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2021年《口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)及答案解析

不定項(xiàng)選擇題

1.患者,女性,58歲,主訴右耳前區(qū)包塊二十余年,緩慢生長(zhǎng),無(wú)其他不適。

檢查見右耳前區(qū)5cm義6cm結(jié)節(jié)狀腫物,表面不光滑,有輕微的動(dòng)度,與皮膚無(wú)

粘連。最可能的診斷是右腮腺

A、混合瘤

B、Warthin瘤

C、舍格倫綜合征(腫瘤型)

D、黏液表皮樣癌

E、腺樣囊性癌

答案:A

2.患者女,60歲。無(wú)牙胎患者,牙槽崎欠豐滿,上下頜弓后部寬度不協(xié)調(diào),下

頜弓明顯寬于上頜弓。人工后牙排成反胎的目的是

A、美觀

B、避免咬頰

C、提高咀嚼效率

D、易于達(dá)到平衡聆

E、使人工牙排在牙槽崎頂

答案:E

解析:1.全口義齒排列人工牙時(shí),后牙功能尖要盡量排在牙槽崎頂上,目的是使

聆力沿垂直方向傳至牙槽崎。故選E。

3.A.NAD+

A、NADP

B、FAD

C、生物素

D、輔酶A

E、蘋果酸脫氫酶的輔酶為

答案:A

4.A.下頜下腺

A、唇腺

B、腭部小涎腺

G腮腺

D、舌下腺

E、腺淋巴瘤主要發(fā)生在

答案:D

5.A.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜

A、阻斷支氣管平滑肌M受體

B、抗炎,抑制LTS、IL-8等生成及釋放

C、選擇性激動(dòng)B2受體

D、促進(jìn)腎上腺素釋放

E、丙酸倍氯米松的抗喘作用機(jī)制是

答案:C

6.A.移植物供血不足

A、受者體內(nèi)有抗供者組織抗原的抗體

B、MHC不相配

C、受者免疫功能紊亂

D、受者體內(nèi)有自身反應(yīng)性T細(xì)胞

E、異種移植時(shí)發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的機(jī)制是

答案:B

7.男性,65歲,.正1逾缺失,其余牙健康狀況良好,無(wú)松動(dòng)。上下頜咬合緊。

義齒以3L1作為基牙,預(yù)備遠(yuǎn)中聆支托。2個(gè)月后,腭側(cè)樹脂基托折斷,患者自

述異物感重。下列哪項(xiàng)不符合一般舌板的要求

A、覆蓋在下前牙的舌隆突之上

B、舌側(cè)倒凹小,不宜使用舌板

C、上緣呈扇形波浪狀

D、適用于口底淺者

E、前牙松動(dòng)需夾板固定

答案:B

解析:患者咬合緊,異物感重,因此設(shè)計(jì)成金屬舌桿。

8.患者女,45歲。因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起皰3天,伴劇痛

來(lái)診。查體:體溫38.5℃,左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見粟粒大小的

密集成片的透明水皰,周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑?;?yàn):WBC7.8X109/L,

中性62%,淋巴34%。擬診斷為帶狀皰疹。你認(rèn)為此時(shí)采取的各項(xiàng)治療措施中,

哪項(xiàng)欠合理

A、口服抗病毒藥物如無(wú)環(huán)鳥昔等

B、注射聚肌胞

C、維生素B12500ug+維生素BiWOmg肌內(nèi)注射隔日一次

D、皮膚病損涂爐甘石洗液

E、口腔局部封閉地塞米松+普魯卡因

答案:E

解析:1.帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,在口腔可以

分別沿三叉神經(jīng)的三個(gè)分支分布。透明水皰位于左側(cè)舌背'頰黏膜,該區(qū)域主要

由三叉神經(jīng)第川支神經(jīng)支配,故選C。

9.A.下頜第三磨牙

A、上頜第二前磨牙

B、上頜第一磨牙

C、上頜第二磨牙

D、上頜第三磨牙

E、形態(tài)、大小、位置變異甚多的是

答案:A

解析:解析:下頜第三磨牙的形態(tài)大小和位置均可發(fā)生變異,尤其牙的阻生最長(zhǎng)

見。該牙有的牙冠較大,頜面有5個(gè)牙尖,類似下頜第一磨牙;有的牙冠較小,

頜面有4個(gè)牙尖,類似下頜第二磨牙。牙冠個(gè)軸面的中1/3處最突,各面較光滑,

合面向牙長(zhǎng)軸聚合縮小,整個(gè)牙冠似球形,和面形態(tài)長(zhǎng)變異,牙尖,發(fā)育溝,崎

與窩等不清楚,副溝較多。牙根數(shù)目大小形態(tài)亦多變異不定,常融合成一錐形,

也有分叉成2根后3根,甚至更多,牙根也有細(xì)小,彎曲或肥大的。

10.Angle錯(cuò)胎分類最為簡(jiǎn)單,常以上下頜第一磨牙的咬合關(guān)系為綱進(jìn)行劃分。A

ngIeII類1分類錯(cuò)胎的特點(diǎn)是

A、上下頜第一磨牙為中性關(guān)系,而其余牙的胎關(guān)系有異常表現(xiàn)

B、上下第一磨牙為遠(yuǎn)中殆關(guān)系,伴有不同程度的其他咬合異常表現(xiàn)

C、雙側(cè)或一側(cè)上下第一磨牙為遠(yuǎn)中胎關(guān)系,上頜切牙唇向傾斜

D、雙側(cè)或一側(cè)上下第一磨牙為遠(yuǎn)中胎關(guān)系,上頜切牙舌向傾斜

E、上下第一磨牙為近中殆關(guān)系,伴有不同程度的其他咬合異常表現(xiàn)

答案:C

11.患者男,4歲。訴發(fā)音不清求治,口腔檢查:舌不能自由前伸,伸舌時(shí)舌尖

部呈"M”形,智力發(fā)育正常。進(jìn)行正確治療的最佳時(shí)間是

Av1歲以內(nèi)

B、1?2歲

C、3?4歲

D、5?6歲

E、7?8歲

答案:A

解析:1.由于口腔檢查示''舌不能自由前伸,伸舌時(shí)舌尖部呈M形”,因此引起發(fā)

音不清可能的原因是舌系帶過短,因此B正確。題干中提到“智力發(fā)育正常",因

此A不選。題中沒有提到患者有心理障礙的表現(xiàn),因此C錯(cuò)誤。D、E也不應(yīng)是

發(fā)音不清的原因。故選B。

12.共用題干女,32歲。不慎被機(jī)器將長(zhǎng)發(fā)辮卷入造成大塊頭皮撕脫。行清創(chuàng)縫

合術(shù)中,若血管條件允許,應(yīng)進(jìn)行

A、松解創(chuàng)緣,減少?gòu)埩ΡM量拉攏縫合

B、撕脫的皮膚清創(chuàng)后,切削成全厚或中厚皮片再植

C、立刻作血管吻合組織再植術(shù)

D、采用局部皮瓣關(guān)閉創(chuàng)面

E、切取健康組織皮片游離移植消滅創(chuàng)面

答案:C

解析:題42:題中描述的除“創(chuàng)緣整齊”這一項(xiàng)以外,均為頭皮撕脫傷的特征

性表現(xiàn)。題43:此時(shí)應(yīng)急處理措施應(yīng)該是:爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行清創(chuàng)和復(fù)位縫合,其

他方法可作為輔助療法,配合使用。題44和題45:這兩題提供了頭皮撕脫傷后

不同的時(shí)間,考查處理方法。若受傷不超過6小時(shí),且血管條件允許,應(yīng)立刻行

血管吻合組織再植術(shù);若傷后時(shí)間已超過6小時(shí),且組織瓣撕脫,損傷過重,組

織已不能利用,應(yīng)進(jìn)行切取健康組織皮片游離移植消滅創(chuàng)面的手術(shù)。

13.患者女,48歲。有口腔黏膜粗澀感,進(jìn)刺激食物感疼痛半年,檢查發(fā)現(xiàn)其舌

背左右各一黃豆大小白色病損,淺淡,表面乳頭消失,質(zhì)軟。雙頰自口角至頰脂

墊尖處廣泛白色角化網(wǎng)紋,基底充血發(fā)紅。雙舌緣舌腹也可見類似病損。對(duì)該患

者的診斷最可能是

A、增殖性念珠菌病

B、假膜型念珠菌病

C、皮脂腺異位

D、扁平苔葬

E、白斑

答案:D

解析:1.根據(jù)本病患者口腔中左右對(duì)稱的白色病變,發(fā)生于口腔黏膜的多個(gè)位置,

病損為白色網(wǎng)狀花紋,給予刺激食物局部敏感,灼痛,推斷本病可能為扁平苔辭。

本病可能會(huì)出現(xiàn)皮膚,指(趾)甲損害,因此A、B、C不選。引起此病的原因

其中之一為心理因素,因此E不選。故本題應(yīng)選D。

14.A.具有獨(dú)立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)

A、對(duì)病人義務(wù)和對(duì)社會(huì)義務(wù)的統(tǒng)一

B、絕對(duì)干涉權(quán)

