公路工程全套資料填寫范本

第三章原材料出廠質(zhì)量證明和工地試驗(yàn)報(bào)告第一節(jié)原材料出場(chǎng)質(zhì)量證明 24第二節(jié)工地原材料抽檢試驗(yàn)報(bào)告 24第四章路基工程施工資料第一節(jié)路基檢驗(yàn)記錄整理順序 26第二節(jié)路基排水資料整理順序 44第三節(jié)擋土墻、防護(hù)工程資料整理順序 52第四節(jié)小橋和涵洞資料整理順序 60第五章路面工程施工資料第一節(jié)水泥穩(wěn)定粒料基層(底基層)資料整理順序 80第二節(jié)瀝青混凝土面層資料整理順序 88第三節(jié)水泥混凝土面層資料整理順序 93第四節(jié)路緣石資料整理順序 97第五節(jié)路肩資料整理順序 100第六章橋涵工程施工資料第一節(jié)施工試驗(yàn)報(bào)告 102第二節(jié)施工檢驗(yàn)資料整理順序 107一、基礎(chǔ)及下部構(gòu)造資料整理順序 107二、上部構(gòu)造預(yù)制和安裝資料整理順序 145三、總體、橋面系和附屬工程資料整理順序 157懸索橋資料整理順序 181第七章施工檢驗(yàn)結(jié)果匯總表第一節(jié)施工抽檢試驗(yàn)結(jié)果匯總表 213結(jié)果匯總表 217第八章監(jiān)理資料 X 第五節(jié)內(nèi)業(yè)資料歸檔程序表格 353編制說明工序自抽檢表4、表格中的分項(xiàng)工程名稱、分部工程名稱均應(yīng)嚴(yán)格按照《XXX工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)5、評(píng)定表中規(guī)定值或允許偏差按設(shè)計(jì)圖紙?zhí)顚懢唧w數(shù)據(jù)，如砼強(qiáng)度的“在合格“實(shí)測(cè)項(xiàng)目”的檢測(cè)項(xiàng)目得分為合格率×100，合計(jì)得分為各項(xiàng)得分×權(quán)值累加)；8、各施工、監(jiān)理單位要對(duì)內(nèi)業(yè)資料的管理高度重視，建立臺(tái)賬備查。已完工序9、對(duì)于《范本》中表格格式或順序中存在的任何問題都要及時(shí)上報(bào)總監(jiān)理工程1第一章交樁和復(fù)測(cè)報(bào)告第一節(jié)交樁1)導(dǎo)線點(diǎn)交接單2)水準(zhǔn)基點(diǎn)交接單2導(dǎo)線點(diǎn)交接單XXXXXXXXXXXXXX工程Xx設(shè)計(jì)院有限責(zé)任公司某XX某XX樁號(hào)填寫交接樁號(hào)某XX某XXXXXX年X月X日例：某XXXxx合同段導(dǎo)線控制點(diǎn)A2-29A2-30A2-32A2-33A2-35A2-363水準(zhǔn)基點(diǎn)交接單XXXXXXXXXXXXXX工程接樁負(fù)責(zé)人填寫具體交接樁號(hào)某XX某XXXXXX年X月X日單位理工程師單位名稱單位名稱某XX4例：某XXXxx合同段水準(zhǔn)點(diǎn)A2-1A2-2A2-3……復(fù)測(cè)報(bào)告1)復(fù)測(cè)方法、使用儀器和復(fù)測(cè)結(jié)果說明2)測(cè)量?jī)x器鑒定證書3)復(fù)測(cè)結(jié)果匯總表和復(fù)測(cè)記錄4)導(dǎo)線點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)布置圖5)精度計(jì)算書1)測(cè)量成果審批表2)導(dǎo)線點(diǎn)復(fù)測(cè)匯總表3)水準(zhǔn)點(diǎn)復(fù)測(cè)結(jié)果匯總表4)高程檢測(cè)記錄表55)平面位置檢測(cè)記錄表測(cè)量成果審批表6導(dǎo)線點(diǎn)坐標(biāo)準(zhǔn)確、水準(zhǔn)點(diǎn)閉合，精度符合要求，請(qǐng)審批精度符合要求經(jīng)審核，測(cè)量成果符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求7XXXXXXXXXXXXXX工程導(dǎo)線點(diǎn)復(fù)測(cè)匯總表導(dǎo)線轉(zhuǎn)角復(fù)測(cè)導(dǎo)線長(zhǎng)度復(fù)測(cè)(水平距離)TC39TC40TC41實(shí)測(cè)值β′(o′″)239°18′13″72°14′39″317°34′07″設(shè)計(jì)值β(o′″)239°18′10″72°14′35″317°34′10″34-3(″)000精度評(píng)定350.418402.960527.132(m)350.420402.934527.127(mm)265測(cè)距相對(duì)1/1752091/154691/105426精度評(píng)定(mm)1/150001/150001/150008XXXXXXXXXXXXXX工程水準(zhǔn)點(diǎn)復(fù)測(cè)結(jié)果匯總表點(diǎn)點(diǎn)復(fù)測(cè)水準(zhǔn)路線距離(m)688.600406.200水準(zhǔn)(mm)211(mm)73(m)-0.1830.230(m)-0.1620.229備注精度評(píng)定TC28TC299校校核測(cè)站編號(hào)12后下絲尺上絲后視距∑后視∑前視∑后+∑前前下絲尺上絲前視距方向及尺號(hào)后前后-前后前后-前后前后-前后前后-前后前后-前后前后-前后前后-前∑后∑前后-前水準(zhǔn)尺讀數(shù)K+黑∑h平均高差h匯總表點(diǎn)號(hào)距離測(cè)站數(shù)高差改正數(shù)改正高差高程備注∑輔助計(jì)算樁號(hào)后視視線視高程計(jì)值允許偏差總點(diǎn)數(shù)檢測(cè)點(diǎn)數(shù)檢測(cè)頻率合格點(diǎn)數(shù)合格率平面位置檢測(cè)記錄表點(diǎn)或樁號(hào)XYXY偏差備注總點(diǎn)數(shù)檢測(cè)點(diǎn)數(shù)檢測(cè)頻率合格點(diǎn)數(shù)合格率第二章開工報(bào)告5、建筑材料報(bào)驗(yàn)單(附資料)6、施工放樣報(bào)驗(yàn)單(附資料)X合同段(中標(biāo)單位)二○○九年月日總體開工申請(qǐng)批復(fù)單(公章承包人(簽字)：(公章專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：(公章)總監(jiān)理工程師(簽字)：進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)驗(yàn)單致(專業(yè)監(jiān)理工程師)：下列施工設(shè)備按合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)查驗(yàn)簽證，準(zhǔn)予使用。承包人日期序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期技術(shù)狀況擬用何處備注致(承包人)經(jīng)查證1、性能、數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備。(準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)使用的設(shè)備)2、性能不能滿足施工需要的設(shè)備。(由承包人更換后再報(bào)的設(shè)備)3、數(shù)量或能力不滿足的設(shè)備。(由承包人補(bǔ)充設(shè)備)進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)驗(yàn)單致(專業(yè)監(jiān)理工程師)下列施工人員已按合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)查驗(yàn)簽證，準(zhǔn)予使用。姓名承包人職務(wù)姓名職務(wù)施工隊(duì)名稱人數(shù)施工隊(duì)名稱人數(shù)致(承包人)：2、進(jìn)場(chǎng)施工隊(duì)數(shù)量滿足/不滿足開工要求。承承包人的試驗(yàn)建筑工程材料報(bào)驗(yàn)單致(試驗(yàn)監(jiān)理工程師)下列建筑工程材料經(jīng)自檢試驗(yàn)符合技術(shù)規(guī)范要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)。材料名稱材料產(chǎn)地材料規(guī)格用途(使用在何工程或部位)本批材料數(shù)量試樣來源取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期、操作人試驗(yàn)結(jié)果材料預(yù)計(jì)進(jìn)場(chǎng)時(shí)間致(承包人)：我證明上述材料的取樣、試驗(yàn)符合/不符合規(guī)程要求的，經(jīng)抽檢復(fù)查試驗(yàn)的結(jié)果表明這些材料，符合/不符合合同技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以進(jìn)場(chǎng)在指定工程部位上使用。施工放樣報(bào)驗(yàn)單致(測(cè)量監(jiān)理工程師)根據(jù)合同要求，我們已完成：(起止樁號(hào)，工程或部位名稱)的施工放樣，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。附件：測(cè)量及放樣資料(必須)樁號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容填寫檢測(cè)內(nèi)容如:樁位、軸線偏位等合格糾正差錯(cuò)后合格糾正差錯(cuò)后再報(bào)施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)審表制完成，并經(jīng)上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，請(qǐng)審查確認(rèn)。日期：□附件：______號(hào)監(jiān)理通知單(不符合要求的具體內(nèi)容)□報(bào)審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)重新填表報(bào)審?！蹙幹频氖┕そM織設(shè)計(jì)(方案)不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)按審定附件要求抓報(bào)審。