診所管理制度

診所規(guī)章制度本診所須依照法律、法例、部門規(guī)章、規(guī)范和各級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，依據(jù)實(shí)質(zhì)狀況成立各項(xiàng)規(guī)章制度。各項(xiàng)制度和崗位職責(zé)應(yīng)方便工作人員查閱.一規(guī)范化規(guī)章制度（一）門診工作制度1.仔細(xì)貫徹履行黨和國家的衛(wèi)生目標(biāo)政策，自覺恪守國家的衛(wèi)生法律法例，聽從衛(wèi)生行政部門管理，依法執(zhí)業(yè)。2。嚴(yán)格恪守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，防備醫(yī)療事故發(fā)生。3.將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)允許證》正本懸掛于醒目位臵，執(zhí)業(yè)地址、執(zhí)業(yè)范圍、負(fù)責(zé)人等登記項(xiàng)目發(fā)生變化，提早申請更改。4.依照贊同的診斷項(xiàng)目執(zhí)業(yè)，達(dá)成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務(wù),主動參加突發(fā)公共衛(wèi)惹禍件醫(yī)療救治工作.5.仔細(xì)、規(guī)范、正確地書寫門診病歷，填寫門診日記。6.對病員仔細(xì)檢查，合理治療,科學(xué)用藥.對疑難病人2次門診不可以確診者，實(shí)時轉(zhuǎn)上司醫(yī)院。對急、危大病員，賜予優(yōu)先接診，踴躍進(jìn)行急救治療。7.仔細(xì)展開診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)備消毒工作，依法辦理醫(yī)療廢物、廢水，保證醫(yī)療安全.8。建立以病人為中心的服務(wù)理念，仔細(xì)診治每一位患者,為患者供給熱忱周到的服務(wù)。醫(yī)務(wù)人職工作時衣帽穿著整齊,佩帶胸卡.保持診所環(huán)境潔凈.9.依照國家有關(guān)價錢政策，擬訂合理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示，收款后出具正規(guī)合法的單據(jù).10。展開健康教育,鼎力宣傳衛(wèi)生防病知識.（二）病歷書寫制度1。對就診病人書寫門診病歷，應(yīng)該客觀、真切、正確、實(shí)時、完好。病歷書寫文字工整、筆跡清楚、表述正確、語句通暢、標(biāo)點(diǎn)正確、糾錯規(guī)范.2.病歷書寫使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語,以藍(lán)黑墨水、碳素墨水或黑色署名筆簽寫。3.病歷由親身參加診斷、治療的擁有合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員署名。無資質(zhì)人員不得署名.4.門診手封立面內(nèi)容應(yīng)該包含患者姓名、性別、年紀(jì)、工作單位或地址、藥物過敏史等項(xiàng)目.5.化驗(yàn)單(查驗(yàn)報告）、醫(yī)學(xué)影像等檢查資料應(yīng)實(shí)時納入門診病歷。6.對依照有關(guān)規(guī)定需獲得患者書面贊同方可進(jìn)行的醫(yī)療活動，依法簽訂知情贊同書。7.急診病人經(jīng)過緊迫檢查辦理穩(wěn)固后馬上書寫病歷,急診病歷書寫就診時間應(yīng)詳細(xì)到分鐘。8.急診留觀患者應(yīng)記錄留觀記錄，要點(diǎn)記錄察看時期病情變化和診斷舉措,記錄簡潔簡要，并注明患者去處。9。急救危重患者時，應(yīng)該書寫急救記錄。（三)處方書寫制度1。經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地址獲得相應(yīng)的處方權(quán).經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方,應(yīng)該經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地址執(zhí)業(yè)醫(yī)師署名或加蓋簽章后方有效。2.使用衛(wèi)生部一致擬訂的處方格式。3。醫(yī)師開具藥品（含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等）一定書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?.處方應(yīng)使用藍(lán)黑或黑色鋼筆或署名筆書寫，筆跡清楚，不得涂改.若有涂改，醫(yī)生一定在涂改處署名,并注明修他日期。5.處方取藥內(nèi)容應(yīng)包含：藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)目，用藥方法等.藥品及制劑名稱、使用劑量應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部（省衛(wèi)生廳）頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。沒有規(guī)定的藥品可用通用名,藥品數(shù)目一律用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫，用量單位以克（g）毫克（mg)毫升（ml）國際單位（iu）計算。注射劑以支、瓶為單位，并注明含量.片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關(guān)規(guī)定書寫.6。處方開具當(dāng)天有效.特別狀況下需延伸有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效限期,但有效期最長不得超出3天。7。處方一般不得超出7日用量，急診處方不得超出3日用量，關(guān)于某些慢性病、老年病或特別狀況，處方用量可適合延伸,但醫(yī)師應(yīng)該注明原因。除特殊狀況外，應(yīng)該注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完成.8.