影響藥物效應(yīng)的因素復(fù)用藥引起的機(jī)體反應(yīng)性變化

影響藥物作用的因素反復(fù)用藥引起的機(jī)體反應(yīng)性變化（一）藥物依賴性藥物依賴性（drugdependence）

是指某些藥物反復(fù)足量應(yīng)用后機(jī)體所產(chǎn)生的一種精神或行為的反應(yīng)。此時若一旦停藥就會產(chǎn)生痛苦，從而使病人強(qiáng)制地連續(xù)或周期性地要求應(yīng)用這些藥物來避免停藥時的不適。分精神依賴性和生理依賴性。一種藥物反復(fù)應(yīng)用后，突然停用時可發(fā)生強(qiáng)烈的欲望，要求繼續(xù)應(yīng)用這種藥物，達(dá)到精神上的欣快和安慰，這種反應(yīng)稱為精神依賴性。常易產(chǎn)生精神依賴性的藥物有鎮(zhèn)靜催眠藥、中樞抑制劑或興奮劑及吸煙、飲酒。（一）藥物依賴性精神依賴性（psychologicaldependence，psychicdependence）一類精神依賴藥有：苯丙胺類(安非他明)、甲基苯丙胺(去氧麻黃堿，冰毒)、利他林、咖啡因、麥角酸二乙胺(LSD)、甲喹酮(安眠酮)、司可巴比妥、復(fù)方制劑的安納咖和復(fù)方樟腦酊二類精神依賴藥有：大部分鎮(zhèn)靜催眠藥及抗焦慮藥、精神興奮藥中的哌苯甲醇、吡咯戊酮、噴他佐辛、氨酚待因片等一種藥物反復(fù)應(yīng)用后，突然停用，或其作用被特異阻斷劑拮抗時，可產(chǎn)生嚴(yán)重的生理功能障礙，即構(gòu)成戒斷綜合征，渴望再次用藥。如鎮(zhèn)痛藥嗎啡成癮者中斷用藥，常出現(xiàn)流涎、流淚、出汗、哈欠、思睡、腹痛、腹瀉、肢體疼痛，嚴(yán)重可致休克。生理依賴性一旦發(fā)生，就會使精神依賴性更為加重。（一）藥物依賴性生理依賴性（physicaldependence）阿片類（嗎啡、可待因、海洛因、哌替啶、美沙酮、芬太尼）可卡因類（可卡因堿、鹽酸可卡因、古柯葉、古柯糊）大麻類等阿片類（嗎啡、可待因、海洛因、哌替啶、美沙酮、芬太尼）可卡因類（可卡因堿、鹽酸可卡因、古柯葉、古柯糊）大麻類等廣義的藥物濫用是指不合理應(yīng)用藥物。限定意義的藥物濫用，是指與醫(yī)療目的無關(guān)的反復(fù)大量使用有依賴性(或稱依賴性潛能)的藥物，用藥者采用自身給藥的方式，導(dǎo)致精神依賴性和生理依賴性，造成精神紊亂和出現(xiàn)一系列異常行為。我國習(xí)慣稱“吸毒”。(一)藥物依賴性藥物濫用（drugabuse）指機(jī)體對藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)。有先天性和后天獲得性之分。后者往往是連續(xù)多次用藥后發(fā)生，需增加劑量才能出現(xiàn)原有的藥效。但在停藥一段時間后，機(jī)體仍可恢復(fù)原有的敏感性。（二）耐受性耐受性