□報(bào)審的施工組織設(shè)計(jì)(方案)符合要求，監(jiān)理予以確認(rèn)。章)：日期：2、單位、分(部)項(xiàng)工程2)分項(xiàng)(部)工程開工申請(qǐng)批復(fù)單3)進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)驗(yàn)單(略)4)建筑材料報(bào)驗(yàn)單(略)5)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)1)小橋及符合小橋標(biāo)準(zhǔn)的通道(每座)；2)涵洞、通道(1-3公里)；4、其他分項(xiàng)工程(除鋼筋、預(yù)應(yīng)力鋼筋外)按《XXX工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》理工程師審核，在報(bào)監(jiān)理工6、由監(jiān)理工程師批復(fù)的關(guān)鍵性分部(項(xiàng))工程，增加承包人申報(bào)表。單位工程開工申請(qǐng)批復(fù)單分部工程開工申請(qǐng)批復(fù)單具備開工條件，審請(qǐng)開工，同意開工：分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)批復(fù)單上上一步工作中間交工證書編號(hào)(如果有)具備開工條件，審請(qǐng)開工，同意開工第三章原材料出廠質(zhì)量證明和工地試驗(yàn)報(bào)告第一節(jié)原材料出廠質(zhì)量證明原材料的出廠質(zhì)量證明包括合格證和出廠試驗(yàn)單，是原材料質(zhì)量的重要保證資合格證貼條(樣表)材料名稱進(jìn)場(chǎng)日期合格證原編號(hào)合格證收到日期生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)數(shù)量(單位)合格證代表數(shù)量(單位)存放地點(diǎn)((合格證粘貼處或后附復(fù)印件)第二節(jié)、工地原材料抽檢試驗(yàn)報(bào)告歸檔原材料在進(jìn)場(chǎng)和施工應(yīng)用期間必須按照施工合同文件和現(xiàn)有規(guī)范的規(guī)定作抽檢并形成試驗(yàn)報(bào)告。在原材料試驗(yàn)結(jié)果匯總表(樣表)試試驗(yàn)用途、供應(yīng)范圍指標(biāo)(樁號(hào)、部位)品種直徑工地驗(yàn)收批編號(hào)代表存放地點(diǎn)試驗(yàn)試驗(yàn)試驗(yàn)第四章路基工程施工資料第一節(jié)路基檢驗(yàn)記錄整理順序1、成品路基路基成形后，對(duì)上路床頂面進(jìn)行壓實(shí)度、彎沉、縱斷高程、中線偏位、寬度、平整度、橫坡度和邊坡進(jìn)行檢驗(yàn)，作為分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定的數(shù)據(jù)。1)交工證書、認(rèn)可書(略)、工程報(bào)驗(yàn)單2)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(后附____實(shí)測(cè)項(xiàng)目匯總表)3)壓實(shí)度檢驗(yàn)記錄表(略)4)路基(路面)回彈彎沉記錄表(略)5)路基縱斷高程、橫坡度檢驗(yàn)記錄表6)路基平整度檢驗(yàn)記錄表7)路基寬度、中線偏位檢查記錄表8)路基邊坡檢驗(yàn)記錄表2、施工過程資料：1)交工證書、認(rèn)可書(略)、工程報(bào)驗(yàn)單2)壓實(shí)度檢驗(yàn)記錄表(略)3)路基縱斷高程檢驗(yàn)記錄表(監(jiān)理可三層一檢)(略)4)路基寬度、中線偏位檢驗(yàn)記錄表(監(jiān)理可三層一檢)(略)5)石灰改良土灰劑量檢查表(略)6)填土路基施工原始記錄(填前地表處理原始記錄)7)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)3、石方(土石混填)壓實(shí)質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表1)交工證書、工程報(bào)驗(yàn)單2)路基縱斷高程檢驗(yàn)記錄表(監(jiān)理可三層一檢)(略)3)路基寬度、中線偏位檢驗(yàn)記錄表(監(jiān)理可三層一檢)(略)4)填石路基施工原始記錄5)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)4、砂礫(碎石)墊層檢驗(yàn)記錄表1)交工證書、工程報(bào)驗(yàn)單2)壓實(shí)度檢驗(yàn)記錄表(略)3)路基縱斷高程檢驗(yàn)記錄表(監(jiān)理可三層一檢)(略)4)路基寬度、中線偏位檢驗(yàn)記錄表(監(jiān)理可三層一檢)(略)5)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)工程報(bào)驗(yàn)單：按合同和規(guī)范要求，已經(jīng)完成(工程或項(xiàng)目名稱)檢查內(nèi)容：填寫檢測(cè)項(xiàng)目名稱(同一工序內(nèi)的項(xiàng)目，不能鋼筋與砼同時(shí)報(bào)驗(yàn))0承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：2011.6.20趙**1.6.20趙**符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求基要基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：XXXXXXXXXXXXXX工程(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))1)在路基用地和取土坑范圍內(nèi)，應(yīng)清除地表植被、雜物、積水、淤泥和表土，處理坑塘，并按規(guī)范和設(shè)計(jì)要求對(duì)基底進(jìn)行壓實(shí)。2)路基填料應(yīng)符本合規(guī)范和設(shè)計(jì)的規(guī)定，經(jīng)認(rèn)真調(diào)查、試驗(yàn)后合理選用。3)填方路基須分層填筑壓實(shí)，每層表面平整，路拱合適，排水良好。4)施工臨時(shí)排水系統(tǒng)求應(yīng)與設(shè)計(jì)排水系統(tǒng)結(jié)合，避免沖刷邊坡，勿使路基附近積水。5)在設(shè)定取土區(qū)內(nèi)合理取土，不得濫開濫挖。完工后應(yīng)按要求對(duì)取土坑和棄土場(chǎng)進(jìn)行修整，保持合理的幾何外形。質(zhì)量評(píng)定質(zhì)量評(píng)定合格率(％)規(guī)定值或允許平均(代表)平均(代表)值分差權(quán)值234分差權(quán)值20~0.80~0.8壓壓度95285見匯95285見匯總表(m)不大于設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)要求不大于設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求34567832222116100809010090858030016018020018085801470縱斷高程(mm)中線偏位(mm)橫坡(%)邊坡合計(jì)外觀鑒定11減分減外觀鑒定11減分減分合格質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定基本齊全9090基基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))本求項(xiàng)次1234567，擺放平穩(wěn)，碼砌邊部。填筑層厚度及石塊尺寸應(yīng)符合設(shè)計(jì)和施工規(guī)范規(guī)定，填石空隙用石碴、石屑嵌壓穩(wěn)定。上、下路床填料和石料最大尺寸應(yīng)符合規(guī)范規(guī)定。采用振動(dòng)壓路機(jī)分層碾壓，壓至填筑層頂面石塊穩(wěn)定，20t以上壓路機(jī)振壓兩遍無明顯標(biāo)高差異。3)路基表面應(yīng)整修平整。實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值12345678910檢查項(xiàng)目平均(代表)值檢查項(xiàng)目平均(代表)值權(quán)值％)差縱斷高程(縱斷高程(mm)中線偏位(mm)寬度(mm)平整度(mm)橫坡(%)數(shù)符和要求符合設(shè)計(jì)要求坡度邊坡符邊坡平順度合計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定分分質(zhì)量等級(jí)：項(xiàng)項(xiàng)次_填寫具體分項(xiàng)工程名稱如“Kx+xxx~Kx+xxx”分項(xiàng)工程實(shí)測(cè)項(xiàng)目匯總表檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567891011121314151617181920平均值合格率(％)注：路基路面壓實(shí)度、結(jié)構(gòu)層厚度按1—3Km(一個(gè)分項(xiàng)工程)統(tǒng)計(jì)評(píng)定；砼、砂漿強(qiáng)度按一個(gè)單位工程同一強(qiáng)度等級(jí)進(jìn)行一次評(píng)定，但在此表中既要填寫評(píng)定結(jié)果又要填寫此分項(xiàng)的檢測(cè)數(shù)據(jù)；無側(cè)限抗壓強(qiáng)度、彎沉填寫分段評(píng)定數(shù)據(jù)。