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)該另起一行,每張?zhí)幏介_具的藥品不得超出5種。中藥飲片應(yīng)該獨(dú)自開具處方。9。醫(yī)師依照衛(wèi)生部擬訂的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉藥品和第一類精神藥品。10.一般處方保留一年，到期登記后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人贊同銷毀并登記備案。麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方的保留限期依照國家有關(guān)規(guī)定履行。(四）藥品管理工作制度1。藥品推行專人管理。嚴(yán)格依照《處方管理方法》采買藥品.藥品采買有計劃,按正規(guī)渠道購藥，保證質(zhì)量、價錢合理。禁止購進(jìn)、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。建立質(zhì)量第一的觀點(diǎn)，嚴(yán)格履行藥品管理法。堅持按需進(jìn)貨，擇優(yōu)采買的原則,把好進(jìn)貨質(zhì)量關(guān)。仔細(xì)審察供貨單位的有關(guān)資格，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議.簽訂購貨合同時一定按規(guī)定明確必需的質(zhì)量條款。對購進(jìn)藥質(zhì)量量負(fù)責(zé),認(rèn)識藥品售后質(zhì)量狀況，輔助不合格藥品售后辦理工作和退貨藥品辦理工作。2。藥品排放有序，做到離地離墻寄存,保持室內(nèi)齊整,室內(nèi)禁止抽煙。3.調(diào)劑處方一定做到四查十對。藥劑管理人員發(fā)現(xiàn)不合理用藥或用藥錯誤時，應(yīng)該拒絕調(diào)劑,實(shí)時見告醫(yī)師，請其確認(rèn)或許從頭開具處方。4。配方時應(yīng)仔細(xì)、正確、依照分配技術(shù)規(guī)程進(jìn)行分配.中藥應(yīng)按《中國藥典》規(guī)定和《中藥炮制規(guī)范》要求分配，稱量要正確,禁止預(yù)計抓藥，毒性藥材要逐劑稱量。5。發(fā)藥時將病人姓名、藥品用法、用量及注意事項(xiàng)詳盡寫在藥袋或瓶簽上，并耐心向病人交待清楚。6。處方分配后應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格查對方可發(fā)出，分配人和檢查人應(yīng)在處方上署名。7。藥品應(yīng)按期檢查,妥當(dāng)保留。對有效期的藥品應(yīng)成立登記管理制度.保證藥質(zhì)量量。8。麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品的管理工作嚴(yán)格依照國家有關(guān)規(guī)定履行。（五)護(hù)理工作制度1.護(hù)理工作由依法獲得相應(yīng)資質(zhì)并經(jīng)注冊的護(hù)士展開。2.履行醫(yī)囑一定嚴(yán)格履行“三查七對"制度。易致過敏藥物，給藥前應(yīng)咨詢有無過敏史。3.常常察看候診病人和注射病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異樣狀況實(shí)時通知醫(yī)師進(jìn)行處理.對治療察看患者應(yīng)成立護(hù)理記錄,并納入門診病歷.4.嚴(yán)格履行無菌操作規(guī)程，做好消毒隔絕工作，防備交錯感染和醫(yī)院感染。5.仔細(xì)學(xué)習(xí)護(hù)理操作基本知識和基本技術(shù)，不停提升護(hù)理質(zhì)量。（六）消毒隔絕制度1.仔細(xì)貫徹履行《中華人民共和國傳得病防治法》、《消毒管理方法》和《醫(yī)院感染管理方法》中有關(guān)消毒隔絕制度和規(guī)定.2。擬訂控制感染方案,裝備必需的消毒舉措,并安排專（兼)職人員負(fù)責(zé)消毒隔絕工作.3.工作人員應(yīng)該接受消毒隔絕知識培訓(xùn)，掌握消毒隔絕知識，并嚴(yán)格依照規(guī)定履行消毒隔絕制度.4。工作人員展開診斷工作，一定穿工作服、戴工作帽,保持整齊，若有污染要實(shí)時改換，工作人員不得穿工作服進(jìn)入生活區(qū)和其余公共場所。5。進(jìn)行各樣手術(shù)、穿刺等操作一定嚴(yán)格恪守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,各樣注射一律推行“一人一管一用一滅菌"，增強(qiáng)一次性注射器具的使用管理，并做好用后的毀形消毒辦理。6.發(fā)現(xiàn)傳得病人，應(yīng)采納合理處理舉措，并按規(guī)定上報病情。要指導(dǎo)病人就醫(yī)，防備病人各處走動惹起交錯感染。7。對診所內(nèi)的環(huán)境，用物及疑被污染的物件，要實(shí)時進(jìn)行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應(yīng)送到固定地址進(jìn)行消毒辦理；便器、痰盂、臉盆等應(yīng)按期消毒。8.成立診所消毒工作記錄，對機(jī)構(gòu)內(nèi)部每一次消毒工作進(jìn)行記錄。按期開展消毒成效檢測。（七）傳得病管理工作制度1.診所應(yīng)該嚴(yán)格依照《中華人民共和國傳得病防治法》等有關(guān)法律法例規(guī)定做好傳得病防治工作。2。發(fā)現(xiàn)傳得病疫情時，應(yīng)該實(shí)時采納有效辦理舉措，并依照國家有關(guān)規(guī)定實(shí)時上報。應(yīng)踴躍創(chuàng)建條件，實(shí)現(xiàn)法定傳得病的網(wǎng)上直報。禁止緩報、瞞報、漏報、謊報傳得病疫情。3.成立傳得病登記報告記錄，詳盡記錄每一位傳得病病人或疑似傳得病病人基本狀況.4.嚴(yán)格恪守傳得病管理工作紀(jì)律,保護(hù)患者隱私，禁止擅自向社會宣布傳染病疫情.5.依照診斷科目要求展開傳得病診斷工作.發(fā)生傳得病流行或迸發(fā)時，診所及其工作人員一定聽從當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門調(diào)遣和安排。6.傳得病病人或疑似傳得病病人使用過的器物應(yīng)依照國家規(guī)定實(shí)時進(jìn)行消毒或辦理。（八)醫(yī)療廢物處理工作制度1.