斷層解剖學頭部橫斷層

顱腦橫斷層解剖與CT、MRI當前1頁，總共67頁。目的要求掌握顱腦（顱骨、腦主要溝回、基底核區(qū)、腦室、腦池、蝶鞍區(qū)）的連續(xù)橫斷層解剖，熟悉其CT、MRI圖像。當前2頁，總共67頁。第一節(jié)、概述（一）頭頸部斷層解剖學常用基線1.Reid基線(下眶耳線)眶下緣與外耳門中點的連線，曾是頭部橫斷層標本制作的常用基線，冠狀斷層標本的制作也常以該線的垂線為基線。當前3頁，總共67頁。2、眥耳線眼外眥與外耳門中點的連線，顱腦橫斷層掃描多以此線為基線，亦即臨床影像上軸位掃描的基線。當前4頁，總共67頁。3、上眶耳線眶上緣中點與外耳門中點的連線，經(jīng)該線的層面與顱底平面一致，利于顯示顱后窩的結(jié)構(gòu)和減少顱骨偽影。當前5頁，總共67頁。當前6頁，總共67頁。前連合后緣中點與后連合前緣中點的連線，又稱AC—PC線，腦立體定位手術(shù)和X刀、γ刀等多以此線為基線。

4、連合間線當前7頁，總共67頁。

（4）連合間線

為前連合后緣中點與后連合前緣中點的連線，又稱AC—PC線，腦立體定位手術(shù)和X刀、γ刀等多以此線為基線。

2．冠狀斷層

經(jīng)外耳門中點與眶（眥）耳線所作的垂線常為冠狀斷層的基線，以此基線分別向前、后連續(xù)鋸切或成像，但腦立體定位手術(shù)多采用經(jīng)AC—PC線中點所作垂線為冠狀成像的基線。3．矢狀斷層

頭部前、后正中線的連線為矢狀斷層的基線，以此基線制作正中矢狀面，再向左、右連續(xù)鋸切或成像。當前8頁，總共67頁。當前9頁，總共67頁。二、頭部斷層解剖學基本內(nèi)容 1、顱骨 5、腦實質(zhì) 2、硬腦膜 6、腦血管 3、蛛網(wǎng)膜下池 7、蝶鞍區(qū) 4、腦室 當前10頁，總共67頁。1、腦葉、腦回斷層解剖

當前11頁，總共67頁。當前12頁，總共67頁。當前13頁，總共67頁。當前14頁，總共67頁。（一）大腦半球的主要溝裂1、大腦外側(cè)裂 前水平支 升支 后升支 后支 降支當前15頁，總共67頁。2、中央溝當前16頁，總共67頁。3、頂枕溝、距狀溝當前17頁，總共67頁。（二）大腦半球的分葉額葉顳葉枕葉頂葉當前18頁，總共67頁。（三）大腦半球各葉的溝回中央前溝額上溝額下溝眶部三角部蓋部中央后溝頂內(nèi)溝緣上回角回顳下溝顳上溝當前19頁，總共67頁。中央旁小葉頂枕溝距狀溝楔葉楔前葉扣帶溝緣支扣帶溝舌回額內(nèi)側(cè)回鉤海馬旁回當前20頁，總共67頁。海馬傘穹窿體穹窿柱乳頭體海馬當前21頁，總共67頁。直回眶回當前22頁，總共67頁。腦島當前23頁，總共67頁。當前24頁，總共67頁。當前25頁，總共67頁。當前26頁，總共67頁。當前27頁，總共67頁。

連合纖維

胼胝體：嘴、膝、干、壓部（廣泛聯(lián)系額、頂、枕、顳葉）前連合—連接兩側(cè)顳葉穹窿、穹窿連合（連接對側(cè)的海馬）當前28頁，總共67頁。2、硬腦膜、腦室、腦池 應(yīng)用解剖和斷層解剖當前29頁，總共67頁。（一）硬腦膜當前30頁，總共67頁。（二）腦室當前31頁，總共67頁。（三）蛛網(wǎng)膜下池（腦池）當前32頁，總共67頁。三、頭部斷層解剖的學的特點（一）顱部以橫斷層為重點，分上，下兩段上段上矢狀竇松果體其中主要結(jié)構(gòu)為大腦下段松果體下頜頭其中，上段半卵圓中心髓質(zhì)層面（大腦中最大的斷面）半卵圓中心上部層面半卵圓中心下部層面（最復雜，重點掌握）其中小腦和腦干出現(xiàn)并成為該段內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)當前33頁，總共67頁。（1）中央溝

根據(jù)以下特征辨認中央溝：溝的深度，中央溝較深，自外側(cè)向內(nèi)側(cè)延伸，并可有1條（中央后溝）或2條溝（中央前、后溝）與之伴行；中央前、后回的厚度，中央前回較中央后回寬厚，兩者之間的溝即為中央溝；溝的位置，以眶（眥）耳線為基線的橫斷層面上，中央溝均位于大腦半球上外側(cè)緣的前2/5與后3/5交界處。四、

