-醫(yī)師-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫-章節(jié)練習(xí)-牙周病學(xué)-第一節(jié)概述(共15題)

-醫(yī)師-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫-章節(jié)練習(xí)-牙周病學(xué)-第一節(jié),,概述(共15題)

1.關(guān)于牙菌斑致病學(xué)說，以下不正確的是解析：菌斑致病學(xué)說包括非特異性菌斑學(xué)說、特異性菌斑學(xué)說、菌群失調(diào)學(xué)說，非特異性菌斑學(xué)說認(rèn)為牙周病的發(fā)生發(fā)展是由于菌斑內(nèi)總體微生物聯(lián)合效應(yīng)的結(jié)果；特異性菌斑學(xué)說認(rèn)為菌斑不是均質(zhì)的細(xì)菌團(tuán)塊，在牙周健康區(qū)與病損區(qū)、不同類型牙周病的病損區(qū)之間，菌斑微生物的構(gòu)成不同，在為數(shù)眾多的口腔微生物中，絕大多數(shù)細(xì)菌是正常菌叢，僅有少數(shù)具有毒力能損害防御功能的致病菌起關(guān)鍵作用；菌群失調(diào)學(xué)說認(rèn)為牙周炎是由于口腔中的正常菌群在齦下定居，其中毒力較大的細(xì)菌出現(xiàn)的頻率高，所占的比例和絕對(duì)數(shù)也高，并具有干擾宿主防御系統(tǒng)的能力，因此在發(fā)病中起的作用較另一些細(xì)菌大，實(shí)質(zhì)上就是菌群失調(diào)的觀點(diǎn)，也就是說，牙周炎是一種機(jī)會(huì)性感染。故選E。答案：(E)A.是菌斑內(nèi)總體微生物聯(lián)合效應(yīng)的結(jié)果B.口腔微生物中絕大多數(shù)為正常菌群，少數(shù)具有毒力能損害防御功能的致病菌起關(guān)鍵作用C.牙周炎是一種機(jī)會(huì)性感染D.牙周炎的實(shí)質(zhì)是菌群失調(diào)E.牙周炎是某些致病菌引起的特異性感染

2.成人牙周炎與慢性齦炎的不同點(diǎn)為解析：牙周炎與牙齦炎的鑒別診斷之一即為前者有附著喪失、牙周袋形成伴牙槽骨吸收。答案：(D)A.牙菌斑是致病因素B.有牙齦炎癥C.齦溝深度加深D.有牙槽骨吸收E.需潔治

3.對(duì)牙周組織損傷最大的是解析：牙周膜內(nèi)的纖維有5組：牙槽嵴組、水平組、斜行組、根尖組及根間組。牽引力、斜向力、垂直壓力、水平壓力均能通過這5組纖維得到緩沖。但是這5組纖維中沒有緩沖扭力和旋轉(zhuǎn)力的纖維，因此扭力和旋轉(zhuǎn)力對(duì)牙周組織損傷最大，故本題應(yīng)選E。答案：(E)A.牽引力B.斜向力C.垂直壓力D.水平壓力E.扭力和旋轉(zhuǎn)力

4.引起牙齒松動(dòng)的原因不包括解析：在生理狀態(tài)下牙有一定的動(dòng)度，主要是水平方向，但在病理情況下牙松動(dòng)超過生理范圍。引起牙齒松動(dòng)的原因包括：牙槽骨吸收、創(chuàng)傷，牙周膜急性炎癥、牙周翻瓣手術(shù)后及女性激素水平變化，因此A、C、D、E均正確。但牙周袋深部刮治，不會(huì)引起牙松動(dòng)，本題應(yīng)選B。答案：(B)A.創(chuàng)傷B.牙周袋深部刮治C.牙周膜急性炎癥D.牙周翻瓣術(shù)后E.牙槽骨吸收達(dá)1/2以上

5.目前已知效果最確切的防菌斑藥物是解析：0.12%氯己定是目前已知的效果最確切的抗菌斑藥物，它通過吸附于細(xì)菌表面，改變細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)，破壞其滲透平衡從而殺菌，發(fā)揮高效廣譜殺菌的作用。答案：(E)A.2%鹽水B.1%過氧化氫液C.0.01mg%甲硝唑液D.0.05%乳酸依沙吖啶液E.0.12%氯己定液

6.牙周病預(yù)防重點(diǎn)集中在解析：牙周病的始動(dòng)因子是牙菌斑，因此牙周病的預(yù)防重點(diǎn)集中在控制菌斑，因此A、D錯(cuò)誤。菌斑不能消除，因?yàn)榫咴诒煌耆髸?huì)很快再形成，消除菌斑是不可能的，只要控制菌斑即可預(yù)防牙周病，因此B錯(cuò)誤。牙周病的致病菌在正常情況下也存在于口腔中，因此控制致病菌也是不可行的，所以C錯(cuò)誤。本題應(yīng)選E。答案：(E)A.牙石的控制B.消除菌斑C.控制致病菌D.控制唾液菌量E.控制菌斑