路基縱斷高程、橫坡度檢查記錄表(樁號(hào)水準(zhǔn)點(diǎn)位置中后視1.782視線高前視3.466(m)(m)1.684(mm)(％)(％)右2右1左1左2Kx+xxx中右2右1左1左2Kx+xxx中右21.5961.2660.9361.2511.5561.4861.1560.8561.1551.8702.2002.5302.2151.9101.9802.3102.6102.3113.323.133.183.3333330.320.130.180.33右11.5161.950左1左2中右2右1左1右右左左2中2右1自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求XXXXXXXXXXXXXX工程查記錄表33米直尺尺底最大間隙(mm)樁號(hào)左幅備注12345678910K15+200101195710128610131686101513121515+40011956810111214151512101573591114自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求XXXXXXXXXXXXXX工程路基寬度、中線偏位檢查記錄表寬寬度(mm)實(shí)測(cè)21790217702198021990樁號(hào)K18+040+060(mm)56左右左右左右左右左右左右左右左右設(shè)計(jì)21158211492134521368偏差632621635622位置自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求XXXXXXXXXXXXXX工程記錄表右右側(cè)邊坡度平順1.51.55平順左邊坡度1.5樁號(hào)K15+2001.52側(cè)自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求XXXXXXXXXXXXXX工程石方(土石混填)壓實(shí)質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表樁樁號(hào)K15+030-K15+350一層DY－150是72011.6.2893區(qū)5cm4碾壓后沉降量高差(mm)碾壓2遍塔尺讀數(shù)1.315……差值(mm)2是否合格合格自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求砂礫(碎石)墊層檢驗(yàn)記錄表KK15+023箱涵墊層厚度(mm)合格合格合格合格樁號(hào)墊層高程(mm)12341.2121.2101.2151.2111.2123-10合格合格合格合格0600210206200200200高程測(cè)點(diǎn)平面布置(草圖)12自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求原始記錄施工日期2011.620樁號(hào)K16+090-200K16+200-300……(mm)200200清除表土情況60.269.5坑、槽、洞、穴處理情況深度機(jī)重式2.3260002.32600082.2155002.2155008地表壓實(shí)情況遍數(shù)55實(shí)合格合格原始記錄路路基橫坡壓實(shí)情況碾壓遍數(shù)機(jī)型xx取土場(chǎng)1.9011.230振動(dòng)壓路機(jī)5光輪壓路機(jī)22％密實(shí)、平整樁號(hào)K16+090-500施工層度 施工頂高程減去地表高程施工日期2011.62標(biāo)準(zhǔn)干容重松鋪含水量(%)填土來源地輾壓遍數(shù)碾壓情況機(jī)型原始記錄施工層施工層攤鋪厚度填石厚大粒徑(cm)機(jī)型碾壓情況壓遍數(shù)機(jī)型輾壓遍數(shù)壓沉值(mm)0.420YZ184光輪壓路機(jī)380表面平整、密實(shí)、無明顯輪跡施工日期樁號(hào)K~800施工層(m)施工頂高程減去地表高程2011.61二、橋涵及其它構(gòu)造物處填土施工檢驗(yàn)記錄組卷要求三、軟土地基處理施工檢查記錄組卷要求軟土地基處理檢驗(yàn)記錄按處理方法分類，以“處”為單位組卷，按評(píng)定段落統(tǒng)2、強(qiáng)夯法地基處理施工記錄表3、防裂工程土工合成材料檢查記錄基基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))方工程本求項(xiàng)次1231)沖擊碾壓的實(shí)施施工單位負(fù)責(zé)，監(jiān)理旁站指導(dǎo)。2)沖擊要認(rèn)真填報(bào)各種原始紀(jì)錄及相關(guān)圖表。每段應(yīng)填寫合同號(hào)、里程樁號(hào)、沖壓遍數(shù)、密實(shí)度、沉降量等檢測(cè)紀(jì)錄。3)沖壓過程中，各標(biāo)段技術(shù)負(fù)責(zé)人要堅(jiān)持在現(xiàn)場(chǎng)，監(jiān)理堅(jiān)持旁站。4)沖壓完成后由各施工單位及監(jiān)理工程師按照頻率分檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差123實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值45678910平均(代表)值質(zhì)量評(píng)定合格率(％)權(quán)值得分壓實(shí)度91%(檢測(cè)范圍30-50㎝)2 寬度(㎜)沉降(㎝)不小于設(shè)計(jì)值寬度(㎜)沉降(㎝)符合設(shè)計(jì)要求2合計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定按照<驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)>中的外觀鑒定項(xiàng)填寫基本齊全減減分分質(zhì)量等級(jí)：合格/不合格沉沉降量(cm)工記錄表工程名稱：年月日(編號(hào))錘重(KN)錘重(KN)原標(biāo)高 第一擊 第二擊 第三擊 第四擊 第五擊 第六擊 第七擊 第八擊 第九擊 第十擊 總沉降量 錄砂墊層(mm)砂墊層砂墊層反濾層厚度寬度設(shè)置設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)土工格柵(mm)下層搭接設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)第二節(jié)路基排水資料整理順序施工試驗(yàn)報(bào)告組卷要求檢查記錄組卷要求按結(jié)構(gòu)物形式分類，以(1-3公里工程劃分)為單元進(jìn)行分項(xiàng)工程質(zhì)量組卷交1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)土溝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)土溝檢驗(yàn)記錄表4)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)漿砌排水溝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)漿砌排水溝檢驗(yàn)記錄表4)水泥砂漿強(qiáng)度報(bào)告(略)5)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝檢驗(yàn)記錄表4)基坑檢驗(yàn)記錄表5)地基承載力試驗(yàn)(略)6)基坑回填壓實(shí)度檢查記錄(略)7)水泥砂漿強(qiáng)度報(bào)告(略)8)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)基要基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))所屬分部工程：排水工程1)土溝邊坡必須平整、堅(jiān)實(shí)、穩(wěn)定，嚴(yán)禁貼坡。2)溝底應(yīng)平順整齊，不得有松散土和其他雜物，排水暢通。規(guī)定值或允許檢查項(xiàng)目偏差123不不小于設(shè)計(jì)不陡于設(shè)計(jì)斷面尺寸(mm)邊坡坡度4邊棱直順度(mm)50合計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值45實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值4567平均(代表)值權(quán)值分10合格率(％)2211減分減分段段落樁號(hào)表邊棱直順度允許偏差內(nèi)坡112013邊坡坡度測(cè):1.521:1.51:11:1.131:1.11上口寬設(shè)實(shí)計(jì)測(cè)350035073505設(shè)實(shí)測(cè)計(jì)100010061002000設(shè)000高10001006溝底高程900設(shè)900實(shí)實(shí)測(cè)898903溝底無明顯凹凸不平自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求基要實(shí)基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目本求項(xiàng)次分分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))1)砌體砂漿配合比準(zhǔn)確，砌縫內(nèi)砂漿均勻飽滿，勾縫密實(shí)。2)漿砌片(塊)石、混凝土預(yù)制塊的質(zhì)量和規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。3)基礎(chǔ)中縮縫應(yīng)與墻身縮縫對(duì)齊。4)砌體抹面應(yīng)平整、壓光、直順，不得有裂縫、空鼓現(xiàn)象。檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值12345678910平均(代表)值質(zhì)量評(píng)定合格率(％)權(quán)值11△砂漿強(qiáng)度(Mpa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2軸線偏位(mm)503溝底高程(mm)±154墻面直順度(mm)或坡度30或符合設(shè)計(jì)5斷面尺寸(mm)±306鋪砌厚度(mm)不小于設(shè)計(jì)7基礎(chǔ)墊層寬、厚(mm)不小于設(shè)計(jì)合計(jì)減減分減減分分質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定質(zhì)量等級(jí)：分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))要求整圈勾縫。5)管口內(nèi)縫砂漿平整密實(shí)，不得有裂縫、空鼓現(xiàn)象。6)抹帶前，管口必須洗刷干凈，管口表面應(yīng)平整密實(shí)，無裂縫現(xiàn)象．抹帶后應(yīng)及時(shí)覆蓋養(yǎng)生。7)設(shè)計(jì)中要求防滲漏的排水管須作滲漏試驗(yàn)，滲漏量應(yīng)符合要求。