的輔酶是()

A.維生素B

B.維生素B

C.維生素B

D.維生素PP

E.生物素

答案:B

本題解析:

暫無解析106.

A.增加Cl通道開放的時(shí)間

B.加強(qiáng)大腦皮層的抑制過程

C.激動(dòng)GABA受體

D.增加Cl通道開放頻率

答案:D

本題解析:

107.下列關(guān)于膽堿受體及其激動(dòng)劑的說法,錯(cuò)誤的是

A.M膽堿受體主要分布于副交感神經(jīng)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞

B.N膽堿受體主要分布于神經(jīng)肌肉接頭和自主神經(jīng)節(jié)

C.毛果蕓香堿是M受體激動(dòng)劑

D.阿托品是N受體激動(dòng)劑

答案:D

本題解析:

阿托品,抗膽堿藥,為M-受體阻斷劑。為從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪堿,其堿酸鹽為無色結(jié)晶或白色粉末,易溶于水。

108.在同種不同個(gè)體組織和細(xì)胞中存在的不同抗原被認(rèn)為是

A.同種異型抗原

B.異種抗原

C.異嗜性抗原

D.相容性抗原

E.共同抗原

答案:A

本題解析:

暫無解析109.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)理是()

A.抑制PGE2的生成

B.抑制PGF2a的生成

C.抑制TXA2的生成

D.抑制白三烯的生成

E.抑制PGI2的生成

答案:C

本題解析:

暫無解析110.下列關(guān)于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中,錯(cuò)誤的是

A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體,通過激動(dòng)受體發(fā)揮作用

B.開放Ca2+通道,增加細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度

C.增加前列腺素的釋放

D.促進(jìn)PGF2a的合成

E.直接興奮子宮平滑肌

答案:E

本題解析:

暫無解析111.輸尿管()

A.長約50cm

B.為腹膜內(nèi)位器官

C.跨過髂血管部位最狹窄

D.分腹部,盆部兩段

E.女性入盆腔后行經(jīng)子宮頸兩側(cè)離子宮頸約2Cm處從子宮動(dòng)脈后下方越過達(dá)膀胱底

答案:E

本題解析:

暫無解析112.關(guān)于膈肌的說法中,何者錯(cuò)誤()

A.主動(dòng)脈裂孔平對第12胸椎平面

B.腔靜脈裂孔平對第8胸椎平面

C.食管裂孔平對第6胸椎平面

D.收縮時(shí),胸腔擴(kuò)大助吸氣

E.分隔胸腔和腹腔

答案:C

本題解析:

暫無解析113.可增高眼內(nèi)壓的抗心絞痛藥是()

A.普萘洛爾

B.硝酸甘油

C.維拉帕米

D.地爾硫草

E.硝苯地平

答案:B

本題解析:

暫無解析114.下列關(guān)于癌前病變的描述中,錯(cuò)誤的是()。

A.指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變

B.癌前病變大多數(shù)會(huì)演變成癌

C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結(jié)直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變

D.癌前病變屬于良性病變

答案:B

本題解析:

癌癥在發(fā)生發(fā)展過程中包括癌前病變、原位癌及浸潤癌三個(gè)階段。其中,癌前病變是指繼續(xù)發(fā)展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意:癌前病變并不是癌;癌前病變大多數(shù)不會(huì)演變成癌,僅僅是其中部分可能演變成癌癥;不能把癌前病變擴(kuò)大化,把一些不屬于癌前的病變,如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當(dāng)做癌前病變。常見的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結(jié)直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。

115.良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是()

A.有利于患者的情緒

B.有利于實(shí)施預(yù)防措施

C.以上都是

D.有利于診斷和治療

E.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康

答案:C

本題解析:

暫無解析116.對琥珀膽堿過量引起的呼吸麻痹應(yīng)采用的對抗藥是()

A.抗組胺藥

B.尼可剎米

C.新斯的明

D.氯化鉀

E.以上都無效

答案:E

本題解析:

暫無解析117.腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉(zhuǎn)?