C、保持和恢復(fù)健康,積極配合醫(yī)療,支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究

D、支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究

E、醫(yī)生的權(quán)利是

答案:A

15.A.磷酸鋅粘固粉

A、氫氧化鈣

B、復(fù)合樹脂

C、銀汞合金

D、聚段酸鋅黏固粉

E、乳磨牙常用的充填材料是

答案:D

16.患者,男性,56歲,下唇糜爛半年不愈。臨床檢查見下唇唇紅有1cmX1.2c

m紅色萎縮斑,中央凹陷,邊緣隆起,有放射狀白色角化條紋,口腔內(nèi)未見病損。

治療該病可選用

A、抗病毒藥物

B、氯口至

C、維A酸

D、抗真菌藥物

E、氯苯那敏

答案:B

17.A.0.2mm

Av0.3mm

B、0.5mm

C、1.0mm

D、1.5mm

E、3/4冠鄰軸溝的深度為

答案:D

18.在口腔預(yù)防保健培訓(xùn)班上,就窿病病因的討論中,大家對(duì)細(xì)菌、飲食和宿主

等因素相互作用進(jìn)行了探討致齦菌中最主要的是

A、乳酸桿菌

B、黏性放線菌

C、內(nèi)氏放線菌

D、變形鏈球菌

E、血鏈球菌

答案:D

19.醫(yī)生白某因挪用公款用于個(gè)人經(jīng)營(yíng),被判有期徒刑1年。白某被判刑后

A、終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)2年

C、其執(zhí)業(yè)可以不受限制

D、在監(jiān)管部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)

E、服刑期滿可再執(zhí)業(yè)

答案:A

20.A.可用于小兒感染所致呼吸衰竭

A、可用于小兒高熱所致驚厥

B、用于苯妥英鈉不能耐受的精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

C、用于苯妥英鈉不能耐受的癲癇大發(fā)作

D、進(jìn)行誘導(dǎo)麻醉

E、苯巴比妥鈉

答案:B

21.A.立克次體

A、支原體

B、衣原體的原體

C、真菌

D、細(xì)菌L型

E、無(wú)細(xì)胞壁,細(xì)胞膜內(nèi)含有膽固醇的微生物是

答案:B

22.A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

A、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

B、抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶

C、抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶

D、抑制細(xì)菌DNA合成

E、B-內(nèi)酰胺類

答案:A

23.A.輕微活動(dòng)即有胸悶,氣急,靜息心率114次/分,呼吸22次/分

A、心悸,氣促,心界稍擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及II級(jí)柔和收縮期雜音

B、氣急,發(fā)絹,不能平臥,肺底部持續(xù)濕啰音,頸靜脈充盈

C、心悸,氣急,心尖區(qū)可聞及川級(jí)收縮期雜音及舒張期雜音

D、心悸,氣短,自幼即發(fā)絹,從未參加體力勞動(dòng),能平臥,肺無(wú)啰音

E、妊娠心力衰竭

答案:C

24.患者,男性,左腮腺區(qū)良性腫瘤行左腮腺淺葉和腫物切除及面神經(jīng)解剖術(shù),

術(shù)中結(jié)扎腮腺導(dǎo)管且術(shù)后未使用負(fù)壓引流裝置。此創(chuàng)口類型屬于

A、一期愈合創(chuàng)口

B、延期愈合創(chuàng)口

C、無(wú)菌創(chuàng)口

D、感染創(chuàng)口

E、污染創(chuàng)口

答案:C

25.A.翼內(nèi)肌附著處

A、咬肌附著處

B、蝶下頜韌帶附著處

C、翼外肌附著處

D、顛肌和咬肌附著處

E、上頜結(jié)節(jié)

答案:A

解析:喙突又叫肌突,咬肌深層止于下頜支的上部和喙突。飄肌肌腱經(jīng)額弓深面

止于喙突及下頜支前緣。翼內(nèi)肌淺頭起于腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)。

26.A.3日內(nèi)

A、5日內(nèi)

B、7日內(nèi)

Cv15日內(nèi)

D、30日內(nèi)

E、醫(yī)療事故處理爭(zhēng)議經(jīng)雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在自行解決之

日起,報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的期限為

答案:C

27.A.生理需要

A、安全需要

B、愛與被愛的需要

C、尊重的需要

D、自我實(shí)現(xiàn)的需要

E、馬斯洛需要層次論中最高層次需要是

答案:E

28.A.隱性或顯性感染

A、通過胎盤獲得母體的抗體

B、接種疫苗

C、注射抗毒素

D、注射類毒素

E、預(yù)防結(jié)核用

答案:C

29.A.腫瘤特異性主動(dòng)療法

A、腫瘤非特異性主動(dòng)療法

B、腫瘤特異性被動(dòng)療法

C、腫瘤非特異性被動(dòng)療法

D、腫瘤基因治療

E、使用短小棒狀桿菌制劑是

答案:B

30.A.主動(dòng)~被動(dòng)型

A、指導(dǎo)~合作型

B、共同參與型

C、強(qiáng)制~被動(dòng)型

D、指導(dǎo)~參與型

E、醫(yī)生勸病人'‘你應(yīng)該參加一些晨間鍛煉",這種醫(yī)患關(guān)系屬于

答案:B

31.患者,男性,2歲,左側(cè)完全性腭裂擬行腭裂修復(fù)術(shù)。所采用的麻醉方法最

合適的是

A、局麻

B、針刺麻醉

C、氯胺酮分離麻醉

D、靜脈麻醉

E、氣管內(nèi)插管麻醉

答案:E

解析:1.先天性腭裂手術(shù)一般采用氣管內(nèi)插管全身麻醉。2.腭裂手術(shù)為減少縫合

張力,常鑿斷翼鉤以松弛腭帆張肌的張力。3.術(shù)中若腭裂兩側(cè)黏骨膜瓣松弛不夠,

??蓪?dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)腭部痿孔,最常見于硬軟腭交界處。一般腭裂術(shù)后1個(gè)月應(yīng)及

時(shí)進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練以利于術(shù)后語(yǔ)音更好地恢復(fù)。

32.A.多巴胺

A、異丙腎上腺素

B、沙丁胺醇

C、嗎啡

D、麻黃堿

E、支氣管哮喘患者禁用的藥物是

答案:D

33.A.中性粒細(xì)胞

A、紅細(xì)胞

B、NK細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞

E、來(lái)源于淋巴樣前體細(xì)胞的細(xì)胞是

答案:C

34.A.3淺動(dòng)脈

A、頜外動(dòng)脈

B、頜內(nèi)動(dòng)脈

C、舌動(dòng)脈

D、甲狀腺上動(dòng)脈

E、頸外動(dòng)脈于平舌骨大角稍下方發(fā)出

答案:E

35.A.受檢人群中每人口腔中平均踴、失、補(bǔ)牙數(shù)

A、在調(diào)查期間某一人群中患晶病的頻率,人口基數(shù)以百計(jì)算

B、通常指至少在1年時(shí)間內(nèi),某人群新發(fā)生蹄病的頻率

C、全口牙列均無(wú)齦的人數(shù)占全部受檢查人數(shù)的百分率

D、包括患根晶的數(shù)目和因根齒禹而充填的數(shù)目

E、根蹈數(shù)

答案:E

解析:齦病發(fā)病率是指至少在1年時(shí)間內(nèi),某人群新發(fā)生晶病的頻率;齦均是指

受檢人群中每人口腔中平均齦、失、補(bǔ)牙數(shù);患齦率是指在調(diào)查期間某一人群中

患齒禹病的頻率,人口基數(shù)以百計(jì)算,故常以百分?jǐn)?shù)表示;根齦數(shù)指患根齦的數(shù)目

和因根齒離而充填的數(shù)目。

36.A.頸淺筋膜

A、頸深筋膜淺層

B、頸深筋膜中層

C、頸臟器筋膜壁層

D、頸深筋膜深層

E、包被舌骨下肌群的是

答案:C

37.A.牙冠軸面突出的部分

A、牙釉質(zhì)過度鈣化所形成

B、牙釉質(zhì)的半月形突起

C、牙釉質(zhì)的長(zhǎng)形隆起

D、胎面近似錐體形的隆起

E、關(guān)于牙尖的解釋是

答案:E

解析:釉質(zhì)結(jié)節(jié)是牙冠某部分的釉質(zhì)過分鈣化所形成的小突起,有各種大小和形

態(tài)的變異。牙尖是近似錐體形的顯著隆起,位于尖牙的切端、磨牙和前磨牙的胎

面。

38.A.甘氨酸

A、膽紅素

B、膽綠素

G膽素原

D、膽素

E、在肝中與膽汁酸結(jié)合的化合物是

答案:A

39.患者男,22歲。左肋部撞擊傷后2小時(shí),神清、淡漠、面色蒼白,皮膚濕冷,

HR110次/分,BP90/70mmHg,尿少,淺表靜脈塌陷。估計(jì)該患者失血量約占全

身血容量的

A、20%以下

B、20%?40%

G41%?60%

D、61%?80%

E、80%以上

答案:B

解析:1.休克分為代償期和抑制期(失代償期),而在抑制期中又因程度分為

中度和重度。兩者主要區(qū)別在于各系統(tǒng)功能障礙進(jìn)一步加重。重度休克時(shí),意識(shí)

