危急值報(bào)告制度與處理流程（20218修訂）培訓(xùn)考試附有答案

危急值報(bào)告制度與處理流程（2021.8修訂）培訓(xùn)考試[復(fù)制]姓名[填空題]*_________________________________1、危急值定義，是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會。[單選題]*○正確○錯(cuò)誤2、危急值報(bào)告制度的目的[單選題]*○危急值信息，可供臨床醫(yī)生對生命處于危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的患者采取及時(shí)、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。○危急值報(bào)告制度的制定與實(shí)施，能有效增強(qiáng)醫(yī)技工作人員的主動性和責(zé)任心，提高醫(yī)技工作人員的理論水平，增強(qiáng)醫(yī)技人員主動參與臨床診斷的服務(wù)意識，促進(jìn)臨床與醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。○醫(yī)技科室及時(shí)準(zhǔn)確的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù)，能更好地為患者提供安全、有效、及時(shí)的診療服務(wù)?！鹨陨隙际?、屬于放射科危急值報(bào)告項(xiàng)目的是[多選題]*□肺不張?！鯕夤?、支氣管異物(注意食道造影鋇劑氣管誤吸)?！跻簹庑兀绕涫菑埩π詺庑?大于50%以上)。□急性肺水腫。□食道異物?！?創(chuàng)傷、消化道穿孔)氣腹、急性腸梗阻(包括腸套疊)?！跬鈧噪躔?。□脊柱骨折伴脊柱長軸成角畸形；□多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷及或液氣胸；□骨盆環(huán)骨折。5、屬于CT室危急值報(bào)告項(xiàng)目的是：[多選題]*□腦內(nèi)出血，幕上出血量≥30ml，或腦干、丘腦出血，和／或出現(xiàn)腦疝者，幕下出血量≥10ml；大量蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室出血；嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫?！躅M面五官急癥：CT發(fā)現(xiàn)眼眶內(nèi)異物?！跣呐K破裂、心包填塞。□嚴(yán)重外傷：CT發(fā)現(xiàn)臟器多發(fā)嚴(yán)重挫裂傷、多發(fā)骨折、胸腹腔積液／氣體并有明顯嚴(yán)重臨床表現(xiàn)者，肝脾胰腎等腹腔臟器裂傷出血；頸胸椎爆裂骨折、脊髓截?cái)鄵p傷?！醮罅恳海瘹庑兀篊T發(fā)現(xiàn)氣胸或液氣胸，肺組織壓縮70%以上?！鯕夤?、支氣管異物。6、屬于心電圖危急值報(bào)告項(xiàng)目的是[多選題]*□疑似急性冠狀動脈綜合征：首次發(fā)現(xiàn)疑似急性心肌梗死的心電圖改變。再發(fā)急性心肌梗死的心電圖改變?！鯂?yán)重快速性心律失常：心室撲動、心室顫動。室性心動過速心室率≥150bpm，持續(xù)時(shí)間≥30s或持續(xù)時(shí)間不足30s伴血流動力學(xué)障礙。尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，多形性室性心動過速，雙向性室性心動過速?！跆崾緡?yán)重低鉀血癥心電圖表現(xiàn)。提示嚴(yán)重高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)?！跻伤萍毙苑嗡ㄈ碾妶D表現(xiàn)(并結(jié)合臨床及相關(guān)檢查)?！鯂?yán)重緩慢性心律失常：嚴(yán)重心動過緩、高度及三度房室阻滯，平均心室率≤35bpm。長RR間期伴癥狀≥3.0s；無癥狀≥5.0s。7、屬于檢驗(yàn)科危急值報(bào)告項(xiàng)目有[多選題]*□PH（血?dú)猓?.20或≥7.55□血鈉（Na）≤115mmol/L或≥160mmol/L□血鉀（K）≤2.80mmol/L或≥6.20mmol/L□血鈣（Ca）≤1.50mmol/L或≥3.50mmol/L□空腹血糖（GLU)≤2.20mmol/L或≥22.2mmol/L□尿素（Urea）≥35.7mmol/L；血肌酐（Cr）≥530μmol/L□PCO2≤2.7Kpa或≥9.3Kpa；PO2≤6.0Kpa□HGB≤50g/L；PLT≤30×109/L□WBC≤2.0×109/L或≥30.0×109/L□PT≥30s；APTT≥70s8、屬于血藥濃度的危急值報(bào)告項(xiàng)目的是[多選題]*□去甲萬古霉素10~20（正常）＞20mg/L□萬古霉素10~20（正常）＞20mg/L□苯巴比妥10~40（正常）＞80mg/L□卡馬西平4~12（正常）＞15mg/L9、住院病人危急值報(bào)告程序正確的是[多選題]*□臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到“危急值”報(bào)告電話(或)口頭通知后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題時(shí)，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行差在許可范圍內(nèi)，應(yīng)在報(bào)告單上注明“己復(fù)查”?！鯔z驗(yàn)科應(yīng)重新向臨床科室報(bào)告“危急值”，并及時(shí)將報(bào)告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。□管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告上級醫(yī)生或科主任，并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施?！踔鞴茚t(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危急值報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄。10、危急值報(bào)告下列說法正確的是：[多選題]*□急值報(bào)告與接收均遵循“誰報(bào)告(接收)，誰記錄”原則?！醺髋R床科室、醫(yī)技科室應(yīng)分別建立檢查(驗(yàn))危急值報(bào)告登記本，對危急值處理的過程和相關(guān)信息做詳細(xì)記錄?！跖R床醫(yī)生看到電腦危急值報(bào)警，做相應(yīng)的臨床處理。□用戶名是各位醫(yī)生的工作站賬號，密碼是1，如果有