項(xiàng)檢查項(xiàng)目次實(shí)測(cè)3管內(nèi)底高程(mm)測(cè)項(xiàng)4基礎(chǔ)厚度(mm)目肩寬(mm)5管座肩高(mm)寬度6抹帶厚度合計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定規(guī)定值或允許差在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)不小于設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定平均(代表)值合格率(％)權(quán)值322112得分減分意見減分排水溝檢驗(yàn)記錄表段落樁號(hào)KX+XXXSKX+XXXa評(píng)定設(shè)平均值批編計(jì)最小值號(hào)8.87.58.2軸線偏位允許252011溝底高程差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)800806800795797800600墻面直順度差067133500寬35063505面尺寸偏差設(shè)計(jì)差100605高000000基礎(chǔ)墊層基礎(chǔ)墊層差80300298300000實(shí)測(cè)000003100設(shè)100實(shí)實(shí)測(cè)106100自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝檢驗(yàn)記錄表樁號(hào)檢測(cè)日期部位KXX+XXXX.X軸線偏位3管底高程2管底坡度(%)2基礎(chǔ)厚度100管座寬度8004020相鄰管節(jié)底面錯(cuò)口1砼抗壓強(qiáng)度或砂漿強(qiáng)度(MPa)7.5自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：基坑檢驗(yàn)記錄表結(jié)構(gòu)物樁號(hào)墩臺(tái)編號(hào)基底平面尺寸(mm)基底高程(mm)長(zhǎng)寬設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)誤差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)誤差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)誤差基底平面布置(草圖)自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：第三節(jié)擋土墻、防護(hù)工程資料整理順序試驗(yàn)報(bào)告組卷要求檢驗(yàn)記錄組卷要求兩個(gè)分項(xiàng)工程，基礎(chǔ)可按本書橋梁工程施工資料“漿砌片石基礎(chǔ)”或“混凝土基礎(chǔ)”1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)砌體擋土墻分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)砌體擋土墻檢驗(yàn)記錄表4)砌體工程施工原始記錄5)水泥砂漿強(qiáng)度報(bào)告(略)6)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)實(shí)測(cè)項(xiàng)目實(shí)測(cè)項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))所屬分部工程：砌筑防護(hù)工程基要本求項(xiàng)次234671)石料或混凝土預(yù)制塊的強(qiáng)度、規(guī)格和質(zhì)量應(yīng)符合有關(guān)規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。2)砂漿所用的水泥、砂、水的質(zhì)量應(yīng)符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配和浮塞。5)沉降縫、泄水孔、反濾層的設(shè)置位置、質(zhì)量和數(shù)量應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567規(guī)定值或允許差在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)不小于設(shè)計(jì)檢查項(xiàng)目平均(代表)值權(quán)值311131分砂漿強(qiáng)度(Mpa)平面位置(mm)頂面高程(mm)豎直度或坡度(％)底面高程(mm)平整度(mm)合石計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料減減分分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定質(zhì)量等級(jí)：擋土墻檢驗(yàn)記錄檢驗(yàn)段樁號(hào)K12+400K12+570a最小值編號(hào)93608.693607.58.1面936592609369高差5092360底面236022622357差02-3上寬下寬設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)13001305412041221300412612984122度坡度(%)4-33平面位置差0613表面平整度差30196外觀質(zhì)量自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求按<驗(yàn)評(píng)>中外觀鑒定填寫XXXXXXXXXXXXXX工程工程施工原始記錄施工X.X工程名稱及樁號(hào)KX+XXX-KX+XXX擋土墻砌體墻身砌體種類石料最小尺寸30cm砌筑法漿砌所用砂漿標(biāo)號(hào)7.5砂漿配合比填寫實(shí)際配合比尺寸是否符合要求是檢查及處理意見合格1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定3)護(hù)坡檢驗(yàn)記錄表4)砌體工程施工原始記錄5)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)6)基坑檢查記錄表(略)7)砂漿強(qiáng)度(略)基基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))所屬分部工程：砌筑、防護(hù)工程本求項(xiàng)次23461)石料質(zhì)量、規(guī)格應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。砂漿所用的水泥、砂、水的質(zhì)量應(yīng)符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。2)錐、護(hù)坡基礎(chǔ)埋置深度及地基承載力應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。3)砌體應(yīng)咬扣緊密，嵌縫飽滿密實(shí)。4)錐、護(hù)坡填土密實(shí)度應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)要求，對(duì)坡面刷坡整平后方可鋪砌。實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567規(guī)定值或允許差在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)不陡于設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)檢查項(xiàng)目平均(代表)值權(quán)值311121分砂漿強(qiáng)度(Mpa)頂面高程(mm)表面平整度(mm)坡度(％)厚度(mm)底面高程(mm)合計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料減減分分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)段樁號(hào)KXX+XXXKXX+XXX7.5a平均值小值8.2評(píng)定批設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差8608857-38850-108853-7表面平整差302174坡度厚度(mm)底面高程(mm)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差1:1.1:1.52150150338338-31:1.5015033821:1.53151338-6按<驗(yàn)評(píng)>中外觀鑒定填寫自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求工程施工原始記錄施工日期X.X工程名稱及樁號(hào)KXX+XXX-KX+XXX邊坡防護(hù)砌體坡身砌體種類護(hù)坡石料最小尺寸30cm砌筑法漿砌所用砂漿標(biāo)號(hào)7.5砂漿尺寸是否配合比符合要求填寫防護(hù)施工配合比是檢查及處理合格第四節(jié)小橋和涵洞試驗(yàn)報(bào)告組卷要求檢驗(yàn)記錄組卷要求涵洞(通道)、小橋施工檢驗(yàn)記錄以座為單位組卷。涵洞(通道)包括基坑、基礎(chǔ)、墩臺(tái)身、蓋板預(yù)制、安裝(或現(xiàn)澆)和洞口防護(hù)(錐坡、被交道)、臺(tái)背、、安裝(或現(xiàn)澆)、橋標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的天橋1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)涵洞總體分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定3)涵洞總體檢查記錄表基基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表：(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))本求項(xiàng)次13461)涵洞施工應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙、施工規(guī)范和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)程要求進(jìn)行。2)各接縫、沉降縫位置正確，填縫無空鼓，裂縫、漏水現(xiàn)象：若有預(yù)須與沉降縫吻合。3)涵洞內(nèi)不得遺留建筑垃圾等雜物。