2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-全科醫(yī)學(xué)(副高)筆試題庫(kù)1含答案_第1頁(yè)
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2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-全科醫(yī)學(xué)(副高)筆試題庫(kù)含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.對(duì)癔癥本質(zhì)的不正確看法為

A、女性多發(fā)

B、癔癥發(fā)作與不良性格有關(guān)

C、癔癥是詐病

D、癔癥與精神因素有關(guān)

E、癔癥性癱瘓為非器質(zhì)性病變所致

正確答案:C2.口腔流行病學(xué)的用途的概念不包括研究

A、統(tǒng)計(jì)資料的計(jì)算軟件

B、口腔疾病的流行因素

C、疾病預(yù)防措施的效果

D、規(guī)劃口腔保健工作

E、口腔疾病的自然史

正確答案:A3.男孩9歲。1天前進(jìn)食簡(jiǎn)單沖洗后的瓜果。今日出現(xiàn)腹痛腹瀉,伴里急后重,體溫38.7℃。查血常規(guī)白細(xì)胞11×10/L,N0.90,L0.10,大便常規(guī):膿液(++),紅細(xì)胞8個(gè)/HP,白細(xì)胞12個(gè)/HP。最可能的診斷是

A、食物中毒

B、病毒性腸炎

C、細(xì)菌性痢疾

D、霍亂

E、腸傷寒

正確答案:C4.女孩,1歲半,父母為表兄妹結(jié)婚,生后外表無明顯異常,5月齡后頭發(fā)漸變?yōu)辄S褐色,眼珠4個(gè)月以后也變?yōu)樽厣?,至今不能?dú)坐,不會(huì)叫爸爸媽媽,曾有一次驚厥,尿霉臭味,尿三氧化鐵試驗(yàn)陽性。

此患兒最有可能患有下列哪項(xiàng)疾病

A、白化病

B、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

C、甲狀腺功能低下

D、苯丙酮尿癥

E、糖原累積病

正確答案:D

確診首選檢查是

A、測(cè)定血糖

B、測(cè)定血苯丙氨酸濃度

C、染色體檢查

D、測(cè)定血酪氨酸值

E、肝臟活檢病理學(xué)檢查

正確答案:B

該病出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要是由于

A、繼發(fā)性甲狀腺素缺乏

B、酪氨酸不足

C、繼發(fā)性腎上腺素不足

D、高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對(duì)腦細(xì)胞的損害

E、生物蝶呤缺乏

正確答案:D

確診后應(yīng)

A、立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療至癥狀消失

B、立即進(jìn)行無苯丙氨酸飲食治療

C、立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療并至少維持至青春期以后

D、立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療并維持至學(xué)齡前期

E、立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療至終生

正確答案:C5.突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)、脹痛,并迅速增大,既往未注意有無結(jié)節(jié),應(yīng)首先考慮診斷為

A、甲狀腺腺癌

B、甲狀腺腺瘤

C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D、甲狀腺炎

E、甲狀腺囊性腺瘤并囊內(nèi)出血

正確答案:E6.白斑的臨床類型分為

A、尋常型、增殖型、葉型、紅斑型

B、光滑型、結(jié)節(jié)型

C、斑塊型、顆粒型、皺紙型、疣狀、潰瘍狀

D、皺紙型、海綿狀

E、萎縮型、肥厚型

正確答案:C7.男性,76歲,近來身體漸瘦,乏力,曾在當(dāng)?shù)貦z查空腹血糖10mmol/L,餐后尿糖(++),當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給投用了治療藥物,今晨起病人心慌、出汗,逐漸出現(xiàn)神志障礙,懷疑和用藥有關(guān),最可能的藥物是

A、格列吡嗪(美吡達(dá))

B、二甲雙胍

C、格列本脲(優(yōu)降糖)

D、格列齊特(達(dá)美康)

E、降糖靈

正確答案:C8.無排卵性功血常見于

A、不孕患者

B、流產(chǎn)后

C、育齡期

D、青春期及更年期

E、產(chǎn)后

正確答案:D9.腦性癱瘓兒童在幾歲以前進(jìn)行康復(fù)治療,可能取得較好的療效

A、1歲以內(nèi)

