醫(yī)院工作流程架構(gòu)圖圖集

醫(yī)院工作流程架構(gòu)圖圖集文件編碼(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)院長辦公會議流程圖院長主持院長主持院辦公室主任通知與會人員及會議議題與會人員匯報本月工作與下月工作安排并提出需解決問題重要問題討論形成共識督查院辦公室主任記錄會議內(nèi)容和決定事項將決定事項通知經(jīng)辦部門或個人整理紀(jì)要和歸檔材料中層干部例會會議流程圖院院辦公室主持院辦公室負(fù)責(zé)人員通知院辦公室主任記錄各科室匯報工作并提出需解決的問題職能科室通報工作質(zhì)量，布置下月重點(diǎn)工作安排各分管院領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)本月工作，布置下月重點(diǎn)工作院長對全院工作進(jìn)行總結(jié)布置各科室組織傳達(dá)會議內(nèi)容落實(shí)會議內(nèi)容資料歸檔大型會議會務(wù)組織工作流程圖院院委會確定擬發(fā)會議通知組織擬寫會議材料擬發(fā)會議通知落實(shí)督促各項會領(lǐng)導(dǎo)審定組織簽到校對召開會議會議小結(jié)發(fā)歸檔會場整理照明音響投影制作懸掛會標(biāo)舞臺安排會場布置職代會行政文件制作流程圖廣廣泛征集職工代表方案整理匯總職工代表方案起草行政工作報告，協(xié)調(diào)其他行政文件起草初審院領(lǐng)導(dǎo)審定辦公室打印辦公室蓋章提交大會會議材料(決定)歸檔公文制發(fā)工作流程圖相關(guān)科室行文院文(辦字文)秘書擬文科文(科別文)相關(guān)科室擬文院領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)辦公室登記編號核定印發(fā)份數(shù)相關(guān)科室校對簽字辦公室印刷辦公室蓋章辦公室分發(fā)辦公室立卷《年度大事記》匯編工作流程圖年終整理編輯領(lǐng)導(dǎo)審閱形成正式文件相關(guān)證件年檢工作流程圖登登記各類證件年檢周期，年初列入記事本提前電話咨詢年檢注意事項根據(jù)年檢的要求向主任報告準(zhǔn)備年檢所需相關(guān)資料及年檢費(fèi)用到相關(guān)部門辦理年檢手續(xù)年檢各類證件存入固定檔案盒內(nèi)妥善保管上級文件收發(fā)工作流程圖領(lǐng)領(lǐng)取上級文件對期限上報材料或需要辦理的文件進(jìn)行催辦、提醒、按發(fā)文單位或部門分類登記編排院內(nèi)編號并將上報材料登記、備份送交領(lǐng)導(dǎo)閱批文件閱辦完畢分類歸入文件夾保存按批示傳閱相關(guān)人員或科室反饋信息落實(shí)文件內(nèi)容次年5月將上年度文件、上報材料歸檔文書檔案管理工作流程圖收集各科需存檔的文收集各科需存檔的文件整理文件，將文件按要求裝訂、入盒，寫出案卷目錄、存檔科室擬寫材料(文稿)交由院辦公室打印相關(guān)科室核稿并提出具體要求確定格式及份數(shù)材料(文稿)打印完后，擬稿人校對稿件按要求份份數(shù)印刷存檔發(fā)放對復(fù)對復(fù)印材料數(shù)量、紙張類型、材料內(nèi)容登記，定期核對復(fù)印機(jī)計數(shù)器與紙張數(shù)量是否一復(fù)印工作流程圖插電源開機(jī)預(yù)熱，查看機(jī)器是否運(yùn)轉(zhuǎn)正插電源開機(jī)預(yù)熱，查看機(jī)器是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常檢查紙張、碳墨是否充足查找故障來源、并嘗試修復(fù)請相關(guān)專業(yè)人員維修不正常病病歷復(fù)印須憑醫(yī)教科通知單內(nèi)容進(jìn)行復(fù)印打印材下主管前關(guān)閉電源開關(guān)各科室資料復(fù)印要經(jīng)院辦公室主任批準(zhǔn)后方可復(fù)印印章使用管理工作流程圖各種新章刻制需科室申各種新章刻制需科室申請主管院長審批刻制新章院辦公室登記業(yè)務(wù)章相關(guān)科室保管收繳廢章一般業(yè)務(wù)用