實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567規(guī)定值或允許差+40，-10檢查項(xiàng)目平均(代表)值權(quán)值231131分軸線偏位(mm)流水面高程(mm)涵底鋪砌厚度(mm)長(zhǎng)度(mm)凈高(mm)合計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料按照<驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)>中的外觀鑒定項(xiàng)填寫基本齊全減減分分合格/不合格工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定質(zhì)量等級(jí)：涵洞總體檢驗(yàn)記錄表K17+240(mm)(mm)允許偏差實(shí)測(cè)偏差差設(shè)計(jì)高程(m)實(shí)測(cè)高程(m)1.0631.065(mm)(mm)偏差(mm)偏差差23450034512315931667-334500031590--2402258按<驗(yàn)評(píng)>中外觀鑒定填寫求差2250(mm)外觀質(zhì)量1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)涵臺(tái)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定3)涵臺(tái)檢驗(yàn)記錄表4)鋼筋加工及安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表5)鋼筋加工及安裝檢驗(yàn)記錄表6)模板檢驗(yàn)記錄表(略)7)混凝土澆筑記錄(略)8)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)9)水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告(略)基基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))道本求項(xiàng)次231)所用的水泥、砂、石、水、外摻劑、混合材料及石料的強(qiáng)度、質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)技術(shù)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。2)地基承載力及。4)砌塊應(yīng)錯(cuò)縫、坐漿擠緊，嵌縫料和砂漿飽滿，無空洞、寬縫、大堆砂漿填隙實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567規(guī)定值或允許差在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)檢查項(xiàng)目平均(代表)值權(quán)值3分910混凝土或砂漿強(qiáng)度(MPa)片石砌體混凝土片石砌體混凝土豎直度或斜度(豎直度或斜度(mm)頂面高程(mm)2合計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定減減分分質(zhì)量等級(jí)：涵涵臺(tái)編涵臺(tái)檢驗(yàn)記錄表結(jié)構(gòu)物樁號(hào)混凝土(砂漿)強(qiáng)度(Mpa)號(hào)X號(hào)X2240x臺(tái)右設(shè)計(jì)30斷面尺寸(mm)長(zhǎng)2230223822302238800-10平均值39寬811808差18K17+240代表值豎直度或斜度6.76.726.716.72評(píng)定批編號(hào)墩臺(tái)頂面高程33.363差-3233603365按<驗(yàn)評(píng)>中外觀鑒定填寫分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程部位：施工單位：葛洲壩集團(tuán)第五工程有限公司某XXX遷安段支線工程項(xiàng)目部監(jiān)理單位：北京順通XXX工程技術(shù)咨詢有限公司XXXXXXXXXXXXXXJF-1駐地辦(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))本求項(xiàng)次2341)鋼筋、機(jī)械連接器、焊條等的品種、規(guī)格和技術(shù)性能應(yīng)符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和設(shè)計(jì)要求。2)冷拉鋼筋的機(jī)械性能必須符合規(guī)范要求，鋼筋平直，表面不應(yīng)有裂皮和油污。3)受力鋼筋同一截面的接頭數(shù)量、搭接長(zhǎng)度、焊接和機(jī)械接頭質(zhì)量應(yīng)符合施工技術(shù)規(guī)范要求。4)鋼筋安裝時(shí)，必須保證設(shè)檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值12345678910質(zhì)量評(píng)定格率(％)格率(％)值(代表)值32123鋼筋間距同排兩排以上排距梁、板、拱肋灌注樁長(zhǎng)寬、高或直徑長(zhǎng)寬、高或直徑mm保護(hù)層厚度(mm)柱、梁、拱肋基礎(chǔ)、錨碇、墩臺(tái)板合外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定計(jì)減減分分質(zhì)量等級(jí)：鋼筋加工及安裝檢驗(yàn)表施工單位：葛洲壩集團(tuán)第五工程有限公司某XXX遷安段支線工程項(xiàng)目部結(jié)構(gòu)物樁號(hào)KXX+XXX構(gòu)件名稱、編號(hào)1—1樁基兩排以上受力筋同排受力筋間灌注樁受力筋箍筋、水平筋螺排距(mm)距(mm)間距(mm)旋筋間距(mm)鋼筋骨架尺寸(mm)長(zhǎng)寬高或直徑彎起筋位置保護(hù)層厚度(mm)(mm)偏實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)偏差實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)偏差實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)偏差實(shí)測(cè)差實(shí)設(shè)設(shè)計(jì)偏差偏差實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)偏差實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)偏差實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)偏差測(cè)計(jì)110111-1198200-2396039600102102-276751132196396061020781176200039602102-177依據(jù)檢驗(yàn)具體《驗(yàn)頻率實(shí)測(cè)評(píng)》寫值外觀質(zhì)量自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)；符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求按《驗(yàn)評(píng)》中外觀鑒定填寫1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)蓋板制作分項(xiàng)工程程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)涵洞蓋板制作檢驗(yàn)記錄表4)鋼筋加工及安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(略)5)鋼筋加工及安裝檢驗(yàn)記錄表(略)6)模板檢驗(yàn)記錄表(略)7)混凝土澆筑記錄表(略)8)水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告(略)。基基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))本求項(xiàng)次341)混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求，按規(guī)定的配合比施工?，F(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象。檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許差在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)不小于設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值0平均(代表)值質(zhì)量評(píng)定合格率(％)權(quán)值3211混凝土強(qiáng)度(Mpa)(mm)(mm)長(zhǎng)度(mm)合計(jì)分外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定按照<驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)>中的外觀鑒定項(xiàng)填寫基本齊全減減分分質(zhì)量等級(jí)：合格/不合格洞蓋板制作檢驗(yàn)記錄表結(jié)構(gòu)物樁號(hào)K17+240混凝土強(qiáng)度(Mpa)板號(hào)16750…設(shè)計(jì)301675516750差50平均值393980代表值評(píng)定批編代表值36.5寬度(mm)厚度(mm)實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差39800350346-43975-535221)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)蓋板安裝分項(xiàng)工程程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)蓋板安裝檢驗(yàn)記錄表基要基要本求項(xiàng)次實(shí)測(cè)項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))1)安裝前，蓋板、涵臺(tái)、墩及支承面檢驗(yàn)必須合格。