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人體解剖——大腦第1頁(yè)/共45頁(yè)2本章基本要求
掌握端腦的分葉和主要溝回的名稱、位置;基底核的組成,紋狀體的概念、區(qū)分和功能;大腦皮質(zhì)的機(jī)能定位:第I軀體運(yùn)動(dòng)區(qū),第I軀體感覺區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)、各語(yǔ)言中樞的位置及損傷表現(xiàn);內(nèi)囊的位置、分部、各部通過(guò)纖維束及損傷表現(xiàn)。
熟悉側(cè)腦室的位置,分部、交通;大腦半球髓質(zhì)的分類,連合系的組成。
了解大腦皮質(zhì)的分區(qū)(Brodmann),外囊和最外囊的位置,聯(lián)絡(luò)系纖維的組成,邊緣系統(tǒng)的組成與功能。第2頁(yè)/共45頁(yè)3四、端腦大腦縱裂胼胝體大腦橫裂皮質(zhì)髓質(zhì)基底核側(cè)腦室第3頁(yè)/共45頁(yè)4㈠端腦的外形和分葉上外側(cè)面內(nèi)側(cè)面下面第4頁(yè)/共45頁(yè)5外側(cè)溝中央溝額葉顳葉頂葉枕前切跡頂枕溝島葉枕葉第5頁(yè)/共45頁(yè)6中央前溝額上溝額下溝中央前回額上回額中回額下回⑴額葉第6頁(yè)/共45頁(yè)7中央后溝頂內(nèi)溝中央后回頂上小葉頂下小葉緣上回角回⑵頂葉第7頁(yè)/共45頁(yè)8⑶顳葉顳上溝顳下溝顳上回顳中回顳下回顳橫回第8頁(yè)/共45頁(yè)9⒉內(nèi)側(cè)面胼胝體溝扣帶溝扣帶回中央旁溝緣支舌回楔葉距狀溝中央旁小葉第9頁(yè)/共45頁(yè)10⒊下面眶回嗅球嗅束嗅三角前穿質(zhì)枕顳溝枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳外側(cè)回側(cè)副溝海馬旁回海馬旁回鉤海馬溝齒狀回第10頁(yè)/共45頁(yè)11海馬海馬傘齒狀回海馬結(jié)構(gòu)第11頁(yè)/共45頁(yè)12㈡大腦皮質(zhì)
機(jī)能定位第12頁(yè)/共45頁(yè)13第13頁(yè)/共45頁(yè)14⒈第一軀體運(yùn)動(dòng)中樞中央前回、中央旁小葉前部(4、6)第14頁(yè)/共45頁(yè)15⑴中央前回最
上部、中央旁
小葉前部→
下肢肌肉⑵中央前回中
部→上肢肌肉⑶中央前回下
部→頭部肌肉第15頁(yè)/共45頁(yè)16①倒置的人形,但頭部是正的②交叉管理③各部投影區(qū)的大小與體形大小無(wú)關(guān),而取決于功能的重要性和復(fù)雜程度。損傷表現(xiàn):對(duì)側(cè)肢體相應(yīng)部位癱瘓?zhí)攸c(diǎn):第16頁(yè)/共45頁(yè)17⒉第一軀體感覺中樞中央后回中央旁小葉后部(3、1、2)第17頁(yè)/共45頁(yè)18⑴中央后回最
上部、中央旁
小葉前部→
下肢軀體感覺⑵中央后回中
部→上肢軀體感覺⑶中央后回下
部→頭部軀體感覺第18頁(yè)/共45頁(yè)19①倒置的人形,但頭部是正的②交叉管理③各部投影區(qū)的大小與體形大小無(wú)關(guān),而取決于功能的重要性和復(fù)雜程度。損傷表現(xiàn):對(duì)側(cè)肢體相應(yīng)區(qū)感覺障礙特點(diǎn):第19頁(yè)/共45頁(yè)203.視覺中樞:距狀溝周圍的枕葉皮質(zhì)
(17)一側(cè)半球視區(qū)接受同側(cè)半視網(wǎng)膜管理雙眼對(duì)側(cè)半視野一側(cè)視覺中樞受損會(huì)引起對(duì)側(cè)視野同向性偏盲第20頁(yè)/共45頁(yè)214.聽覺中樞:顳橫回(41、42)不會(huì)引起全聾一側(cè)半球聽覺中樞接受兩耳的神經(jīng)沖動(dòng)一側(cè)聽覺中樞受損第21頁(yè)/共45頁(yè)22⒋語(yǔ)言中樞書寫中樞:額中回后部(8)說(shuō)話中樞:額下回后1/3(44、45)聽講中樞:顳上回后部(22)閱讀中樞:角回(39)臨床:此區(qū)受損,發(fā)音正常,不能用語(yǔ)言表達(dá)-運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。