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婦產(chǎn)科學(xué)實(shí)踐教學(xué)大綱實(shí)踐課程編號(hào):12101110學(xué)分:3.5適用專業(yè):臨床醫(yī)學(xué)開設(shè)學(xué)期:第八學(xué)期實(shí)踐周數(shù):5周先修課程:通識(shí)教育課、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)一、實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)與任務(wù)該實(shí)踐大綱和指導(dǎo)目的在于讓學(xué)生了解每一次實(shí)踐內(nèi)容的要點(diǎn)和難點(diǎn),以及要求達(dá)到的目的,以便引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用學(xué)過的基礎(chǔ)理論知識(shí),通過實(shí)踐、與患者的接觸和交流,以及病案分析,進(jìn)一步鞏固、提高、擴(kuò)大課堂講授的理論知識(shí),使學(xué)生初步體驗(yàn)和掌握正確的臨床思維方法和臨床工作方法,從而為今后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此,要求學(xué)生在教師的指導(dǎo)下,跟隨教師查視典型病例,學(xué)會(huì)完整地進(jìn)行病史采集,系統(tǒng)全面地檢查病人,認(rèn)真地對(duì)臨床資料進(jìn)行綜合分析,能初步提出較為正確的診斷、治療原則和預(yù)防措施,培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)密觀察的良好醫(yī)療作風(fēng)及理論聯(lián)系實(shí)際善于發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。二、教學(xué)組織:1.課前應(yīng)對(duì)本次實(shí)踐內(nèi)容預(yù)習(xí),主要了解實(shí)踐的目的和內(nèi)容。2.學(xué)生分批于產(chǎn)科、婦科進(jìn)行輪轉(zhuǎn)見習(xí),由指定帶教老師負(fù)責(zé)具體的臨床見習(xí)。3.實(shí)踐教學(xué)時(shí),根據(jù)實(shí)踐指導(dǎo)要求,進(jìn)行臨床觀察、操作、提問和回答問題。三、實(shí)踐教學(xué)地點(diǎn)產(chǎn)科和婦科基本操作在臨床技能中心;其它內(nèi)容在附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科。四、實(shí)踐考核的方式與評(píng)分辦法:平時(shí)回答問題、??茩z查(骨盆測(cè)量、四步觸診手法、后窟窿穿刺術(shù)和婦科檢查手法掌握)進(jìn)行練習(xí)后測(cè)試或書寫實(shí)踐報(bào)告評(píng)分,其分值占考試總分的30%。五、教學(xué)內(nèi)容與時(shí)間安排:教學(xué)內(nèi)容實(shí)踐項(xiàng)目一產(chǎn)科基本操作和正常、異常分娩1.實(shí)踐目的與要求:學(xué)會(huì)骨盆的內(nèi)、外測(cè)量,產(chǎn)科檢查,尤其是四步觸診。了解正常分娩的枕先露的分娩機(jī)制,了解產(chǎn)程的劃分、臨床經(jīng)過及其處理。了解產(chǎn)程圖的意義。了解剖宮產(chǎn)手術(shù)過程2.實(shí)踐內(nèi)容:示教并學(xué)生練習(xí)骨盆內(nèi)外測(cè)量和腹部檢查的手法及操作示教正常臨床分娩的分娩過程及其處理。產(chǎn)程圖的使用及臨床意義。演示剖宮產(chǎn)手術(shù)。3.地點(diǎn):臨床技能中心4.學(xué)時(shí):4學(xué)時(shí)實(shí)踐項(xiàng)目二病理產(chǎn)科1.實(shí)踐目的與要求:見習(xí)妊娠期疾病、分娩并發(fā)癥及合并癥病種,鞏固理論課學(xué)習(xí)內(nèi)容。學(xué)會(huì)產(chǎn)科病史采集、產(chǎn)科檢查、病種分析。了解產(chǎn)科病歷書寫。2.實(shí)踐內(nèi)容:先示教病史采集、產(chǎn)科檢查及注意事項(xiàng)。約4~5位學(xué)生一組,重點(diǎn)對(duì)流產(chǎn)、異位妊娠、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、妊娠合并心臟病、產(chǎn)后出血、羊水栓塞、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫進(jìn)行病史采集和相關(guān)體檢。學(xué)生采集完病史后,以學(xué)生為主、老師為輔進(jìn)行分析總結(jié),同時(shí)示教產(chǎn)科病歷書寫格式與內(nèi)容。3.地點(diǎn):醫(yī)院4.學(xué)時(shí):4學(xué)時(shí)實(shí)踐項(xiàng)目三:婦科病史采集及婦科檢查方法1.實(shí)踐目的與要求:了解婦科病史的特點(diǎn)與記錄方法。學(xué)會(huì)外陰檢查、窺器檢查、雙合診、三合診、肛腹診及常用婦科特殊檢查法。學(xué)會(huì)后窟窿穿刺術(shù)的操作2.實(shí)踐內(nèi)容:先在多媒體教室用多媒體演示婦科病歷特點(diǎn)、婦科檢查方法及操作。學(xué)生在模型上練習(xí)窺器使用和雙合診、三合診、肛-腹診的操作。示教并練習(xí)后窟窿穿刺術(shù)。3.地點(diǎn):多媒體教室和臨床技能中心4.學(xué)時(shí):4學(xué)時(shí)實(shí)踐項(xiàng)目四病理婦科1.實(shí)踐目的與要求:了解婦科疾病的病歷書寫和問診特點(diǎn)。見習(xí)婦科常見病種,同時(shí)學(xué)會(huì)婦科病史采集、婦科檢查方法和病例分析,鞏固課理論學(xué)習(xí)。2.實(shí)踐內(nèi)容:先老師示教婦科病史采集、婦科檢查。學(xué)生4~5人一組,重點(diǎn)對(duì)婦科炎癥、腫瘤、功血、內(nèi)異癥、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、生殖器損傷疾病進(jìn)行病史采集和相關(guān)體檢。學(xué)生采集完病史后,以學(xué)生為主、老師為輔進(jìn)行分析總結(jié),同時(shí)示教婦科病歷書寫格式與內(nèi)容。3.地點(diǎn):醫(yī)院4.學(xué)時(shí):4學(xué)時(shí)實(shí)踐項(xiàng)目五婦科手術(shù)1.實(shí)踐目的與要求:了解常用的婦科腹部手術(shù)(附件切除或子宮切除)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理。了解附件切除和子宮切除術(shù)的手術(shù)指征、手術(shù)步驟。2.實(shí)踐內(nèi)容:由帶教老師介紹手術(shù)病例的病情和診斷及手術(shù)前的準(zhǔn)備情況。在手術(shù)室或電視錄相觀看手術(shù)操作過程,邊看邊由老師講解由生殖器解剖及鄰近器官關(guān)系,手術(shù)步驟,術(shù)中注意事項(xiàng)。觀察手術(shù)大體標(biāo)本及講解術(shù)后處理要點(diǎn)。3.地點(diǎn):醫(yī)院4.學(xué)時(shí):4學(xué)時(shí)時(shí)間安排《婦產(chǎn)科學(xué)》實(shí)踐教學(xué)安排一覽表階段內(nèi)容要求時(shí)間安排周數(shù)(學(xué)時(shí)數(shù))1產(chǎn)科基本操作和正常、異常分娩掌握上午1-4節(jié)1(4)2病理產(chǎn)科掌握上午1-4節(jié)1(4)3婦科病史采集及婦
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