A.M受體阻斷藥

B.N受體阻斷藥

C.β受體阻斷藥

D.α受體阻斷藥

答案:D

本題解析:

腎上腺素對α、β受體都有激動(dòng)作用,而α受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的α受體,但不影響與血管舒張有關(guān)的β受體,所以,腎上腺素激動(dòng)β受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來,使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。

118.對造成醫(yī)療事故的行為人可追究下列法律責(zé)任,不包括

A.給予三級醫(yī)療事故的行為人記過處分

B.責(zé)令三級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人暫停6~12個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)

C.給予三級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人6個(gè)月有期徒刑的刑罰

D.給予一級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人6個(gè)月有期徒刑的刑罰

E.給予一級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人開除的處分

答案:C

本題解析:

暫無解析119.AIDS是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案:D

本題解析:

暫無解析120.管理舌前2/3味覺的神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析121.卡特爾認(rèn)為人格是由什么構(gòu)成的()

A.根源特質(zhì)

B.人格因素

C.人格特征

D.表面特質(zhì)

E.人格特質(zhì)

答案:E

本題解析:

暫無解析122.鼻咽癌最常見的病理分類為()

A.未分化癌

B.低分化鱗狀細(xì)胞癌

C.腺泡狀腺癌

D.泡狀核細(xì)胞癌

E.高分化鱗狀細(xì)胞癌

答案:B

本題解析:

暫無解析123.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞最大區(qū)別在于()。

A.細(xì)胞大小

B.有無核膜

C.細(xì)胞器數(shù)目

D.增殖方式

E.遺傳物質(zhì)的種類

答案:B

本題解析:

暫無解析124.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,不正確的是()

A.全身使用廣譜抗生素

B.保護(hù)性隔離

C.注射相關(guān)疫苗

D.治療局部感染病灶

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案:A

本題解析:

暫無解析125.仰臥位時(shí)腹膜腔的最低部位是()

A.網(wǎng)膜囊

B.右結(jié)腸旁溝

C.肝腎隱窩

D.左結(jié)腸旁溝

E.右髂窩

答案:C

本題解析:

暫無解析126.淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無解析127.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時(shí)征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源

E.對所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療

答案:E

本題解析:

暫無解析128.良惡性葡萄胎的相同點(diǎn)在于

A.可見胎盤絨毛組織

B.明顯的出血壞死

C.侵犯子宮肌層

D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)

E.可有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移

答案:A

本題解析:

暫無解析129.支配肱二頭肌的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析130.苯二氮卓類藥物的催眠作用機(jī)制是

A.與GABAA受體α亞單位結(jié)合

B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制

C.與β亞單位苯二氮卓受體結(jié)合

D.促進(jìn)GABA的釋放

E.減慢GABA的降解

答案:B

本題解析:

暫無解析131.止于大轉(zhuǎn)子尖的肌肉是()

A.髂腰肌

B.臀大肌

C.臀中肌

D.臀小肌

E.梨狀肌

答案:E

本題解析:

暫無解析132.傷寒桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析133.又名病毒唑的藥物()。

A.金剛烷胺

B.利巴韋林

C.阿昔洛韋

D.阿糖腺苷

答案:B

本題解析:

暫無解析134.白天開車進(jìn)入沒有燈光的隧道,我們的視力需要逐漸適應(yīng),這種適應(yīng)是()。

A.暗適應(yīng)

B.明適應(yīng)

C.視敏度適應(yīng)

D.以上都不是

答案:A

本題解析:

暗適應(yīng)和明適應(yīng)的區(qū)別:人從亮處進(jìn)入暗室時(shí),最初看不清楚任何東西,經(jīng)過一定時(shí)間,視覺敏感度才逐漸增生,恢復(fù)了在暗處的視力,這稱為暗適應(yīng)。相反,從暗處初來到亮光處,最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物體.只有稍待片刻才能恢復(fù)視覺,這稱為明適應(yīng)。

135.下列哪種頭孢菌素對G+菌作用強(qiáng)()

A.頭孢曲松

B.頭孢拉啶

C.頭孢哌酮

D.頭孢噻肟

E.頭孢他啶

答案:B

本題解析:

暫無解析136.CD4Th細(xì)胞活化的第一信號是()。

A.IL-1作用

B.TCR識別肽Ag-MHCⅡ類分子復(fù)合物

C.IL-2作用

D.CD4+Th與APC間黏附分子作用

答案:B

本題解析:

活化的第一信號為:TCR與抗原肽-MHC-Ⅱ類分子的結(jié)合。Th活化的第二信號(協(xié)同刺激信號)即Th表面的CD28。

137.某病人需補(bǔ)鉀,醫(yī)囑為“15%氯化鉀10ml加0.9%氯化鈉溶液500ml靜脈點(diǎn)滴”。護(hù)士李某認(rèn)為反正進(jìn)入靜脈,時(shí)間長短無所謂,在輸液時(shí)把10ml氯化鉀自輸液管小壺中加入,導(dǎo)致病人因心臟驟停死亡。李某的行為違反了下列哪一條護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)則

A.護(hù)士應(yīng)承擔(dān)預(yù)防保健工作

B.護(hù)士不得泄露病人隱私

C.護(hù)士應(yīng)服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣,參加醫(yī)療救護(hù)工作

D.護(hù)士應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑

E.護(hù)士必須遵守職業(yè)道德

答案:D

本題解析:

暫無解析138.接觸皮膚的醫(yī)療用品()

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:C

本題解析:

暫無解析139.成年女性血紅蛋白的正常值是

A.105~150g/L

B.110~150g/L

C.110~155g/L

D.115~155g/L

E.120~160g/L

答案:B

本題解析:

暫無解析140.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過的針頭扎傷手指,護(hù)士HBs。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取()。

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

答案:D

本題解析:

抗生素常用于治療細(xì)菌性感染對乙型肝炎病毒療效差;丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者,使之從低或無免疫狀態(tài)很快達(dá)到暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài);乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒的感染;HBIg是一種濃縮的預(yù)被動(dòng)免疫制劑。讓人體被動(dòng)地接受這種高效價(jià)的外源性抗體,可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。

141.匙狀甲也稱反甲,常見于()

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺氣腫

C.缺鐵性貧血

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案:C

本題解析:

暫無解析142.下列哪對神經(jīng)不支配眼外肌()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.以上均錯(cuò)誤

答案:D

本題解析:

暫無解析143.對造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人員,醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)事故登記、情節(jié)輕重、本人的態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予以下行政處分

A.一級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;三級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看、開除

B.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看、開除;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職

C.一級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職;三級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看

D.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過

E.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、撤職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過

答案:B

本題解析:

暫無解析144.()心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅色斑紋,稱為虎斑心。

A.黏液樣變

B.玻璃樣變

C.脂肪變性

D.淀粉樣變

答案:C

本題解析:

虎斑心是由于機(jī)體嚴(yán)重貧血等原因,心肌細(xì)胞發(fā)生脂肪變性,肌纖維彈性降低,心室擴(kuò)展,肥大,呈局灶性或彌漫性黃褐色,切面渾濁,結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍,在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊,狀似虎斑。因此,虎斑心的心肌細(xì)胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。

145.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。

A.膽汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案:C

本題解析:

排泄是指吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過程。排泄的途徑有:(1)腎臟排泄,體內(nèi)化學(xué)污染物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎小球的被動(dòng)過濾和腎小管的主動(dòng)分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄,此途徑僅次于腎臟。(3)經(jīng)肺排出,對于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學(xué)物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以簡單擴(kuò)散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑,如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄。

146.接觸黏膜的醫(yī)療用品()

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:B

本題解析:

暫無解析147.患者右側(cè)鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,活動(dòng)度差,重點(diǎn)應(yīng)考慮的疾病是()

A.肺癌

B.乳腺癌

C.鼻咽癌

D.肝癌

答案:A

本題解析:

暫無解析148.為避免損傷坐骨神經(jīng),臀部注射安全的部位應(yīng)選擇在()

A.外上象限

B.外下象限

C.臀部的中央?yún)^(qū)

D.內(nèi)上象限

E.內(nèi)下象限

答案:A

本題解析:

暫無解析149.不經(jīng)過頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)是()

A.面神經(jīng)