B、2歲以內(nèi)

C、6歲以內(nèi)

D、3歲以內(nèi)

E、10歲以內(nèi)

正確答案:C10.急性心肌梗死的治療措施是

A、臥床休息

B、吸氧

C、止痛

D、監(jiān)護(hù)生命體征

E、溶栓治療

正確答案:A,B,C,D,E11.病人,男,72歲,間隙性無痛性肉眼血尿2周,無明顯尿路刺激癥,無腰痛發(fā)熱癥狀,體檢無異常。

首先考慮為

A、腎結(jié)石

B、膀胱結(jié)石

C、腎盂腎炎

D、前列腺增生

E、膀胱癌

正確答案:E

首選檢查

A、膀胱鏡

B、B超

C、尿找癌細(xì)胞

D、尿路造影

E、下腹部CT

正確答案:A

首選治療

A、消炎

B、手術(shù)

C、激素

D、膀胱沖洗

E、激光

正確答案:B12.全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)項(xiàng)目包括

A、診療

B、預(yù)防保健

C、周期性健康檢查

D、心理咨詢、醫(yī)學(xué)咨詢

E、健康教育、家庭醫(yī)療護(hù)理

正確答案:A,B,C,D,E13.在手術(shù)治療中,“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A、讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

B、讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

C、讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

D、病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

E、讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

正確答案:D,E14.20.房顫與室上速的區(qū)別是

A、心率快慢交替

B、心律不規(guī)則

C、心率慢

D、心音弱

E、脈搏齊而弱

正確答案:B15.心理咨詢的手段不包括

A、信賴

B、宣泄

C、領(lǐng)悟

D、強(qiáng)化自我控制

E、增強(qiáng)自信心

正確答案:A16.下列哪種激素是促激素

A、PRL

B、GH

C、FSH

D、ADH

E、LH

正確答案:E17.下述病因的判定標(biāo)準(zhǔn)中哪一條是必須要達(dá)到的

A、關(guān)聯(lián)的合理性

B、關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序

C、關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性

D、關(guān)聯(lián)的特異性

E、終止效應(yīng)

正確答案:B18.慢性化膿性上頜竇炎的最主要的確診依據(jù)是

A、中鼻道積膿

B、下午頭痛加重

C、上頜竇穿刺有膿性分泌物

D、X線攝片竇腔模糊

E、上述都是

正確答案:C19.消化性潰瘍復(fù)發(fā)和治愈的關(guān)鍵因素是

A、飲食

B、幽門螺桿菌感染

C、應(yīng)激因素

D、吸煙

E、非甾體類消炎藥

正確答案:B20.四十二歲男性高血壓患者,經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診,血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙、酒嗜好,認(rèn)為無頭暈、頭痛就沒有病。

該病人的行為違背了病人的哪項(xiàng)義務(wù)

A、真實(shí)地提供病史

B、尊重醫(yī)務(wù)人員

C、關(guān)心自己疾病對(duì)他人的影響

D、避免使自己罹患疾病

E、改變工作環(huán)境

正確答案:D

影響該病人遵醫(yī)行為的因素是

A、用藥過于復(fù)雜

B、經(jīng)濟(jì)因素

C、醫(yī)患關(guān)系不良

D、家庭支持不力

E、病人知識(shí)不足

正確答案:E

與強(qiáng)化此類病人管理無關(guān)的措施是

A、向病人解釋病情

B、向病人解釋藥物的作用與副作用

C、使用最經(jīng)濟(jì)的藥物

D、與病人預(yù)約隨訪時(shí)間或進(jìn)行電話隨訪

E、安排進(jìn)一步全面檢查

正確答案:C21.屬于針灸局部治療的是

A、腰痛取腎俞、大腸俞

B、面癱取合谷、中渚

C、胃脘痛取足三里、內(nèi)關(guān)

D、便秘取支溝、承山

E、眩暈取太溪、后溪

正確答案:A22.下列不屬于口腔癌預(yù)防重點(diǎn)檢查對(duì)象的是

A、40歲以上長(zhǎng)期吸煙的

B、既吸煙又飲酒的

C、大量嚼檳榔的

D、喜食甜食的

E、日吸煙達(dá)20支以上的

正確答案:D23.輸精管結(jié)扎術(shù),可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥有

