醫(yī)院藥品郵購(gòu)協(xié)議書(shū)4篇

Word第第頁(yè)醫(yī)院藥品郵購(gòu)協(xié)議書(shū)4篇醫(yī)院藥品郵購(gòu)協(xié)議書(shū)1

甲方：_________________________________

乙方：_________________________________

一、甲方根據(jù)乙方的口述病歷和電傳檢驗(yàn)資料，確定并精確告知乙方所服藥品的名稱(chēng)、價(jià)格、療程和服藥須知。

二、甲方保證在收到乙方匯款〔或匯款票據(jù)〕后的24小時(shí)內(nèi)，將藥品以快件方式寄出，并于_____日內(nèi)電話落實(shí)乙方是否受到藥品

三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失，必需負(fù)責(zé)追討或照價(jià)賠償。

四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命平安者，承當(dāng)全部醫(yī)療責(zé)任〔乙方違背服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外〕

五、乙方接受甲方治療時(shí)，必需精確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢(xún)問(wèn)內(nèi)容。

六、乙方必需向甲方供應(yīng)近期_________化驗(yàn)單和_________化驗(yàn)單〔有條件的應(yīng)供應(yīng)DNA檢測(cè)單〕。

七、乙方確定購(gòu)藥后必需精確告知具體地址和電話、郵編。

八、乙方所購(gòu)藥品為：壹號(hào)〔_________〕、貳號(hào)〔_________〕、_________；匯款_________________元〔大寫(xiě)〕。

九、甲方藥品價(jià)格均含郵費(fèi)。

甲方〔蓋章〕：_________乙方〔蓋章〕：_________

負(fù)責(zé)人〔簽字〕：_______負(fù)責(zé)人〔簽字〕：_______

銀行帳號(hào)：_____________銀行帳號(hào)：_____________

地址：_________________地址：_________________

郵編：_________________郵編：_________________

電話：_________________電話：_________________

傳真：_________________傳真：_________________

_________年____月____日_________年____月____日

附件

1．乙方要根據(jù)接診醫(yī)生指定的藥品，在本合同第八條序號(hào)內(nèi)劃注明；

2．收費(fèi)實(shí)行預(yù)付款方式，乙方根據(jù)甲方指定帳戶(hù)將款匯出后，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)電話告知或?qū)R款單電傳給甲方。

3．藥品價(jià)格：________________________________________________。

醫(yī)院藥品郵購(gòu)協(xié)議書(shū)2

買(mǎi)方：_____________

賣(mài)方：_____________

日期：_____________

合同內(nèi)容

合同總金額〔元〕

合同附件數(shù)量

招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)〔元〕

備注

總金額〔大寫(xiě)〕_____________〔幣種：人民幣〕

鑒于招標(biāo)人為獲得臨床需要使用的藥品而進(jìn)行集中招標(biāo)選購(gòu)，并接受了投標(biāo)人對(duì)上述藥品的投標(biāo)?，F(xiàn)雙方簽定藥品購(gòu)銷(xiāo)合同，本合同在此聲明如下：本合同中的詞語(yǔ)和術(shù)語(yǔ)的含義與《選購(gòu)文件》通用合同條款中定義相同。

1.下述文件是本合同不行分割的`一部分，并與本合同一起閱讀和解釋?zhuān)?/p>

投標(biāo)人提交的投標(biāo)函〔參見(jiàn)《選購(gòu)文件》〕；藥品需求一覽表〔參見(jiàn)《選購(gòu)文件》〕；中標(biāo)〔議價(jià)〕品種通知書(shū)〔參見(jiàn)《中標(biāo)〔議價(jià)〕品種通知書(shū)》〕；通用合同條款及前附表〔參見(jiàn)《選購(gòu)文件》〕；阜陽(yáng)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)XX年第一輪藥品集中招標(biāo)選購(gòu)購(gòu)銷(xiāo)合同附表。

2.本合同僅為明確買(mǎi)方在本次藥品集中招標(biāo)選購(gòu)的有效選購(gòu)期〔____年____月____日-____年____月____日，在全省藥品集中招標(biāo)選購(gòu)統(tǒng)一形成相應(yīng)藥品中標(biāo)候選品種名目時(shí)自動(dòng)中止〕內(nèi)的藥品選購(gòu)品牌、價(jià)格及服務(wù)。實(shí)際交易量以買(mǎi)賣(mài)雙方簽訂的批次合同為準(zhǔn)。

3.買(mǎi)方只能選購(gòu)其選擇確認(rèn)的成交品種，賣(mài)方無(wú)違約行為，買(mǎi)方不得以任何理由以其他品種替代成交品種。

4.賣(mài)方應(yīng)依據(jù)相關(guān)規(guī)定在與買(mǎi)方簽訂本合同時(shí)向招標(biāo)代理服務(wù)機(jī)構(gòu)繳納招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)，賣(mài)方未根據(jù)規(guī)定繳納招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)的，買(mǎi)方有權(quán)拒絕其參與以后的招標(biāo)選購(gòu)活動(dòng)。

