-衛(wèi)生資格-347麻醉學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)實踐能力-綜合練習(xí)(B型題)(共55題)

-衛(wèi)生資格-347麻醉學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)實踐能力-綜合練習(xí)(B型題)(共55題)

1.血／氣分配系數(shù)最低的是解析：無答案：(D)A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氟烷

2.可以增加心肌對腎上腺素敏感性的是解析：氟烷可增加心肌對腎上腺素等兒茶酚胺的敏感性，誘發(fā)心律失常。其他無明顯抑制作用。答案：(E)A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氟烷

3.可引起嚴(yán)重肝損害的是解析：常見的可引起肝損害的藥物如下，麻醉藥：氟烷、硫噴妥鈉、甲氧氟烷、恩氟烷(安氟醚）和異氟烷。其中以氟烷肝損害最為常見，嚴(yán)重者可出現(xiàn)大塊肝細(xì)胞壞死和昏迷，預(yù)后不良，死亡率高達14%?71%。答案：(E)A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氟烷

4.高濃度使用可以使腦電波出現(xiàn)驚厥性棘波的是解析：無答案：(A)A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氟烷

5.MAC!為0.46的是解析：蘇醒MAC為0.4MAC。0.46/0.4=1.15。答案：(B)A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氟烷

6.最適宜作為吸入誘導(dǎo)的是解析：無答案：(C)A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氟烷

7.在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化最少的是解析：無答案：(D)A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氟烷

8.哪種可與鈉石灰作用產(chǎn)生有毒的分解產(chǎn)物解析：無答案：(C)A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氟烷

9.增高CBF和CMRO!的麻醉藥物是解析：1.氯胺酮增加腦血流和氧耗。2.丙泊酚降低血流和腦氧耗。答案：(D)A.芬太尼B.異氟烷C.丙泊酚D.氯胺酮E.維庫溴銨

10.明顯降低CBF和CMRO!的麻醉藥物是解析：1.氯胺酮增加腦血流和氧耗。2.丙泊酚降低血流和腦氧耗。答案：(C)A.芬太尼B.異氟烷C.丙泊酚D.氯胺酮E.維庫溴銨

11.腰麻時血壓下降的主要原因是解析：腰部麻醉時，由于交感神經(jīng)被阻滯，常伴有血壓下降。血壓下降的發(fā)生率和嚴(yán)重程度與麻醉平面有密切關(guān)系，麻醉平面愈高，阻滯范圍愈大，發(fā)生血管舒張的范圍增加，而進行代償性血管收縮的范圍愈小，故血壓下降愈明顯。答案：(A)A.交感神經(jīng)部分阻滯B.迷走神經(jīng)部分阻滯C.肋間肌被阻滯D.膈神經(jīng)被阻滯E.呼吸中樞抑制

12.腰麻時胸式呼吸微弱的主要原因是解析：高平面腰部麻醉的患者，因胸段脊神經(jīng)阻滯，肋間肌麻痹，患者胸式呼吸減弱，感到胸悶氣短，說話費力。答案：(C)A.交感神經(jīng)部分阻滯B.迷走神經(jīng)部分阻滯C.肋間肌被阻滯D.膈神經(jīng)被阻滯E.呼吸中樞抑制

13.可以反映垂體分泌ACTH儲備功能的試驗是解析：1.甲吡酮抑制11β-羥化酶而使11-去氧皮質(zhì)酮轉(zhuǎn)變?yōu)槠べ|(zhì)酮及11-去氧皮質(zhì)醇轉(zhuǎn)變成皮質(zhì)醇的過程受阻，使血漿皮質(zhì)醇降低，從而反饋抑制減弱，促使垂體分泌大量ACTH。2.促甲狀腺激素釋放激素由下丘腦合成，其作用是促進垂體合成和分泌TSH。靜脈注射TRH后，測定血中TSH濃度的變化，可以觀察垂體對TSH的反應(yīng)性并了解TSH的儲備能力。3.無論基礎(chǔ)的尿游離皮質(zhì)醇排泄量或血皮質(zhì)醇原為降低、接近正常或正常，經(jīng)ACTH興奮都無明顯增多，部分患者反而降低甚至為零，故ACTH興奮試驗最具有診斷價值。答案：(A)A.甲吡酮試驗B.ACTH興奮試驗C.TRH興奮試驗D.地塞米松抑制實驗E.C肽釋放試驗