模糊甚至昏迷;面色顯著蒼白,甚至發(fā)絹;皮膚冰冷'脈搏細(xì)弱、不清;舒張壓

70mmHg以下;無(wú)尿??梢姶嘶颊叻现卸刃菘吮憩F(xiàn),所以本題應(yīng)選C。

40.A.阻斷中樞5-HT受體

A、使突觸間隙的NA濃度下降

B、阻斷中樞多巴胺D2受體

G抑制中樞PG合成

D、抑制外周PG合成

E、碳酸鋰的作用機(jī)制是

答案:B

解析:1.[考點(diǎn)]解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥能使發(fā)熱者的體溫

降低,對(duì)體溫正常者幾乎無(wú)影響。細(xì)菌和病毒等感染,刺激中性粒細(xì)胞,產(chǎn)生與

釋放內(nèi)熱原,通過體溫調(diào)節(jié)中樞,使前列腺素合成與釋放增加,前列腺素再作用

于體溫中樞而引起發(fā)熱,因此本類藥物的解熱作用是通過抑制中樞前列腺素合成

而發(fā)揮作用的。2.[考點(diǎn)]氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制。精神分裂癥患者的臨床癥狀

是由于腦內(nèi)多巴胺功能過強(qiáng)所致,即D2受體密度特異性增高,氯丙嗪阻斷中樞

多巴胺D2受體使精神病人癥狀改善。3.[考點(diǎn)]碳酸鋰的作用機(jī)制。碳酸鋰對(duì)躁

狂癥患者有顯著的療效,使言語(yǔ)和行為恢復(fù)正常,但治療量對(duì)正常人的精神活動(dòng)

沒有影響。實(shí)驗(yàn)證明鋰鹽可抑制腦內(nèi)去甲腎上腺素和多巴胺的釋放,并可促進(jìn)其

再攝取,使突觸間隙的去甲腎上腺素水平下降,起到抗躁狂作用。

41.A.假陰性率B.靈敏度

A、特異度

B、預(yù)測(cè)值

G正確指數(shù)

D、公式(A(A+

E、X100%計(jì)算的是

答案:B

42.A.阿托品+毛果蕓香堿

A、阿托品+碘解磷定

B、腎上腺素

C、去甲腎上腺素

D、色甘酸鈉

E、主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是

答案:E

解析:有機(jī)磷酸酯類中毒解救首先清除毒物如洗胃等,同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療,如采

用吸氧、人工呼吸、補(bǔ)液等。并須及早、足量、反復(fù)注射阿托品以緩解中毒癥狀,

直至M樣中毒癥狀緩解并出現(xiàn)輕度阿托品化。此外應(yīng)用特效解毒藥一膽堿酯酶復(fù)

活劑,臨床常用的有碘解磷定'氯解磷定、雙復(fù)磷等。

43.A.肺炎鏈球菌肺炎

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、肺炎支原體肺炎

C、肺炎克雷伯桿菌肺炎

D、病毒性肺炎以下X線表現(xiàn)符合上述哪種疾病

E、X線表現(xiàn)為片狀陰影伴空洞和液平面

答案:B

44.A.上下頜牙弓胎面接觸最廣,牙尖呈相互交錯(cuò)接觸時(shí)上頜的位置

A、當(dāng)頭直立,通過主動(dòng)肌肉收縮上提下頜達(dá)到初始的胎接觸時(shí)下頜的位置

B、上下頜牙弓胎面接觸最廣時(shí)下頜的位置

C、正中關(guān)系胎時(shí)對(duì)應(yīng)的頜位

D、當(dāng)個(gè)體端坐、頭直立位時(shí),不咀嚼、不吞咽、不說(shuō)話的時(shí)候,下頜處于休息

狀態(tài),上下牙弓自然分開不接觸,下頜所處的位置

E、肌位是指

答案:B

45.患兒.5歲半,右下后牙腫痛2日。檢查:M冠大部分破壞,窿洞較深,叩

(+)松動(dòng),II度。頰側(cè)牙齦處有0.5mmX0.5mm膿腫。X線片顯示根吸收達(dá)根長(zhǎng)1

/3,根分歧有低密度陰影??喔纬?期,上方骨板消失。如果治療M后仍然

松動(dòng),癥狀不緩解,應(yīng)做的處理是

A、開放,定期換藥

B、完善根管治療

C、拔除做功能保持器

D、拔除,做遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器

E、拔除,待第一恒磨牙萌出后矯治

答案:D

46.患者男,35歲,電子技術(shù)工人,全口牙大部牙體缺損,自述呈片狀脫落多年。

牙體顏色異常,牙齦色澤正常,牙本質(zhì)暴露,面下1/3高度較低。詢問病史,

發(fā)現(xiàn)有遺傳史。該患者來(lái)我院就診,最可能的主訴內(nèi)容是

A、不美觀

B、牙痛

G咀嚼問題

D、影響心理

E、關(guān)節(jié)疼痛

答案:C

解析:潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病(TMD)是指潁下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、異常關(guān)節(jié)音及下頜運(yùn)動(dòng)

功能障礙為主要特征而又不屬于風(fēng)濕等其他臨床上或病理上診斷明確的一類顛

下頜關(guān)節(jié)病的傳統(tǒng)總稱。臨時(shí)開口型頜夾板是用來(lái)戴用短時(shí)間解除肌痙攣所致的

開口受限的。前牙頜夾板戴于前牙,使后牙伸長(zhǎng)而重建咬合。但該患者牙體脆弱、

易裂,殆力集中于前牙,會(huì)產(chǎn)生不良影響,而且患者后牙不一定會(huì)像正常牙一

樣伸長(zhǎng)。全牙列接觸型頜夾板主要的目的就是補(bǔ)償因磨耗等原因而明顯降低的垂

直距離。誘導(dǎo)型頜夾板是利用牙尖解剖形態(tài)誘導(dǎo)下頜滑向特定的治療頜位。樞紐

型頜夾板適用于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位伴開口絞鎖障礙的患者。

47.患者男性,發(fā)現(xiàn)右頜下區(qū)腫物3個(gè)月,臨床檢查見右頜下區(qū)表面皮膚正常,

可觸及腫物質(zhì)軟,無(wú)壓痛,口內(nèi)檢查亦未見異常。手術(shù)中見囊腔內(nèi)流出黏稠而略

帶黃色蛋清樣液體。術(shù)前對(duì)診斷最有幫助的檢查是

A、CT檢查

B、頜下腺造影

C、囊腫穿刺檢查

D、B超檢查

E、舌下腺造影

答案:C

48.A.華法林

A、肝素

B、尿激酶

C、糖皮質(zhì)激素

D、甲苯磺丁服

E、治療急性血栓栓塞性疾病最好選用

答案:C

解析:尿激酶為自尿中分離出的一種蛋白水解酶,無(wú)抗原性。能直接激活纖溶酶

原,使之成為纖溶酶而溶解纖維蛋白,臨床主要用于治療急性血栓栓塞性疾病,

對(duì)深靜脈栓塞、肺栓塞、眼底血管栓塞均有效,對(duì)新鮮血栓效果較好。

49.患者,男性,22歲,4天前勞累后出現(xiàn)右下后牙區(qū)脹痛,進(jìn)食、吞咽時(shí)加重。

昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛'張口受限、低熱、頭痛。檢查可見:右下頜角區(qū)頰

部稍腫脹,無(wú)壓痛,張口度兩指,引近中阻生,牙齦紅腫充血,擠壓可見遠(yuǎn)中

盲袋內(nèi)少量膿液溢出,相當(dāng)于⑹頰側(cè)前庭溝豐滿、充血、壓痛明顯,⑹叩診(一),

無(wú)松動(dòng),咽側(cè)壁稍充血,無(wú)壓痛?;颊呷绯霈F(xiàn)張口明顯受限,面部腫脹不明顯,

僅口外升支后緣稍紅腫'壓痛明顯,此時(shí)應(yīng)懷疑合并

A、翼下頜間隙感染

B、咬肌間隙感染

C、咽旁間隙感染

D、頜下間隙感染

E、顆間隙感染

答案:A

50.A.咯血伴胸痛

A、咯血伴膿痰

B、咯血伴嗆咳

C、咯血伴皮膚黏膜出血

D、咳粉紅色泡沫樣痰

E、出血性疾病可表現(xiàn)為

答案:D

51.A.外周血白細(xì)胞(1.5~4.0)X109/L

A、外周血白細(xì)胞V2.0X109/L

B、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值VO.5X109/L

C、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值V3.0X109/L

D、外周血白細(xì)胞數(shù)(2.5~4.5)X109/L

E、白細(xì)胞減少癥

答案:A

52.患者,女性,33歲,邑立6殘根,風(fēng)濕性心臟病史十余年,二尖瓣狹窄,

心功能I級(jí)。此患者拔牙應(yīng)慎重,否則易發(fā)生何種嚴(yán)重并發(fā)癥

A、眶下間隙感染

B、頰間隙感染

C、干槽癥

D、敗血癥

E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

答案:E

53.A.急性腸梗阻

A、擠壓綜合征

B、肺炎高熱

C、慢性十二指腸瘦

D、感染性休克

E、低滲性脫水的常見病因是

答案:D

54.A.I

A、X

B、A

C、T

D、U

E、6Mp的結(jié)構(gòu)類似物是

答案:A

55.A.奎尼丁

A、普魯卡因胺

B、利多卡因

C、胺碘酮

D、維拉帕米

E、可影響甲狀腺功能的藥物是

答案:D

56.A.樟腦酚

A、甲醛甲酚

B、木t留油

C、抗生素+激素

D、碘仿

E、感染嚴(yán)重成人根管

答案:B

57.女性,32歲,反復(fù)發(fā)熱在375?38℃左右1個(gè)月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛就診,體