A、感染

B、出血

C、痛性結(jié)節(jié)

D、附睪淤積癥

E、性功能障礙

正確答案:A,B,C,D,E24.關(guān)于細(xì)菌性痢疾的說法,正確的是

A、主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉和膿血便

B、發(fā)病沒有明顯的季節(jié)性

C、人群普遍易感

D、經(jīng)過消化道途徑傳播

E、病人及帶菌者是主要的傳染源

正確答案:A,C,D,E25.女性,60歲,因嚴(yán)重的呼吸困難和喘鳴來急診。她一直吸入β2-選擇性藥物和吸入糖皮質(zhì)激素治療哮喘,西米替丁治療十二指腸潰瘍,肺功能顯示FEV和PEFR(呼氣短流速)都小于預(yù)計(jì)值40%,PaO55mmHg,PaCO40mmHg,對(duì)她的治療正確的陳述應(yīng)是

A、給予面罩吸氧,初始濃度小于40%

B、不論給與不給大劑量的溴化異丙托品吸入,都要立即吸入選擇性β2腎上腺素能藥物

C、應(yīng)靜脈給氨茶堿,負(fù)荷量5mg/kg,20分鐘后繼以0.6mg/h濃度維持靜點(diǎn)

D、開始使用糖皮質(zhì)激素

E、立即給予抗生素

正確答案:D26.全年某種死因死亡數(shù)與同年平均人口數(shù)之比為

A、病死率

B、死亡率

C、死因別死亡率

D、死因別病死率

E、死因構(gòu)成比

正確答案:C27.女,60歲,慢性支氣管炎30年??人园榘l(fā)熱3天來診,痰呈磚紅色膠凍狀;查體:右下肺叩濁音,可聞及支氣管呼吸音及濕啰音;胸片示:右下肺大片實(shí)變影。診斷為右下肺炎。最可能的病原體是

A、肺炎鏈球菌

B、支原體

C、軍團(tuán)菌

D、肺炎克雷伯桿菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:D28.診斷皮膚癌性潰瘍首選的病理檢查方式是

A、穿刺活檢

B、切取活檢

C、切除活檢

D、脫落細(xì)胞檢查

E、刷落細(xì)胞檢查

正確答案:B29.患者女性,35歲,有風(fēng)心病史16年,心房纖顫史2年,1天前在作家務(wù)時(shí)突然出現(xiàn)右眼看不到東西,同時(shí),左上下肢無力,查體血壓130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房顫率,右眼無光感,左上下肢肌力Ⅲ級(jí),左Babinski征(+)。

診斷最可能的是

A、腦出血

B、腦血栓形成

C、腦栓塞

D、腦炎

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:C

該例病變定位于

A、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈

B、右側(cè)大腦后動(dòng)脈

C、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈

D、左側(cè)大腦后動(dòng)脈

E、以上都不是

正確答案:A

治療原則不包括

A、降顱壓

B、預(yù)防肺部感染

C、預(yù)防心功能不全

D、預(yù)防褥瘡發(fā)生

E、早期尿激酶溶栓

正確答案:E

防止復(fù)發(fā)的最好辦法

A、擴(kuò)血管藥物常用

B、抗凝藥物常用

C、臥床休息數(shù)周

D、長(zhǎng)期活血治療

E、心臟外科手術(shù)

正確答案:E30.有關(guān)延遲性心因性反應(yīng),不正確的是

A、有異常驚恐或?yàn)?zāi)難性質(zhì)的刺激

B、創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)

C、大多數(shù)1年內(nèi)恢復(fù)

D、少數(shù)患者持續(xù)多年不愈

E、男性更易發(fā)生

正確答案:E31.研究罕見病最經(jīng)濟(jì)快捷的途徑是采用

A、現(xiàn)況研究

B、病例對(duì)照研究

C、隊(duì)列研究

D、實(shí)驗(yàn)研究

E、社區(qū)實(shí)驗(yàn)

