小兒秋季疾病護(hù)理之秋季腹瀉

□□□□□□小兒秋季疾病護(hù)理之秋季腹瀉一、秋季腹瀉的定義□秋季腹瀉，顧名思義，發(fā)生在秋冬季的腹瀉病。孩子感冒后，常常出現(xiàn)拉肚子，大便像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味，每天可達(dá)十幾次?！跚锛靖篂a是一種自限性疾病，一般無特效藥治療，多數(shù)患兒在一周左右會(huì)自然止瀉。在很多缺醫(yī)少藥的貧窮地區(qū)，不用藥物治療，僅僅靠口服補(bǔ)液，絕絕大部分的患兒也能痊愈。問題在于當(dāng)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時(shí)，如果補(bǔ)液不即時(shí)，很快出現(xiàn)脫水，其后果就比較嚴(yán)重?！醵?、流行季節(jié)□流行季節(jié)：每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹瀉的流行季節(jié)，其中10?12月是流行的高峰期。 口□易感人群：6個(gè)月?3歲的嬰幼兒，營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容易患病，而且病情嚴(yán)重，病程較長。小于6個(gè)月的小嬰兒，因?yàn)轶w內(nèi)有母親的抗體保護(hù)，不易患秋季腹瀉，母乳喂養(yǎng)的小嬰兒，更少得秋季腹瀉。3歲以上的兒童，消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟，也很少患秋季腹瀉，即使患病，病情也會(huì)輕很多，病程短。成人也會(huì)感染秋季腹瀉，但癥狀與兒童的癥狀相似，但病情輕，病程短，一般2?3天即可痊愈。 □三、秋季腹瀉的主要特征及表現(xiàn)□秋季腹瀉的主要特征：先吐后瀉，伴發(fā)燒，大便呈水樣或蛋花湯樣，病程有自限性，即使用藥也不能顯著改變病程，癥狀表現(xiàn)：□(1)起病急，初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，半數(shù)患兒還會(huì)發(fā)熱(常見于病程初期)，一般為低熱，很少高熱;□(2)大便次數(shù)增多，每日10次左右，呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣大便，帶少許粘液，無腥臭味;□(3)半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期，一般不超過3天?！?4)腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安;□(5)病程有自限性，病程一般5-7天，營養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者，腹瀉的時(shí)間可能更長?！跛摹⒑侠碛盟帯?、秋季腹瀉是自限性的，自己會(huì)好，即時(shí)吃藥也是不能明顯縮短病程的，如果早期合理使用藥物，能夠縮短病程，減輕癥狀。新博林+思密達(dá)+培菲康?！酢跚锛靖篂a是一種病毒感染引起的，雖說當(dāng)前還沒有針對(duì)該病毒有效的藥物，但是，如果早期使用新博林，能夠抑制病毒的復(fù)制和繁殖，減少病毒的數(shù)量，這樣就能夠減輕癥狀，縮短病程了?！?、主張應(yīng)用消化道粘膜保護(hù)劑蒙脫石散（如司邁特1克兒童裝和思密達(dá)3克裝），司邁特1克兒童裝每天3次，一次一袋，一袋一克。思密達(dá)3克裝需手工分3次口服，療程3?6天。蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán)服用安全，服用幾個(gè)小時(shí)后隨大腸蠕動(dòng)排出體外，它的主要成分天然蒙脫石微粒對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素氣體有極強(qiáng)的固定、抑制作用，且對(duì)胃腸粘膜有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)水平，修復(fù)、提升黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御水平。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，無毒副作用，非常安全?！蹙菏д{(diào)者，選擇微生態(tài)制劑如培菲康、媽咪愛等。補(bǔ)充大量的維生素B,改善胃腸道的功能，縮短病程，例如同笑和寶立康 口□五、腹瀉時(shí)的飲食要點(diǎn)□一定不能禁食，相反，要鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食，可小量多餐。只有在一種情況下需要禁食，就是當(dāng)孩子頻繁嘔吐時(shí)需要禁食，同時(shí)需要到醫(yī)院吊針補(bǔ)液。以流質(zhì)和半流質(zhì)為主，也就是奶、米湯、粥為主，暫時(shí)不要吃爛飯或硬飯避免過敏性食物例如海鮮、雞蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。特別是生冷的東西，燉蘋果能夠止瀉。燉蘋果還有豐富的鞣酸蛋白，有吸附作用，能夠止瀉?！醭疵诇簩⑵胀ù竺紫磧?，涼干，用大鍋炒至金黃色，加水煮粥，給孩子喝粥水。也有止瀉作用?！趿呵锛靖篂a的預(yù)防□(1)以母乳喂養(yǎng)。因?yàn)槟溉橹懈缓庖咔虻鞍?，有助于增?qiáng)嬰幼兒胃腸道的免疫水平，母乳喂養(yǎng)的寶寶較少得秋季腹瀉，即使得，病情也會(huì)輕很多?！踝⒁怙嬍承l(wèi)生，防止病從口入?！?3)合理喂養(yǎng)、定時(shí)定量，循序漸進(jìn)地添加輔食，切忌幾種輔食一起添加?！?4)少吃富有脂肪的食物，多吃新鮮蔬菜，補(bǔ)充維生素B,改善胃腸功能。□(5)增強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)?！?6)及早治療的營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性疾病?！?7)合理用藥，不要濫用廣譜抗生素，以避免腸道正常菌群的失調(diào)。經(jīng)?？诜c道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，如媽咪愛、培菲康、合生元等，防止腸