醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測培訓(xùn)課件

醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測培訓(xùn)課件第一頁，共15頁。首先要明確的幾個概念食品安全事故：指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，對人體健康有危害或者可能有危害的事故。食源性疾病：指食品中致病因素進入人體引起的感染性、中毒性等疾病。食物中毒：指食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。——《食品安全法》

第二頁，共15頁。一、監(jiān)測目的

通過對食源性疾病暴發(fā)事件的監(jiān)測和歸因分析，掌握食源性疾病暴發(fā)事件的高危食品和危險因素，為制定、調(diào)整食源性疾病防控策略提供依據(jù)。第三頁，共15頁。二、監(jiān)測對象對疑似與食品有關(guān)的生物性、化學(xué)性、有毒動植物性的感染或中毒性病例、疑似食源性異常病例進行監(jiān)測。重點監(jiān)測對象包括：1、感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹瀉病人，臨床表現(xiàn)為腹瀉，可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。第四頁，共15頁。2、中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化學(xué)性或有毒動植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例，如農(nóng)藥中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、河豚毒素中毒等3、異常病例：有可疑食物暴露史，無法做出明確診斷的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的嬰幼兒腎結(jié)石病例。第五頁，共15頁。三、監(jiān)測內(nèi)容

1、所有發(fā)病人數(shù)在2人及2人以上或出現(xiàn)1名及1名以上死亡病例的食源性疾病暴發(fā)事件。2、對食源性疾病暴發(fā)調(diào)查中環(huán)境、食品、生物標本中致病菌分離株進行分子分型和藥敏試驗。第六頁，共15頁。1、食源性疾病病例臨床醫(yī)生負責填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》（附表1）2、異常病例臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似食源性異常病例后，填寫《疑似食源性異常病例報告卡》（附表2）第七頁，共15頁。四、報告流程1.醫(yī)療機構(gòu)在日常診療中一旦發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病暴發(fā)事件，應(yīng)當及時上報當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門。2.各級疾病預(yù)防控制中心每日匯總分析轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測信息，發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病暴發(fā)事件，應(yīng)當及時上報當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門。3.各級衛(wèi)生計生行政部門組織進行信息核實，及時將相關(guān)信息通報同級食品安全監(jiān)管部門。4.各級食品安全監(jiān)管部門組織開展食源性疾病暴發(fā)事件調(diào)查處置后，應(yīng)及時將相關(guān)信息通報同級衛(wèi)生計生行政部門。第八頁，共15頁。5.各級疾病預(yù)防控制中心接到衛(wèi)生行政部門的通知，啟動調(diào)查后，及時通過“食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測系統(tǒng)”報送基本情況；調(diào)查完畢一周內(nèi)，通過“食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測系統(tǒng)”報送流行病學(xué)調(diào)查報告。6.自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)及時通過國家食源性疾病分子溯源網(wǎng)絡(luò)（TraNet）報送食源性致病菌菌株信息、分子分型和藥敏試驗結(jié)果。7.國家食品安全風險評估中心每日登陸“食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測系統(tǒng)”查看各地食源性疾病暴發(fā)情況，并且完成季度、年度全國食源性疾病暴發(fā)分析報告并提交國家衛(wèi)生計生委。第九頁，共15頁。四、報告原則與要求(一)食源性疾病暴發(fā)事件報告是《食品安全法》法定報告職責，任何單位和個人不得以可能影響創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市、衛(wèi)生計生行政部門績效考核等原因干擾或影響依法報告。(二)各地疾病預(yù)防控制中心參與調(diào)查處置的所有涉及發(fā)病人數(shù)2人及以上或出現(xiàn)1名及1名以上死亡病例的食源性疾病暴發(fā)事件均應(yīng)上報。第十頁，共15頁。(三)所有的盟（市）級和旗（縣）級疾控機構(gòu)均要參加食源性疾病暴發(fā)的報告工作。(四)自治區(qū)、盟（市）級和旗（縣）級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)協(xié)調(diào)同級食品安全監(jiān)管部門，保證調(diào)查信息的完整性和報告的及時性。第十一頁，共15頁。庫倫旗醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測、報告工作管理制度嚴格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》，臨床醫(yī)生做好有關(guān)食源性疾病的登記、報告。不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。一、分管院長負責食源性疾病監(jiān)測工作的領(lǐng)導(dǎo)，預(yù)防保健科、首診醫(yī)師具體負責監(jiān)測工作，預(yù)防保健科負責全院臨床醫(yī)師的全員培訓(xùn)工作。二、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好登記工作，填寫有關(guān)項目和登記卡，要項目齊全、字跡清楚，住址寫到具體蘇木、鎮(zhèn)、村、嘎查、社區(qū)，要留聯(lián)系方式及聯(lián)系人姓名，不得有缺項、漏項。

第十二頁，共15頁。三、發(fā)現(xiàn)食品安全事故或食源性疾病，除采取搶救措施外，24小時內(nèi)向預(yù)防保健科電話報告，接到報告后及時向旗疾控中心報告。四、發(fā)現(xiàn)食物中毒群體性事件，首診醫(yī)生除報告外，還應(yīng)及時聯(lián)系預(yù)防保健科、檢驗科等相關(guān)科室，封存相關(guān)標本，做好登記、搶救記錄等資料保存。第十三頁，共15頁。五、預(yù)防保健科每季度對醫(yī)院內(nèi)的食源性疾病上報登記情況進行一次檢查核對，配合有關(guān)部門做好流行病學(xué)調(diào)查工作。六、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中，對疑似或確診食源性疾病不按要求上報，瞞報、緩報、謊報者，一經(jīng)查實將給予教育