血液透析?？颇M題及答案

血液透析?？颇M題及答案1、CRRT治療中常用的抗凝方法是（）A、體外肝素化法B、無肝素抗凝法C、前列腺素抗凝法D、全身肝素化抗凝法E、局部枸櫞酸鹽抗凝法答案：D2、臨終患者透析中的護理措施主要包括（）A、施行恰當?shù)耐肝龇椒˙、合理安全的治療和血管護理C、慎重應(yīng)用抗凝劑D、密切觀察病情E、以上都對答案：E3、血液透析患者出現(xiàn)下列哪些癥狀不是發(fā)生腎性骨病的指征（）A、高磷血癥B、甲狀旁腺亢進C、高鈣血癥D、促紅細胞生成素治療抵抗E、心力衰竭答案：E4、下列哪項不屬于兒童血液透析遠期并發(fā)癥（）A、高血壓B、感染C、貧血D、生長發(fā)育遲緩E、腎性骨營養(yǎng)不良答案：B5、維持性血液透析患者營養(yǎng)不良的評價客觀指標不包括（）A、Kt/v<1.0；B、血清白蛋白（Alb）<40g/L；C、血清膽固醇<3.9mmol/L；D、蛋白分解率（PCR）>1.0g/kg.d；E、BUN、Ccr、K異常低值答案：D6、糖尿病腎病患者透析中，頻繁發(fā)生低血壓的主要因素錯誤的為（）A、自主神經(jīng)病變B、低血糖C、超濾過少D、心肌收縮力下降E、透析間期體重增長過多答案：C7、1血液透析室應(yīng)當建立嚴格的接診制度，對所有初次透析的患者進行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每（）復(fù)查1次A、月B、季度C、半年D、年E、兩年答案：C8、人造血管拔針后在穿刺點上方（）處進行按壓A、0.1~0.2㎝B、0.2~0.3㎝C、0.3~0.4㎝D、0.4~0.5㎝E、0.5~0.6㎝答案：B9、腹膜炎的患者采取半坐臥位的目的是（）A、利于腹腔引流，使感染局限化B、減輕傷口張力C、減少局部出血D、防止腹部粘連E、減少出血答案：A10、小劑量肝素抗凝法首劑肝素為（）A、500IUB、650IUC、750IUD、800IUE、850IU答案：C11、下列哪項不是血液透析患者常見的傳染性病原（）A、結(jié)核桿菌B、乙型肝炎病毒C、HIVD、梅毒螺旋體E、傷寒桿菌答案：E12、在血透中心特別強調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有（）A、脫去個人保護裝備后B、從同一患者污染部位移動到清潔部位時C、接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后D、無菌操作前E、以上都是答案：E13、有關(guān)ＣＲＲＴ的幾種治療模式中，采用低通量的血濾器或血透器的是（）A、ＳＣＵＦB、ＣＶＶＨC、ＣＶＶＨＤD、ＣＶＶＨＤＦE、ＨＤＦ答案：C14、對疼痛恐懼患者可在透析穿刺前涂抹（）A、凡士林B、利多卡因軟膏C、喜遼妥D、紅霉素軟膏E、百多邦答案：B15、針刺傷處理流程不正確的是（）A、輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液B、被HCV陽性患者血液.體液污染的銳器刺傷，24小時內(nèi)注C、填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》D、消毒液（如75%的酒精）進行消毒并包扎傷口E、流動水反復(fù)沖洗傷口答案：B16、腹膜透析患者發(fā)生腹痛、腹脹的原因正確的是（）A、便秘、腸脹氣B、透析液PH值正常C、透析液溫度過高或過低D、腹腔壓力增高E、透析液滲出答案：C17、血管通路建立前患者評價不包括（）A、頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈插管史B、應(yīng)用非慣用側(cè)手C、嚴重的充血性心力衰竭D、是否有紅斑狼瘡E、糖尿病病史答案：D18、血液透析患者必須限制飲食中磷的攝入，飲食中的磷含量最好（）A、600—