14.有助于了解垂體TSH儲備能力的試驗為解析：1.甲吡酮抑制11β-羥化酶而使11-去氧皮質(zhì)酮轉(zhuǎn)變?yōu)槠べ|(zhì)酮及11-去氧皮質(zhì)醇轉(zhuǎn)變成皮質(zhì)醇的過程受阻，使血漿皮質(zhì)醇降低，從而反饋抑制減弱，促使垂體分泌大量ACTH。2.促甲狀腺激素釋放激素由下丘腦合成，其作用是促進垂體合成和分泌TSH。靜脈注射TRH后，測定血中TSH濃度的變化，可以觀察垂體對TSH的反應(yīng)性并了解TSH的儲備能力。3.無論基礎(chǔ)的尿游離皮質(zhì)醇排泄量或血皮質(zhì)醇原為降低、接近正?；蛘＃?jīng)ACTH興奮都無明顯增多，部分患者反而降低甚至為零，故ACTH興奮試驗最具有診斷價值。答案：(C)A.甲吡酮試驗B.ACTH興奮試驗C.TRH興奮試驗D.地塞米松抑制實驗E.C肽釋放試驗

15.能鑒別腎上腺皮質(zhì)功能減退癥性質(zhì)的試驗是解析：1.甲吡酮抑制11β-羥化酶而使11-去氧皮質(zhì)酮轉(zhuǎn)變?yōu)槠べ|(zhì)酮及11-去氧皮質(zhì)醇轉(zhuǎn)變成皮質(zhì)醇的過程受阻，使血漿皮質(zhì)醇降低，從而反饋抑制減弱，促使垂體分泌大量ACTH。2.促甲狀腺激素釋放激素由下丘腦合成，其作用是促進垂體合成和分泌TSH。靜脈注射TRH后，測定血中TSH濃度的變化，可以觀察垂體對TSH的反應(yīng)性并了解TSH的儲備能力。3.無論基礎(chǔ)的尿游離皮質(zhì)醇排泄量或血皮質(zhì)醇原為降低、接近正?；蛘＃?jīng)ACTH興奮都無明顯增多，部分患者反而降低甚至為零，故ACTH興奮試驗最具有診斷價值。答案：(B)A.甲吡酮試驗B.ACTH興奮試驗C.TRH興奮試驗D.地塞米松抑制實驗E.C肽釋放試驗

16.正中法硬膜外穿刺很少發(fā)生解析：無答案：(D)A.硬膜外血腫B.硬膜外膿腫C.全脊髓麻醉D.刺破胸膜E.脊神經(jīng)根損傷

17.硬膜外麻醉截癱的主要原因是解析：無答案：(A)A.硬膜外血腫B.硬膜外膿腫C.全脊髓麻醉D.刺破胸膜E.脊神經(jīng)根損傷

18.最早以呼吸改變?yōu)橹鞯氖墙馕觯簾o答案：(C)A.硬膜外血腫B.硬膜外膿腫C.全脊髓麻醉D.刺破胸膜E.脊神經(jīng)根損傷

19.高位硬膜外阻滯是指解析：無答案：(A)A.C!～T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/6.gif")椎間隙穿刺B.T!～T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/12.gif")椎間隙穿刺C.T!～L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/5.gif")椎間隙穿刺D.骶骨裂孔穿刺E.肌間溝穿刺

20.低位硬膜外阻滯是指解析：無答案：(C)A.C!～T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/6.gif")椎間隙穿刺B.T!～T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/12.gif")椎間隙穿刺C.T!～L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/5.gif")椎間隙穿刺D.骶骨裂孔穿刺E.肌間溝穿刺

21.中位硬膜外阻滯是指解析：無答案：(B)A.C!～T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/6.gif")椎間隙穿刺B.T!～T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/12.gif")椎間隙穿刺C.T!～L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/5.gif")椎間隙穿刺D.骶骨裂孔穿刺E.肌間溝穿刺

22.屬臂叢阻滯的是解析：無答案：(E)A.C!～T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/6.gif")椎間隙穿刺B.T!～T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/12.gif")椎間隙穿刺C.T!～L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/5.gif")椎間隙穿刺D.骶骨裂孔穿刺E.肌間溝穿刺

23.骶管阻滯是指解析：無答案：(D)A.C!～T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/6.gif")椎間隙穿刺B.T!～T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/12.gif")椎間隙穿刺C.T!～L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_MZ_YTMJ/5.gif")椎間隙穿刺D.骶骨裂孔穿刺E.肌間溝穿刺

24.主要反映左心室收縮性的是解析：無答案：(B)A.LVEDVB.左心室dp/dtC.PAWPD.LVPsE.MAP

25.主要反映左心室前負(fù)荷的是解析：無答案：(A)A.LVEDVB.左心室dp/dtC.PAWPD.LVPsE.MAP

26.主要反映左心室后負(fù)荷的是解析：無答案：(E)A.LVEDVB.左心室dp/dtC.PAWPD.LVPsE.MAP

27.S!至T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_MZ-XB10.gif")以下麻醉平面高度可以滿足哪些手術(shù)解析：2.前列腺的交感神經(jīng)來自胸至腰脊神經(jīng)，通過腹下神經(jīng)叢支配膀胱；副交感神經(jīng)來自骶2~4脊神經(jīng)。答案：(E)A.睪丸切除術(shù)B.腎切除術(shù)C.膀胱手術(shù)D.尿道擴張術(shù)E.前列腺手術(shù)

