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文檔簡介
(優(yōu)選)膝關節(jié)解剖當前1頁,總共24頁。膝身體中最大和最復雜的關節(jié)組成部分:脛骨股骨關節(jié)髕股關節(jié)易受影響以至損害當前2頁,總共24頁。膝關節(jié)構(gòu)成股骨髁脛骨平臺髕骨滑膜、滑囊、關節(jié)囊韌帶半月板肌肉當前3頁,總共24頁。我們從以下幾個方面了解膝關節(jié)結(jié)構(gòu):骨結(jié)構(gòu)半月板韌帶肌肉當前4頁,總共24頁。骨結(jié)構(gòu)股骨脛骨髕骨當前5頁,總共24頁。股骨的解剖內(nèi)側(cè)股骨與外側(cè)部股骨的骨節(jié)有不同的曲率半徑內(nèi)側(cè)的股骨髁比外側(cè)略狹窄內(nèi)側(cè)外側(cè)內(nèi)側(cè)外側(cè)髁間窩髕面當前6頁,總共24頁。外上髁內(nèi)上髁外髁髕骨內(nèi)髁當前7頁,總共24頁。脛骨的解剖外側(cè)平臺是球性內(nèi)側(cè)平臺是凹的中間的間隔使其穩(wěn)定脛骨端后傾角3°到15°內(nèi)側(cè)外側(cè)當前8頁,總共24頁。脛骨高處是脛骨嵴前交叉和后交叉--膝穩(wěn)定韌帶兩側(cè)為圓形的平臺髕骨韌帶連接在脛骨結(jié)節(jié)脛骨嵴脛骨結(jié)節(jié)附著滑膜脛骨關節(jié)的表面(內(nèi)側(cè)的面)脛骨的關節(jié)表面(外側(cè)部面)當前9頁,總共24頁。髕骨直徑:30-55mm厚度:19-26mm兩面凹的關節(jié)軟骨有4-5mm厚外側(cè)內(nèi)側(cè)正中的垂直的背脊當前10頁,總共24頁。半月板維持膝承重的60%在股骨旋轉(zhuǎn)、膝彎曲和伸直時移動外側(cè):上移12mm
內(nèi)側(cè):移動4-5mm腓骨小頭韌帶外側(cè)半月板髕下脂肪后交叉韌帶滑膜前交叉韌帶髕骨韌帶當前11頁,總共24頁。半月板內(nèi)側(cè)半月板半環(huán)形的軟骨,后角比前角寬外側(cè)半月板2/3的環(huán)形軟骨后角,整個全長均比內(nèi)側(cè)半月板為寬當前12頁,總共24頁。半月板功能傳導載荷維持穩(wěn)定協(xié)助潤滑作用減輕震蕩作用當前13頁,總共24頁。韌帶前十字交叉韌帶后十字交叉韌帶內(nèi)側(cè)副韌帶外側(cè)副韌帶髕韌帶當前14頁,總共24頁。十字形的韌帶提供前-后和中部穩(wěn)定互相作用有內(nèi)側(cè)和外側(cè)(MCL/LCL)韌帶控制運動在屈曲時ACL是幾乎垂直地平線和PCL(Thisreversesinextension).當前15頁,總共24頁。前交叉韌帶發(fā)起在股骨髁間窩內(nèi)側(cè)的切跡脛骨的前面-內(nèi).組成三組纖維ACL當前16頁,總共24頁。后交叉韌帶發(fā)起股骨髁間窩后內(nèi)側(cè)脛骨嵴中后側(cè)延長到脛骨的后下方組成四組纖維管理膝的屈曲PCL當前17頁,總共24頁。側(cè)方韌帶提供橫向
轉(zhuǎn)動的穩(wěn)定伸直時緊張--穩(wěn)定膝,在彎曲松弛--允許膝到旋轉(zhuǎn)當前18頁,總共24頁。外側(cè)副韌帶狹窄部分和繩索象發(fā)起在外側(cè)部股骨的上髁向下連接腓骨頭無半月板和關節(jié)囊附著當前19頁,總共24頁。內(nèi)側(cè)副韌帶寬并呈扇形
起源于內(nèi)側(cè)股骨髁的上髁遠端與脛骨內(nèi)上端鑲嵌4-5cm由兩束組成:
-前面方:與關節(jié)囊不相連
-后面方:與內(nèi)側(cè)半月板和關節(jié)囊相附著當前20頁,總共24頁。肌肉當前21頁,總共24頁。肌肉股四頭肌
四部分肌肉,程度不同地負責膝關節(jié)伸直的動力股直肌--最中央部分股外側(cè)肌--直接附著在髕骨上的肌肉股內(nèi)側(cè)肌--包括兩個較長的功能性肌肉股中間肌--直接著于髕骨上緣當前22頁,總共24頁。屈膝肌一組背弛的肌肉,全部肌肉具有相反的功能股二頭肌它的張力有助于膝關節(jié)外側(cè)的穩(wěn)定半腱肌半膜肌腱增強關節(jié)囊的后內(nèi)角,有助于膝關節(jié)半屈時脛骨的內(nèi)旋。當前23頁,總共24頁。膝關節(jié)彎曲彎曲活動度:
髖是在伸直: 120°
髖是在屈曲: 140°被動的彎曲: 160°
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