輸液微粒醫(yī)學知識專家講座

輸液微粒污染輸液微粒污染：輸液微粒是指輸液微粒污染指在輸液過程中輸入液體中含有非代謝性顆粒雜質(zhì)，其直徑普通為1～15μm，大直徑可達50-300μm，隨液體進入人體對人體造成嚴重危害過程。肉眼只能看見50μm以上微粒中國藥典2010年版要求,100ml以上靜脈滴注用注射液中不溶性微粒,每1ml中含10μm以上微粒不得超出20個,含25μm以上微粒不得超出2個。

輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第1頁輸液微粒污染

輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第2頁

塵埃微粒

玻璃屑

橡膠微粒

石棉纖維

藥品結(jié)晶

塑料微粒

其他

輸液微粒分類1染輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第3頁輸液微粒污染輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第4頁輸液微粒污染輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第5頁輸液微粒分類輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第6頁輸液微粒危害造成局部組織栓塞或壞死引發(fā)靜脈炎引發(fā)肉芽腫引發(fā)腫瘤樣反應(yīng)或腫瘤形成引發(fā)熱源樣反應(yīng)引發(fā)變態(tài)反應(yīng)輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第7頁輸液微粒危害輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第8頁輸液微粒有效預防選擇良好制劑和輸液用具改進配液環(huán)境合理選擇溶媒注意藥品配伍禁忌和現(xiàn)配現(xiàn)用規(guī)范護理操作，降低不溶性微粒污染（認真查對，落實查對制度、正確切割安瓿和消毒、正確抽藥、正確穿刺、正確選擇針頭）輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第9頁規(guī)范護理操作，降低微粒污染

正確切割安剖和消毒玻璃安瓿割據(jù)小于1/4周，割據(jù)前無需消毒，但割據(jù)后必須用酒精棉簽消毒。禁止用鑷子或砂輪敲擊安瓿，這么可有效降低玻璃屑污染。據(jù)試驗報道，一支5ml安剖，用砂輪割據(jù)后不消毒掰開，瓶內(nèi)液體會帶有玻璃微粒1300-3000個，假如用酒精棉簽擦拭消毒后再掰開，微粒污染會降低1/4.0輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第10頁規(guī)范護理操作，降低微粒污染研究證實：配藥時針頭插入瓶塞角度，次數(shù)，針頭大小，注射器使用時間與液體污染程度相關(guān)。針頭插入瓶塞次數(shù)越多，產(chǎn)生膠體微粒就越多；針頭越大，配藥時液體中產(chǎn)生膠屑就越大；針頭重復使用次數(shù)越多，流經(jīng)針頭后液體所含微粒數(shù)量也越多；注射器使用時間越長，污染率就越高。（有些人對橡膠塞穿刺三次后與穿刺前比較，發(fā)覺藥液中僅5-10微米微粒就增加近27倍）輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第11頁規(guī)范護理操作，降低微粒污染正確選擇針頭配藥時使用側(cè)孔注射器，為預防橡膠微粒輸入，盡可能防止重復穿刺橡膠瓶塞，需屢次加藥時，用兩枚針頭，1枚固定在瓶口上，另1枚抽吸藥液以防屢次穿刺增加橡膠塞脫落。配液針頭越大，液體中膠屑就越大，同時我們還要仔細檢驗針頭有沒有彎鉤,杜絕使用有鉤針頭。

輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第12頁規(guī)范護理操作，降低微粒污染

正確抽吸藥液正確抽吸藥液能夠有效地降低微粒。抽藥操作時,不能橫握注射器,即“一把抓”,應(yīng)采取正確抽吸方法。防止重復使用注射器，重復使用一次性注射器，內(nèi)筒長時間暴露在空氣中，使細菌、微生物、塵埃附著造成微粒污染;以及外筒與內(nèi)筒因重復摩擦造成注射器本身微粒增加,加重輸液微粒污染。輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第13頁水平層流工作臺下進行沖配操作要求正確操作姿勢輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第14頁輸液微粒醫(yī)學知識專家講座第15頁降低輸液微粒從你我做起！

輸液微粒污染概念提出，我們應(yīng)該意識到：假如我們不具備職業(yè)素養(yǎng)，你在為