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文檔簡(jiǎn)介
精神病患者的家庭康復(fù)指導(dǎo)演示文稿當(dāng)前1頁(yè),總共41頁(yè)。精神病患者家庭是社會(huì)關(guān)懷中的主力軍之一,給病人一個(gè)良好的生活壞境和更多的關(guān)心,使他們降低了對(duì)家庭、他人和社會(huì)的潛在危害,提高了他們的生活質(zhì)量。當(dāng)前2頁(yè),總共41頁(yè)。家庭支持系統(tǒng)是患者獲得的支持系統(tǒng)中最直接的、最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。家庭干預(yù),可以減輕精神病理過(guò)程帶來(lái)的創(chuàng)傷,有助于幫助患者更好地恢復(fù)正常生活。當(dāng)前3頁(yè),總共41頁(yè)。
家庭成員對(duì)患者適宜態(tài)度和行為:接受現(xiàn)實(shí),穩(wěn)定情緒;了解有關(guān)精神病的知識(shí);盡快就醫(yī);習(xí)慣于同精神人打交道。當(dāng)前4頁(yè),總共41頁(yè)。同精神病人打交道需要技巧1、講話要緩慢、平和,內(nèi)容要簡(jiǎn)明。如果要向他提問(wèn)題,或吩咐他做事,每次只能說(shuō)一件事。一下子說(shuō)好幾件事,就會(huì)使他無(wú)所適從。2、講話的態(tài)度要專(zhuān)注而親切,即使他看來(lái)注意力分散,也不要忽視他。3、經(jīng)常用語(yǔ)言和行動(dòng)來(lái)表現(xiàn)你對(duì)他的關(guān)懷和摯愛(ài),有時(shí)談?wù)剬?duì)童年生活的回憶,或許可以創(chuàng)造一個(gè)比較愉快的氣氛。
當(dāng)前5頁(yè),總共41頁(yè)。同精神病人打交道需要技巧4、不論他在生活和工作中取得了多么微小的進(jìn)步,都應(yīng)加以鼓勵(lì),借此重建患者的自尊和自信,盡量避免抱怨和責(zé)備。樹(shù)立信心,樹(shù)立正確的人生觀,增強(qiáng)適應(yīng)及自我調(diào)節(jié)能力。5、對(duì)于患者明顯脫離現(xiàn)實(shí)的想法,不要試圖去說(shuō)服他,更不要同他爭(zhēng)辯或嘲笑他,這樣做不僅于事無(wú)補(bǔ),反而會(huì)招致麻煩。6、培養(yǎng)患者更多的興趣愛(ài)好,適當(dāng)?shù)貫榛颊咛峁┥缃坏臋C(jī)會(huì),并鼓勵(lì)他表達(dá)自己的喜怒哀樂(lè)。
當(dāng)前6頁(yè),總共41頁(yè)。同精神病人打交道需要技巧7、在與患者充分協(xié)商的基礎(chǔ)上,為患者制定一個(gè)生活日程表。精神病是一種長(zhǎng)期的慢性疾病,家屬需要逐步適應(yīng)自己的新角色,做好打“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備。8、嚴(yán)格按時(shí)按量遵醫(yī)囑服藥,不要認(rèn)為病情輕了,好了,就擅自減、停服藥,要始終與醫(yī)生保持聯(lián)系,由醫(yī)生根據(jù)病情指導(dǎo)調(diào)整和減停服藥。
當(dāng)前7頁(yè),總共41頁(yè)。同精神病人打交道需要技巧9、當(dāng)體育鍛煉及文娛活動(dòng),盡可能多干些力所能及的勞動(dòng)。杜絕飲酒、控制吸煙、注意休息、避免精神刺激,保持心態(tài)平衡。10、病人秋冬或開(kāi)春季節(jié)病情易反復(fù),這與氣候變化,病人一時(shí)不能適應(yīng)有關(guān)。因此,當(dāng)季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí),及時(shí)增添衣物,平時(shí)加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,亦可防止或減少發(fā)病。制定適合患者的生活日程表。
當(dāng)前8頁(yè),總共41頁(yè)。同精神病人打交道需要技巧11、病人及家屬要了解一些精神衛(wèi)生知識(shí)和概念,提高自我防御能力。12、對(duì)待自己的疾病和處理好周?chē)娜穗H關(guān)系,更好的適應(yīng)社會(huì)、家庭生活和工作13、制定合理的日常生活安排計(jì)劃。當(dāng)前9頁(yè),總共41頁(yè)。保障患者安全清理危險(xiǎn)物品;保管精神藥物;觀察病情變化;關(guān)心愛(ài)護(hù)患者。當(dāng)前10頁(yè),總共41頁(yè)。幫助患者服藥,提高服藥依從性藥物的保管家屬準(zhǔn)備藥物患者拒絕服藥隨時(shí)觀察服藥后效果及不良反應(yīng)當(dāng)前11頁(yè),總共41頁(yè)。