檢:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音川級(jí),并

有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查本例擬給

予心內(nèi)膜炎診斷性治療,對(duì)抗生素反應(yīng)良好,5小時(shí)后體溫逐漸降至正常,此時(shí)

抗生素應(yīng)用療程是

A、4~8周

B、體溫正常后3小時(shí)可停用抗生素

C、2周

D、5個(gè)月

E、10個(gè)月

答案:A

58.A.阿托品+毛果蕓香堿

A、阿托品+碘解磷定

B、腎上腺素

C、去甲腎上腺素

D、色甘酸鈉

E、搶救中、重度有機(jī)磷酸酯類中毒的藥物是

答案:B

解析:有機(jī)磷酸酯類中毒解救首先清除毒物如洗胃等,同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療,如采

用吸氧、人工呼吸、補(bǔ)液等。并須及早、足量、反復(fù)注射阿托品以緩解中毒癥狀,

直至M樣中毒癥狀緩解并出現(xiàn)輕度阿托品化。此外應(yīng)用特效解毒藥一膽堿酯酶復(fù)

活劑,臨床常用的有碘解磷定、氯解磷定、雙復(fù)磷等。

59.患者男,45歲。主訴刷牙時(shí)牙齦出血,口腔有異味,雙側(cè)后牙及下前牙輕度

松動(dòng),伴有咬合痛。晚期可能出現(xiàn)的伴發(fā)癥狀

A、中度深度牙周袋

B、重度牙齦炎癥

C、急性牙周膿腫

D、牙槽骨水平吸收

E、牙齒松動(dòng)咬合痛

答案:C

解析:1.從'‘刷牙時(shí)牙齦出血,口腔有異味,雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動(dòng),伴有

咬合痛"可知,患者可能患有牙周炎。因此應(yīng)進(jìn)行牙周袋探診探查牙周袋的深度,

以及X線牙片查看牙槽骨吸收程度,因此E正確。本題題干中沒有鄰面齦,食物

嵌塞,早接觸等癥狀,因此A、B、D錯(cuò)誤。而冷熱刺激反應(yīng)一般用于檢測(cè)牙髓,

因此C錯(cuò)誤。所以本題應(yīng)選E。

60.A.直方圖

A、圓圖

B、散點(diǎn)圖

C、直條圖

D、線圖

E、適用于連續(xù)性資料,說(shuō)明事物隨時(shí)間的動(dòng)態(tài)變化過程可繪制

答案:E

解析:表示事物內(nèi)部各部分的構(gòu)成比資料,可用面積大小表達(dá)各部分所占的比重

大小,可選用圓圖。用線段升降表達(dá)事物的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì),可選用線圖。雙變量

連續(xù)性資料,表達(dá)兩個(gè)變量的相互關(guān)系,可選用散點(diǎn)圖。

61?一患者,「針缺失3個(gè)月,「不殘冠,已做根管充填。如果I6胎向伸長(zhǎng),應(yīng)

采取的措施是

A、增力「『做基牙

B、設(shè)計(jì)半固定橋

C、減小橋體頰舌徑

D、減小橋體厚度

E、調(diào)磨6一

答案:E

解析:1.因?yàn)?向近中傾斜,因此在采用固定橋修復(fù)時(shí),獲得殘冠和萬(wàn)的共

同就位道會(huì)比較困難?!阜较蚪袃A斜雖也會(huì)導(dǎo)致基牙支持力減弱,因?yàn)閮A斜后

承受聆力的牙周膜面積減小,但這不會(huì)成為修復(fù)的難點(diǎn),因此B錯(cuò)誤?;謴?fù)咬

合關(guān)系,橋體設(shè)計(jì),固定橋的強(qiáng)度都不是固定橋修復(fù)的難點(diǎn)。因此本題應(yīng)選A。

62.患者,女性,60歲,反復(fù)咳嗽、咳痰25年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫3

年,病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢:T38℃,呼吸急促,口唇發(fā)絹,雙肺

叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率110次/分,心律齊,無(wú)雜音,雙下肢重度

水腫。該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為

A、慢性支氣管炎(慢支)

B、慢支+肺氣腫

G慢支+肺氣腫+肺心病

D、慢性阻塞性肺疾病

E、慢支+肺氣腫+心肌病

答案:C

解析:根據(jù)病史、癥狀、體征,此為典型C0PD、慢性肺心病患者,為明確診斷,

應(yīng)首選X線檢查。主要治療措施是控制感染,改善呼吸功能。C0PD患者如突然

發(fā)生呼吸困難加重,一側(cè)肺呼吸音減低,應(yīng)首先考慮并發(fā)氣胸,應(yīng)行胸部X線檢

查以明確診斷。如病情繼續(xù)惡化,出現(xiàn)昏睡或昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)首先考慮

并發(fā)肺性腦病的可能。

63.女,26歲,間歇水腫5年。查:血壓25.3/14.6kPa(190/11OmmHg),血紅蛋

白85g/L,尿蛋白++,尿紅細(xì)胞4?6個(gè)/HP。治療措施除哪項(xiàng)外,均需慎用

A、甘露醇

B、黏菌素

C、美加明

D、甲基多巴

E、妥布霉素

答案:D

64.A.術(shù)后正畸治療

A、追蹤觀察

B、完成術(shù)前準(zhǔn)備

C、確認(rèn)手術(shù)計(jì)劃

D、術(shù)前正畸治療

E、了解術(shù)后頜、羚關(guān)系可能出現(xiàn)的變化屬于

答案:B

65.患者女,45歲。321£11缺失,前牙區(qū)III°深覆聆,余留牙無(wú)異常??烧?/p>

局部義齒卡環(huán)可放置在

A、ALL

B、Al_3

C、64]

D、±1.36

答案:E

解析:1.該患者缺牙間隙在牙弓的前端,常設(shè)計(jì)為天然牙和黏膜共同支持的義齒。

為了避免影響美觀,直接固位體應(yīng)放在尖牙以后的牙齒上,所以可排除答案B、

Do近中游離端義齒,為抵抗義齒近中端下沉或翹動(dòng),應(yīng)首選3個(gè)以上卡環(huán),以

達(dá)到義齒的面成固位。由上述推斷,只有答案E符合要求,故應(yīng)選E。

66.患者,男性,50歲,3個(gè)月前拔除口內(nèi)余留的7顆牙,要求全口義齒修復(fù)。

既往未曾作任何義齒修復(fù)??谇粰z查發(fā)現(xiàn):牙槽崎豐滿,無(wú)明顯骨突、骨尖,頜

關(guān)系正常,關(guān)節(jié)功能無(wú)異常復(fù)診修改時(shí)需特別注意的是

A、不要磨除過多

B、盡可能把牙尖磨低

C、將基托磨薄

D、將基托磨小

E、加大覆蓋

答案:A

67.男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無(wú)壓痛,互

相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10義1。9/|_,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片

找到里-斯細(xì)胞。首選的治療方案是

A、干擾素

B、手術(shù)治療

C、放射治療

D、腫瘤壞死因子

E、放療+化療

答案:E

68.男,40歲,燒傷后3小時(shí)入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次

/分,BP85/65mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,兩上

肢呈焦黃色,無(wú)水皰。該病人川度燒傷面積為

A、19%

B、18%

C、39%

D、49%

E、59%

答案:B

解析:1.中國(guó)新九分法估計(jì)成人及兒童體表面積

部位占成人體表占兒童體表

發(fā)部3.

頭頸面部399+(12-年齡)

頸部3

雙上臂7

雙上肢雙前臂69x29x2

雙手5

成人女牲

的臀部和雙足各占6%。2.Ill度燒傷為傷及皮膚全層,甚至可深達(dá)皮下、肌肉'

骨骼等。皮膚壞死,脫水后可形成焦痂,故又稱焦痂性燒傷。創(chuàng)面無(wú)水皰,蠟白

或焦黃,或可見樹枝狀栓塞血管,觸之如皮革,甚至已炭化。感覺消失,皮溫低。

故題干中雙上肢為川度燒傷。3.本題考點(diǎn)燒傷創(chuàng)面處理原則。III度創(chuàng)面采取焦痂

切除,對(duì)于中小面積越早越好,而大面積燒傷則在防治休克平穩(wěn)后,盡早切痂。

69.患者,女性,46歲,1周前在左下牙槽神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯麻醉下拔除左下6殘根,

4天前出現(xiàn)左咽側(cè)疼痛,咀嚼食物及吞咽疼痛明顯,開口困難,發(fā)熱。檢查:T3

8.5℃,拔牙創(chuàng)基本愈合,翼下頜皺裳處黏膜水腫,張口度一橫指。切開后引流

物為黃色黏稠膿液,常提示為何種細(xì)菌感染

A、鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、混合性感染

D、大腸埃希菌

E、綠膿桿菌

答案:B

70.A.雙端固定橋

A、種植體固定橋

B、半固定橋

C、復(fù)合固定橋

D、粘接固定橋

E、缺隙兩端各有一基牙,一側(cè)為可動(dòng)連接體、一側(cè)為不動(dòng)連接體的固定橋稱為

答案:C

71.男性患者30歲,既往健康,胸片示右上肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常規(guī)量異煙