2)蓋板就位后，板與支承面須密合，否則應(yīng)重新安裝。3)板與板之間接縫填充材料的規(guī)格和強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，并與沉降縫吻合。實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值檢查項(xiàng)目平均(檢查項(xiàng)目平均(代表)值偏差質(zhì)量評(píng)定合格率(％)權(quán)值分12支承面中心偏位(mm)相鄰板最大高差(mm)21合計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定減減分分洞蓋板安裝檢驗(yàn)記錄表結(jié)構(gòu)物樁號(hào)編號(hào)…K17+240板涵支承面中心偏位(mm)相鄰板最大高差(支承面中心偏位(mm)允許偏差0允許偏差實(shí)測(cè)偏允許偏差0允許偏差實(shí)測(cè)偏差31220212自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：板的填縫平整、密實(shí)符合設(shè)計(jì)要求及規(guī)范要求1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)箱涵澆筑分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)箱涵澆筑分檢驗(yàn)記錄表4)鋼筋加工及安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(略)5)鋼筋加工及安裝檢驗(yàn)記錄表(略)6)模板檢驗(yàn)記錄表(略)7)混凝土澆筑記錄(略)8)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)9)水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告(略)基要實(shí)基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目本求項(xiàng)次分分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))1)混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量規(guī)格必須符合有關(guān)技術(shù)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。2)地基承載力及基礎(chǔ)埋置深度須滿足設(shè)計(jì)要求。3)箱體不得出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象。檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值0平均(代表)值質(zhì)量評(píng)定合格率(％)權(quán)值22356混凝土強(qiáng)度(MPa)高度(mm)寬度(mm)頂板厚(mm)側(cè)墻和底板厚(mm)平整度(mm)合計(jì)2不小于設(shè)計(jì)值不小5減減分減減分分外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定合格/不合格基本齊全質(zhì)量等箱涵澆筑檢驗(yàn)記錄表結(jié)構(gòu)物樁號(hào)K15+667混凝土強(qiáng)度3903390390偏差偏差偏差偏差偏差允許偏差實(shí)測(cè)偏差(mm)0472(mm)-5400頂板厚頂板厚(mm)0側(cè)墻和底側(cè)墻和底厚(mm)3825平整度 (mm)2C30390664722240884041平均值40444444233代表值驗(yàn)收批編號(hào)外觀質(zhì)量按《驗(yàn)評(píng)》中外觀鑒定填寫自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)一字墻或八字墻分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)一字墻或八字墻檢驗(yàn)記錄表4)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)5)基坑檢查記錄表(略)6)砂漿強(qiáng)度報(bào)告(略)。基基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))本求項(xiàng)次23451)砌塊、砂、水的質(zhì)量和規(guī)格應(yīng)符合有關(guān)規(guī)范要求，混凝土或砂漿應(yīng)按規(guī)定的配合比施工。2)地基承載力及基礎(chǔ)埋置深度必須滿足設(shè)計(jì)要求。3)砌塊應(yīng)分層錯(cuò)縫砌筑，坐漿擠緊，嵌填飽滿密實(shí)，不得有空洞。4)抹面應(yīng)壓光、無空鼓現(xiàn)象。實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567檢查項(xiàng)目混凝土或砂漿強(qiáng)度(Mpa)平面位置(mm檢查項(xiàng)目混凝土或砂漿強(qiáng)度(Mpa)平面位置(mm)頂面高程(mm)底面高程(mm)豎直度或斜度(%)平均(代表)值合格率(％)權(quán)值411112分偏差在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)不小于設(shè)計(jì)合計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定減減分分質(zhì)量等級(jí)：八字墻檢驗(yàn)記錄表結(jié)構(gòu)物樁號(hào)K17+240編號(hào)曹測(cè)右幅混凝土或砂漿強(qiáng)度(MPa)20平均值代表值驗(yàn)收批編號(hào)(mm)平面置(mm)頂面(mm)底面(mm)豎直度或斜度差允許偏差設(shè)計(jì)高程實(shí)測(cè)高程偏差設(shè)計(jì)高程實(shí)測(cè)高程偏差允許偏差實(shí)測(cè)偏差07410410-31121120.50.2長(zhǎng)寬高24102-11120-30.2外觀質(zhì)量按<驗(yàn)評(píng)>中外觀鑒定填寫自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求第五章路面工程施工資料路肩等分項(xiàng)工程。第一節(jié)水泥穩(wěn)定粒料基層(底基層)施工資料整理順序1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)壓實(shí)度檢驗(yàn)記錄表(略)4)路面基層平整度檢驗(yàn)記錄表5)路面縱斷高程、橫坡度檢驗(yàn)表6)路面寬度、中線檢驗(yàn)記錄表7)路面厚度檢驗(yàn)記錄表8)無側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告(略)9)混合料含水量、水泥(灰)劑量、級(jí)配(略)10)施工原始記錄基基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))屬分部工程：路面工程所屬建設(shè)項(xiàng)目：XXXXXXXXXXXXXX工程本求項(xiàng)次23461)粒料應(yīng)符合設(shè)計(jì)和施工規(guī)范要求，并應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓显催x擇質(zhì)堅(jiān)干凈的粒料，礦渣應(yīng)分解穩(wěn)定，未分解渣塊應(yīng)予剔除。2)水泥用量和礦料級(jí)配按h實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值檢查項(xiàng)目平均檢查項(xiàng)目平均(代表)值123456789108符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求代表值極值(％)平整度(mm)縱斷高程(mm)寬度(mm)代表值代表值格值(mm))強(qiáng)度(Mpa)合計(jì)期要符合規(guī)范要求。質(zhì)量評(píng)定權(quán)值分權(quán)值分(％)3211313外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定減減分分樁號(hào)KXX+XX幅81233米直尺尺底最大間隙(mm)23456784371426748465595231自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求：位樁號(hào)后視視線高前視置左中右左中右左中右左中右左中右左中右左中右左中右自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：(m)(m)差值實(shí)測(cè)橫坡設(shè)計(jì)橫坡(mm)(％)(％)：：樁號(hào)位置左右左右左右左右左右左右左右左右左右自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：寬度(mm)差(mm)：路面基/底基層厚度檢查記錄表 設(shè)計(jì)值：號(hào)KXX+XX左或右幅右距離(m)17.35(mm)360號(hào)左或右幅右距離(m)17.35(mm)362自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：施工類起止樁號(hào)設(shè)計(jì)穩(wěn)定劑量(%)水泥石灰粉煤灰穩(wěn)定劑量檢測(cè)值(%)水泥石灰混合料松鋪厚度 拌合至碾壓時(shí)碾壓成含水量型時(shí)間 碾壓情況碾壓機(jī)型遍數(shù)XXXXXXXXXXXXXX工程透層、粘層和封層施工原始記錄每平方米灑(kg/㎡)第二節(jié)、瀝青混凝土面層資料整理順序1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)取芯密度檢驗(yàn)記錄表(略)4)路面面層平整度檢驗(yàn)記錄表5)滲水系數(shù)(略)6)抗滑(略)7)路面厚度檢驗(yàn)表(略)8)路面寬度和中線偏位檢驗(yàn)記錄表(略)9)路面縱斷高程、橫坡度檢驗(yàn)表(略)10)篩分集配(略)11)瀝青含量(略)12)穩(wěn)定度、流值(略)工原始記錄基基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))所屬分部工程：路面工程本求項(xiàng)次23457891)瀝青混合料的礦料質(zhì)量及礦料級(jí)配應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范的規(guī)定。