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/品管圈<QCC>活動(dòng)成果報(bào)告書圈徽品管圈名稱改善主題:活動(dòng)單位:活動(dòng)期間:一、上期活動(dòng)追蹤結(jié)果品管圈活動(dòng)名稱:主題選取原因:<三>目標(biāo)設(shè)定值:目標(biāo)準(zhǔn)=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-<現(xiàn)況值×圈能力><四>效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=<改善后-改善前>/<目標(biāo)值-改善前>×100%進(jìn)步率=〔改善后-改善前/改善前×100%<五>效果維持情形:<六>改進(jìn)措施:二、圈的介紹<一>圈的組成圈名:圈成立日期:年月成員人數(shù):人平均年齡:歲圈長(zhǎng):輔導(dǎo)員:所屬單位:?jiǎn)挝浑娫挘喝T:主要工作:<以門診藥房為例:門診病人藥品調(diào)劑、門診病人藥物咨詢、門診藥房藥品儲(chǔ)存與保管…>活動(dòng)期間:年月至年月<二>圈名意義:◎與單位、部門的關(guān)系◎表達(dá)對(duì)于此活動(dòng)的期盼◎文字的意思〔分開、合并<三>圈徽意義:◎與圈名間的關(guān)系◎圖形形態(tài)的意義〔整體、個(gè)別◎圖形顏色的意義<四>圈活動(dòng)特點(diǎn):三、主題選定選題過程:主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策可行性迫切性圈能力總分順序選定◎評(píng)價(jià)說明分?jǐn)?shù)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說需多個(gè)單位配合3偶爾告知可行明天再說需一個(gè)單位配合5常常提醒高度可行分秒必爭(zhēng)能自行解決注:以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià),共人參與選題過程;票選分?jǐn)?shù):5分最高、3分普通、1分最低,第一順位為本次活動(dòng)主題。本期活動(dòng)主題:〔主題說明名詞定義:〔包括衡量指標(biāo)選題理由:1.對(duì)醫(yī)院而言:2.對(duì)患者而言:3.對(duì)科室而言:4.對(duì)個(gè)人而言:5.其他:四、活動(dòng)計(jì)劃擬訂月份周次步驟年月年月年月年月年月年月年月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定計(jì)劃擬訂現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬訂對(duì)策實(shí)施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化檢討改進(jìn)成果發(fā)表為計(jì)劃線為實(shí)施線五、現(xiàn)況把握<一>與主題相關(guān)的工作流程圖開始開始YESYES此次活動(dòng)重點(diǎn)作業(yè)1判斷此次活動(dòng)重點(diǎn)作業(yè)1判斷NONO作業(yè)作業(yè)2作業(yè)3作業(yè)作業(yè)3作業(yè)3作業(yè)4作業(yè)4作業(yè)4報(bào)表作業(yè)5報(bào)表作業(yè)5作業(yè)作業(yè)6判斷判斷作業(yè)8YES作業(yè)7NO結(jié)束作業(yè)7結(jié)束<二>數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析期間:年月日至月日收集對(duì)象:查檢表的制定日期項(xiàng)目合并第頁(yè)數(shù)據(jù)結(jié)果的分析:查檢項(xiàng)目數(shù)量所占比例〔%累計(jì)百分比〔%其他合并100<三>改善前柏拉圖六、目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定:XX<單位>可計(jì)算效率〔金額量化指標(biāo):如×件數(shù),×件數(shù)/百人,×件數(shù)/千人,×件數(shù)/萬(wàn)人等。<二>設(shè)定理由目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-〔現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力降幅降幅XX.X%七、解析〔一從原因中辨明其重要原因〔要因分析要因選定表編號(hào)問題〔一圈員打分情況總分備注魚骨圖中原因魚骨圖小原因圈員1圈員2圈員3圈員4圈員5圈員……1234567891011121314151617181920…注:重要3分,一般2分,不重要1分;根據(jù)"80/20"原則選項(xiàng),確定項(xiàng)?!捕乐匾蜻M(jìn)行驗(yàn)證,找出真正原因〔真因驗(yàn)證要因進(jìn)過查檢數(shù)據(jù)分析、柏拉圖形式進(jìn)行真因驗(yàn)證。八、對(duì)策擬訂主要因?qū)Σ叻桨干霞?jí)政策可行性迫切性圈能力總分采納提案人★注:全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目,依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)策選定,評(píng)價(jià)方式:優(yōu)5分、可3分、差1分,圈員共:人,總分分,以80/20定律分以上為實(shí)行對(duì)策,但本圈希望能有較高之達(dá)標(biāo)率,全體圈員決定以分以上為實(shí)行對(duì)策,共圈選出個(gè)對(duì)策。九、對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策N對(duì)策名稱主要因改善前:What改善對(duì)象How實(shí)施步驟對(duì)策內(nèi)容:1、2、DPCDPCA對(duì)策實(shí)施︰Who負(fù)責(zé)人:When實(shí)施時(shí)間:Where實(shí)施地點(diǎn):對(duì)策處置:1、達(dá)目標(biāo)列入標(biāo)準(zhǔn)2、未達(dá)目標(biāo)再對(duì)策對(duì)策效果確認(rèn):1、對(duì)策執(zhí)行情形2、對(duì)問題點(diǎn)改善效果十、效果確認(rèn)<一>有形成果改善前、中、后數(shù)據(jù)項(xiàng)目改善前改善中改善后備注調(diào)查日期資料來源調(diào)查總?cè)藬?shù)數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)合計(jì)2.改善后柏拉圖3.成果比較4.目標(biāo)達(dá)標(biāo)率〔目標(biāo)達(dá)標(biāo)100%±10%是不錯(cuò)的,目標(biāo)達(dá)標(biāo)率高于150%或低于80%者應(yīng)提出說明。目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=<改善后-改善前>/<目標(biāo)值-改善前>×100%達(dá)標(biāo)率=×100%進(jìn)步率=〔改善后-改善前/改善前×100%<二>無(wú)形成果項(xiàng)目改善前改善后活動(dòng)成長(zhǎng)總分平均總分平均QCC手法運(yùn)用團(tuán)隊(duì)精神腦力開發(fā)溝通協(xié)調(diào)活動(dòng)信心責(zé)任榮譽(yù)其他注:由圈員人評(píng)分,每項(xiàng)每人最高10分,最低1分,總分為分十一、標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化〔n類別:□流程改善□提升質(zhì)量□臨床路徑名稱:編號(hào):主辦部門:一、目的:二、適用范圍:三、說明:〔一操作程序〔流程圖〔二內(nèi)容四、注意事項(xiàng):五、附則:〔一實(shí)施日期〔二修訂依據(jù)修訂次數(shù):核定審核責(zé)任人修訂日期:制定日期:十二、檢討與改進(jìn)<一>活動(dòng)檢討活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定活動(dòng)計(jì)劃擬定現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬訂對(duì)策實(shí)施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化圈會(huì)運(yùn)作情形遺留問題<二>心得感想十三、下期活動(dòng)主題選定<一>選題過程評(píng)價(jià)項(xiàng)目主題上級(jí)政策可行性迫
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