腦動脈willis環(huán)的解剖

腦動脈的解剖基礎醫(yī)學院人體解剖與組織胚胎學系柯荔寧當前1頁，總共22頁。提綱1、頸內(nèi)動脈系2、椎－基底動脈系3、大腦動脈環(huán)一、腦的動脈二、相關臨床當前2頁，總共22頁。腦動脈的兩個系統(tǒng)來源頸內(nèi)動脈系

端腦前2/3間腦的前部椎基底動脈系

端腦后1/3間腦后部

腦干、小腦

當前3頁，總共22頁。頸內(nèi)動脈系當前4頁，總共22頁。頸內(nèi)動脈發(fā)自頸總動脈，經(jīng)破裂孔入顱。主要分支：

脈絡膜前動脈

后交通動脈

大腦前動脈

大腦中動脈頸內(nèi)動脈當前5頁，總共22頁。大腦前動脈－－供應大腦半球內(nèi)側(cè)面發(fā)自頸內(nèi)動脈，沿胼胝體溝直達胼胝體壓部的后方，與大腦后動脈末稍吻合。腦血循的正中矢狀面觀大腦前動脈大腦后動脈當前6頁，總共22頁。大腦中動脈－－供應大腦半球背外側(cè)面發(fā)自頸內(nèi)動脈，進入大腦外側(cè)溝，在島葉與顳葉之間斜向后上。腦血循的外側(cè)面觀大腦中動脈當前7頁，總共22頁。椎－基底動脈系當前8頁，總共22頁。椎－基底動脈系椎動脈小腦后下動脈脊髓前、后動脈基底動脈小腦上動脈小腦前下動脈腦橋動脈迷路動脈大腦后動脈基底動脈椎動脈當前9頁，總共22頁。發(fā)自鎖骨下動脈，經(jīng)枕骨大孔入顱后，左右椎動脈漸靠近，多在腦橋下緣會合成基底動脈。椎動脈椎動脈椎動脈基底動脈當前10頁，總共22頁。基底動脈行至腦橋上緣，分成左右大腦后動脈兩大終末支。其它主要分支：小腦前下動脈、小腦上動脈、腦橋動脈、迷路動脈等?；讋用}大腦后動脈當前11頁，總共22頁。大腦后動脈基底動脈的終末支。供血區(qū)：枕葉底面、顳葉內(nèi)側(cè)面為主。腦血循的正中矢狀面觀大腦后動脈當前12頁，總共22頁。大腦動脈環(huán)（Willis環(huán)）當前13頁，總共22頁。頸內(nèi)動脈系和椎-基底動脈系吻合形成封閉的七邊形血管環(huán)。意義是一種代償?shù)臐撛谘b置。缺血性腦血管疾病時，側(cè)枝循環(huán)最充分的供血來源。大腦動脈環(huán)（Willis環(huán)）當前14頁，總共22頁。大腦動脈環(huán)（Willis環(huán)）組成

前交通動脈

雙側(cè)大腦前動脈

頸內(nèi)動脈分叉部

雙側(cè)后交通動脈

雙側(cè)大腦后動脈基底動脈頂端當前15頁，總共22頁。相關臨床當前16頁，總共22頁。大腦中動脈狹窄65歲女性患者，DSA示左側(cè)大腦中動脈狹窄達90%，病變長約6mm。當前17頁，總共22頁。大腦中動脈閉塞表現(xiàn)主干阻塞：對側(cè)中樞性偏癱、偏身感覺障礙及偏盲（三偏）；額中回后部損傷：失寫癥；顳上回后部損傷：感覺性失語癥。書寫中樞聽覺性語言中樞當前18頁，總共22頁。支架植入前后DSA大腦中動脈狹窄當前19頁，總共22頁。椎動脈狹窄支架植入前后DSA當前20頁，總共22頁。小結(jié)腦的動脈：頸內(nèi)動脈系椎－基底動脈系大腦動脈環(huán)