橫斷層面上主要腦溝的識別方法當前34頁，總共67頁。（2）外側(cè)溝

根據(jù)以下特征辨認外側(cè)溝：島葉皮質(zhì)，顱腦橫斷層面上出現(xiàn)島葉皮質(zhì)后，與島葉皮質(zhì)呈垂直位的腦溝即為外側(cè)溝；蝶骨大翼，在顱前、中窩交界處的顱側(cè)壁上，伸向顱腔內(nèi)的突起為蝶骨大翼的骨性斷面，與該突起對應(yīng)的腦溝則為外側(cè)溝。當前35頁，總共67頁。當前36頁，總共67頁。（3）頂枕溝

中央旁小葉消失至胼胝體壓部出現(xiàn)的顱腦橫斷層面上，在大腦半球后部的內(nèi)側(cè)面，自內(nèi)側(cè)向外側(cè)橫行走行的較深的腦溝即為頂枕溝。頂枕溝前方為頂葉（楔前葉），后方是枕葉（楔葉）；楔前葉前方的腦回為扣帶回，楔葉后方的腦溝為距狀溝。當前37頁，總共67頁。（4）頂內(nèi)溝

在頂枕溝上部的顱腦橫斷層面上，大腦半球后端偏外側(cè)處，與大腦縱裂幾乎平行的腦溝為頂內(nèi)溝。頂內(nèi)溝的內(nèi)側(cè)為頂上小葉，外側(cè)是頂下小葉，緣上回、角回和頂后回在頂下小葉內(nèi)自前向后依次排列。當前38頁，總共67頁。113當前39頁，總共67頁。第二節(jié)、顱腦橫斷面解剖一、經(jīng)上矢狀竇的橫斷層當前40頁，總共67頁。二、經(jīng)中央旁小葉的橫斷層額上回中央前溝中央前回中央溝中央后回頂下小葉額內(nèi)側(cè)回中央旁溝中央旁小葉扣帶溝緣支楔前葉頂上小葉頂內(nèi)溝外側(cè)內(nèi)側(cè)上矢狀竇大腦鐮當前41頁，總共67頁。1、經(jīng)中央旁小葉的橫斷層當前42頁，總共67頁。當前43頁，總共67頁。三、經(jīng)頂內(nèi)溝中分（中央旁小葉下份）的橫斷層中央旁溝緣支中央旁下葉額內(nèi)側(cè)回楔前葉頂枕溝楔葉額上、中回頂下、上小葉當前44頁，總共67頁。四、經(jīng)半卵圓中心（胼胝體上方）的橫斷層額上溝半卵圓中心額下溝

中央溝額上、中回緣上回角回枕外側(cè)回外側(cè)內(nèi)側(cè)

額內(nèi)側(cè)回扣帶溝扣帶回頂下溝頂枕溝

楔前葉

楔葉當前45頁，總共67頁。2、經(jīng)半卵圓中心的橫斷層當前46頁，總共67頁。當前47頁，總共67頁。五、經(jīng)胼胝體干的橫斷層胼胝體外側(cè)額上、中、下回中央溝外側(cè)溝緣上回角回枕外側(cè)回胼胝體前部胼胝體后部額內(nèi)側(cè)回扣帶溝扣帶回扣帶回舌回距狀溝楔葉當前48頁，總共67頁。3、經(jīng)胼胝體干的橫斷層當前49頁，總共67頁。當前50頁，總共67頁。六、經(jīng)胼胝體壓部的橫斷層側(cè)腦室前角胼胝體壓部透明隔穹窿第三腦室背側(cè)丘腦顳上回顳中回當前51頁，總共67頁。4、經(jīng)胼胝體壓部的橫斷層當前52頁，總共67頁。當前53頁，總共67頁。七、經(jīng)松果體（上丘和后連合）的橫斷層（溝，回大致同上一層）透明隔上丘丘腦間粘合小腦蚓小腦幕側(cè)副溝海馬旁回直竇竇匯后連合海馬當前54頁，總共67頁。5、經(jīng)上丘和后連合的橫斷層當前55頁，總共67頁。當前56頁，總共67頁。八、經(jīng)前連合的橫斷層前連合尾狀核與殼相連側(cè)腦室下角額葉顳葉黑質(zhì)紅核尾狀核尾海馬小腦幕橫竇顳上、中、下回枕顳內(nèi)、外側(cè)回及海馬旁回當前57頁，總共67頁。6、經(jīng)下丘和前連合的橫斷層當前58頁，總共67頁。當前59頁，總共67頁。九、經(jīng)乳頭體的橫斷層縱裂池（大腦前動脈）側(cè)裂池（大腦中動脈）環(huán)池（大腦后動脈）基底動脈視束動眼神經(jīng)海馬鉤乙狀竇小腦上腳下丘腦當前60頁，總共67頁。十、經(jīng)視交叉的橫斷層視交叉小腦中腳頸內(nèi)動脈第四腦室大腦中動脈動眼神經(jīng)三叉神經(jīng)漏斗當前61頁，總共67頁。十一、經(jīng)垂體橫斷層垂體視神經(jīng)（眶尖處）蝶竇嗅束溝直回面神經(jīng)，前庭蝸神經(jīng)雞冠額竇海綿竇腦橋基底部小腦扁桃體絨球眶回鼓室當前62頁，總共67頁