郵利福平'乙胺丁醇口服,鏈霉素肌內(nèi)注射,兩周后,患者仍有低熱盜汗。該

患者用藥20天后,感覺眩暈,你認(rèn)為應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處置

A、停用異煙月井

B、暫停異煙胱、利福平

C、臥床休息,對(duì)癥治療

D、停鏈霉素

E、停乙胺丁醇

答案:D

72.A.成纖維細(xì)胞

A、組織細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、未分化的間充質(zhì)細(xì)胞

D、成牙本質(zhì)細(xì)胞

E、位于牙髓周圍,呈柱狀緊接前期牙本質(zhì)排列成一層,其細(xì)胞頂端有一細(xì)長(zhǎng)的

突起伸入牙本質(zhì)小管內(nèi)的是

答案:E

73.一患者因須部受突然外力打擊,致下頜中線偏于右側(cè),右側(cè)后牙早接觸,左

側(cè)開胎。應(yīng)進(jìn)一步采用的診療步驟中,最佳的是

A、進(jìn)一步檢查有關(guān)咀嚼肌壓痛

B、X線平片檢查

C、顛下頜關(guān)節(jié)造影

D、CT檢查

E、手法試驗(yàn)性復(fù)位

答案:B

74.A.急性化膿性腮腺炎

A、腮腺放線菌病

B、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

C、腮腺良性肥大

D、舍格倫綜合征

E、屬于腺體退行性、非炎癥性、非腫瘤性腫大的是

答案:D

75.A.氫氧化鈣

A、磷酸鋅水門汀

B、玻璃離子水門汀

C、抗生素+激素

D、聚落酸水門汀

E、年輕恒牙外傷冠折露髓,選用哪種蓋髓劑最好:

答案:A

76.共用題干女,55歲。眼干'口干5年,右腮腺腫物3年,逐漸加重,現(xiàn)已出

現(xiàn)咀嚼及吞咽困難。右腮腺腫物2cm*3cm大小.表面光滑,無(wú)壓痛,未見面癱征

象。有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史15年。若對(duì)該患者行腮腺造影檢查,其表現(xiàn)中不正確

的是

A、腺體排空功能差

B、主導(dǎo)管可呈花邊樣或蔥皮樣改變

C、分支導(dǎo)管數(shù)目減少、變細(xì)

D、末梢導(dǎo)管不同程度萎縮

E、腫瘤樣改變

答案:D

解析:題15:本題知識(shí)點(diǎn)為舍格倫綜合征的X線造影表現(xiàn)。舍格倫綜合征腮腺

造影的典型表現(xiàn)應(yīng)為末梢導(dǎo)管擴(kuò)張,而不是萎縮。其余選項(xiàng)的描述是正確的。題

16:本題知識(shí)點(diǎn)為合格倫綜合征。根據(jù)題目提供的情況,應(yīng)屬結(jié)節(jié)性舍格倫綜合

征。為防止病變惡化,首選手術(shù)切除,其余治療措施均為對(duì)癥處理,不能作為對(duì)

本病例首選的治療方法。

77.A.直方圖

A、圓圖

B、散點(diǎn)圖

C、直條圖

D、線圖

E、適用于構(gòu)成比資料,表示事物內(nèi)部各部分所占比重可繪制

答案:B

解析:[考點(diǎn)]統(tǒng)計(jì)圖選擇。表示事物內(nèi)部各部分的構(gòu)成比資料,可用面積大小表

達(dá)各部分所占的比重大小,可選用圓圖。用線段升降表達(dá)事物的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì),

可選用線圖。雙變量連續(xù)性資料,表達(dá)兩個(gè)變量的相互關(guān)系,可選用散點(diǎn)圖。

78.患者,女,51歲。右側(cè)下頜第二磨牙殘冠,局部無(wú)炎癥,擬行拔除下牙槽神

經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)法的進(jìn)針點(diǎn)應(yīng)在

A、頰黏膜下頜牙咬合面上方1.0cm

B、磨牙后墊上方1.0cm處

C、下頜韌帶中央稍內(nèi)側(cè)

D、磨牙后窩最深處

E、頰脂墊尖

答案:E

解析:1.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)法的進(jìn)針標(biāo)志:患者張大口時(shí),可見磨牙后方,

舌腭弓(前柱)之前,有一索條樣黏膜皺裳,即翼下頜皺裳。另在頰部有一由

脂肪組織突起形成的三角形頰脂墊,其尖端正居翼下頜韌帶中點(diǎn)而稍偏外處。此

二者即為注射的重要標(biāo)志。若遇頰脂墊尖不明顯或磨牙缺失的患者,可在大張口

時(shí),以上下頜牙槽崎相距的中點(diǎn)線上與翼下頜韌帶外側(cè)3?4mm的交點(diǎn),作為注

射標(biāo)志。針尖一般應(yīng)達(dá)到下頜小舌平面以上的下頜神經(jīng)溝附近。選項(xiàng)E是正確的。

79.患者男,36歲,3個(gè)月前因外傷一上前牙脫落,今要求烤瓷修復(fù)??谇粰z查:

口_缺失,間隙正常,牙槽崎無(wú)明顯吸收。?牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏

感,叩診陰性,無(wú)松動(dòng)。區(qū)牙冠良好,叩診陰性,無(wú)松動(dòng)。GI:0~2,0HI-S:

0~3o余牙未見異常。最適合的治療方案是

A、覆蓋義齒

B、全瓷固定橋

C、樁核與雙端固定橋

D、根內(nèi)固位體固定橋

E、嵌體固位體固位橋

答案:C

80.A.必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)

A、按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理

B、應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理

C、應(yīng)當(dāng)立即搶救

D、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范

E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病,精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理

答案:C

81.一女詢者,35歲,某大學(xué)教師,3個(gè)月前因出國(guó)問題與領(lǐng)導(dǎo)爭(zhēng)吵,而后逐漸

表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對(duì)未來(lái)悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有

怨天尤人的表現(xiàn);能主動(dòng)求醫(yī),接觸良好。最合適的干預(yù)辦法是

A、門診心理咨詢

B、門診心理治療

C、家庭或社會(huì)心理治療

D、門診精神科治療

E、精神病院住院治療

答案:A

82.患者,女性,38歲,因''兩側(cè)顛下頜關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛數(shù)年,并伴隨關(guān)節(jié)彈響、

關(guān)節(jié)絞鎖'’初次就診,經(jīng)臨床檢查,考慮為顛下頜關(guān)節(jié)紊亂病。為進(jìn)一步了解關(guān)

節(jié)盤和關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織情況,可以選擇以下哪種檢查方法

A、下頜開口后前位片

B、普通關(guān)節(jié)造影

C、數(shù)字減影關(guān)節(jié)造影

D、CT

E、MRI

答案:E

解析:1.在許勒位片顯示牒突可疑有骨質(zhì)改變而又不能確定或X線顯影不滿意時(shí),

使用黑突經(jīng)咽側(cè)位。曲面體層攝影對(duì)關(guān)節(jié)間隙顯示差,適用于對(duì)比觀察兩側(cè)骨果突

的形態(tài)、大小、骨質(zhì)情況。許勒位可以顯示飄下頜關(guān)節(jié)間隙和骨性情況,為飄下

頜關(guān)節(jié)紊亂病的常規(guī)片位。矯正許勒位在臨床特殊需要或科研時(shí)應(yīng)用。在懷疑關(guān)

節(jié)有骨性改變,或以上片位發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)改變,需進(jìn)一步檢查時(shí),可使用顛下頜關(guān)節(jié)

側(cè)位體層攝影。2.下頜開口后前位片顯示牒突內(nèi)外徑向骨質(zhì)改變,不能顯示關(guān)節(jié)

軟組織情況。普通關(guān)節(jié)造影對(duì)于關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)盤穿孔'關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張、關(guān)節(jié)囊

附著松弛等軟組織疾病具有重要診斷價(jià)值。數(shù)字減影造影通常在臨床或普通關(guān)節(jié)

造影懷疑有關(guān)節(jié)盤穿孔而又不能確診時(shí)使用。CT在懷疑關(guān)節(jié)骨性病變,特別是

懷疑關(guān)節(jié)腫瘤或關(guān)節(jié)深部組織腫瘤時(shí)使用。MRI是關(guān)節(jié)軟組織病變非常好的檢查

方法,在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)將MRI廣泛應(yīng)用于關(guān)節(jié)軟組織病變的檢查中。在我國(guó)由于

其費(fèi)用昂貴,仍不能普及。

83.A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)十植骨術(shù)

A、改良Widman翻瓣術(shù)

B、根向復(fù)位瓣術(shù)

C、牙冠延長(zhǎng)術(shù)

D、牙齦切除術(shù)

E、二、三壁骨袋,最可能采取的術(shù)式是:

答案:A

84.A.上頜前部頜片

Av上頜后部頜片

B、下頜須部頜片

C、下頜橫斷頜片

D、咬合翼片

E、上頜前部牙槽突骨折X線檢查可考慮拍

答案:A

85.患者男,25歲。1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,

上下前牙明顯。齦乳頭球狀;突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉

紅色,不出血,無(wú)疼痛,齦溝加深,有菌斑,無(wú)分泌,」工部分冠折斷,已作

根管治療。在治療中,首先采取的措施是

A、停止長(zhǎng)期服用的藥物

B、手術(shù)切除

C、深刮治

D、局部加強(qiáng)用藥

E、觀察病情后,再作處理

答案:A

解析:1.題干病例描述的表現(xiàn)主要為牙齦肥大增生的表現(xiàn)及口腔衛(wèi)生狀況,引起

牙齦肥大增生的疾病主要有增生性齦炎、妊娠性齦炎、藥物性牙齦肥大及遺傳性

牙齦纖維瘤病等。因此,首先可排除妊娠性齦炎及遺傳性牙齦纖維瘤??;增生性

齦炎多有局部刺激因素,通常發(fā)生于唇頰側(cè),偶見舌腭側(cè);因此本患者可能是藥

物性牙齦肥大。引起藥物性牙齦肥大的藥物有苯妥英鈉、環(huán)胞素、硝苯地平等,

根據(jù)此患者一般狀況,癲癇的可能性大,因此應(yīng)重點(diǎn)了解癲癇病史。故此題應(yīng)選

Co

86.A.華法林

A、肝素

B、尿激酶

C、糖皮質(zhì)激素

D、甲苯磺丁服

E、治療急性血栓栓塞性疾病最好選用

答案:C

解析:1.[考點(diǎn)]尿激酶的臨床應(yīng)用。尿激酶為自尿中分離出的一種蛋白水解酶,

無(wú)抗原性。能直接激活纖溶酶原,使之成為纖溶酶而溶解纖維蛋白,臨床主要用

于治療急性血栓栓塞性疾病,對(duì)深靜脈栓塞、肺栓塞、眼底血管栓塞均有效,對(duì)

新鮮血栓效果較好。2.[考點(diǎn)]糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)較多,

可引起類腎上腺皮質(zhì)亢進(jìn)綜合征,如滿月臉、向心性肥胖、高血壓、糖尿等。由

于抑制骨基質(zhì)蛋白質(zhì)合成,增加鈣、磷排泄,抑制腸道鈣吸收,可致骨質(zhì)疏松,

嚴(yán)重時(shí)易發(fā)生骨折和缺血性骨壞死如引起股骨頭無(wú)菌性壞死。其他不良反應(yīng)如誘

發(fā)加重感染、誘發(fā)加重潰瘍'延緩傷口愈合'影響生長(zhǎng)發(fā)育等。

87.A.溫和噬菌體

A、毒性噬菌體

B、前噬菌體

C、溶原性細(xì)菌

D、L型細(xì)菌

E、帶有前噬菌體的細(xì)菌稱為

答案:D

88.患者1個(gè)月前接受腮腺摘除術(shù),術(shù)后左眼不能完全閉合。手術(shù)損傷了面神經(jīng)

的哪個(gè)分支

A、穎支

B、額支

C、上頰支

D、下頰支

E、下頜緣支

答案:B

解析:面神經(jīng)額支支配上下眼輪匝肌'額大肌、額小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼

肌。因顫大肌、顫小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌還有面神經(jīng)的頰支支配。面神

經(jīng)顛支只分布于眼輪匝肌上份。面神經(jīng)額支可在耳垂下緣與眼外眥連線上的腮腺

淺葉前緣穿出。

89.A.思維被奪取

A、思維被洞悉

B、思維貧乏

C、思維散漫

D、思維遲緩

E、病人對(duì)醫(yī)生的問題只能在表面上產(chǎn)生反應(yīng),缺乏進(jìn)一步的聯(lián)想,該癥狀為

答案:C

解析:1.思維散漫是指目的性、連貫性和邏輯性障礙。談話無(wú)固定的目的指向,

結(jié)構(gòu)不嚴(yán)謹(jǐn),缺乏必要的因果邏輯聯(lián)系。故選D。2.思維貧乏特點(diǎn)是思維內(nèi)容空

虛'概念和詞匯貧乏。病人有感"腦子空空"沒什么可想的,也沒什么可說(shuō)的?;?/p>

答問題時(shí)異常簡(jiǎn)短,多為"是‘'或"否"回答,故選C。

90.女性,41歲。身高164cm、體重65kg,近半年多飲、多尿伴乏力。血壓20/

13.3kPa,余未見明顯異常??崭寡?.9mmol/L。應(yīng)做哪項(xiàng)檢查以明確診斷

A、重復(fù)1次空腹血糖

B、測(cè)餐后2h血糖

C、OGTT

D、測(cè)24h尿糖、尿蛋白

E、糖化血紅蛋白

答案:C

91.患者,女性,30歲,乏力'食欲減退、咳嗽1個(gè)月,低熱、盜汗1周,胸片

示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。體檢未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。若痰找抗酸桿

菌陽(yáng)性,應(yīng)首選的治療是

A、先鋒霉素

B、手術(shù)切除病變

C、對(duì)癥處理

D、異煙月井+乙胺丁醇+利福平

E、青霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)

答案:D

92.患者,男,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、

腸破裂。入院時(shí)精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,110次

/分,血壓130/1OOmmHg,尿量減少。目前不宜馬上進(jìn)行的檢查是

A、血常規(guī)

B、腹腔穿刺

C、靜脈腎盂造影

D、中心靜脈壓測(cè)定

E、測(cè)定二氧化碳結(jié)合力

答案:C

解析:1.據(jù)患者血壓無(wú)下降,而面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,尿量減少考慮

為休克前期。2.休克后A、B、D、E均為急癥要進(jìn)行的檢查,因此選擇C。

93.男性,30歲,右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)硬,生長(zhǎng)迅速,近1周伴聲音嘶啞,

ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義

A、頸部X線攝片

B、甲狀腺CT

C、甲狀腺B超

D、確切的體檢

E、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

答案:E

94.A.只可從事預(yù)防業(yè)務(wù)

A、只可從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

B、可以從事相應(yīng)的醫(yī)療'預(yù)防'保健業(yè)務(wù)

C、不得進(jìn)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

D、可以重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

E、因受刑事處罰被注銷注冊(cè)的,自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿二年的

答案:E

95.切牙唇面近遠(yuǎn)中切角存在差異或相似。上頜側(cè)切牙近中切角

A、與遠(yuǎn)中切角相似

B、近似直角

C、為一圓鈍角

D、為一圓弧角

E、為一銳角

答案:E

96.A.嬰兒頜骨骨髓炎

A、亞急性頜骨骨髓炎

B、放射性頜骨骨髓炎

C、急性化膿性頜骨骨髓炎

D、慢性頜骨骨髓炎

E、哪種骨髓炎約占各類型頜骨骨髓炎的90%以上

答案:D

97.A.漢坦病毒

A、人乳頭瘤病毒

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、冠狀病毒

D、巨細(xì)胞病毒(CMV)

E、通過直接接觸或性接觸傳播的病毒是

答案:B

98.A.乙酰CoA

A、UDPGA

B、PAPS

C、SAM

D、GSH

E、參與兒茶酚-0-甲基轉(zhuǎn)移酶催化兒茶酚和兒茶酚胺羥基甲基化反應(yīng)的物質(zhì)是

答案:D

99.共用題干女,48歲。:缺失。固定義齒修復(fù)2年,食物嵌塞逐漸加重,近2

周來(lái)自覺脹痛不適,伴口臭。檢查:61金屬烤瓷固定橋完整,邊緣密合,

無(wú)松動(dòng),無(wú)叩痛?!?'"'深窿洞,探診稍敏感,牙髓溫度測(cè)試同對(duì)側(cè)健康同名牙,

叩痛(-),無(wú)松動(dòng),兩間可見食物嵌塞,齦乳頭紅腫,觸痛,探出血。該患

者自覺脹痛的主要原因是

A、71深含禹

B、,I牙髓炎

C、71急性根尖周炎

D、兩間牙齦乳頭炎

E、兩間食物嵌塞

答案:D

解析:該病例固定橋修復(fù)后一直有食物嵌塞,說(shuō)明修復(fù)體遠(yuǎn)中與鄰牙鄰接關(guān)系恢

復(fù)不良,長(zhǎng)期食物嵌塞導(dǎo)致鄰牙齦壞。臨床檢查見食物嵌塞,齦乳頭紅腫,觸痛,

表明存在牙齦乳頭炎。脹痛是牙齦乳頭炎而非深苗離的癥狀。根據(jù)臨床表現(xiàn)與檢查

結(jié)果可排除牙髓炎和根尖周炎。食物嵌塞是導(dǎo)致牙齦乳頭炎的原因,但脹痛的直

接原因應(yīng)是牙齦乳頭炎。第21題正確答案應(yīng)選D。該病例正確的治療應(yīng)是充填

齦洞,利用鄰牙合面充填體恢復(fù)鄰接關(guān)系,消除食物嵌塞。患牙為活髓,無(wú)牙髓

病變,也無(wú)過大缺損,充填治療后不需要全冠修復(fù),更不需要根管治療。牙周上

藥可以緩解癥狀,消除炎癥,但不能解決根本問題。第22題正確答案應(yīng)選A。

100.A.散發(fā)

Av暴發(fā)

B、流行

C、大流行

D、大暴發(fā)

E、某病發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平,迅速蔓延跨省、國(guó)家'