章主任審啟用前備案重大業(yè)務(wù)用章院長審批立卷歸檔相關(guān)業(yè)務(wù)用印印報刊征訂工作流程圖室統(tǒng)計各科室上報需訂閱的報刊名稱代號根據(jù)往年訂閱情況統(tǒng)計需訂閱報刊的品種、數(shù)量和價格對比分析報刊訂閱情況根據(jù)情況酌情增減報刊閱品種、數(shù)量領(lǐng)導(dǎo)審批征訂報刊票據(jù)簽字報財務(wù)報刊收發(fā)工作流程圖發(fā)員接收郵遞員所投遞的各種報刊核實(shí)報刊種類數(shù)量整理歸類按臺賬分撿各科室刊物的種類和數(shù)量按臺賬分撿各科室刊物的種類和數(shù)量、郵件、包裹、匯款單等報紙的種類和數(shù)量報紙送達(dá)各科室刊物送達(dá)各科室并簽字快遞、郵件、包裹、匯款單遞交本人簽報紙送達(dá)各科室核實(shí)是否有誤圖書管理工作流程圖科室申請?zhí)顚戀彆暾垎闻少忩炇杖霂靾D書管理員匯集圖書資料制訂圖書購置計劃借閱圖書辦理歸還手續(xù)查看圖書完好情況辦理借閱手續(xù)查看圖書完好情況按時歸還圖書歸位員工勞動合同管理工作流程圖調(diào)調(diào)入(分配)人員到期應(yīng)續(xù)簽合同者簽訂勞動合同通知本人按時簽訂勞動合同繳納合鑒證費(fèi)上報院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后，單位及法人代表蓋章匯匯總到人事局鑒證辦公室登記本人一份、存檔一份辦理退休手續(xù)工作流程圖統(tǒng)統(tǒng)計年內(nèi)退休人員名單提前一個月報告院辦室主任并通知本人上交退休申請登記、歸檔上報縣社保所審批醫(yī)院、衛(wèi)生局蓋章接上級職稱晉升通知提請院領(lǐng)導(dǎo)批提請院領(lǐng)導(dǎo)批示擬定報審核報名人員條件、核實(shí)相關(guān)證件，交報名費(fèi)及填職稱晉升表網(wǎng)網(wǎng)上報名及本人簽字匯總后報院內(nèi)主管領(lǐng)導(dǎo)審批蓋章后上報人事局領(lǐng)取準(zhǔn)考證并發(fā)放組織演講，由聘任委員會成員對相關(guān)證件(含論文、新技術(shù)對申請人德、能、勤、績評分項目等)評分符合條件者提交聘任申請及相關(guān)證件領(lǐng)取資格證分類并登記通通過考證按比例確定擬聘人員示對已聘人員到人事局審批工資擬聘任報告上報人事局審批歸檔、院內(nèi)兌現(xiàn)工資到人事局辦理聘書崗前培訓(xùn)工作流程圖新調(diào)人或新分配人員院辦室負(fù)責(zé)組織院領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)開班前講話黨的衛(wèi)生方針政策、醫(yī)院發(fā)展沿革醫(yī)務(wù)人員崗位職責(zé)、相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制護(hù)理部護(hù)理人員崗位職責(zé)、相關(guān)法律相規(guī)、規(guī)章制感染管理醫(yī)護(hù)人員院防相關(guān)專業(yè)基本知識及培訓(xùn)時間視具體情況特點(diǎn)對所及院領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)講話相關(guān)資料歸檔科室考核管理工作流程圖考核辦公室制定考核標(biāo)準(zhǔn)工年終工經(jīng)工工科榮群領(lǐng)醫(yī)護(hù)感醫(yī)勞信療理醫(yī)護(hù)感醫(yī)勞信療理控德動息質(zhì)質(zhì)質(zhì)醫(yī)紀(jì)質(zhì)量量量風(fēng)律量科新專研技著項術(shù)論各各級級先六進(jìn)種耗診占床院診節(jié)診床周手手約查日轉(zhuǎn)術(shù)術(shù)年終職能科年年終職能科年終院醫(yī)考核辦綜合考核結(jié)果審考核結(jié)果的考核結(jié)果的兌現(xiàn)獎罰考核資料歸員工考評管理工作流程圖考德能勤績廉個人述職測評打分實(shí)地考察談考核領(lǐng)導(dǎo)小制定考核標(biāo)考后考工品個民競聘演講組織考察技術(shù)相關