28.S!至T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_MZ-XB11.gif")麻醉平面高度可以滿足哪些手術(shù)解析：3.膀胱的交感神經(jīng)來自胸至腰脊神經(jīng)，通過腹下神經(jīng)叢支配膀胱；副交感神經(jīng)來自骶脊神經(jīng)。答案：(C)A.睪丸切除術(shù)B.腎切除術(shù)C.膀胱手術(shù)D.尿道擴張術(shù)E.前列腺手術(shù)

29.S!至T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_MZ-XB10.gif")麻醉平面高度可以滿足哪些手術(shù)解析：4.腎交感神經(jīng)來自胸至脊神經(jīng)，副交感神經(jīng)來自迷走神經(jīng)分支。牽引腎區(qū)臟器可刺激膈神經(jīng)叢，反射性引起肩部酸痛。答案：(B)A.睪丸切除術(shù)B.腎切除術(shù)C.膀胱手術(shù)D.尿道擴張術(shù)E.前列腺手術(shù)

30.L!至T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_MZ-XB5.gif")以下麻醉平面高度可以滿足哪些手術(shù)S<(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_MZ-XB5.gif")至T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_MZ-XB10.gif")解析：1.睪丸的交感神經(jīng)來自胸至腰脊神經(jīng)。睪丸的副交感神經(jīng)來自迷走神經(jīng)。答案：(A)A.睪丸切除術(shù)B.腎切除術(shù)C.膀胱手術(shù)D.尿道擴張術(shù)E.前列腺手術(shù)

31.行擇期手術(shù)的成年人或小兒，禁食時間為解析：1.固體食物一般是8小時。2.最新ASA推薦小兒術(shù)前2小時禁飲清飲料，因為清飲料90分鐘內(nèi)可以完全排空。答案：(E)A.術(shù)前1小時禁清亮液體B.術(shù)前4小時禁奶C.術(shù)前6小時禁固體食物D.術(shù)前2小時禁清亮液體E.術(shù)前禁食8小時

32.行擇期手術(shù)的成年人或小兒，禁飲時間為解析：1.固體食物一般是8小時。2.最新ASA推薦小兒術(shù)前2小時禁飲清飲料，因為清飲料90分鐘內(nèi)可以完全排空。答案：(D)A.術(shù)前1小時禁清亮液體B.術(shù)前4小時禁奶C.術(shù)前6小時禁固體食物D.術(shù)前2小時禁清亮液體E.術(shù)前禁食8小時

33.開口受限的困難氣道病人，宜采用的插管方式為解析：1.此方法安全。2.減少對孩子的不良刺激。答案：(A)A.清醒盲探經(jīng)鼻插管B.逆行引導(dǎo)插管C.快速誘導(dǎo)經(jīng)口插管D.氣管造口插管E.麻醉后保留自主呼吸插管

34.不合作的小兒困難氣道病人，宜采用的插管方式為解析：1.此方法安全。2.減少對孩子的不良刺激。答案：(E)A.清醒盲探經(jīng)鼻插管B.逆行引導(dǎo)插管C.快速誘導(dǎo)經(jīng)口插管D.氣管造口插管E.麻醉后保留自主呼吸插管

35.周圍動脈穿刺多選解析：1.周圍動脈穿刺多選橈動脈或足背動脈。2.置入漂浮導(dǎo)管多選頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈。答案：(B)A.頸外靜脈B.橈動脈C.頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈D.腋動脈E.貴要靜脈

36.置入漂浮導(dǎo)管多選解析：1.周圍動脈穿刺多選橈動脈或足背動脈。2.置入漂浮導(dǎo)管多選頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈。答案：(C)A.頸外靜脈B.橈動脈C.頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈D.腋動脈E.貴要靜脈

37.上腹部手術(shù)的阻滯平面上界應(yīng)到解析：1.防止各種牽拉反射。2.在確定阻滯平面時，除了阻滯支配手術(shù)部位的皮區(qū)神經(jīng)外，尚需阻滯支配手術(shù)的內(nèi)臟器官的神經(jīng)，盆腔手術(shù)阻滯平面達T，方能減輕病人的不適反應(yīng)。答案：(B)A.T2B.T!C.T!D.T!E.T!