7.用有刻度的牙周探針探測(cè)牙周袋時(shí)應(yīng)注意下列幾點(diǎn)，除了解析：用有刻度的牙周探針探測(cè)牙周袋時(shí)應(yīng)注意，支點(diǎn)要穩(wěn)、探測(cè)力量恰當(dāng)、探測(cè)位置和角度恰當(dāng)、按順序探測(cè)，因此A、B、D、E均正確。備選答案中只有C探測(cè)角度要垂直是錯(cuò)誤的，因?yàn)樘饺霑r(shí)，探針應(yīng)與牙體長(zhǎng)軸平行，探針要緊貼牙面。所以此題應(yīng)選C。答案：(C)A.支點(diǎn)應(yīng)穩(wěn)B.探測(cè)力量應(yīng)掌握恰當(dāng)C.探測(cè)角度要垂直D.探測(cè)位置和角度要恰當(dāng)E.按順序探測(cè)

8.與牙槽骨快速破壞有關(guān)的菌斑是解析：在牙周炎快速進(jìn)展時(shí)，非附著性齦下菌斑明顯增多，毒力增強(qiáng)，與牙槽骨的快速破壞有關(guān)，所以D正確。位于齦緣以上的牙菌斑稱為齦上菌斑，主要分布在近牙齦的1/3牙冠處和牙上其他不易清潔的窩溝、裂隙、鄰接面、齲洞表面等部位，革蘭陽性兼性菌占優(yōu)勢(shì)，與齲病發(fā)生、齦上牙石形成有關(guān)，所以A、B、C不正確。附著性菌斑是指齦緣以下附著于牙根面的齦下菌斑，由齦上菌斑延伸到牙周袋內(nèi)，它與齦下牙石的形成、根面齲、根面吸收及牙周炎有關(guān)。所以E不正確。因此本題應(yīng)選D。答案：(D)A.窩溝處的菌斑B.以革蘭陽性需氧菌為主的菌斑C.齦上菌斑D.非附著性齦下菌斑E.附著性齦下菌斑

9.牙周病的局部致病因素如下，除外的是解析：牙周病的局部刺激因素包括：牙石、解剖因素、牙齒位置異常、擁擠和錯(cuò)zaozi001畸形、其他誘病因素（不良修復(fù)體、不良正畸治療），創(chuàng)傷、食物嵌塞、不良習(xí)慣（口呼吸、緊咬牙等）及牙面著色，所以A、B、C、E不正確。而位于齦上的冠緣有利于保護(hù)牙周組織，減少牙齦炎癥，所以D正確。因此本題應(yīng)選D。答案：(D)A.食物嵌塞B.咬合創(chuàng)傷C.牙齒扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位D.位于齦上的冠緣E.銀汞充填體懸突

10.牙周基礎(chǔ)治療后，牙齦肥大增生仍未消退，使用的手術(shù)治療方法為解析：此為牙齦切除術(shù)適應(yīng)證之一。答案：(B)A.翻瓣術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.植骨術(shù)E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)

11.牙周袋底位于釉牙骨質(zhì)根方，從袋底到釉牙骨質(zhì)界的距離稱為解析：附著喪失是牙周支持組織破壞的結(jié)果，是區(qū)別牙齦炎和牙周炎的一個(gè)重要標(biāo)志，其程度可通過結(jié)合上皮冠方至釉牙骨質(zhì)界的距離來描述，所以C正確。探診深度指齦緣至袋底或齦溝底的距離，所以A不正確。牙周袋又稱“真性牙周袋”，是牙周炎的特殊表現(xiàn)，用帶有刻度的探針，沿根面向齦溝內(nèi)深入，探測(cè)患牙各面，如牙齦無增生肥厚而齦溝向根尖方向發(fā)展，其深度超過2mm，即為牙周袋，所以B不正確。健康的牙齦覆蓋整個(gè)牙根的表面，當(dāng)牙齦向根方退縮導(dǎo)致牙根暴露時(shí)即稱為牙齦退縮，所以D不正確。角化的牙齦的寬度稱為角化齦寬度，所以E不正確。因此本題應(yīng)選C。答案：(C)A.探診深度B.牙周袋深度C.附著喪失D.牙齦退縮程度E.角化齦寬度

12.診斷牙周炎的關(guān)鍵指標(biāo)是解析：真性牙周袋形成意味著牙周炎病變的確立。答案：(C)A.牙齦出血B.牙齦紅腫C.真性牙周袋形成D.齦袋形成E.牙齒遇冷熱疼痛

13.牙周炎時(shí)造成牙齒松動(dòng)的最主要原因是解析：牙槽骨的吸收使牙周支持組織減少，是牙松動(dòng)最主要的原因，所以D正確。牙齦的急性炎癥、急性根尖周炎尚未導(dǎo)致牙周組織的破壞因此不會(huì)引起牙松動(dòng)，所以A、B不正確。急性牙髓炎是指牙髓組織的急性炎癥，主要特征是劇烈疼痛，亦不會(huì)引起牙松動(dòng)，所以C不正確。牙周袋形成是判斷早期牙周炎的標(biāo)準(zhǔn)，早期牙周炎牙齒松動(dòng)不明顯，所以E不正確。因此本題應(yīng)選D。答案：(D)A.牙齦的急性炎癥B.急性根尖周炎C.急性牙髓炎D.牙槽骨吸收E.牙周袋形成

14.牙槽骨垂直吸收時(shí)伴隨的牙周袋多為解析：牙槽骨垂直吸收致使牙周袋底位于牙槽嵴頂?shù)母?，即形成骨下袋。答案?D)A.齦袋B.復(fù)雜袋C.骨上袋D.骨下袋E.假性牙周袋

15.用光滑尖探針應(yīng)檢查的項(xiàng)目如下，但除外解析：牙周探針是最重要