5.本合同一式四份，買(mǎi)賣(mài)雙方各一份，阜陽(yáng)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)選購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組〔以下簡(jiǎn)稱(chēng)“招標(biāo)辦”〕一份，招標(biāo)代理服務(wù)機(jī)構(gòu)安徽海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司一份。

6.本合同中涉及“參見(jiàn)”的內(nèi)容，由招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)保存?zhèn)洳椤?/p>

7.本合同加蓋買(mǎi)賣(mài)雙方及招標(biāo)辦和________________有限公司印章，方可生效。合同可從“招標(biāo)辦”領(lǐng)取，“招標(biāo)辦”保存對(duì)本合同的解釋權(quán)。

其他條款：_____________

買(mǎi)方〔蓋章〕_______賣(mài)方〔蓋章〕_______

地址：______________地址：_____

法定代表人：________法定代表人：_______

電話：______________電話：_____________

郵編：______________郵編：_____________

開(kāi)戶(hù)銀行：__________開(kāi)戶(hù)銀行：_________

帳戶(hù)：______________帳戶(hù)：_____________

日期：______________日期：_____________

醫(yī)院藥品郵購(gòu)協(xié)議書(shū)3

甲方：_________________________________

乙方：_________________________________

一、甲方根據(jù)乙方的口述病歷和電傳檢驗(yàn)資料，確定并精確告知乙方所服藥品的名稱(chēng)、價(jià)格、療程和服藥須知。

二、甲方保證在收到乙方匯款〔或匯款票據(jù)〕后的24小時(shí)內(nèi)，將藥品以快件方式寄出，并于____日內(nèi)電話落實(shí)乙方是否受到藥品

三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失，必需負(fù)責(zé)追討或照價(jià)賠償。

四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命平安者，承當(dāng)全部醫(yī)療責(zé)任〔乙方違背服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外〕

五、乙方接受甲方治療時(shí)，必需精確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢(xún)問(wèn)內(nèi)容。

六、乙方必需向甲方供應(yīng)近期_________化驗(yàn)單和_________化驗(yàn)單〔有條件的應(yīng)供應(yīng)da檢測(cè)單〕。

七、乙方確定購(gòu)藥后必需精確告知具體地址和電話、郵編。

八、乙方所購(gòu)藥品為：壹號(hào)〔_________〕、貳號(hào)〔_________〕、_________；匯款_________________元〔大寫(xiě)〕。

九、甲方藥品價(jià)格均含郵費(fèi)。甲方〔蓋章〕：_________

乙方〔蓋章〕：_________負(fù)責(zé)人〔簽字〕：_______

負(fù)責(zé)人〔簽字〕：_______銀行帳號(hào)：_____________

銀行帳號(hào)：_____________地址：_________________

地址：_________________郵編：_________________

郵編：_________________電話：_________________

電話：_________________傳真：_________________

傳真：________年____月____日

________年____月____日附件

1．乙方要根據(jù)接診醫(yī)生指定的藥品，在本合同第八條序號(hào)內(nèi)劃ο注明；

2．收費(fèi)實(shí)行預(yù)付款方式，乙方根據(jù)甲方指定帳戶(hù)將款匯出后，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)電話告知或?qū)R款單電傳給甲方。

3．藥品價(jià)格：________________________________________________。

返

醫(yī)院藥品郵購(gòu)協(xié)議書(shū)4

甲方：_________

乙方：_________

一、甲方根據(jù)乙方的口述病歷和電傳檢驗(yàn)資料，確定并精確告知乙方所服藥品的名稱(chēng)、價(jià)格、療程和服藥須知。

二、甲方保證在收到乙方匯款〔或匯款票據(jù)〕后的24小時(shí)內(nèi)，將藥品以快件方式寄出，并于_________日內(nèi)電話落實(shí)乙方是否受到藥品。

三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失，必需負(fù)責(zé)追討或照價(jià)賠償。

四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命平安者，承當(dāng)全部醫(yī)療責(zé)任〔乙方違背服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外〕。

五、乙方接受甲方治療時(shí)，必需精確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢(xún)問(wèn)內(nèi)容。

六、乙方必需向甲方供應(yīng)近期_________化驗(yàn)單和_________化驗(yàn)單〔有條件的應(yīng)供應(yīng)DNA檢測(cè)單〕。

七、乙方確定購(gòu)藥后必需精確告知具體地址和電話、郵編。

八、乙方所購(gòu)藥品為：壹號(hào)〔_________〕、貳號(hào)〔_________〕、_________；匯款_________元〔大寫(xiě)〕。

九、甲方藥品價(jià)格均含郵費(fèi)。

甲方〔蓋章〕：_________乙方〔蓋章〕：_________

負(fù)責(zé)人〔簽字〕：_________負(fù)責(zé)人〔簽字〕：_________

銀行帳號(hào)：_________銀行帳號(hào)：_________

地址：_________地址：________