洲界

答案:D

101.患者,女,60歲,6.至缺失,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣

的距離為10mm。設(shè)計(jì)鑄造支架義齒,4|4-采用RPI卡環(huán)組RPI卡環(huán)的|桿一般

止于

A、舌面稍偏近中

B、舌面稍偏遠(yuǎn)中

C、遠(yuǎn)中面

D、頰面稍偏遠(yuǎn)中

E、頰面稍偏近中

答案:E

102.共用題干女,20歲。因阿嚴(yán)重窿壞,需拔除。如果需用牙挺,其支點(diǎn)應(yīng)位

A、鄰牙牙頸部

B、近中頰側(cè)牙槽崎

C、遠(yuǎn)中頰側(cè)牙槽崎

D、近中頰側(cè)骨板

E、遠(yuǎn)中頰側(cè)骨板

答案:B

解析:題4和題6:這兩題分別考查考生牙拔除術(shù)麻醉方法和牙挺的工作原理。

題5:本題是基本知識(shí)理解與臨床應(yīng)用結(jié)合試題,測(cè)試考生牙挺使用方法掌握情

況。使用牙挺方法是口腔科醫(yī)生應(yīng)掌握的最基本的知識(shí),如掌握不好將影響牙拔

除術(shù)的正規(guī)操作,以致出現(xiàn)不必要的并發(fā)癥。標(biāo)準(zhǔn)答案應(yīng)是放在近中頰側(cè)牙槽崎。

若是放在鄰牙牙頸部,這樣會(huì)造成鄰牙松動(dòng)或脫位的并發(fā)癥。牙挺支點(diǎn)不可能進(jìn)

入近中或遠(yuǎn)中頰側(cè)骨板,因此D、E選項(xiàng)也是不正確的。

103.男童,3歲。右頸上部無(wú)痛性腫塊半年。體檢見右頸上部胸鎖乳突肌前及表

面有一腫塊,3cmX4cm,質(zhì)地軟,有波動(dòng),邊界不甚清,表面皮膚色澤正常。最

可能的臨床診斷為

A、血管瘤

B、囊性水瘤

C、甲狀舌管囊腫

D、口外型舌下腺囊腫

E、海綿型淋巴管瘤

答案:B

解析:題1:此題為臨床應(yīng)用題,考核頸部囊性腫物鑒別診斷。一側(cè)頸上部囊性

腫物一般有:囊性水瘤、鯉裂囊腫、血管瘤或血管畸形等。囊性水瘤一般在嬰幼

兒時(shí)即發(fā)生,邊界不甚清,質(zhì)地軟,有波動(dòng)感;鰥裂囊腫多見于20?50歲,也

有波動(dòng)感,質(zhì)地較軟,但邊界大多較清楚;血管瘤也多見于嬰幼兒期,只有海綿

狀血管瘤可表現(xiàn)為柔軟腫塊,病變?nèi)缃咏谄は?,表面可顯淡藍(lán)色。綜上本題最

可能的診斷為B(囊性水瘤)。題2:為臨床應(yīng)用題,考核頸部囊性病變內(nèi)容物。

囊性水瘤內(nèi)含淋巴液,為淡黃色透明液;血管瘤內(nèi)為可凝固的血液;鰥裂囊腫內(nèi)

容物為乳白色液。題3:為臨床應(yīng)用題,考核頸部囊性腫物的體征。囊性水瘤因

含有透明的液體,透光試驗(yàn)是陽(yáng)性的;血管瘤(海綿型)內(nèi)含血液,可被壓縮,壓

縮試驗(yàn)和體位移動(dòng)均陽(yáng)性;鯉裂囊腫含乳白色液體,無(wú)上述體征;Horner"s征

為頸部腫物壓迫或破壞頸交感神經(jīng)所致。

104.A.雙趨沖突

A、雙避沖突

B、趨避沖突

C、雙重趨避沖突

D、雙趨雙避沖突

E、”想吃糖,又怕胖”,這種動(dòng)機(jī)沖突是

答案:C

105.4個(gè)月女嬰,突然驚厥發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近1日流

涕,時(shí)有哭鬧,但無(wú)發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,查體:體溫37.8℃,面

色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動(dòng),四肢抖動(dòng),心肺正常,前因平坦,頸強(qiáng)(-),

枕部有乒乓球感首選的急救措施為

A、立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B、立即給予維生素D330萬(wàn)U(750ug)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣

C、立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10?20ml靜注

D、立即選擇青霉素靜點(diǎn),同時(shí)給予苯巴比妥肌注

E、20%甘露醇靜注0.5?1g/(kg?次),同時(shí)肌注苯巴比妥

答案:A

106.男性,40歲,因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診,伴肢端麻木,無(wú)多尿、口

渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP:18.7/12.3kPa(140/92mnH8),心肺無(wú)異

常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖

(2HPG)12m01。1/1_(216(^/引)為明確診斷,下一次最需要做的檢查是A.EK

A、以確定有無(wú)冠心病

B、頭部CT,以確定有無(wú)腦梗死

C、腎功能

D、再驗(yàn)血糖,或考慮作0GTT

E、檢查下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度

答案:D

解析:1.該患者餐后2小時(shí)血糖增高,首先應(yīng)明確有無(wú)糖尿病,需要再驗(yàn)血糖,

或考慮作OGTT,患者無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,肢端麻木、雙膝反射減弱,可能為

糖尿病周圍神經(jīng)病變,但此項(xiàng)診斷應(yīng)需首先確診糖尿病。2.二甲雙艦主要作用機(jī)

制為抑制肝葡萄糖輸出,也可改善外周組織對(duì)胰島素的敏感性,增加對(duì)葡萄糖的

攝取和利用。主要適用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。該患者體重指數(shù)為27.

6,超重,故首選D。

107.A.2/3

A、1/5

B、1/4

C、1/3

D、1/2

E、理想的上頜前牙冠樁直徑為根管徑的

答案:D

解析:樁過細(xì),易折斷;樁過粗,則牙根易折斷,所以必須把握好樁的直徑。年

輕恒牙時(shí),根髓腔大于或等于1/3根徑,但有機(jī)物含量多,正常情況下不會(huì)發(fā)

生根折;隨著年齡的增長(zhǎng),髓腔逐漸變小,繼發(fā)牙本質(zhì)增多,根管壁越來(lái)越厚,

正常情況下也不會(huì)發(fā)生根折。所以樁的直徑一般不超過根徑的1/3是安全的。

故1,2題答案均為D。

108.A.只可從事某些預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作

A、只可從事簡(jiǎn)單的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作

B、方可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防'保健業(yè)務(wù)

C、不得進(jìn)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

D、經(jīng)考核合格可以重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

E、未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)、未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的

答案:D

109.A.乙型腦炎病毒

A、水痘帶狀皰疹病毒

B、流行性感冒病毒

C、脊髓灰質(zhì)炎病毒

D、麻疹病毒

E、可引起慢發(fā)病毒感染的病毒是

答案:E

110.老年人口腔保健受到鄉(xiāng)政府的高度重視,請(qǐng)來(lái)口腔保健專家指導(dǎo)衛(wèi)生院的工

作。經(jīng)過討論研究,全鄉(xiāng)1千0歲以上老年人口腔保健的詳細(xì)計(jì)劃方案形成了為

掌握基線資料,首先對(duì)全鄉(xiāng)60歲以上老年人進(jìn)行口腔健康

A、普查

B、抽樣調(diào)查

C、預(yù)調(diào)查

D、捷徑調(diào)查

E、分層調(diào)查

答案:A

111.患者,女,62歲。戴全口義齒1周,休息狀態(tài)時(shí)義齒固位好,但說(shuō)話和大

張口時(shí)義齒容易脫落。針對(duì)患者主訴,導(dǎo)致義齒脫落的最可能的原因是

A、基托邊緣伸展不夠

B、基托邊緣過厚

C、系帶緩沖不夠

D、胎不平衡,牙尖有干擾

E、基托邊緣過長(zhǎng)

答案:C

解析:2.當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí),義齒固位尚好,但張口、說(shuō)話、打哈欠時(shí)義齒

易脫位,這是由于基托邊緣過長(zhǎng)'過厚,唇'頰'舌系帶區(qū)基托邊緣緩沖不夠,

影響系帶活動(dòng)所致,應(yīng)磨改基托過長(zhǎng)或過厚的邊緣,緩沖系帶部位的基托,形成

基托磨光面應(yīng)有的外形。

112.A.“為患者做什么”

A、“應(yīng)該做什么”

B、“告訴患者做什么”

C、“不應(yīng)該做什么”

D、“幫助患者自療”

E、上列醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任中,能體現(xiàn)醫(yī)患之間共同參與模式的是

答案:E

113.患者,男性,34歲,2周來(lái)右側(cè)后牙咬物不適,喝冷熱水引起疼痛。近兩日

來(lái),夜痛影響睡眠,并引起半側(cè)頭、面部痛,痛不能定位。檢查時(shí)見右側(cè)上、下

后牙多個(gè)充填體,應(yīng)進(jìn)行繼續(xù)檢查。當(dāng)日最有效的治療措施是

A、局部麻醉下開髓,封失活劑

B、局部麻醉封閉止痛

C、服消炎止痛藥

D、針灸合谷、平安穴

E、拔除患牙

答案:A

114.女性,30歲,背部腫塊、紅、腫、疼痛3天,寒戰(zhàn),發(fā)熱39℃,查體:背

部腫物3cmX5cm,觸之有波動(dòng)感。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者有膿血癥征象,其主

