正常分娩 枕先露的分娩機(jī)制_第1頁
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婦產(chǎn)科護(hù)理地址：福建省漳州市薌城區(qū)西洋坪路12號郵政編碼：363000分娩機(jī)制主講人:XXX一銜接二下降三俯屈四內(nèi)旋轉(zhuǎn)五仰伸分娩機(jī)制六復(fù)位及內(nèi)旋轉(zhuǎn)七胎肩、胎身娩出分娩機(jī)制指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。臨床上枕先露占95.55%～97.55%以枕左前位為例(居多)分娩機(jī)制包括：1銜接2下降3俯屈4內(nèi)旋轉(zhuǎn)5仰伸6復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)7胎肩胎身娩出一、銜接胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,顱骨的最低點(diǎn)接近或達(dá)坐骨棘水平，以枕額徑（11.3cm）銜接下降二、下降胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動作其貫穿于分娩全過程下降動作呈間歇性，宮縮時胎頭下降，間歇時又稍退縮二、下降臨床上以坐骨棘為判斷胎頭下降程度的重要標(biāo)志。三、俯屈胎頭由入盆時的半俯屈位枕額徑（11.3cm）變?yōu)楦┣徽硐虑柏稄剑?.5cm），以最小的徑線適應(yīng)產(chǎn)道四、內(nèi)旋轉(zhuǎn)胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而向母體前方旋轉(zhuǎn)45°，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致。（第一產(chǎn)程末完成）胎頭枕骨達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時，以恥骨弓為支點(diǎn)，胎頭逐漸仰伸，胎頭的頂、額、鼻、口、頜相繼娩出。五、仰伸胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系，胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45°，稱為復(fù)位。

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