臨床:此區(qū)受損,聽覺正常,但不理解語(yǔ)言的含義,答非所問(wèn)。-感覺性失語(yǔ)。臨床:此區(qū)受損,手運(yùn)動(dòng)正常,但不會(huì)寫字。-失寫癥。臨床:此區(qū)受損,視覺正常,但不理解文字含義。失讀癥第22頁(yè)/共45頁(yè)23嗅覺區(qū)海馬旁回鉤內(nèi)側(cè)部及附近平衡覺區(qū)中央后回下端味覺區(qū)中央后回下部?jī)?nèi)臟運(yùn)動(dòng)中樞邊緣葉第23頁(yè)/共45頁(yè)24㈢端腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)⒈基底核尾狀核豆?fàn)詈似翣詈诵尤鼠w第24頁(yè)/共45頁(yè)25尾狀核頭尾狀核體尾狀核尾杏仁體尾狀核豆?fàn)詈说?5頁(yè)/共45頁(yè)26紋狀體豆?fàn)詈宋矤詈松n白球殼舊紋狀體新紋狀體第26頁(yè)/共45頁(yè)27連合纖維連接左右大腦半球皮質(zhì)的纖維聯(lián)絡(luò)纖維連接同側(cè)半球各葉與回之間的纖維投射纖維連接皮質(zhì)與皮質(zhì)下中樞的上下行纖維大腦半球髓質(zhì)第27頁(yè)/共45頁(yè)28上縱束鉤束下縱束扣帶⑴聯(lián)絡(luò)系第28頁(yè)/共45頁(yè)29⑵連合系胼胝體胼胝體嘴胼胝體膝胼胝體干胼胝體壓部前連合第29頁(yè)/共45頁(yè)30胼胝體第30頁(yè)/共45頁(yè)31穹隆穹隆腳穹隆體穹隆柱穹隆連合第31頁(yè)/共45頁(yè)32投射系背側(cè)丘腦、尾狀核與
豆?fàn)詈酥g的髓質(zhì)外囊內(nèi)囊:背側(cè)丘腦尾狀核豆?fàn)詈说?2頁(yè)/共45頁(yè)33內(nèi)囊前肢內(nèi)囊膝內(nèi)囊后肢視輻射聽輻射丘腦前輻射額橋束皮質(zhì)核束丘腦中央輻射皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)紅核束頂枕顳橋束背側(cè)丘腦尾狀核豆?fàn)詈说?3頁(yè)/共45頁(yè)34對(duì)側(cè)半身深淺感覺障礙對(duì)側(cè)半身隨意運(yùn)動(dòng)障礙“三偏”癥狀對(duì)側(cè)視野同向性偏盲內(nèi)囊損傷表現(xiàn):偏癱偏身感覺障礙偏盲第34頁(yè)/共45頁(yè)35偏癱第35頁(yè)/共45頁(yè)36偏身感覺障礙第36頁(yè)/共45頁(yè)37偏盲第37頁(yè)/共45頁(yè)38尾狀核內(nèi)囊豆?fàn)詈送饽移翣詈俗钔饽覎u葉第38頁(yè)/共45頁(yè)39⒊側(cè)腦室側(cè)腦室脈絡(luò)叢第39頁(yè)/共45頁(yè)40中央部前角后角下角右側(cè)腦室第40頁(yè)/共45頁(yè)41與嗅覺有關(guān)的結(jié)構(gòu),
包括嗅球、嗅束、嗅三角和嗅皮質(zhì)。嗅腦第41頁(yè)/共45頁(yè)421、組成:(二)邊緣系統(tǒng):
邊緣葉和相關(guān)的皮質(zhì)額葉眶部島葉顳極杏仁體下丘腦上丘腦中腦被蓋及皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)第42頁(yè)/共45頁(yè)432、特點(diǎn):1)發(fā)生上較古老2)纖維聯(lián)系復(fù)雜,如海馬回路(海馬旁回--海馬結(jié)構(gòu)—乳頭體—丘腦前核—扣帶回--海馬旁回)、穹隆等。3、功能:2)與個(gè)體生存和種族延續(xù)有關(guān)3)與情緒、精神、記憶等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有關(guān)1)與內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)第43頁(yè)/共45頁(yè)44一、名詞解釋1.島葉2.邊緣系統(tǒng)3.基底核4.紋狀體5.胼胝體6.內(nèi)囊二、問(wèn)答題 1
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