1200mg/dB、800mg以下C、1000mg以下D、500—800mg/dE、以上都是答案：A19、以下關(guān)于血液凈化護士職業(yè)暴露防護正確的是（）A、乙肝抗體陰性的護士無需注射乙肝疫苗B、傳染病指標陰性病人的血液、體液均視為無傳染性的病源物質(zhì)C、對所有病人的血液、體液均視為有傳染性的病源物質(zhì)并做好防護措施D、針刺傷緊急處理時不能擠壓傷口，應(yīng)消毒后包扎E、被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷應(yīng)在8小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球答案：C20、對穩(wěn)定的維持性血液透析患者，血液透析充分性評估（）A、1次/月B、1次/2月C、1次/3月D、1次/4月E、1次/周答案：C21、患者因重癥肌無力行血漿吸附治療，在治療三個小時時患者突然出現(xiàn)血壓下降.心率加快，考慮為（）A、低血容量休克B、低血壓C、電解質(zhì)紊亂D、失衡綜合征E、膜過敏反應(yīng)答案：B22、糖尿病患者血液透析較腹膜透析優(yōu)點說法正確的是（）A、無蛋白質(zhì)從透析液中丟失B、心血管耐受性好C、血鉀控制好D、血糖控制好E、血壓控制好答案：A23、血液透析英文簡寫是（）A、HFB、HPC、HDD、HDFE、CRRT答案：C24、具有降脂降壓的食物是（）A、花生B、玉米C、紅豆D、芹菜E、白扁豆答案：A25、透析液成分中氯胺中毒的毒性表現(xiàn)（）A、口渴B、酸中毒C、發(fā)熱D、高鐵血紅蛋白血癥E、昏迷答案：D26、下列有關(guān)透析器的透析效率，說法正確的有（）A、等同于清除率B、計算時不依賴與血液中的代謝廢物濃度C、反應(yīng)透析器清除溶液的量D、用于比較各種透析器的效能E、以容量速度表示答案：D27、影響透析器性能的因素不包括哪些（）A、膜面積B、孔徑C、孔隙率D、濾器長度E、孔結(jié)構(gòu)答案：D28、動靜脈內(nèi)瘺選擇前臂橈動脈—頭靜脈的優(yōu)點是（）A、能夠提供足夠的血液透析流量B、對手腕活動沒有影響C、影響手部供血D、遠期通暢率不理想E、不發(fā)生竊血現(xiàn)象答案：A29、血液灌流時動脈或靜脈端除泡器內(nèi)出現(xiàn)纖維蛋白沉積時，提示（）A、抗凝劑量不足B、出血傾向C、空氣栓塞D、靜脈壓高E、破膜答案：A30、影響對流的因素不包括（）A、膜的質(zhì)量B、血液成分C、溫度D、膜的特性E、液體動力學(xué)答案：A31、哪項因素不影響透析中溶質(zhì)的轉(zhuǎn)運（）A、透析器消毒試劑B、溶質(zhì)的濃度梯度C、透析膜的物理特性D、透析液溫度E、透析液濃度答案：C32、較理想的透析器具備的條件不包括（）A、超濾系數(shù)大B、KoA大于600C、阻止內(nèi)毒素進入血液D、生物相容性好E、耐受最大跨模壓600mmHg答案：E33、維持性透析患者每年的失血量為（）A、0.5~1.2LB、1.2~2.5LC、2.5~4.6LD、4.6~5.2LE、5.2~6.3L答案：C34、局部枸櫞酸鈉抗凝的禁忌癥不包括（）A、嚴重肝功能障礙B、低氧血癥（動脈氧分壓<60mmHg）和（或）組織灌注不C、高鈉血癥D、肝素介導(dǎo)的血小板減少癥患者E、代謝性堿中毒,高乳酸鹽血癥答案：D35、血液透析患者易發(fā)生感染的原因不包括（）A、免疫功能異常B、基礎(chǔ)體溫低C、血管通路感染D、接觸易感物E、以上都不是答案：E36、血液透析低分子肝素抗凝法護理的注意事項不正確的是（）A、使用前做好三查七對，詢問患者有無過敏史、出血史B、正確配制低分子肝素，應(yīng)遵循兩人核對制度，使低分子肝素的應(yīng)用劑量正確，確保透析治療C、透析治療過程中，每30分鐘監(jiān)測動靜脈壓力、跨膜壓、管路