手術(shù)安全核查制度流程

市人平和近病院手術(shù)安穩(wěn)核查軌制及流程手術(shù)安穩(wěn)核查是由手術(shù)醫(yī)師.麻醉醫(yī)師.手術(shù)護(hù)士配合介入,分別在麻醉推行前.手術(shù)初步前和患者分開手術(shù)室前,同時(shí)對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作.核查成就由麻醉醫(yī)師.手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方配合確認(rèn)署名.本軌制所指的手術(shù)醫(yī)師是指術(shù)者或第一助手.手術(shù)患者均應(yīng)配戴標(biāo)示有患者身份辨識信息的表記以便核查.3.推行手術(shù)安穩(wěn)核查的內(nèi)容及流程.（一）麻醉推行前：由手術(shù)醫(yī)師主持.麻醉醫(yī)師.手術(shù)室護(hù)士三方按《手術(shù)安穩(wěn)核查表》中內(nèi)容挨次核對患者身份（姓名.性別.年齡.病案號）.手術(shù)方法.知情同意.手術(shù)部位與標(biāo)示.麻醉安穩(wěn)檢討.皮膚能否完整.術(shù)野皮膚預(yù)備.靜脈通道建立.患者過敏史.抗菌藥物皮試成就.沾染性疾病篩查成就.術(shù)前備血情況.假體.體內(nèi)植入物.影像學(xué)資料等其余內(nèi)容,由核查三方配合核查確認(rèn).（二）手術(shù)初步前：由麻醉醫(yī)師主持.手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方按上述方法,配合核查患者身份（姓名.性別.年齡）.手術(shù)方法.手術(shù)部位與標(biāo)示,并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容.手術(shù)物件預(yù)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師陳說.（三）患者分開手術(shù)室前：由手術(shù)室護(hù)士主持.手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師三方按上述方法,配合核查患者身份（姓名.性別.年齡）.現(xiàn)實(shí)手術(shù)方法,清點(diǎn)手術(shù)用物,確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本,檢討皮膚完整性.動靜脈通路.引流管,確認(rèn)患者去處等內(nèi)容.（四）三方核查人確認(rèn)后分別署名.（五）核查進(jìn)度懇求主持人唱讀.《手術(shù)安穩(wěn)核查表》由手術(shù)科室?guī)?分別由核對主持人填寫.署名.手術(shù)停止后巡回護(hù)士負(fù)責(zé)對患者術(shù)中所用血液.器材.敷料等物件進(jìn)行及時(shí)清點(diǎn)核查,手術(shù)巡回護(hù)士和手術(shù)器材護(hù)士配合核查署名并達(dá)成《手術(shù)清點(diǎn)記錄》.手術(shù)清點(diǎn)記錄一式兩份,一份手術(shù)室留檔,一份納入病歷.手術(shù)清點(diǎn)記錄內(nèi)容包括患者姓名.住院病歷號（或病案號）.手術(shù)日期.手術(shù)名稱.術(shù)中所用各種器材和敷料數(shù)量的清點(diǎn)核對.署名等.本軌制適用于各級各種手術(shù),其余有創(chuàng)操控應(yīng)參照執(zhí)行.手術(shù)安穩(wěn)核查一定依照上述步伐挨次進(jìn)行,每一步核查無誤后方可進(jìn)行下一步操控,不得提早填寫表格.術(shù)中用藥的核查：由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師依照情況須要下達(dá)醫(yī)囑并做好響應(yīng)記錄,由手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)核查.手術(shù)科室.麻醉科與手術(shù)室負(fù)責(zé)人是本科室推行手術(shù)安穩(wěn)核查軌制與中止改進(jìn)治理工作的重要義務(wù)人.病院醫(yī)務(wù)部.護(hù)理部等醫(yī)療質(zhì)量治理部分應(yīng)依照各自職責(zé),用心推行對手術(shù)安穩(wěn)核查軌制推行情況的監(jiān)督與治理,提出中止改良的舉措并加以落實(shí).手術(shù)安穩(wěn)核查,由手術(shù)醫(yī)師.麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方互相敦促,對未依照上述劃定推行手術(shù)安穩(wěn)核查的,將分別按50元/例扣發(fā)手術(shù)醫(yī)師.麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士.并予以院內(nèi)傳達(dá).《手術(shù)安穩(wěn)核查表》應(yīng)納入病案中保存,手術(shù)病歷無手術(shù)安穩(wěn)核查表視為不合格病歷（單項(xiàng)反對）,將對主管醫(yī)師按不合格病歷的相關(guān)劃定進(jìn)行辦理.手術(shù)科室病房與手術(shù)室之間要建立交代軌制,并嚴(yán)苛依照核對軌制的懇求進(jìn)行逐項(xiàng)交代.附表：普洱市人平和近病院手術(shù)安穩(wěn)核查流程圖臨床科室

護(hù)士進(jìn)行交代核對核查無誤麻醉推行前：手術(shù)醫(yī)師主持（唱核查有誤讀）.麻醉醫(yī)師.手術(shù)室護(hù)士三方核查核查有誤核查無誤實(shí)行麻醉手術(shù)初步前：