正確答案:B32.教師,56歲,因發(fā)作性左胸疼痛3年住院,ECG有時(shí)出現(xiàn)V~VST段下移和T波倒置,患者曾有膽囊炎病史,下列哪種檢查最能幫助確定診斷

A、活動(dòng)平板試驗(yàn)

B、SPECT心肌斷層

C、冠狀動(dòng)脈造影

D、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

E、心臟多普勒超聲檢查

正確答案:C33.女,32歲,無明顯誘因,出現(xiàn)鞏膜黃染,消瘦,不發(fā)熱,查體:膽囊增大,無觸痛、腹軟、無壓痛、肝脾未觸及,最可能的診斷為

A、胰頭癌

B、膽石癥

C、病毒性肝炎

D、原發(fā)性膽汁性肝硬化

E、原發(fā)性肝癌

正確答案:A34.幼兒急疹的病原體是

A、風(fēng)疹病毒

B、人皰疹病毒6型

C、帶狀皰疹病毒

D、腺病毒

E、合胞病毒

正確答案:B35.下述藥品中,哪一個(gè)絕不可靜脈直接推,可致死亡,只能靜脈滴注

A、硫酸鎂注射液

B、氯化鈉注射液

C、葡萄糖酸鈣注射液

D、氯化鉀注射液

E、氨茶堿+25%葡萄糖注射液

正確答案:D第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.常用體格發(fā)育的測(cè)量指標(biāo)有

A、體重、身長(zhǎng)、頭圍、胸圍、上部量、下部量等

B、體重、身長(zhǎng)、牙齒、潮氣量等

C、體重、身長(zhǎng)、頭圍、胸圍、潮氣量等

D、體重、身長(zhǎng)、牙齒、前囟、脈搏等

E、體重、身長(zhǎng)、頭圍、胸圍、上部量、下部量、牙齒、前囟、脈搏等

正確答案:A2.女,15歲,陰道不規(guī)則出血月余,量多,面色蒼白,乏力。盆腔檢查正常,Hb55g/L,血小板正常。應(yīng)采取的止血方法是

A、黃體酮+丙酸睪丸酮撤退止血

B、苯甲酸雌二醇止血

C、三合激素止血

D、中藥治療止血

E、克羅米芬止血治療

正確答案:B3.從分析廣泛的社會(huì)問題入手,了解社會(huì)問題與健康問題的相關(guān)性屬于

A、社會(huì)診斷

B、流行病學(xué)診斷

C、行為診斷

D、環(huán)境診斷

E、教育診斷

正確答案:A4.符合三度房室傳導(dǎo)阻滯診斷依據(jù)的為

A、PR間期固定,2:1房室傳導(dǎo)阻滯

B、P波與QRS波群無關(guān),P-P與R-R間距規(guī)則

C、部分P波后無QRS波群

D、頻率50~60/min,心律齊

E、無P波,QRS波群寬大畸形

正確答案:B5.再生障礙性貧血的典型血象特點(diǎn)為

A、全血細(xì)胞減少

B、淋巴細(xì)胞比例減少

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞<1.5%

D、嗜多色性紅細(xì)胞比例增多

E、形態(tài)學(xué)上屬于大細(xì)胞性貧血

正確答案:A6.用于描述變異程度的指標(biāo)是

A、標(biāo)準(zhǔn)差

B、幾何均數(shù)

C、樣本均數(shù)

D、總體均數(shù)

E、中位數(shù)

正確答案:A7.下列哪種疾病AFP值一般不會(huì)升高

A、生殖腺胚胎腫瘤

B、原發(fā)性肝細(xì)胞癌

C、肺癌

D、肝病活動(dòng)期

E、妊娠

正確答案:C8.添加輔食的目的

A、補(bǔ)充乳類營(yíng)養(yǎng)素的不足

B、為了滿足嬰兒的口感要求

C、改變食物質(zhì)量為斷乳作準(zhǔn)備

D、增加免疫功能

E、培養(yǎng)嬰兒良好的飲食習(xí)慣

正確答案:A,C,E9.確診黏多糖病的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、PCR分析

B、尿液黏多糖檢測(cè)

C、DNA分析

D、特異性酶活性測(cè)定

E、骨骼X線檢查

正確答案:D10.骨折不愈合的因素中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、年齡過小,過度肥胖