家屬隨時(shí)觀察服藥后的效果及各種反應(yīng):睡眠:多或少,白天、晚上的睡眠時(shí)間,精力狀況;飲食:量,惡心,嘔吐,定期肝功檢查;大便:排便規(guī)律;小便:排尿困難;脈搏:定期心電圖檢查;當(dāng)前12頁(yè),總共41頁(yè)??谒嚎诟苫蛄飨眩鹊剑?;錐體外系癥狀:手抖,斜頸,雙眼上翻,坐立不安等;情緒:低落或興奮;性功能:體重和皮膚:皮膚色素沉著(氯丙嗪);血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)↓(氯氮平);當(dāng)前13頁(yè),總共41頁(yè)。服藥注意事項(xiàng)1、服藥后如有不適,及時(shí)向醫(yī)生反映,以便及時(shí)處理。2、初服藥時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生些藥物反應(yīng),如口干、便秘、頭暈、嗜睡、乏力、流口水等,不必過(guò)分緊張和擔(dān)心。3、便秘的患者要多吃蔬菜、水果,增加活動(dòng),以利通便。4、流口水的患者睡覺(jué)時(shí)用干毛巾墊于頜下,勤換洗保持衣被的清潔。5、服藥后在改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢,以免引起體位性低血壓。當(dāng)前14頁(yè),總共41頁(yè)。6、為及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物對(duì)身體產(chǎn)生的副作用,醫(yī)院會(huì)定期對(duì)患者抽血化驗(yàn),做心電圖等檢查,請(qǐng)理解配合。7、按醫(yī)囑服藥是保證治療效果的關(guān)鍵,患者必須配合治療,如自行停藥或減藥,不但會(huì)影響及時(shí)治療的最佳時(shí)機(jī),而且會(huì)引起醫(yī)生的誤解,認(rèn)為藥量不足而加藥,這是非常危險(xiǎn)的。8、有些患者依賴安眠藥入睡,這會(huì)引起藥物依賴。希望患者睡前不喝咖啡等影響睡眠的飲料及大量的水、不看恐怖、驚險(xiǎn)的影視、書(shū)籍,避免參加過(guò)度刺激、興奮的娛樂(lè)活動(dòng),有規(guī)律的生活,克服藥物心理依賴安然入睡。當(dāng)前15頁(yè),總共41頁(yè)。日常生活護(hù)理心理支持:正確認(rèn)識(shí)精神疾病。生活照顧:飲食,睡眠。鼓勵(lì)家庭及社會(huì)參與。當(dāng)前16頁(yè),總共41頁(yè)。一、合理安排精神病人的日常生活1.指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的生活規(guī)律;廢用性萎縮!精神殘疾!當(dāng)前17頁(yè),總共41頁(yè)。2.合理安排病人的衣、食、住、行3.督促病人參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)當(dāng)前18頁(yè),總共41頁(yè)。幫助患者恢復(fù)自知力精神癥狀消失,自知力難以恢復(fù);藥物治療同時(shí),交談幫助其自知力恢復(fù)。當(dāng)前19頁(yè),總共41頁(yè)。交談的技巧主動(dòng)涉及癥狀;語(yǔ)氣平等;談話自然;掌握說(shuō)話分寸;充分分析每一個(gè)癥狀。當(dāng)前20頁(yè),總共41頁(yè)。交談工作非常復(fù)雜和艱辛,需要家屬的耐心和仔細(xì),是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作。當(dāng)前21頁(yè),總共41頁(yè)。正確對(duì)待多疑的精神病人1.注意接觸的方式,態(tài)度要坦誠(chéng)、和藹。2.對(duì)病人的病態(tài)猜疑,既不能盲目順從,也不能與其強(qiáng)行爭(zhēng)辯。3.病人的病態(tài)猜疑嚴(yán)重,并有明顯的對(duì)立情緒時(shí),其猜疑對(duì)象應(yīng)避免與其接觸,以防發(fā)生不測(cè)。4.應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)病人,尊重事實(shí),啟發(fā)病人轉(zhuǎn)變看法。當(dāng)前22頁(yè),總共41頁(yè)。家庭康復(fù)訓(xùn)練患者回歸社會(huì)前要指導(dǎo)病人進(jìn)行家庭生活技能訓(xùn)練,制定康復(fù)技能訓(xùn)練計(jì)劃,引導(dǎo)病人適應(yīng)環(huán)境,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。當(dāng)前23頁(yè),總共41頁(yè)。(一)、生活方面1、每天自覺(jué)按時(shí)就寢、起床、定時(shí)定量進(jìn)食。