高血壓的飲食護理

關于高血壓的飲食護理第1頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日教學目標了解高血壓的定義掌握高血壓的分級及相應損害掌握高血壓的飲食護理掌握七個禁忌及為什么第2頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日高血壓的定義目前我國采用國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標準收縮壓>=140mmHg和（或）舒張壓》=90mmHg第3頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日高血壓的標準分級

一般情況下，理想的血壓為120/80mmhg，正常血壓為130/85mmhg以下130－139/85－89mmhg為臨界高血壓，為正常高限；140—159/90—99mmhg為高血壓Ⅰ期，此時機體無任何器質性病變，只是單純高血壓；160—179/100—109mmhg為高血壓Ⅱ期，此時有左心室肥厚、心腦腎損害等器質性病變，但功能還在代償狀態(tài)；180/110mmhg以上為高血壓Ⅲ期，此時有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變，已進入失代償期，隨時可能發(fā)生生命危險。

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高血壓的治療與飲食和生活調養(yǎng)有著密不可分的關系，俗話說"民以食為天",正確合理的膳食,不僅是維持人體生命活動的物質基礎,它對疾病的康復也有極大的促進作用,故有"藥食同源"的古訓。而心理、運動對疾病的康復更加重要,以什么樣的心理去面對疾病,如何以科學的飲食和生活方式去配合藥物治療,對控制高血壓具有重要作用。第5頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日高血壓與飲食

高血壓與飲食的關系,不論中醫(yī)、西醫(yī)的認識都是一致的,即不良的飲食習慣是高血壓的高危因素。不良的飲食習慣包括高鹽高脂、偏食、挑食、喜色素食品及油炸食品等第6頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日高血壓病人的飲食治療，是以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補充適量優(yōu)質蛋白，注意補充鈣和鉀，多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學飲水為原則

①飲食宜清淡：提倡素食為主，素食方式可使高血壓患者血壓降低。因此高血壓患者飲食宜清淡，宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食?？傊拘∮诳偀崃康?0％，蛋白質占總熱量15％左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物，提倡植物油，少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。第7頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日②降低食鹽量：吃鈉鹽過多是高血壓的致病因素，而控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓。臨床試驗表明，對高血壓病人每日食鹽量由原來的10．5克降低到4．7—5．8克，可使收縮壓平均降低4—6毫米汞柱。(每天大概一啤酒蓋為宜)③戒煙、戒酒：煙、酒是高血壓病的危險因素，嗜煙、酒有增加高血壓并發(fā)心、腦血管病的可能，酒還能降低病人對抗高血壓藥物的反應性。因此對高血壓病人要求戒煙戒酒，戒酒有困難的人也應限制飲酒。第8頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日④飲食有節(jié)：做到一日三餐飲食定時定量，不可過饑過飽，不暴飲暴食。每天食譜可做以下安排：碳水化合物250—350克(相當主食6—8兩)，新鮮蔬菜400—500克，水果100克，食油20—25克，牛奶250克(毫升)，高蛋白食物3份(每份指：瘦肉50～100克，或雞蛋1個，或豆腐100克，或雞、鴨100克，或魚蝦100克。其中雞蛋每周4～5個即可)⑤科學飲水：水的硬度與高血壓的發(fā)生有密切的聯系。研究證明，硬水中含有較多的鈣、鎂離子，它們是參與血管平滑肌細胞舒縮功能的重要調節(jié)物質，如果缺乏，易使血管發(fā)生痙攣，最終導致血壓升高，因此對高血壓患者，要盡量飲用硬水，如泉水、深井水、天然礦泉水等。第9頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日據我國營養(yǎng)學家研究發(fā)現：海蜇、海參、茭白、芹菜、醋、蜂蜜、荸薺等對降血壓都有良好的療效。例如，我國民間用麻油拌菠菜、芹菜治療高血壓：取鮮菠菜、鮮芹菜各250克洗凈，各放于沸水中燙2分鐘撈出切成段后合放于小盆，加入麻油、少許鹽和味精，拌勻吃，三味同用，具有滋陰、清熱、平肝、熄風之功效，對于高血壓伴頭暈、面赤、便秘、心煩者，療效尤佳。第10頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日

高血壓是中老年人一種常見病，患者除了應堅持藥物治療外，經常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。

如菊花茶：所有的菊花應為甘菊，其味不苦，尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶飲用，每日3次；也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用，其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。第11頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日我們這里所介紹的保健食物．應該說既是大眾喜愛食用，容易找到的食物，又是性有所偏，對高血壓具有某些治療功效的食物。大致概括起來，有這么幾類①葉菜類：如芹菜、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等；②根莖類：如蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、馬蹄；③瓜果、水果類：西瓜、冬瓜、西紅柿、檸檬、香蕉；④花、種子、堅果類：如菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、蓮子心；⑤水產類：海帶、紫菜、海蜇、海參；⑥動物類及其它：如牛奶(脫脂)、豬膽、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇

第12頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日高血壓患者飲食7禁忌一酒：飲酒可使心率增快，血管收縮，血壓升高，還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積于血管壁，加速動脈硬化。大量、長期飲酒，更易誘發(fā)動脈硬化，加重高血壓。因此高血壓患者應戒酒。二濃茶：高血壓病患者忌飲濃茶，尤其是忌飲濃烈紅茶。因為紅茶中所含的茶堿最高，可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適，從而使血壓上升。而飲清淡綠茶則有利于高血壓病的治療。第13頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日三狗肉：高血壓病病因雖多，但大部分屬陰虛陽亢性質，狗肉溫腎助陽，能加重陰虛陽亢型高血壓的病情。其他類型的高血壓，或為腎陽虛，虛陽上擾，痰火內積，瘀血阻絡等，食用狗肉或躁動浮陽或加重痰火或助火燥血，均與病情不利。所以不宜食用。四多鹽：食鹽的主要成分是氯化鈉，鈉溜留可引起細胞外液增加，心排出量增多，血壓上升。因此，高血壓患者應限制鹽量的攝入。第14頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日五辛辣和精細食物：辛辣和精細食物可使大便干燥難排，易導致大便秘結，患者排便時，會使腹壓升高，血壓驟升，誘發(fā)腦出血，所以高血壓患者禁用辛辣和精細食物。六動物蛋白質：高血壓病患者應限制或禁用動物蛋白（如動物肝臟、蛋類）的攝入，因蛋白質代謝產生的有害物質，可引起血壓波動。平常飲食可選用高生物價優(yōu)質蛋白，如魚肉、牛奶等。某些蛋白（如氨基乙黃酸、酪氨酸等）有降壓作用。七高熱能食物：高熱能食物（葡萄糖、蔗糖、巧克力等）可誘發(fā)肥胖，肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者高。高血壓患者多合并有超重或肥胖。所以，本病患者飲食上應限制高熱能食物。第15頁，共19頁，2023年，2月20日，星期日六種健康生活方式：1、體重指數低于25;（體重kg/身高的平方㎡）2、平均每日進行30分鐘的運動;3、預防高血壓飲食方法(DASH)評分較高的飲食;4、適量飲酒;5、每周使用非麻醉性止痛藥不超過一次；

6、每天攝入葉酸400ug