B、骨折部軟組織損傷嚴(yán)重

C、骨折部血運(yùn)差

D、骨折處理超過24小時(shí)

E、骨折端間有軟組織

正確答案:A11.病人65歲,因左眼老年性白內(nèi)障行左眼白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),手術(shù)后左眼視力為1.0,但是其看書看不清

看書看不清的原因是

A、可能有眼底病變

B、人工晶狀體度數(shù)誤差

C、屈光參差造成

D、屈光不正造成

E、因人工晶狀體無法調(diào)節(jié)造成

正確答案:E

應(yīng)采取何種措施治療

A、藥物治療

B、更換人工晶狀體

C、取出人工晶狀體

D、看書時(shí)配帶+3.00D的眼鏡

E、看書時(shí)配帶-3.00D的眼鏡

正確答案:D12.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容包括

A、預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、醫(yī)學(xué)教育、適宜技術(shù)服務(wù)

B、預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)

C、常見病、多發(fā)病、慢性病的社區(qū)治療

D、婦女、兒童、老年人、慢性患者、殘疾人的預(yù)防

E、預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、科研、教學(xué)

正確答案:B13.關(guān)于單純風(fēng)心病二尖瓣狹窄表現(xiàn)的介紹,錯(cuò)誤的是

A、左心房增大

B、二尖瓣鈣化粘連

C、前后葉舒張同向運(yùn)動(dòng)

D、二尖瓣后葉"城垛樣"改變

E、左房?jī)?nèi)可有血栓

正確答案:D14.男,70歲,2型糖尿病,長(zhǎng)期疏于治療,所以先后出現(xiàn)以下五種并發(fā)癥,問哪種是糖尿病所特有的

A、冠心病

B、腎小球毛細(xì)血管間硬化癥

C、嚴(yán)重高脂血癥、高血壓

D、下肢壞疽

E、腦血栓形成

正確答案:B15.原發(fā)性生殖器皰疹的潛伏期一般為

A、2~14天

B、8~15天

C、15~30天

D、0~40天

E、40~60天

正確答案:A16.電擊傷轉(zhuǎn)送有哪些注意事項(xiàng)

A、心跳呼吸驟停者應(yīng)建立有效通氣與給氧,心跳恢復(fù)或在有效心臟按壓同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院

B、危重患者建立靜脈通道

C、檢查是否存在其他合并外傷

D、監(jiān)測(cè)生命體征

E、以上都是

正確答案:E17.女性病人,50歲,因肝功能異常而大量進(jìn)食水果、甜食,近2周口渴、多尿,昨日始嘔吐,腹瀉,發(fā)熱。檢查:消瘦,反應(yīng)遲鈍,體溫39℃,血壓16/8kPa(120/60mmHg),肺清音,心率120次/分,心音低,腹軟,肝脾(-),尿糖(++++),蛋白(++),酮體(±),在等待血糖,BUN、鉀、鈉化驗(yàn)時(shí)可先給予

A、靜推50%葡萄糖

B、靜滴706代血漿

C、靜滴0.9%氯化鈉

D、靜滴0.45%氯化鈉

E、皮下注射胰島素16U

正確答案:C18.中心型肺癌的X線胸片常見

A、肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)影

B、肺門腫塊影

C、胸膜增厚

D、腫塊貼近胸膜

E、肺段不張影

正確答案:B19.患者,女性,28歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天。尿常規(guī)示鏡下有許多RBC、WBC。下列診斷哪項(xiàng)是正確的

A、泌尿系結(jié)石

B、泌尿系結(jié)核

C、膀胱腫瘤

D、急性腎盂腎炎

E、急性膀胱炎

正確答案:E20.多發(fā)性硬化CT表現(xiàn)的三大特點(diǎn)是

A、病灶小

B、多發(fā)

C、位于腦室旁

D、急性期病灶可強(qiáng)化

E、無占位效應(yīng)

正確答案:A,B,C21.良性腫瘤和惡性腫瘤的主要區(qū)別是

A、腫瘤的大小

B、腫瘤的生長(zhǎng)速度

C、實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例

D、腫瘤是否有血液供應(yīng)