2、自動(dòng)料理個(gè)人衛(wèi)生,如定時(shí)更換內(nèi)衣褲、修剪指甲,早刷牙、洗臉、起床梳頭、每天洗腳一次。3、起床整理好自己的床單位,床頭柜內(nèi)的物品放置有序。4、保證日常生活用品的清潔,如茶杯、牙刷、毛臉盆每周底清潔一次。當(dāng)前24頁(yè),總共41頁(yè)。(二)、學(xué)習(xí)方面1、每天至少閱讀一份報(bào)紙,并能說(shuō)出1-2件事。2、關(guān)心國(guó)家大事,每晚看電視新聞,并能說(shuō)出1則主要新聞內(nèi)容。3、每天主動(dòng)做一些力所能及的事,并保質(zhì)保量完成規(guī)定的工序。當(dāng)前25頁(yè),總共41頁(yè)。當(dāng)前26頁(yè),總共41頁(yè)。家庭康復(fù)技能訓(xùn)練內(nèi)容單位洗臉,洗腳,刷牙,整理床鋪2次/天掃地,拖地,輕微家庭勞動(dòng)1次/天剪指(趾)甲,洗澡1次/周理發(fā)1次/月散步,看電視,聽(tīng)音樂(lè)1次/天文體活動(dòng),如象棋、撲克、羽毛球及健身器材等1次/天當(dāng)前27頁(yè),總共41頁(yè)。精神病復(fù)發(fā)的原因停藥或減藥,最多見(jiàn);社會(huì)心理因素;生物學(xué)因素等。當(dāng)前28頁(yè),總共41頁(yè)。精神病復(fù)發(fā)的先兆自知力動(dòng)搖;睡眠障礙;生活能力減退;工作或?qū)W習(xí)效果下降;情緒不穩(wěn)定;軀體不適;精神癥狀再現(xiàn)。當(dāng)前29頁(yè),總共41頁(yè)。如何預(yù)防復(fù)發(fā)堅(jiān)持服藥;正確處理社會(huì)心理應(yīng)激因素;識(shí)別復(fù)發(fā)早期的“預(yù)警癥狀”;有效、便利的求助策略;保持良好的社會(huì)角色;避免使用精神活性物質(zhì),如酒精、毒品。當(dāng)前30頁(yè),總共41頁(yè)。預(yù)防復(fù)發(fā)的訓(xùn)練復(fù)發(fā)標(biāo)記防復(fù)發(fā)訓(xùn)練首先出現(xiàn)的征象1擔(dān)心人際關(guān)系1與社區(qū)醫(yī)生聯(lián)系2感到嫉妒2用思想日記使自己的思維變得合理3變得多疑3花時(shí)間放松自己4沒(méi)有正規(guī)服藥4.避免承擔(dān)太多事務(wù)5試圖做很多事情來(lái)轉(zhuǎn)移煩惱當(dāng)前31頁(yè),總共41頁(yè)。復(fù)發(fā)標(biāo)志防復(fù)發(fā)訓(xùn)練中間出現(xiàn)的征象1.感到恐懼和焦慮1.拜訪朋友和社區(qū)醫(yī)生2.感到人們都和自己作對(duì)2.增加藥物3.離不開(kāi)房子4.變得重負(fù)荷健忘當(dāng)前32頁(yè),總共41頁(yè)。復(fù)發(fā)標(biāo)志防復(fù)發(fā)訓(xùn)練晚期出現(xiàn)的征兆1.感到日益恐懼1.立即與社區(qū)醫(yī)生聯(lián)系2.自我孤立2.增加藥物3.睡眠困難4.感到困倦5.聽(tīng)到聲音6.有怪異的想法7.日常工作中有問(wèn)題當(dāng)前33頁(yè),總共41頁(yè)。患者發(fā)生意外時(shí)的對(duì)策自縊:口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。外傷出血:包扎止血→送醫(yī)院。服毒:催吐→送醫(yī)院。噎食:摳出食物,拍擊背部。暴力行為:想方設(shè)法,齊心協(xié)力制服。當(dāng)前34頁(yè),總共41頁(yè)。有專(zhuān)家指出,精神病患者治療康復(fù)與最佳鏈條是由醫(yī)院—家庭—社會(huì)三部分組成。當(dāng)前35頁(yè),總共41頁(yè)。
由于精神病人自信心的缺乏,自卑感的存在,周?chē)巳阂惨孕碌哪抗饪创∪?,其中不乏偏?jiàn)和誤解。病后又存在不同程度的情感淡漠、行為退縮、依賴性強(qiáng)等不利因素,所以,我們應(yīng)加強(qiáng)病員生活技能訓(xùn)練,幫助病人制定適宜的作息時(shí)間,逐步開(kāi)始有規(guī)律的生活,積極引導(dǎo)病員做一些力所能及的事情,如:聽(tīng)音樂(lè)、看電視,年輕力壯者可參加一些健身活動(dòng)。切忌整日臥床,飯來(lái)張口,衣來(lái)伸手、無(wú)所事事的生活。當(dāng)前36頁(yè),總共41頁(yè)。精神病患者回歸社會(huì),像正常人一樣學(xué)習(xí)、工作、生活是精神康復(fù)工作的主要目的,也是家屬最為期盼的。當(dāng)前37頁(yè),總共41頁(yè)。給予精神病患者良好的社會(huì)關(guān)懷,不僅是社
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