有無凝塊、透析器有無發(fā)黑等D、定期監(jiān)測血小板計數(shù)，如發(fā)現(xiàn)血小板減少，應(yīng)減少低分子肝素用量E、以上均不對答案：D37、下列哪項不是高通量透析器透析膜的特點（）A、生物相容性高B、膜孔徑大C、具有很高的擴散性能和水力學(xué)通透性D、有效清除小分子溶質(zhì)E、增加了對流傳遞的阻力答案：E38、CRRT局部枸櫞酸鈉抗凝過程中護理方法不正確的是（）A、透析中，為了防止發(fā)生低鈣血癥，在透析管路的動脈端推注鈣劑B、準備輸液泵，透析前將枸櫞酸鈉連接在透析管路的動脈端泵前C、根據(jù)枸櫞酸的濃度、透析器及管路凝血狀況，患者的血氣值、鈣離子濃度和臨床情況調(diào)整枸櫞酸鈉的輸注速度D、計算患者的超濾率時，因?qū)⑤斪⒌蔫蹤此徕c的量計算在內(nèi)，防止容量負荷增加E、以上都不正確答案：A39、血液透析室應(yīng)當根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進行沖洗消毒，并定期進行水質(zhì)檢測，每次沖洗消毒后均應(yīng)（），確保安全。A、監(jiān)測水中細菌量B、測定管路中消毒液殘留量C、測定管路壓力D、不需要測定任何項目E、查看產(chǎn)水量答案：B40、血液透析中發(fā)生低血壓的原因（）A、血管收縮功能障礙B、心絞痛C、透析器反應(yīng)D、失衡綜合征E、以上都不對答案：A41、血液透析結(jié)束后止血困難的原因有（）A、內(nèi)瘺壓力高B、抗凝劑用量多C、皮下脂肪薄D、穿刺點局部出現(xiàn)破損E、以上都對答案：E42、室速伴血流動力學(xué)顯著改變時，首選的處理措施是（）A、靜脈注射利多卡因B、靜脈注射胺碘酮C、同步直流電復(fù)律D、非同步直流電復(fù)律E、血管擴張劑答案：C43、尿毒癥透析患者的心理問題包括（）A、對自身健康狀況的擔心B、對治療環(huán)境的陌生C、對護理人員的不信任D、對治療費用不足的擔心E、以上都是答案：E44、尿毒癥時脂質(zhì)代謝紊亂突出表現(xiàn)是（）A、血腫三酰甘油明顯升高B、血高密度脂蛋白降低C、血低密度脂蛋白增高D、血高密度脂蛋白增高E、血低密度脂蛋白降低答案：A45、動靜脈內(nèi)瘺合并充血性心力衰竭的原因不包括（）A、吻合口內(nèi)徑過大B、回心血量增加C、貧血D、吻合口內(nèi)徑過小E、以上都是答案：A46、水處理設(shè)備系統(tǒng)中反滲機前為軟水裝置，因此進反滲機的水壓不應(yīng)低于（）A、4-6kg/cm2B、4-6kg/m2C、3kg/m2D、2kg/cm2E、2kg/m2答案：D47、在我國腹膜透析患者營養(yǎng)不良的發(fā)生率為（）A、36%B、42%C、49%D、58%E、60%答案：D48、血液灌流的禁忌癥（）A、對灌流器過敏者B、急性藥物和毒物中毒C、尿毒癥D、肝性腦病E、甲狀腺危象答案：A49、以下屬于腎性骨營養(yǎng)不良臨床特征的是（）A、骨質(zhì)酥松B、骨軟化C、骨硬化D、骨畸形E、以上都對答案：E50、大多數(shù)高血壓病人受損臟器最為嚴重并占首位的是（）A、腎臟B、腦C、眼底D、肝臟E、胰腺答案：A51、人工血管動靜脈內(nèi)瘺穿刺時距離瘺口多少厘米（）A、3cmB、4cmC、5cmD、6cmE、2cm答案：C52、血液灌流時首劑抗凝劑必須在引血治療前（）分鐘靜脈注射，使其充分體內(nèi)肝素化。A、3~5B、5~10C、10~15D、15~20E、20~30答案：E53、維持性透析患者鈣、磷攝入的原則為（）A、鈣1.2-1.5g/D.，磷0.8-1.2g/D.；B、鈣1.0-1.5g/D.，磷0.6-1.2g/D.；C、鈣0.8-1.2g/D.，磷0.8-1.4g/D.；D、鈣1.2-1.5g/D.，磷0.8-1.4g/D.；E、鈣1.0-1.2g/D.，磷0.6-1.0g/D.