E、異型性

正確答案:E22.30歲初孕婦,患二尖瓣閉鎖不全,現(xiàn)妊娠28周,LOA,心功二級(jí),來圍生期門診檢查,咨詢對(duì)于心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期,應(yīng)為下述哪項(xiàng)

A、孕35~37周

B、孕29~31周

C、孕32~34周

D、孕27~28周

E、孕38~40周

正確答案:C23.下列哪項(xiàng)對(duì)于肺炎支原體肺炎的診斷意義不大()

A、呼吸道癥狀

B、胸部X線檢查

C、痰培養(yǎng)或痰涂片

D、冷凝集試驗(yàn)

E、肺炎支原體抗體檢測(cè)

正確答案:C24.男,63歲,慢性咳嗽,咳痰史6年,近1周反復(fù)咯血,每天100ml以上,該病人可能合并了

A、肺心病

B、氣胸

C、肺間質(zhì)纖維化

D、嚴(yán)重肺部疾病如腫瘤

E、肺氣腫

正確答案:D25.支氣管擴(kuò)張癥的咳痰特點(diǎn)是

A、輕咳伴少許白痰

B、鐵銹色痰

C、痰中帶有血絲

D、黃色臭膿痰

E、漿液泡沫狀痰

正確答案:D26.目前哪些人可作為常規(guī)異基因骨髓移植治療中的骨髓供者

A、患者的同胞兄妹都可以

B、與患者HLA相合的健康人

C、與患者ABO血型相合的健康人

D、患者的父母

E、患者的配偶

正確答案:B27.液波震顫陽性能查出的腹腔積液量為

A、100ml

B、100~200ml

C、2000~3000ml

D、3000~4000ml

E、4000~5000ml

正確答案:D28.小學(xué)生應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防齲壞的牙是

A、乳切牙

B、第一乳磨牙

C、第一恒磨牙

D、第二恒磨牙

E、恒切牙

正確答案:C29.一位25歲女會(huì)計(jì)師因右手麻木半年來到門診。體檢:頸椎活動(dòng)受限,頸6~7棘突壓痛,右臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)(+),右手指淺感染遲鈍。X線片可以發(fā)現(xiàn)下列影像,但除了

A、頸椎生理前凸變直

B、頸椎出現(xiàn)側(cè)凸

C、椎間孔變大

D、椎間孔變窄及鉤椎關(guān)節(jié)增生

E、椎體前緣明顯增生

正確答案:C30.女,30歲。發(fā)熱3天,暈厥1次,心電圖示為三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率40次/分,下列各項(xiàng)治療應(yīng)首選

A、臨時(shí)心臟起搏器植入

B、腎上腺素

C、直流電復(fù)律

D、毛花苷C(西地蘭)

E、阿托品

正確答案:A31.男性,35歲。有吸毒史8年,近2月余發(fā)現(xiàn)頸部、腹股溝多個(gè)腫物,無發(fā)熱。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降明顯。查體:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大,血常規(guī):WBC5×10/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考慮哪種疾病的可能

A、艾滋病

B、淋巴結(jié)炎

C、傳染性單核細(xì)胞增多癥

D、淋巴結(jié)結(jié)核

E、以上疾病均有可能

正確答案:A32.男,44歲,被診為特發(fā)性肺纖維化,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療已2個(gè)月,近半個(gè)月出現(xiàn)氣短進(jìn)行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲缺乏,今日到門診查動(dòng)脈血?dú)馐荆簆H7.61,PaCO.3kPa(25mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),HCOˉ30mmol/L,鉀2.6mmol/L,鈉131mmol/L,導(dǎo)致患者發(fā)生酸堿失衡的原因?yàn)?/p>

A、肺原發(fā)病變致肺泡通氣量不足

B、厭食、營(yíng)養(yǎng)不良、造成饑餓性酮癥

C、低氧血癥,無氧代謝增強(qiáng),乳酸增多

D、久用糖皮質(zhì)激素伴進(jìn)食少致鉀攝入不足,排出增多

E、腹瀉使HCOˉ隨著腸液的丟失而丟失增加

正確答案:D33.在精神分裂癥病人中常見的妄想有

A、被害妄想

B、關(guān)系妄想

C、嫉妒妄想

D、自罪妄想

E、物理影響妄想

正確答案:A,B,C,E34.男性,25歲,因高熱1周入院。確診先天性心臟病,室間隔缺損,未經(jīng)手術(shù)治療,1年來有吸毒史,體檢眼結(jié)膜有瘀點(diǎn),足底可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛,尿常規(guī):少量蛋白。以上病史最可能見于

