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斯坦福急性應激反應問卷(SASRQ)[復制]您好,為了方艙人員的身心健康,漕寶路方艙配備了專業(yè)心理咨詢人員,如您有需要,請如實填寫下表,我們根據(jù)評估結果為您提供適合的心理診療方案。您的姓名:[填空題]*_________________________________您的性別:[單選題]*○男○女請輸入您的手機號碼:[填空題]*_________________________________您的床號:[填空題]*_________________________________您的年齡段:[單選題]*○18歲以下○18~25○26~30○31~40○41~50○51~60○60以上請上傳自己的舌象[上傳文件題]*1、我入睡或維持睡眠困難。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗2、我感覺坐立不安。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗3、我有“無時間感的感覺”。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗4、我反應遲緩。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗5、我試圖回避與事件有關的感受。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗6、我反復做與應激性事件有關的惡夢。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗7、如果暴露于使我想起應激性事件某方面的事件,我感到異常心煩。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗8、對于小事情我也經(jīng)常出現(xiàn)驚跳反應。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗9、應激性事件使我完成工作或需要做的事情感到困難。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗10、我沒有通常存在的我是誰的感覺。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗11、我試圖回避使我想起應激性事件的活動。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗12、我感覺高度警惕或者“緊張兮兮”。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗13、我感自己好像是個陌生人。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗14、我試圖回避交談應激性事件。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗15、當暴露于與應激性事件有關的提示時,我有身體的上的反應。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗16、我回憶應激性事件的重要內容有困難。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗17、我試圖回避與應激性事件有關的想法。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗18、我見到的事物與它們的實際情況感覺有不同。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗19、我反復出現(xiàn)此事件的不必要的記憶。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗20、我感覺與自己的情感很疏遠。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗21、我急躁易怒或者發(fā)脾氣。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗22、我回避與使我想起應激性事件的人接觸。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗23、我經(jīng)常突然行動或感覺,好像應激性事件又發(fā)生了一樣。.[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗24、我的大腦一片空白。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗25、我忘記了事件的大部分過程。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗26、應激性事件導致我和其他人的關系出現(xiàn)問題。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗27、我集中注意力困難。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗28、我感覺和其他人疏遠或分離。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗29、我有感覺事件又重新發(fā)生了一次的生動體驗。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗30、我試圖遠離使我想起事件的地方。[單選題]*○沒有體驗○極少體驗○偶爾體驗○有時體驗○經(jīng)常體驗○總是體驗31、之前是否接受過心理咨詢:[填空題]*________________________________

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