；答案：B54、血液透析濾過的置換液細菌過濾器應(yīng)該（）次更換一次A、50—80B、80—100C、100—150D、200—250E、250—300答案：C55、首次血液透析時間過長、流量過高常會導(dǎo)致（）A、低血壓B、肌肉痙攣C、失衡綜合征D、高血壓E、透析器破膜答案：C56、妊娠透析患者血容量正常而血壓超過140/90mmHg者，給予藥物治療，首選（）A、ACEIB、ARBC、甲基多巴D、可樂定E、美托洛爾答案：C57、血液灌流的一次的治療時間一般不過（）A、4小時B、5小時C、6小時D、2小時E、0.5小時答案：D58、血透病人脂代謝和骨代謝異常，有潛在性出血風(fēng)險的患者首選抗凝劑為（）A、普通肝素B、低分子肝素C、枸櫞酸鈉D、阿加曲班E、魚精蛋白答案：B59、股靜脈留置導(dǎo)管最常見的并發(fā)癥（）A、動脈瘤B、出血或血腫C、腹膜后出血D、栓塞E、感染答案：B60、無肝素血液透析治療，護理措施錯誤的是（）A、為便于觀察，動靜脈濾網(wǎng)的液面合適B、相對無肝素治療時用肝素預(yù)沖C、隨著沖洗生理鹽水的增加，調(diào)整脫水量，維持血容量平衡D、治療過程中輸血，可從透析通路輸注E、選擇生物相容性好的透析器答案：D61、熱消毒時溫度可高達（）A、70-75B、75-80C、80-85D、85-90E、90-95答案：D62、維持性血液透析患者，需要抽血查透前血糖血脂，應(yīng)該在什么時候采集血標本（）A、透析當日空腹并使用抗凝劑之前B、透析次日空腹C、透析當日使用抗凝后D、透析當日不需空腹E、透析次日不需要空腹答案：A63、血液透析患者優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來源（）A、牛奶、雞蛋、肉類B、牛奶、雞蛋、芋頭C、豬油、雞蛋、肉類D、牛奶、雞蛋、菠菜E、牛奶、海帶、肉類答案：A64、低分子肝素的優(yōu)點（）A、出血的危險性大B、生物利用度低C、抗凝作用小D、抗凝作用強E、藥動學(xué)時間短答案：D65、由于灌流器吸附能力和飽和度，故行血液灌流治療時間一般不超過（）A、1小時B、2小時C、3小時D、4小時E、6小時答案：B66、評價血液透析患者透析充分性，需要檢測透析前后尿素氮，應(yīng)該注意（）A、上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后B、上午透析的病人，早晨引血前抽透前，回血前抽透后C、上午透析的病人，早晨空腹前抽透前，回血后抽透后D、下午透析的病人，中午空腹抽透前，回血前抽透后E、下午透析的病人，中午空腹前抽透前，回血后抽透后答案：B67、透析室?guī)旆课锲范嚅L時間必須清點一次（）A、每日B、每周C、每半月D、每月E、半年答案：D68、動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一般至少要多長時間成熟（）A、4周B、6-8周C、3-4個月D、2周E、10天答案：A69、使用肝素前要詳細詢問患者是否有出血傾向或出血現(xiàn)象，如（）應(yīng)立即通知并遵醫(yī)囑使用其他抗凝方法及抗凝劑A、皮膚黏膜出血B、牙齦出血C、眼底出血D、女患者月經(jīng)期E、以上都是答案：E70、急性腎衰竭透析治療適應(yīng)征不包括（）A、利尿劑難以控制的水超負荷B、藥物難以控制的高血壓C、CO2CP＜13mmol/LD、明顯的尿毒癥表現(xiàn)E、肌酐升高答案：E71、以留置導(dǎo)管為血管通路時的透析前血樣采集應(yīng)注意的問題不正確的是（）A、打開導(dǎo)管肝素帽，消毒后直接采集B、成人患者，從導(dǎo)管內(nèi)抽出10ml血液C、兒童患者，從導(dǎo)管內(nèi)抽出3~5ml血液D、回輸預(yù)先抽出的血液必須從靜脈端濾網(wǎng)回輸E、將血樣本注入清潔、干