A、艾滋病(AIDS)

B、上呼吸道感染

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、斑疹傷寒

E、急性腎小球腎炎

正確答案:C35.男,14歲,無糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1個(gè)月,驗(yàn)空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(++),尿蛋白(-)

本病考慮診斷為

A、1型糖尿病合并酮癥

B、2型糖尿病合并酮癥

C、腎性糖尿病合并酮癥

D、繼發(fā)性糖尿病合并酮癥

E、線粒體基因突變糖尿病合并酮癥

正確答案:A

本病人的首選治療是

A、口服降糖藥

B、糾正誘因

C、小劑量胰島素

D、補(bǔ)充電解質(zhì)

E、補(bǔ)充堿性液

正確答案:C

判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是

A、空腹血糖

B、飯后血糖

C、尿糖

D、糖化血紅蛋白

E、空腹胰島素

正確答案:D第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.上呼吸道急性阻塞的原因包括

A、咽喉水腫

B、氣管腫瘤

C、氣管異物

D、咽喉腫物

E、氣管外傷

正確答案:A,D2.引起便血的常見病為

A、Crohn病

B、痔

C、急性細(xì)菌性痢疾

D、腸結(jié)核

E、腸傷寒

正確答案:A,B,C,D,E3.健康教育的內(nèi)容包括

A、疾病防治的健康教育

B、營(yíng)養(yǎng)和環(huán)境保護(hù)的健康教育

C、心理衛(wèi)生教育

D、生殖健康教育

E、安全教育

正確答案:A,B,C,D,E4.老年高血壓的特點(diǎn)是

A、急進(jìn)性高血壓多見

B、體位性低血壓少見

C、以收縮壓升高為主

D、以舒張壓升高為主

E、血壓波動(dòng)小

正確答案:C5.急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于

A、胃腸道痙攣

B、腹膜炎癥刺激

C、內(nèi)臟功能紊亂

D、合并急性胃腸炎

E、內(nèi)臟神經(jīng)反射

正確答案:E6.腎綜合征出血熱患者熱退2天,尿量100ml/24小時(shí),出現(xiàn)氣促,頭痛,惡心嘔吐。脈洪大,脈速,血壓174/100mmHg,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齊。血常規(guī):WBC12×10/L,中性0.90,血小板75×10/L,尿常規(guī):蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cr460μmol/L,下列治療哪項(xiàng)不是必要的

A、利尿

B、導(dǎo)瀉

C、糾正酸中毒

D、抗病毒治療

E、透析治療

正確答案:D7.實(shí)施社區(qū)健康教育計(jì)劃的質(zhì)量控制,需要建立反饋系統(tǒng),對(duì)計(jì)劃活動(dòng)不斷進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估,下列哪項(xiàng)不是質(zhì)量控制的內(nèi)容

A、對(duì)計(jì)劃進(jìn)程控制

B、對(duì)健康教育活動(dòng)監(jiān)測(cè)

C、對(duì)特定人群的知識(shí)、態(tài)度、行為及有關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)

D、對(duì)工作人員的特定人群的年齡、性別監(jiān)測(cè)

E、對(duì)經(jīng)費(fèi)開支監(jiān)測(cè)

正確答案:C8.目前,我國(guó)應(yīng)用的死亡標(biāo)準(zhǔn)是

A、心肺死亡

B、腦死亡

C、心肺與腦死亡

D、深度昏迷

E、呼吸停止標(biāo)準(zhǔn)

正確答案:C9.聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物,其總的作用大于各藥單獨(dú)作用的代數(shù)和,這種作用叫做