38.盆腔手術(shù)的阻滯平面上界應(yīng)到解析：1.防止各種牽拉反射。2.在確定阻滯平面時，除了阻滯支配手術(shù)部位的皮區(qū)神經(jīng)外，尚需阻滯支配手術(shù)的內(nèi)臟器官的神經(jīng)，盆腔手術(shù)阻滯平面達T，方能減輕病人的不適反應(yīng)。答案：(C)A.T2B.T!C.T!D.T!E.T!

39.大面積燒傷后引起的腎衰竭屬于解析：1.應(yīng)用氨基糖苷類藥引起的腎衰竭屬于腎性腎衰竭。2.大面積燒傷后引起的腎衰竭屬于腎前性腎衰竭。3.腎動脈栓塞后出現(xiàn)的腎衰竭屬于腎前性腎衰竭。4.腰擠壓后出現(xiàn)的腎衰竭屬于腎性腎衰竭。5.輸尿管梗阻引起的腎衰竭屬于腎后性腎衰竭。答案：(A)A.腎前性腎衰竭B.腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.復(fù)合性腎衰竭E.慢性腎功能不全

40.應(yīng)用氨基糖苷類藥引起的腎衰竭屬于解析：1.應(yīng)用氨基糖苷類藥引起的腎衰竭屬于腎性腎衰竭。2.大面積燒傷后引起的腎衰竭屬于腎前性腎衰竭。3.腎動脈栓塞后出現(xiàn)的腎衰竭屬于腎前性腎衰竭。4.腰擠壓后出現(xiàn)的腎衰竭屬于腎性腎衰竭。5.輸尿管梗阻引起的腎衰竭屬于腎后性腎衰竭。答案：(B)A.腎前性腎衰竭B.腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.復(fù)合性腎衰竭E.慢性腎功能不全

41.腎動脈栓塞后出現(xiàn)的腎衰竭屬于解析：1.應(yīng)用氨基糖苷類藥引起的腎衰竭屬于腎性腎衰竭。2.大面積燒傷后引起的腎衰竭屬于腎前性腎衰竭。3.腎動脈栓塞后出現(xiàn)的腎衰竭屬于腎前性腎衰竭。4.腰擠壓后出現(xiàn)的腎衰竭屬于腎性腎衰竭。5.輸尿管梗阻引起的腎衰竭屬于腎后性腎衰竭。答案：(A)A.腎前性腎衰竭B.腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.復(fù)合性腎衰竭E.慢性腎功能不全

42.腰擠壓后出現(xiàn)的腎衰竭屬于解析：1.應(yīng)用氨基糖苷類藥引起的腎衰竭屬于腎性腎衰竭。2.大面積燒傷后引起的腎衰竭屬于腎前性腎衰竭。3.腎動脈栓塞后出現(xiàn)的腎衰竭屬于腎前性腎衰竭。4.腰擠壓后出現(xiàn)的腎衰竭屬于腎性腎衰竭。5.輸尿管梗阻引起的腎衰竭屬于腎后性腎衰竭。答案：(B)A.腎前性腎衰竭B.腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.復(fù)合性腎衰竭E.慢性腎功能不全

43.輸尿管梗阻引起的腎衰竭屬于解析：1.應(yīng)用氨基糖苷類藥引起的腎衰竭屬于腎性腎衰竭。2.大面積燒傷后引起的腎衰竭屬于腎前性腎衰竭。3.腎動脈栓塞后出現(xiàn)的腎衰竭屬于腎前性腎衰竭。4.腰擠壓后出現(xiàn)的腎衰竭屬于腎性腎衰竭。5.輸尿管梗阻引起的腎衰竭屬于腎后性腎衰竭。答案：(C)A.腎前性腎衰竭B.腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.復(fù)合性腎衰竭E.慢性腎功能不全

44.輸注容易傳播傳染病的是解析：決定輸新鮮全血一定要慎重，因為1天內(nèi)來不及進行HBsAg、梅毒血清試驗及HIV抗體等檢查。答案：(E)A.紅細(xì)胞混懸液B.少漿全血C.新鮮冷凍血漿D.血小板E.新鮮全血

45.治療慢性貧血宜用解析：治療慢性貧血宜選用紅細(xì)胞混懸液。答案：(A)A.紅細(xì)胞混懸液B.少漿全血C.新鮮冷凍血漿D.血小板E.新鮮全血

46.治療凝血因子缺乏所致滲血應(yīng)用解析：治療凝血因子缺乏所致滲血應(yīng)選用新鮮冷凍血漿。答案：(C)A.紅細(xì)胞混懸液B.少漿全血C.新鮮冷凍血漿D.血小板E.新鮮全血

47.竇房結(jié)細(xì)胞0期除極的主要原因是解析：竇房結(jié)細(xì)胞0期除極主要由Ca內(nèi)流引起。答案：(E)A.K!內(nèi)流