燥試管答案：A72、血液透析濾過中，保證在線置換液的使用安全的措施不包括（）A、定期更換外置置換液細菌過濾器B、外置的置換液細菌過濾器連續(xù)使用600小時后立即更換C、有條件的透析中心可使用干粉桶D、有條件的透析中心A液盡量用原液E、B液現(xiàn)用現(xiàn)配答案：B73、血液凈化治療法的治療領(lǐng)域不包括（）A、慢性腎衰竭B、肝功能衰竭C、白血病D、急性中毒E、急性腎衰竭答案：C74、血液透析濾過后稀釋法置換液的輸入量應(yīng)小于或等于血流量的（）A、0.2B、0.3C、0.35D、0.4E、0.5答案：B75、尿毒癥血透病人飲食指導(dǎo)中下列不正確的是（）A、有水腫和高血壓的患者應(yīng)適當限制鹽和水的攝入B、限制含鉀高的食物如橘子、草莓等C、嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入D、限制含磷高的食物攝入E、限制含鉀高的食物攝入答案：C76、糖尿病透析患者高血壓一線選擇藥為（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、利尿劑C、鈣通道阻滯劑D、β受體阻滯劑E、腎上腺素能受體阻滯劑答案：A77、透析器F60S超濾系數(shù)是（）A、55B、50C、45D、40E、35答案：D78、下列屬于高位動靜脈內(nèi)瘺（）A、肱動脈—上臂頭靜脈B、肱動脈—頭靜脈C、尺動脈—貴要靜脈D、橈動脈—肘正中靜脈E、橈動脈—頭靜脈答案：A79、中心靜脈置管時靜脈穿刺失敗的處理措施不包括（）A、安慰患者及家屬，做好解釋工作B、更換經(jīng)驗豐富的護士C、局部按壓D、血腫嚴重者48小時內(nèi)可以熱敷E、血腫嚴重者48小時后可以熱敷答案：D80、1影響高通量血液透析的因素不包括（）A、膜孔大小B、超濾率C、透析時間D、血流量E、電導(dǎo)度答案：E81、人工血管動靜脈內(nèi)瘺最嚴重的并發(fā)癥是（）A、出血B、感染C、焦慮D、水腫E、疼痛答案：B82、下面哪項是急性腎衰竭患者的血液透析指征（）A、血鉀≥6.5mmol/LB、非透析治療無法維持生存C、腎移植前準備D、腎移植后急性排斥反應(yīng)導(dǎo)致腎衰E、以上都不是答案：A83、在CRRT治療過程中，機器報警，顯示靜脈壓低，原因不包括（）A、透析器嚴重凝血B、靜脈壓測定口連接不當C、血流量減小D、靜脈管與導(dǎo)管接頭連接松脫E、靜脈回路受阻答案：E84、動靜脈內(nèi)瘺穿刺點感染的原因不包括（）A、護士嚴格執(zhí)行無菌操作B、健康宣教未做到位C、患者穿刺前未洗手D、穿刺針反復(fù)進出血管E、穿刺部位發(fā)生皮膚破潰答案：A85、血液濾過與血液透析相比，血液濾過優(yōu)點（）A、血液濾過對血流動力學(xué)影響大，中分子物質(zhì)清除率高B、血液濾過對血流動力學(xué)影響小，中分子物質(zhì)清除率高C、血液濾過對血流動力學(xué)影響小，中分子物質(zhì)清除率低D、血液濾過對血流動力學(xué)影響大，中分子物質(zhì)清除率低E、血液濾過對血流動力學(xué)無影響，中分子物質(zhì)清除率高答案：B86、人工移植血管內(nèi)瘺動脈瘤或假性動脈瘤護理措施不正確的是（）A、采用繩梯式穿刺法B、不做定點穿刺C、提高穿刺準確率D、穿刺點之間相距小于1厘米E、止血壓迫時位置準確答案：D87、哪類人群不適宜首選高位動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)（）A、瘦長B、勻稱C、矮瘦D、肥胖E、以上都正確答案：D88、腹膜透析液的溫度（）℃A、36B、36.5C、37D、37.5E、38℃答案：C89、血液透析機體內(nèi)出血的原因是（）A、患者全身肝素化B、穿刺針固定不妥引起針頭脫出C、穿刺部位滲血D、透析器漏血E、管路分支與機器連接不緊密答案：