A、增強(qiáng)作用

B、相加作用

C、協(xié)同作用

D、互補(bǔ)作用

E、拮抗作用

正確答案:C10.霍亂的典型臨床表現(xiàn)為

A、先瀉后吐,糞便量多,呈米泔水樣

B、一般無里急后重及腹痛

C、發(fā)熱

D、脫水,腓腸肌痙攣、疼痛

E、咽喉痛

正確答案:A,B,D11.女,18歲,感冒后發(fā)熱,周身疼痛,服復(fù)方阿司匹林(APC)約半小時(shí)突然哮喘發(fā)作,緊急處理時(shí)不應(yīng)使用的措施是

A、吸氧

B、適量補(bǔ)充液體

C、長(zhǎng)效β激動(dòng)劑

D、糖皮質(zhì)激素

E、支氣管擴(kuò)張劑

正確答案:B12.下列哪種胸部損傷須立即手術(shù)治療

A、開放性氣胸

B、閉合性氣胸

C、張力性氣胸

D、進(jìn)行性血胸

E、肋骨骨折

正確答案:D13.某社區(qū)醫(yī)生調(diào)查各種疾病在人群中的患病率及發(fā)病率,死因構(gòu)成及死因順位等

該醫(yī)生的主要目的是

A、確定該社區(qū)的主要健康問題

B、了解居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度

C、了解居民對(duì)慢性病的有關(guān)知識(shí)知曉率

D、了解居民的遵醫(yī)行為

E、了解居民的兩周就診率

正確答案:A

社區(qū)醫(yī)生收集資料做需求評(píng)價(jià)時(shí),應(yīng)除外哪種方法

A、收集各種健康檔案

B、收集各種健康卡

C、社區(qū)調(diào)查

D、社區(qū)干預(yù)

E、社區(qū)篩查

正確答案:D14.患者,男性,45歲。有支氣管哮喘病史20余年,不規(guī)則使用藥物治療。給予肺功能檢查示:FEV30%。該患者的病情評(píng)估為

A、間歇發(fā)作

B、輕度持續(xù)

C、中度持續(xù)

D、重度持續(xù)

E、以上都不是

正確答案:D15.下述哪種營(yíng)養(yǎng)素具有抗生酮作用

A、糖類

B、蛋白質(zhì)

C、脂肪

D、維生素B

E、維生素B

正確答案:A16.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥常出現(xiàn)于絕經(jīng)后

A、3~5年

B、5~10年

C、10~15年

D、15~20年

E、20年以后

正確答案:C17.流行病學(xué)中常見的偏倚有

A、選擇偏倚

B、暴露偏倚

C、信息偏倚

D、設(shè)計(jì)偏倚

E、混雜偏倚

正確答案:A,C,E18.二陳丸常用于治療咳嗽痰多,胸脘脹悶,惡心嘔吐,其功用是

A、燥濕化痰,理氣和胃

B、養(yǎng)陰潤(rùn)肺,化痰止咳

C、疏風(fēng)散寒,祛痰止咳

D、清熱化痰,行氣止咳

E、解表通里,理氣和中

正確答案:A19.腰椎間盤突出癥常出現(xiàn)在

A、L

B、L或L~S

C、L~S

D、L

E、L~S椎旁

正確答案:B20.患者女性,54歲,主訴反復(fù)發(fā)作眩暈、耳脹滿感、耳鳴,伴波動(dòng)性聽力下降。最可能的診斷是

A、迷路炎

B、梅尼埃病

C、良性體位性眩暈

D、血管性偏頭痛

E、中耳炎

正確答案:B21.關(guān)于風(fēng)濕熱治療應(yīng)用抗生素的說法錯(cuò)誤的是

A、目的是消除鏈球菌感染

B、可減少瓣膜病的發(fā)生

C、首選青霉素

D、療程10~14天

E、療程結(jié)束后用長(zhǎng)效抗生素預(yù)防咽部感染

正確答案:B22.最易發(fā)生乳腺癌的部位位于乳腺的哪個(gè)區(qū)域

A、上方

B、下方

C、內(nèi)上象限

D、外上象限

E、乳暈

正確答案:D23.某男20歲,腹痛暴注下瀉,色黃而穢臭,肛門灼熱,小便短黃,身熱口渴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。為

A、腸道濕熱證

B、食滯胃腸證

C、

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