胰島素筆的使用

胰島素筆的使用第一頁，共四十六頁，2022年，8月28日諾和筆3諾和銳、諾和銳30特充筆優(yōu)伴筆來得時筆第二頁，共四十六頁，2022年，8月28日諾和筆?3的使用第三頁，共四十六頁，2022年，8月28日筆形注射器：諾和筆?3筆芯胰島素：諾和靈?注射用針頭：諾和針?準確注射胰島素

——諾和筆?3胰島素注射系統(tǒng)第四頁，共四十六頁，2022年，8月28日諾和筆?3注射推鍵①筆帽③筆芯架②機械裝置劑量選擇環(huán)劑量顯示窗回彈裝置檢查窗刻度活塞桿第五頁，共四十六頁，2022年，8月28日諾和筆芯橡皮膜顏色代碼帽色帶玻璃珠橡皮活塞第六頁，共四十六頁，2022年，8月28日諾和針?內(nèi)針帽保護片針頭外針帽第七頁，共四十六頁，2022年，8月28日筆芯的安裝（1）壓著筆帽的頂端，將諾和筆?3從盒子里拿出第八頁，共四十六頁，2022年，8月28日旋下筆帽擰開筆芯架筆芯的安裝（2）第九頁，共四十六頁，2022年，8月28日確定回彈裝置完全轉(zhuǎn)出將回彈裝置向右轉(zhuǎn)，直到活塞桿完全進入為止。千萬不能將活塞桿向回推！筆芯的安裝（3）第十頁，共四十六頁，2022年，8月28日將筆芯裝入筆芯架內(nèi)，顏色色碼帽先放入將機械裝置與筆芯架擰緊筆芯的安裝（4）第十一頁，共四十六頁，2022年，8月28日注射前的排氣（1）用一塊含有消毒劑的藥棉將橡皮膜擦干凈將諾和針?的保護片那開，將針頭緊緊地擰在顏色代碼帽上。將針的外針帽和內(nèi)針帽取走第十二頁，共四十六頁，2022年，8月28日確定劑量選擇環(huán)設在零的位置旋轉(zhuǎn)劑量選擇環(huán)，調(diào)撥2

個單位將安裝好諾和針?的諾和筆?3直立豎起，用手指輕輕彈筆芯架數(shù)次推下注射推鍵，有一滴胰島素出現(xiàn)在針頭尖如果沒有出現(xiàn)上述情況，重復這一程序直到一滴胰島素出現(xiàn)為止注射前的排氣（2）第十三頁，共四十六頁，2022年，8月28日確定劑量選擇環(huán)放在零上，如果不是，將注射鍵往里推每次注射前檢查是否有足夠劑量的胰島素（筆芯架上有顯示胰島素剩余劑量的刻度）旋轉(zhuǎn)劑量選擇環(huán)，調(diào)到所需要注射的劑量奇數(shù)夾在偶數(shù)間，用長實線代表注射胰島素（1）第十四頁，共四十六頁，2022年，8月28日如果所調(diào)的劑量超出自己所需的劑量，應將機械裝置部分與筆芯架部分拉開然后壓下注射推鍵以使其返回零處然后放手，筆芯架會滑回原位重新選擇劑量注射胰島素（2）第十五頁，共四十六頁，2022年，8月28日如果使用的是懸浮型胰島素（諾和靈?N、30R、50R），應將諾和筆?3從如圖所示的A位置向B位置上下顛倒擺動以使管內(nèi)的玻璃珠從一端滑到另一端至少重復這動作十次，直到筆芯液體呈均勻的白色混懸液注射胰島素（3）AB第十六頁，共四十六頁，2022年，8月28日按照圖中所示方法來注射注射時，完全按下注射推鍵在注射后，針頭應留在皮下六秒鐘以上，繼續(xù)按住推鍵，直至針頭完全拔出，這樣可以確保正確的劑量注入，并且阻止身體內(nèi)的血液或其他液體流入針頭或胰島素筆芯內(nèi)注射胰島素（4）第十七頁，共四十六頁，2022年，8月28日在注射完后，裝回外針帽，旋下諾和針?小心地將針頭丟棄戴回筆帽注射后第十八頁，共四十六頁，2022年，8月28日注射角度－諾和針?

30G*8mm兒童和消瘦成年人正常體重成年人肥胖成年人45°角腹部或大腿捏起皮摺90°角腹部或大腿捏起皮摺90°角大腿:捏起皮摺腹部:不需捏皮摺第十九頁，共四十六頁，2022年，8月28日諾和針?