2)嚴(yán)格控制各種礦料和瀝青用量及各種材料和瀝青混合料的加熱溫度，瀝青材料及混合料的各項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)符合設(shè)計(jì)和施工規(guī)范要求。瀝青混合料的生產(chǎn)，每日應(yīng)做抽提試驗(yàn)、馬歇爾穩(wěn)定度試驗(yàn)。礦料級(jí)配、瀝青含量、馬歇爾穩(wěn)定度等結(jié)果的合格率應(yīng)不小于90%。3)拌和后的瀝青混合料應(yīng)均勻一致，無花白，無粗細(xì)料分離和結(jié)團(tuán)成塊現(xiàn)象。4)基層必須碾壓密實(shí)，攤鋪和碾壓溫度，碾壓至實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值檢查項(xiàng)目壓實(shí)度(％)平均檢查項(xiàng)目壓實(shí)度(％)平均(代表)值合格率(％)分權(quán)值32222123456分權(quán)值32222符合規(guī)范要求平整度滲水系數(shù)符合設(shè)計(jì)要求摩擦系數(shù)抗滑符合設(shè)計(jì)要求抗滑構(gòu)造深度代表值代表值合格值中線平面偏位(mm)縱斷高程(mm)寬度(mm)詳參《檢評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》詳參《檢評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》合計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定分分瀝青混凝土面層平整度檢查記錄表測(cè)試段落樁號(hào)測(cè)定位置規(guī)定值(mm)測(cè)試結(jié)果記錄平均值標(biāo)準(zhǔn)差變異(mm)(mm)系數(shù)自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：瀝青混凝土面層摩擦系數(shù)檢查記錄表路面類型結(jié)構(gòu)類型測(cè)點(diǎn)測(cè)點(diǎn)123(樁號(hào))123123123123123123自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：45；天氣情況設(shè)計(jì)值(BPN天氣情況外觀摩擦系數(shù)(BPN)單測(cè)點(diǎn)值值(℃)溫度修20℃時(shí)擺值青面層施工原始記錄施工日期起訖樁號(hào)瀝青施工溫度(℃)到場(chǎng)攤鋪碾壓碾壓終溫度溫度溫度了溫度混合料松鋪厚碾壓情況壓實(shí)備注初壓復(fù)壓終壓機(jī)型遍數(shù)機(jī)型遍數(shù)機(jī)型遍數(shù)第三節(jié)、水泥混凝土面層資料整理順序1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)水泥混凝土彎拉強(qiáng)度抽檢試驗(yàn)記錄(略)4)路面厚度檢驗(yàn)表(略)5)路面面層平整度檢驗(yàn)記錄表(略)6)面層構(gòu)造深度檢驗(yàn)記錄表7)水泥混凝土面層相鄰板高差和縱橫縫順直度記錄表8)路面寬度和中線偏位檢驗(yàn)記錄表(略)9)路面縱斷高程、橫坡度檢驗(yàn)表(略)10)模板檢查記錄(略)基基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))所屬分部工程：路面工程本求項(xiàng)次34567891)基層質(zhì)量必須符合規(guī)定要求，并應(yīng)進(jìn)行彎沉測(cè)定，驗(yàn)算的基層整體模量應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求。2)水泥強(qiáng)度、物理性能和化學(xué)成份應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)范的規(guī)定。3)粗細(xì)集料、水、外摻劑及接縫填縫料應(yīng)符合設(shè)計(jì)和施工規(guī)范要求。4)施工配合比應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定水泥的實(shí)際強(qiáng)度進(jìn)行計(jì)算，力桿、拉力桿的設(shè)置應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。6)路面拉毛或機(jī)具壓槽等抗滑措施，其路面邊緣無積水現(xiàn)象。8)混凝土路面鋪筑后按施工規(guī)范要求養(yǎng)生。實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值檢查項(xiàng)目彎拉強(qiáng)度(Mpa檢查項(xiàng)目彎拉強(qiáng)度(Mpa)合格率(％)平均(代表)值分權(quán)值312345678分權(quán)值3在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)板厚度板厚度 平整度代表值合格值32抗滑構(gòu)造深度(mm)抗滑構(gòu)造深度(mm)mm中線平面偏位(mm)路面寬度(mm)縱斷高程(mm)2合計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定分分質(zhì)量等級(jí)：樁號(hào)試點(diǎn)位置砂的體積攤平砂的平均直徑構(gòu)造深度(mm)單值平均值自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：V；；泥混凝土面層相鄰板高差和縱橫縫順直度檢查記錄表樁號(hào)(mm)允許偏差實(shí)測(cè)高差直度(mm)允許偏差實(shí)測(cè)值允許偏差實(shí)測(cè)值自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：第四節(jié)、路緣石資料整理順序1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)路緣石鋪設(shè)檢驗(yàn)記錄表4)水泥混凝土抗壓強(qiáng)度(略)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))所屬分部工程：路面工程基要本求項(xiàng)次123直順，曲線圓滑美觀。3)槽底基礎(chǔ)和后背填料必須夯打密實(shí)。4)現(xiàn)澆路緣石材料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值檢查項(xiàng)目平均檢查項(xiàng)目平均(代表)值12345678910偏差直順度(mm)相鄰兩塊高差(mm)相鄰兩塊縫寬寬度(mm)頂面高程(mm)合計(jì)質(zhì)量評(píng)定合格率(％)權(quán)值32122分外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定減減分分表樁號(hào)直順度(mm)偏差相鄰兩塊高差(mm)偏差相鄰兩塊縫寬(mm)偏差(m)頂面高程(m)差(mm)自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：第五節(jié)、路肩資料整理順序1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)壓實(shí)度檢驗(yàn)記錄表(略)4)平整度檢驗(yàn)記錄表(略)5)路面寬度檢驗(yàn)記錄表(略)6)橫坡度檢驗(yàn)表(略)基要基要實(shí)測(cè)項(xiàng)目本求項(xiàng)次分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))所屬分部工程：路面工程檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差1231壓實(shí)度(％)平1壓實(shí)度(％)平整度土路肩(mm)硬路肩3橫坡(％)4寬度(mm)2符合設(shè)計(jì)要求合計(jì)外觀鑒定質(zhì)量保證資料工實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值4567減減8分分質(zhì)量評(píng)定合格率(％)權(quán)值合格率(％)權(quán)值分(代表)值2112第六章橋梁工程施工資料第一節(jié)施工試驗(yàn)報(bào)告告。其混合料應(yīng)按《XXX工程水泥混凝土1)錨具、夾具、連接器。預(yù)應(yīng)力筋錨具、夾具、連接器驗(yàn)收批的劃分：在同尺同批中抽取6套錨具(夾具或連接器)組成3個(gè)預(yù)應(yīng)力筋錨具組裝件，進(jìn)行靜載錨3)檢驗(yàn)報(bào)告組卷要求。預(yù)應(yīng)力用錨具、夾具和連接器、千斤頂?shù)鹊臋z驗(yàn)報(bào)告器具種類、檢驗(yàn)時(shí)間順序組卷。3、橋梁支座和伸縮裝置檢驗(yàn)報(bào)告。進(jìn)場(chǎng)的橋梁支座和伸縮裝置必須有生產(chǎn)廠5、施工期間水泥混凝土抗壓強(qiáng)度抽檢試驗(yàn)記錄，按分項(xiàng)工程組卷；工程全部完工后，按單位工程進(jìn)行同一強(qiáng)度等級(jí)評(píng)定。水泥混凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)結(jié)果匯總表強(qiáng)度nSn(MPa)混凝土抗壓強(qiáng)度評(píng)定表編號(hào) (MPa) (MPa)R=n＝=minR≥Kmin=非數(shù)理統(tǒng)計(jì)nn=K=K2=水泥砂漿抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)結(jié)果匯總表計(jì)強(qiáng)度(Mpa)n壓強(qiáng)度評(píng)定表編號(hào) (MPa) (MPa)第二節(jié)施工檢驗(yàn)資料整理順序(一)基礎(chǔ)及下部構(gòu)造資料整理順序?yàn)閱卧?