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文檔簡介
第八章尿的生成和排出一、名詞解釋
1.腎小球濾過率(glomerularfiltrationrate,GFR)
2.濾過分數(shù)(filtrationfraction)
3.腎糖閾(renalthresholdforglucose)
4.滲透性利尿(osmoticdiuresis)
5.水利尿(waterdiuresis)
6.管-球反饋(tubulogomerularfeedback)
7.腎血流量的自身調(diào)節(jié)(autoregulationofrenalbloodflow)
8.球-管平衡(glomerulotubutarbalance)
9.超濾液(ultrafiltrate)
10.清除率(clearance)二、填空題
1.影響腎小球濾過作用的因素有__________、_____________和________。
2.腎小球有效濾過壓包括________、_________、_________。
3.交感神經(jīng)興奮,動脈血壓升高,但腎臟血流量________,尿量______。
4.尿液生成的過程包括_______、________、__________三個基本過程。
5.正常人每晝夜尿量為_______,每晝夜持續(xù)超過________為多尿,持續(xù)在_______為少尿,_______為無尿。
6.心房和大靜脈壁上有______感受器,當循環(huán)血量_____時,該感受器興奮,使ADH分泌,而尿量________。
7.醛固酮的分泌主要受________和__________調(diào)節(jié)。
8.動脈血壓升高,反射性抑制ADH釋放的感受器是______;循環(huán)血量減少,反射性引起ADH釋放增多的感受器是______;水利尿?qū)嶒灂r,引起ADH釋放增加的感受器是_______;大量出汗時引起ADH釋放減少的感受器是____。
9.促進ADH釋放的因素________、__________、_________。
10.大出血病人血壓明顯下降時,腎毛細血管血壓_____,有效濾過壓_______,尿量_______。
11.腎重吸收鈉回漏現(xiàn)象主要部位是________,尿液濃縮的主要部位是___________。
12.測定腎小球濾過率的方法有_________和_________。
13.水重吸收主要受_________調(diào)節(jié);Na+和K+的轉(zhuǎn)運主要受_________調(diào)節(jié)。
14.腎小球濾過的動力是_________。三、選擇題
1.血液流經(jīng)腎小球時,促進血漿濾出的直接動力是
A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓
C.腎動脈血壓D.全身平均動脈壓
2.原尿的成分與血漿相比所不同的是
A.葡萄糖含量B.K+含量
C.蛋白質(zhì)含量D.Na+含量
3.ADH作用于遠曲小管和集合管上皮細胞后使細胞內(nèi)
A.cGMP增加B.Ca++濃度增加
C.cAMP增加D.IP3增加
4.尿液濃縮的主要部位是
A.近曲小管B.髓袢降支
C.髓袢升支D.集合管
5.人每晝夜尿量在多少范圍內(nèi)稱少尿
A.<100mlB.100~500ml
C.500~1000mlD.1000~1500ml
6.近球小管HCO3-被吸收的主要形式為
A.H2CO3B.CO2
C.HCO3-D.H+
7.濾過分數(shù)是指
A.腎小球濾過率/腎血漿流量B.腎血漿流量/腎血流量
C.腎血流量/腎血漿流量D.腎小球濾過率/腎血流量
8.家兔靜脈注入20%葡萄糖10ml,尿量將增加,其原因是
A.腎小管液溶質(zhì)濃度增高B.腎小球濾過率增加
C.腎小球有效濾過壓增高D.ADH減少
9.大量出汗引起抗利尿激素釋放增加主要是通過刺激下列哪種感受器?
A.入球小動脈牽張感受器B.致密斑
C.血管壓力感受器D.滲透壓感受器
10.下列敘述正確的是()
A.引起膀胱逼尿肌收縮的是腹下神經(jīng)興奮
B.引起膀胱逼尿肌收縮的是盆神經(jīng)興奮
C.引起膀胱內(nèi)括約肌收縮的是盆神經(jīng)興奮
D.引起膀胱外括約肌收縮的是腹下神經(jīng)興奮11.下列關(guān)于腎錐體的敘述請指出何者是錯誤的?
A.腎錐體位于腎髓質(zhì)
B.腎錐體含有腎小球
C.腎錐體具有集合管
D.腎錐體將尿液排空到腎盞
12.下列腎臟何種結(jié)構(gòu)主動轉(zhuǎn)鈉,而水則隨著被動重吸收?
A.近端小管
B.髓襻降支
C.髓襻升支
D.遠端小管
C.髓質(zhì)收集管
13.原尿和血漿相比較,在成份上不同的是
A.K+含量
B.蛋白質(zhì)含量
C.葡萄糖含量
D.Na+含量
14.腎小球的有效濾過壓等于
A.腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓)
B.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓
C.腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓)
D.腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓
15.腎小管不同節(jié)段重吸收Na+的最大部位是
A.近端小管
B.髓袢升支細段
C.髓袢升支粗段
D.遠端小管
16.毀損下丘腦視上核,尿濃縮和尿量將出現(xiàn)下列何種現(xiàn)象?