B.頸內(nèi)靜脈

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析150.二氧化硅塵致病力最強(qiáng)的是

A.<5微米

B.>5微米

C.<3微米

D.1-2微米

E.3-4微米

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是

A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量

D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放

E.后膜的興奮水平

答案:B、C

本題解析:

暫無解析2.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷?()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.肋間肌

D.腹上角

答案:A、B

本題解析:

三凹征是指吸氣時(shí)由于呼吸肌運(yùn)動(dòng)而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大,導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。

3.內(nèi)環(huán)境包括

A.細(xì)胞內(nèi)液

B.組織液

C.血漿

D.血液

E.淋巴液

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析4.內(nèi)臟對以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牽拉

C.冷熱

D.膨脹

E.內(nèi)臟活動(dòng)

答案:B、D、E

本題解析:

暫無解析5.有關(guān)股三角的描述正確的是()

A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成

B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

D.位于大腿上部

E.有股血管和股神經(jīng)通過

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析6.大葉性肺炎的典型病變分為()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.潛伏期

答案:A、B、C、D

本題解析:

大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。

7.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復(fù)制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復(fù)

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析8.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是()

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等

C.兩樣本例數(shù)很大

D.兩總體均數(shù)相等

E.兩樣本分組一致

答案:A、B

本題解析:

暫無解析9.肺通氣的動(dòng)力是

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內(nèi)壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運(yùn)動(dòng)

D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案:A、C

本題解析:

暫無解析10.目前艾滋病預(yù)防的最有效的措施:()

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預(yù)

E.服用治療藥物

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析11.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

答案:B、C

本題解析:

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。

12.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。

A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移

B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析13.各級人民政府及其工作人員在推行計(jì)劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。

A.依法管理

B.文明執(zhí)法

C.依法行政

D.依法服務(wù)

E.依法管理

答案:B、C

本題解析:

暫無解析14.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征?()

A.男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等

B.人群中女性患者多于男性

C.雙親無病時(shí),兒子可能發(fā)病,女兒則不會(huì)發(fā)病

D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象,常為散發(fā)

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會(huì)患病

答案:C、E

本題解析:

X連鎖隱性遺傳病系譜的特征:①系譜中男性患者多于女性患者,在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②雙親無病時(shí),兒子可能發(fā)病,女兒則不會(huì)發(fā)??;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會(huì)患病。

15.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運(yùn)輸載體;(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì);(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

16.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有

A.絕緣性

B.結(jié)構(gòu)和功能完整

C.雙向性

D.傳導(dǎo)動(dòng)作電位的幅度會(huì)遞減

E.不易發(fā)生疲勞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析17.決定離子跨膜通過的作用力有

A.濃度梯度

B.熱能梯度

C.電場梯度

D.化學(xué)能梯度

E.動(dòng)能梯度

答案:A、C

本題解析:

暫無解析18.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析19.痰量較多,排痰與體位相關(guān),且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()

A.肺氣腫

B.肺癌

C.支氣管擴(kuò)張

D.肺膿腫

E.支氣管胸膜瘺

答案:C、D、E

本題解析:

支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時(shí)痰量較多,且排痰與體位有關(guān),痰量多時(shí)靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。

20.局部電位的特點(diǎn)有

A.無不應(yīng)期

B.具有“全”或“無”現(xiàn)象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析21.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.尿液生成的基本過程包括()。

A.腎小球的濾過

B.腎小管和集合管的重吸收

C.腎小管和集合管的分泌與排泄

D.集合管的濃縮和稀釋

答案:A、B、C

本題解析:

尿生成基本過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個(gè)基本步驟。

23.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。

A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓

B.對側(cè)半身感覺障礙

C.對側(cè)視野偏盲

D.同側(cè)病理反射陽性

答案:A、D

本題解析:

內(nèi)囊出血時(shí)出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側(cè)。

24.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()

A.門診患者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.探視者

D.陪護(hù)人員

E.住院患者

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析25.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()

A.依法報(bào)告收治的傳染病

B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施

C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人

D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援

E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析26.負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國務(wù)院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案:C、D

本題解析:

暫無解析27.急性炎癥可分為()。

A.漿液性炎

B.纖維性炎

C.化膿性炎

D

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