，按基礎(chǔ)、墩(臺(tái))身、墩(臺(tái))帽或蓋梁等分項(xiàng)工程順序排列，并將分項(xiàng)分。1)交工證書(略)、認(rèn)可書(略)、工程報(bào)驗(yàn)單2)混凝土基礎(chǔ)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)基坑檢驗(yàn)記錄表4)地基承載力試驗(yàn)記錄表5)混凝土基礎(chǔ)檢驗(yàn)記錄6)模板檢驗(yàn)記錄表7)混凝土澆筑記錄8)水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告(略)9)鋼筋加工及安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(略)10)鋼筋加工及安裝檢驗(yàn)記錄(略)11)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)工程報(bào)驗(yàn)單：按合同和規(guī)范要求，已經(jīng)完成(工程或項(xiàng)目名稱)XX專業(yè)監(jiān)理工程師收件日期、時(shí)間簽字：2011.6.20某XXX符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求基坑檢驗(yàn)記錄表結(jié)構(gòu)物樁號(hào)墩臺(tái)編號(hào)基底平面尺寸(mm)寬長(zhǎng)寬11100111005520649065009801980102012120AK0+500970980-0.674-0.474-0.674-0.474基底高程-0.701-0.497-0.689-0.699(mm)-27-23-15-25基底平面布置(草圖)單位：m自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求水泥攪拌樁結(jié)構(gòu)物基底承載力試驗(yàn)記錄表設(shè)計(jì)地基承載力(Kpa)序號(hào)擊數(shù)地基承載力(Kpa)備注自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))本求項(xiàng)次21)所用的水泥、砂、石、水外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值檢查項(xiàng)目混凝土強(qiáng)度(檢查項(xiàng)目混凝土強(qiáng)度(Mpa)平面尺寸(mm)平均(代表)值偏差在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)質(zhì)量評(píng)定權(quán)值合格權(quán)值(％)3245基礎(chǔ)底面(mm)基礎(chǔ)頂面高程(mm)軸線偏位(mm)合計(jì)減減分減減分分外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定基本齊全質(zhì)量等級(jí)：分混凝土基礎(chǔ)檢驗(yàn)記錄表結(jié)構(gòu)物樁號(hào)基礎(chǔ)編號(hào)砼強(qiáng)度(Mpa)軸線偏差(mm)252501110AK0+500基底地質(zhì)(土或石設(shè)計(jì)值C設(shè)計(jì)值C2025.2長(zhǎng)寬實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差111035125122111045120最小值21頂面高程偏差31-73評(píng)定批編號(hào)基底高程--17偏差1-1-17-17外觀質(zhì)量自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：混凝土表面有少許蜂窩符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求模板檢驗(yàn)記錄表結(jié)構(gòu)物樁號(hào)軸線偏位允許實(shí)測(cè)偏差偏差82112相鄰兩板表允許實(shí)測(cè)偏差偏差21012AK0+500表面平整度允許實(shí)測(cè)偏差偏差2110構(gòu)件名稱、編號(hào)預(yù)埋件中心預(yù)留孔中心預(yù)留孔截面允許實(shí)測(cè)允許實(shí)測(cè)允許實(shí)測(cè)偏差偏差偏差偏差偏差偏差砼墊層m長(zhǎng)度寬度設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差1110111015125122111025120模板類型高度設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差100101198-2鋼模設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)偏差-7-74-73-71-70-7630自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求混凝土澆筑檢驗(yàn)記錄表結(jié)構(gòu)物樁號(hào)構(gòu)件名稱、編號(hào)混凝土強(qiáng)度等級(jí)拌和方式澆筑起止時(shí)間水灰比C20場(chǎng)拌21:20-23:10AK0+500砼墊層水泥品種運(yùn)輸方式施工氣溫0.6盾石P.042.5罐車20℃每立方米混凝土材料用量(kg)配合比碎石砂設(shè)計(jì)3251222658-施工3251222671-實(shí)測(cè)坍落度123平均值(mm)85908085備注自檢說明(監(jiān)理評(píng)語)符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求1－2樁基礎(chǔ)1)交工證書、認(rèn)可書、工程報(bào)驗(yàn)單(略)2)鉆孔灌注樁分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表3)鉆孔原始記錄4)鉆孔樁水下混凝土灌注記錄5)鉆孔樁鉆孔終孔后灌注砼前檢驗(yàn)記錄6)樁頭破除后檢驗(yàn)記錄表7)鋼筋加工及安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(略)8)鋼筋加工及安裝檢驗(yàn)記錄表(略)9)施工放樣報(bào)驗(yàn)單(略)10)水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告(略)11)泥漿比重、含砂率、稠度(略)12)樁基無破損檢測(cè)報(bào)告(略)摩擦樁支撐樁分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))本求項(xiàng)次1)樁身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。2)成孔后必須清孔，測(cè)量孔徑、孔深、孔位和沉淀層厚度，確認(rèn)滿足設(shè)計(jì)或施工技術(shù)規(guī)范要求后，方可灌注水下混凝土。3)水下混凝土應(yīng)連續(xù)灌注，嚴(yán)禁有夾層和斷樁。4)度不得低于設(shè)計(jì)規(guī)范規(guī)定的最小錨固長(zhǎng)度要求。5)應(yīng)選擇有代表性的樁用無破損法進(jìn)行檢測(cè)，重要工程或重要部位的樁宜逐根進(jìn)行檢測(cè)。設(shè)計(jì)有規(guī)定或?qū)兜馁|(zhì)量有懷疑時(shí)，應(yīng)采取鉆取芯樣法對(duì)樁進(jìn)行檢測(cè)。6)鑿除樁頭預(yù)留混凝土后，樁頂應(yīng)無殘余的松散混凝土。實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值檢查項(xiàng)目平均檢查項(xiàng)目平均(代表)值格率(％)權(quán)值得分12345678權(quán)值得分57混凝土強(qiáng)度(Mpa)(mm)樁排架樁孔深(m)孔徑(mm)鉆孔傾斜度(mm)沉淀厚度(mm)鋼筋骨架底面高程(mm)不不小于設(shè)計(jì)符合施工技術(shù)規(guī)范2不大于設(shè)計(jì)規(guī)定合計(jì)減減分減減分分外觀鑒定質(zhì)量保證資料工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定基本齊全質(zhì)量等級(jí)：合格/不合格質(zhì)量等級(jí)：合格/不合格泥泥泥泥砂泥泥泥鉆孔原始記錄橋梁名稱及樁號(hào)K18+050.178xx跨線橋底標(biāo)高鉆孔設(shè)計(jì)深度鉆孔日期本班進(jìn)尺底標(biāo)高鉆孔設(shè)計(jì)深度鉆孔日期本班進(jìn)尺累計(jì)進(jìn)月日時(shí)(m)(m)鉆孔設(shè)計(jì)直徑1.30051.574尺鉆孔偏位情況6．1855無0：38無10：311無10：314無30：317無5019：00—20：320無1020：20—22：323無00墩臺(tái)名稱及編號(hào)護(hù)筒標(biāo)高實(shí)際鉆孔深度泥漿比重3b1.87451.900地質(zhì)情況鉆孔編號(hào)鉆孔方法鉆頭類型發(fā)生事故及處理法正常正常正常正常正常正常正常4＃反循環(huán)三翼型機(jī)長(zhǎng)簽字0…正常正常正常262932泥砂泥無無無333XXXXXXXXXXXXXX鉆孔樁水下混凝土技術(shù)負(fù)責(zé)人：工程灌注記錄鉆孔編鉆孔編號(hào)樁底設(shè)計(jì)標(biāo)高砼頂計(jì)算深度水泥廠牌標(biāo)號(hào)-49.7000.774燈塔牌P.o42.5灌注前孔底標(biāo)高樁底計(jì)算深度每盤砼方數(shù)-49.98651.5741.0m3灌注完畢砼頂標(biāo)高砼配合比開盤時(shí)間1.1:1.87:2.38:0.47:0.020:50和處理方法護(hù)筒頂標(biāo)高=測(cè)設(shè)基點(diǎn)標(biāo)高實(shí)灌混凝土數(shù)量6511墩臺(tái)名稱及編號(hào)樁頂設(shè)計(jì)標(biāo)高測(cè)設(shè)基點(diǎn)標(biāo)高坍落度導(dǎo)管埋入深度(m)2.43.50.3001.874210導(dǎo)管拆除節(jié)數(shù)及長(zhǎng)度2/2.51/2.651/2.65K18+050.178xx跨線橋設(shè)計(jì)鉆孔直徑骨架頂設(shè)計(jì)標(biāo)高水泥用量砼面深度(m)2.76.31.3001.300426導(dǎo)管深度(