A.尿稀釋,尿量減少
B.尿濃縮,尿量增加
C.尿稀釋,尿量增加
D.尿濃縮,尿量減少
17.應用下列何種物質(zhì)能夠準確測出腎小球濾過率?
A.果糖B.對氨基馬尿酸
C.菊粉D.尿素
18.營養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是
A.腎小球濾過率增加
B.抗利尿激素分泌減少
C.醛固醇分泌減少
D.尿素生成增加
19.腎素是由下列哪種細胞分泌的?
A.腎小球旁器的球旁細胞
B.腎小管近端小管上皮細胞
C.腎血管內(nèi)皮細胞
D.集合管上皮細胞
20.引起腎素分泌的因素是
A.腎小球濾過K+的減少
B.腎循環(huán)血量減少,動脈壓降低
C.腎循環(huán)血量增加,動脈壓增高
D.腎小球濾過葡萄糖增多
21.腎小球進行濾過的直接動力是
A.腎小球毛細血管血壓
B.腎小囊內(nèi)壓
C.血漿膠體滲透壓
D.集合管內(nèi)壓
22.在近端小管,全部被重吸收的是
A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨
23.心房鈉尿肽的主要作用是
A.重吸收Na+排K+,使血量增加
B.重吸收K+排Na+,使血量增加
C.重吸收H2O排Na+,使血量降低
D.重吸收Na+排H2O,使血量增加
24.腎髓質(zhì)組織間隙液滲透壓的特點是
A.和血漿比有很高的蛋白質(zhì)
B.和血漿滲透壓相等
C.比血漿滲透壓低
D.越向腎髓質(zhì)深部滲透壓越高
25.重吸收腎小球濾過的葡萄糖的部位在
A.髓袢
B.近端小管
C.遠端小管
D.集合管
26.血中醛固酮增加對泌尿的影響是
A.尿中Na+增加
B.尿中K+增加
C.尿中尿素增加
D.尿中水增加
27.腎臟內(nèi)髓部高滲尿的形成與下列何種因素有關(guān)
A.K+B.NaClC.NaCl和尿素D.NaCl和KCl
28.大量飲水后尿量增多,即所謂的水利尿,主要原因是
A.醛固酮分泌減少B.ADH分泌減少
C.血漿膠體滲透壓增加D.腎小囊壓力減少
29.菊粉的血漿消除率為
A.200ml/minB.75ml/minC.125ml/minD.600ml/min
30.正常條件下的終尿約占腎小球濾過液量的
A.10%B.20%C.30%D.1%
31.腎小球濾過液中氨基酸被重吸收的部位是
A.近端小管B.髓袢降支細段
C.髓襯升支粗段D.遠端小管
32.某物質(zhì)在腎動脈中具有某種濃度,而在腎靜脈中其濃度為零,其血漿清除率等于多少
A.血漿清除率大于125ml/minB.血漿清除率等于125ml/min
C.血漿清除率小于125ml/minD.血漿清除率等于零
33.血漿清除率是零的物質(zhì)為
A.尿素B.葡萄糖C.菊粉D.碘銳特
34.調(diào)節(jié)遠端小管與集合管對水重吸收的主要因素是
A.醛固酮B.腎上腺素C.抗利尿激素D.腎素
35.下丘腦視上核受損引起
A.水利尿B.尿崩癥C.尿失禁D.尿潴留
36.劇烈運動時,尿量減少的原因是
A.腎小囊內(nèi)壓增高B.腎血流量減少
C.血漿液體滲透壓降低D.腎小球濾過膜通透性降低
37.用家兔做尿生成影響因素的實驗,請指出下列實驗結(jié)果何者是錯誤的
A.放血后血壓下降尿量減少
B.靜脈注射生理鹽水50ml,尿量增多
C.靜脈注射垂體后葉激素2μl,尿量增加
D.靜脈注射20%葡萄糖10ml,尿量顯著增加
38.近端腎單位的主要功能是
A.分泌醛固酮B.釋放抗利尿激素
C.釋放腎素D.尿液的濃縮和稀釋
39.某患者尿素的清除率為80ml/min,菊粉清除率為125ml/min,兩者有差異,其原因為
A.腎小球濾過率增加
B.腎小管可以對尿素進行重吸收
C.腎小球濾過率減少
D.腎小管重吸收功能減弱
40.給某患者靜脈注射25%葡萄糖溶液100ml,患者傾刻尿量顯著增加,測定尿糖為陽性,分析患者尿量增多的主要原因是
A.腎小管容質(zhì)濃度增加,血漿膠體滲透壓減少
B.腎小管對水的通透性增加
C.腎小球濾過率增加
D.腎小管對Na+重吸收減少四、問答題
1.試述影響腎小球濾過的因素。
2.腎臟的血液循環(huán)有何特點,與尿液形成有何關(guān)系?
3.試述醛固
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