–最佳的舒適度帶來最佳的順應性針頭尖端銳利玻璃珠電子磨光外表硅化膜處理第二十頁，共四十六頁，2022年，8月28日重復使用會造成針尖的變形，甚至部分折斷在體內(nèi)。而通常用肉眼是很難發(fā)現(xiàn)這些變化的使用前使用一次使用兩次使用六次針頭重復使用－安全嗎？第二十一頁，共四十六頁，2022年，8月28日針頭重復使用－安全嗎？疼痛增加增加感染機會胰島素濃度改變第二十二頁，共四十六頁，2022年，8月28日注意事項-1在旋回活塞桿時，如果回彈裝置被卡住，應往兩邊輕輕搖動，直到回彈裝置出來為止活塞桿只能旋回，不能往回推第二十三頁，共四十六頁，2022年，8月28日當檢查窗中可見到橡皮活塞時不要注射可以在注射完后從藥量顯示窗內(nèi)看到仍需注射的剩余單位劑量筆的損壞會影響治療，不要強行用力去壓推鍵，應及時換上新筆芯檢查窗注意事項-2第二十四頁，共四十六頁，2022年，8月28日安裝筆芯時應將注射機械裝置和筆芯架旋緊每支諾和筆芯的標簽上都有一條色帶，其色代表胰島素的類型。注射前，一定要確定使用正確的胰島素類型每次注射前，必須將針頭往上豎立，將空氣排出注射前，檢查是否有足夠的劑量作一次性的注射；注射完檢查是否將完整的一次藥量注入每次注射后，必須將針頭從諾和筆?3上取走。否則氣溫的變化可能會導致液體從針頭外溢（如果使用懸浮型胰島素，可能會導致胰島素的濃度變化，影響治療）注意事項-3第二十五頁，共四十六頁，2022年，8月28日注射、排氣時注射推鍵壓不動，怎么辦？不要用力強迫性地壓注射推鍵!檢查筆芯是否空了，需要的話更換筆芯如果使用懸浮型胰島素，檢查在檢查窗中是否看到橡皮活塞，需要的話更換筆芯針頭可能被堵住，需要更換針頭可能您的諾和筆?3出現(xiàn)了故障，請及時和我們聯(lián)系注意事項-4第二十六頁，共四十六頁，2022年，8月28日第二十七頁，共四十六頁，2022年，8月28日諾和靈?R中性可溶性人胰島素可用于：皮下注射肌肉注射靜脈點滴無色澄清溶液起始作用時間:0.5小時最大作用時間:1-3小時作用持續(xù)時間:8小時藥物的效用時間(小時)024246810121416182022短效人胰島素28第二十八頁，共四十六頁，2022年，8月28日起始作用時間:1.5小時最大作用時間:4-12小時作用持續(xù)時間:24小時中效人胰島素024246810121416182022諾和靈?N(NPH)低精蛋白鋅人胰島素只用于皮下注射白色混懸液藥物的效用時間(小時)29第二十九頁，共四十六頁，2022年，8月28日起始作用時間:0.5小時最大作用時間:2-8小時作用持續(xù)時間:24小時024246810121416182022諾和靈?30R雙時相低精蛋白鋅人胰島素只用于皮下注射白色混懸液藥物的效用時間(小時)預混人胰島素–30R30第三十頁，共四十六頁，2022年，8月28日起始作用時間:0.5小時最大作用時間:2-8小時作用持續(xù)時間:24小時024246810121416182022諾和靈?50R雙時相低精蛋白鋅人胰島素只用于皮下注射白色混懸液藥物的效用時間(小時)預混人胰島素–50R31第三十一頁，共四十六頁，2022年，8月28日諾和銳、諾和銳30特充筆

第三十二頁，共四十六頁，2022年，8月28日六聚體人胰島素單體諾和銳諾和銳?作用特點－起效快、吸收快第三十三頁，共四十六頁，2022年，8月28日諾和銳?

30特充?30%門冬胰島素餐前立即注射，無需等待70%精氨酸結(jié)合的結(jié)晶門冬胰島素第三十四頁，共四十六頁，2022年，8月28日諾和銳?30—請嚴格按以下說明進行混勻!每次注射前，必須重新混勻諾和銳?30

*通過肘關(guān)節(jié)和前臂，快速使特充筆上下翻動10次，使玻璃珠能夠在兩端之間滾動。

*以上操作過程必須重復數(shù)次，直到胰島素成為均勻一致的云霧狀白色液體。

*立刻注射諾和銳?30。第三十五頁，共四十六頁，2022年，8月28日優(yōu)伴筆安裝筆芯時，推桿可以直接回推；

所調(diào)的劑量超出所需的劑量，可以直接回旋劑量選擇環(huán)；第三十六頁，共四十六頁，2022年，8月28日來得時?（甘精胰島素）：

唯一的24小時基礎胰島素類似物作用時間持續(xù)24小時無峰值模擬生理性基礎胰島素的分泌使用方便每天注射一次澄清溶液劑量精確第三十七頁，共四十六頁，2022年，8月28日得時?

筆

第三十八頁，共四十六頁，2022年，8月28日針帽胰島素筆芯管套附刻度顯示條紋開始按鈕劑量旋鈕數(shù)字劑量顯示窗筆身推桿筆帽針頭第三十九頁，共四十六頁，2022年，8月28日

推桿回位垂直握住得時筆，使劑量旋鈕指向地面方向?qū)┝啃o轉(zhuǎn)到最左面.直到劑量顯示窗出現(xiàn)“－－”，推桿會完全回落到筆身內(nèi).右旋劑量旋鈕直到感到阻力.推桿被鎖定.按下劑量旋鈕，劑量顯示窗出現(xiàn)“00”。第四十頁，共四十六頁，2022年，8月28日

裝入新的胰島素筆芯和針頭將胰島素筆芯金屬頭朝下裝入筆芯管套.將筆芯管套擰回到筆身上.取一個新的針頭，撕取保護膜，垂直旋到筆芯管套上.

第四十一頁，共四十六頁，2022年，8月28日劑量設定

按下開始按鈕，彈出劑量旋鈕.向右旋轉(zhuǎn)劑量旋鈕，調(diào)到所需劑量刻度.每調(diào)一個單位，可感到或聽到“咔噠”聲.若選擇的劑量過高時，向左旋轉(zhuǎn)劑量旋鈕到所需刻度.第四十二頁，共四十六頁，2022年，8月28日胰島素注射安裝針頭按下安全鈕安全測試(排空氣)設置劑量注射胰島素注射時機：任意時刻第四十三頁，共四十六頁，2022年，8月28日注意事項注射時必須聽到“咔噠”聲一次最大注射劑量60單位，超過時應分次注射電池耗盡顯示報警，更換來得時筆有效期