要特點(diǎn)是

A、寒戰(zhàn)后,高熱呈稽留熱

B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)30X103L

C、休克出現(xiàn)早

D、肝、腎功能損害

E、轉(zhuǎn)移性膿腫

答案:E

115.共用題干女,66歲。全口義齒戴用3天,主訴下頜黏膜多個(gè)部位壓痛。檢

查:上下頜牙列缺失,下頜牙槽崎低平'黏膜薄,上下頜弓位置關(guān)系基本正常。

下頜義齒承托區(qū)未見黏膜紅腫、潰瘍,義齒基托密合,固位好,大張口及說(shuō)話時(shí)

義齒不松動(dòng)?;薪M織面涂壓力指示劑后在后牙牙合面施加垂直向力檢查未見明

顯壓迫部位。檢查發(fā)現(xiàn)息止牙合間隙2mm,側(cè)方牙合時(shí)兩側(cè)后牙頰尖牙合干擾。

正確的處置是

A、重新義齒修復(fù),降低垂直距離

B、重做下頜義齒,重新確定正中關(guān)系

C、重新確定頜位關(guān)系,重排下頜人工牙

D、調(diào)磨上頜后牙頰尖舌斜面接觸點(diǎn)

E、調(diào)磨下頜后牙頰尖頰斜面接觸點(diǎn)

答案:D

解析:題61:根據(jù)臨床檢查結(jié)果,可排除基托邊緣過長(zhǎng)、骨隆突壓迫和前伸牙

合干擾的問題。垂直距離過低不會(huì)導(dǎo)致黏膜壓痛。最可能的原因是正中關(guān)系偏斜、

支持組織受力不均衡導(dǎo)致黏膜壓痛。題62:如果有長(zhǎng)時(shí)間戴義齒后面部肌肉酸

痛的現(xiàn)象,則應(yīng)懷疑存在垂直距離過高的情況。垂直距離過高會(huì)增加支持組織負(fù)

擔(dān),可導(dǎo)致黏膜廣泛壓痛。因此,應(yīng)注意檢查戴義齒后的垂直距離。題63:息

止牙合間隙2mm,說(shuō)明垂直距離正常。存在側(cè)方牙合干擾是導(dǎo)致黏膜壓痛的原因。

應(yīng)進(jìn)行調(diào)牙合,去除牙合干擾。根據(jù)選磨調(diào)牙合的原則,只有側(cè)方頰尖干擾時(shí),

應(yīng)調(diào)磨作為非支持尖的上頜后牙頰尖。

116.654I678缺失,律5間有約.1.55mm間隙,不松動(dòng)。⑷舌向前傾斜,7|

不松動(dòng),健康。齊5舌側(cè)牙槽骨為斜坡形為防止食物嵌塞,布上卡環(huán)的最佳

設(shè)計(jì)是

A、4|三臂卡,5■隙卡

B、石聯(lián)合卡環(huán)

C、組聯(lián)合舌支托,5舌側(cè)單臂卡環(huán)

D、451間置隙卡

E、5單臂卡和近中支托

答案:B

解析:1.功能性印模也稱選擇性壓力印模,適用于基牙和黏膜混合支持式義齒,

特別是牙列缺失類型為Kennedy第一類和第二類的義齒修復(fù)。6451678屬于

第二類的第一亞類,故D對(duì)。2.聯(lián)合卡環(huán)適用于基牙牙冠短而穩(wěn)定,相鄰兩牙之

間有間隙或有食物嵌塞等情況者,故上設(shè)計(jì)聯(lián)合卡環(huán)。3.舌桿的位置,位于下頜

舌側(cè)齦緣與舌系帶'黏膜皺褶之間,距牙齦緣3?4mm。牙槽骨為斜坡形,為防

止義齒受力下沉后舌桿壓迫軟組織,舌桿應(yīng)預(yù)留0.5mm的緩沖間隙。4.唇齒音是

否改變是由前牙決定的,與該患者修復(fù)義齒無(wú)太大的影響,故選C。

117.A.鏡骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)

A、腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間

B、鼓索與鐐骨肌神經(jīng)節(jié)之間

C、莖乳孔以外

D、膝狀神經(jīng)節(jié)

E、出現(xiàn)面癱,舌前2/3味覺減退,唾液腺分泌障礙,聽覺障礙,面神經(jīng)的損傷

部位位于

答案:A

118.患者,男,45歲,8765歸67缺失,因胎面2度齒離、近中舌向傾

斜、不松動(dòng),余留牙牙石2度,左側(cè)下頜隆凸明顯、倒凹大,舌側(cè)前部牙槽骨為

斜坡型,口底深7mm,上頜牙完全正常叵如果設(shè)計(jì)鑄造圈形卡環(huán)時(shí),卡臂尖應(yīng)

位于

A、頰面遠(yuǎn)中

B、頰面近中

C、遠(yuǎn)中面

D、舌面遠(yuǎn)中

E、舌面近中

答案:E

119.A.角質(zhì)栓塞

A、鱗狀化生

B、角化珠

C、膠樣小體

D、影細(xì)胞

E、牙源性鈣化囊腫有

答案:E

120.患者男性,51歲左耳下無(wú)痛性包塊6年半。檢查:捫及3.5cmX4.0cm大小,

界清,質(zhì)中,無(wú)壓痛,可活動(dòng),導(dǎo)管口無(wú)紅腫,分泌液清亮。根據(jù)你的臨床診斷,

其最合理的治療方法應(yīng)是

A、腫瘤及腮腺淺葉下極切除術(shù)

B、腫瘤及全腮腺切除術(shù)

C、腫瘤切除術(shù)

D、化療

E、放療

答案:A

解析:1.耳垂下腮腺內(nèi)包快的診斷一般不采用創(chuàng)傷性診斷,診斷不明確的可以手

術(shù)當(dāng)中快速冰凍活檢,不應(yīng)該術(shù)前切開病檢【考點(diǎn)提示】腮腺內(nèi)腫物診斷方法2.

沃辛瘤又名腺淋巴瘤,腺淋巴瘤的特點(diǎn)有鋁99同位素濃集現(xiàn)象?!究键c(diǎn)提示】

腺淋巴瘤的臨床診斷方法3.腮腺內(nèi)腺淋巴瘤是良性腫瘤,在耳垂下的腺淋巴瘤

可以在正常組織內(nèi)手術(shù)切除腫瘤和腮腺尾葉即可,不用做放療、化療和全腮腺切

除?!究键c(diǎn)提示】腮腺腺淋巴瘤的治療原則

121.共用題干男,40歲。a金屬烤瓷冠修復(fù),適合時(shí)發(fā)現(xiàn)修復(fù)非常密合,經(jīng)調(diào)

牙合無(wú)早接觸后選擇聚竣酸粘固劑粘固,調(diào)拌粘固劑時(shí)嚴(yán)格按照粉、液比例,按

就位道方向就位,牙合面墊一棉卷,讓患者緊咬5分鐘,粘固完成后再次檢查發(fā)

現(xiàn)咬合過高。在粘固前可采取的預(yù)防措施是

A、將冠組織面均勻磨去一小層

B、將牙體組織面均勻磨去一小層

C、將粘固劑調(diào)稀一些

D、在牙體軸壁上預(yù)備一縱向小溝

E、在粘固前將冠調(diào)至低牙合

答案:D

解析:該患者在粘固全冠前,咬合無(wú)早接觸,粘固后出現(xiàn)咬合過高,其主要原因

是金屬烤瓷冠與牙體組織十分密合,使冠粘固過程中,多余的粘固劑不能從冠中

排除,因而抬高了冠的高度,造成咬合過高。第4題正確答案是B。咬合過于用

力和墊置再多均不會(huì)發(fā)生咬合過高現(xiàn)象;聚竣酸粘固劑適合粘固金屬烤瓷冠,本

病例不存在粘固劑選擇不當(dāng)和調(diào)拌不當(dāng)?shù)膯栴}。預(yù)防此類情況發(fā)生的方法是在粘

固前將患牙預(yù)備體的軸面預(yù)備出一縱向小溝,以利多余的粘固劑排溢,故第5

題答案選D,而其余選項(xiàng)均是不當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

122.男,45歲,4年前上下頜義齒修復(fù),現(xiàn)咀嚼不爛食物,且疼痛。查:7旬

缺失,托式可摘局部義齒修復(fù),基托與黏膜貼合,邊緣伸展稍長(zhǎng),義齒面磨損。

右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。對(duì)該患者的最佳治療方案是

A、加深義齒面窩溝

B、壓痛處緩沖

C、上下義齒重做

D、重新制作義齒,排列硬質(zhì)牙

E、用自凝塑料恢復(fù)損磨的面

答案:D

解析:2.由于患者可摘局部義齒修復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng),考慮義齒磨耗形成的垂直距離

降低,應(yīng)重新制作義齒,排列硬質(zhì)塑料牙。

123.A,下頜8721|12678缺失

A、上頜”_1口27.g■缺失

B、上頜4322缺失

c、下頜432111236缺失

D、下頜§432」.1.23.678缺失

E、屬于Kennedy第四類的是

答案:C

124.女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2年來(lái)右上腹痛,體溫37.8℃,2h前

突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40℃,精神緊張興奮'口渴、面色蒼白,脈搏98次/

分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量

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