嚴(yán)格依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定辦理醫(yī)療廢物。2。成立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，安排專(兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、儲存和處理工作。從事醫(yī)療廢物采集、儲存和處臵工作的人員需裝備必需的職業(yè)防備設(shè)備。3.配置切合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器，對本機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類采集。成立切合要求的醫(yī)療廢物臨時儲存場所和容器，并按期進(jìn)行消毒.4。醫(yī)療廢物推行集中處理。未實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處理的，應(yīng)該嚴(yán)格依照有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療廢物采納消毒、毀形、燃燒、填埋等舉措。5.成立醫(yī)療廢物登記制度，登記內(nèi)容包含醫(yī)療廢物根源、種類、重量或數(shù)量、交接或處理時間、方法、最后去處以及經(jīng)辦人署名等內(nèi)容。登記資料起碼保留3年。6.禁止轉(zhuǎn)讓、買賣、拋棄醫(yī)療廢物，禁止在非儲存地址傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其余廢物和生活垃圾，防備醫(yī)療廢物對四周環(huán)境和居民生活產(chǎn)生不良影響。(九）社會監(jiān)察制度1。建立監(jiān)察電話或建議箱，由專人負(fù)責(zé)管理，做好登記。對民眾提出的建議，應(yīng)實(shí)時答復(fù)或更正。2.診所標(biāo)牌含有診所贊同名稱、聯(lián)系電話和診斷范圍。3。門診工作制度、工作人員職責(zé)和衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳擬訂的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范上墻公示，接受社會監(jiān)察.4上崗人員一定佩帶附有自己照片、姓名、科室、職稱或職務(wù)等內(nèi)容的胸卡。5。宣布主要檢查、治療、手術(shù)的收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)以及常用藥品價錢.6?；颊咴\斷完成后，應(yīng)出具正規(guī)的花費(fèi)結(jié)算憑據(jù)。二．工作人員崗位職責(zé)（一）負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)1.仔細(xì)貫徹履行黨的目標(biāo)政策和國家法律法例及規(guī)章制度，全面負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作.2。擬訂各項(xiàng)工作計劃并負(fù)責(zé)組織實(shí)行.3。負(fù)責(zé)搞好法律、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),采納各樣有效舉措，不停提升衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和依法執(zhí)業(yè)水平.4.增強(qiáng)診斷各項(xiàng)工作的指導(dǎo)、敦促和檢查，不停提升服務(wù)質(zhì)量。5。負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財務(wù)、藥品、物件的管理。6.負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診、疫情報告、危大病人急救及醫(yī)療差錯事故的上報等工作。(二）醫(yī)師崗位職責(zé)1.嚴(yán)格依照有關(guān)衛(wèi)生法律法例、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)操作規(guī)范展開執(zhí)業(yè)活動.2。恪守職業(yè)道德和規(guī)章制度，關(guān)懷、愛惜、尊敬患者，保護(hù)患者隱私。3.醫(yī)師實(shí)行醫(yī)療、預(yù)防、保健舉措,簽訂有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,須親身診查、調(diào)查，并依照規(guī)定實(shí)時填寫醫(yī)學(xué)文書.4。使用經(jīng)國家有關(guān)部門贊同使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療器材。5.努力研究業(yè)務(wù)，不停學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù)、提升醫(yī)療質(zhì)量。6.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,依照執(zhí)業(yè)類型執(zhí)業(yè)。(三）護(hù)士崗位職責(zé)1.仔細(xì)履行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格“三查七對"制度，防備差錯事故.2。輔助醫(yī)師做好診斷招待工作，仔細(xì)履行醫(yī)囑，做好護(hù)理工作記錄。3。常常察看候診患者和輸液患者的病情變化,發(fā)現(xiàn)異樣狀況實(shí)時通知醫(yī)師進(jìn)行處理。4。仔細(xì)做好消毒隔絕工作，做好消毒工作記錄,防備交錯感染。5。仔細(xì)學(xué)習(xí)護(hù)理基本知識和操作技術(shù)，不停提升護(hù)理技術(shù)水平。（四）藥劑人員崗位職責(zé)仔細(xì)履行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格按規(guī)定管理和使用麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)