(guān)科工作服自下級評同級評議直接上級自我評價考核小組綜考核結(jié)果的審定考核結(jié)果的反饋考核結(jié)果的運(yùn)用兌現(xiàn)獎懲選拔任用、調(diào)整職務(wù)考核資料歸檔醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查工作流程圖組織有關(guān)人員組織有關(guān)人員檢查各科室醫(yī)德風(fēng)情況登記、簽字、匯總上報領(lǐng)導(dǎo)按規(guī)定扣分、處理報考核辦兌現(xiàn)獎懲分析、總結(jié)、反饋管理資料人員定期收集意見箱中的意見卡各各種球醫(yī)院網(wǎng)站傳媒管理工作流程圖閱讀稿件，了解內(nèi)容領(lǐng)導(dǎo)審閱定搞報送相關(guān)部門縣縣督政組信息資料入檔委委察府織升旗前準(zhǔn)備人員清點(diǎn)信辦法信部方隊整理隊形(國旗、院樂隊整理隊形(各種樂器)隊列按時到達(dá)指定地點(diǎn)旗手依次升國旗、院旗樂隊依次奏國歌、院歌全部人員歸位月末整理編輯院內(nèi)活動或政府組織指定活動內(nèi)容畫攝影類節(jié)目聯(lián)歡參加型文化院工會或相關(guān)職能科室組選定人員外事接待工作流程圖接受任接受任務(wù)報告領(lǐng)導(dǎo)提出安排意見協(xié)調(diào)相關(guān)部門組織接待辦理接待后事患者來信、來訪處理工作流程圖來來信拆閱登記院領(lǐng)導(dǎo)閱批轉(zhuǎn)相關(guān)部門辦復(fù)信回告立卷歸檔來訪接待談話記錄來訪事項落實(shí)責(zé)任檢查解決情況社會監(jiān)督員會議工作流程圖確確定社會監(jiān)督員的人員組定期召開會議認(rèn)真聽取做記錄整理、匯總提出問題及整改措施上報領(lǐng)導(dǎo)督促落實(shí)效果評價資料歸檔出院病人滿意度調(diào)查工作流程圖抽抽取出院病人通訊信息填寫郵遞信件統(tǒng)計落單度匯總意見上報領(lǐng)導(dǎo)對提出來的問題及時整改檢查評價整改效果整理資料歸檔醫(yī)療行政管理工作流程圖制訂年度工作計醫(yī)療工醫(yī)療工醫(yī)療工醫(yī)療工醫(yī)療工醫(yī)醫(yī)醫(yī)醫(yī)醫(yī)科新重醫(yī)繼實(shí)依三對臨臨療療療療療研技點(diǎn)療續(xù)習(xí)法下口床床業(yè)質(zhì)糾人協(xié)、術(shù)學(xué)業(yè)醫(yī)進(jìn)執(zhí)鄉(xiāng)支教見務(wù)量紛員作專項科務(wù)學(xué)修業(yè)管援學(xué)習(xí)落實(shí)、考核匯總評價月例會反饋半年質(zhì)量控制會反饋年質(zhì)量控制會反饋資料歸檔醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作流程圖制度年度培訓(xùn)、考核計劃理論培訓(xùn)實(shí)踐技能培訓(xùn)新【科院法新內(nèi)外急醫(yī)理三內(nèi)內(nèi)律知科科診技論基業(yè)業(yè)法識基基急、學(xué)理務(wù)務(wù)規(guī)學(xué)本本救藥習(xí)論學(xué)學(xué)、習(xí)技技知劑學(xué)習(xí)習(xí)規(guī)能能識培理論考試實(shí)踐技能考核成績匯總急診拉練結(jié)果反饋科室例會通報年終江總資料歸檔接收醫(yī)師實(shí)習(xí)進(jìn)修人員管理工作流程圖護(hù)理部制訂接收實(shí)習(xí)進(jìn)修計劃接收實(shí)習(xí)接收進(jìn)修接收實(shí)習(xí)審查實(shí)習(xí)生情辦理實(shí)習(xí)手續(xù)審查實(shí)習(xí)生情辦理實(shí)習(xí)手續(xù)入科前培訓(xùn)科入科學(xué)習(xí)檢查實(shí)情況審核進(jìn)修申請辦理進(jìn)修手續(xù)理實(shí)入科前培訓(xùn)科入科進(jìn)入科前培訓(xùn)科入科進(jìn)修檢查進(jìn)修情況技訓(xùn)能考核情況反饋單位科情況反饋單位醫(yī)教科填寫意見并實(shí)習(xí)情況反饋學(xué)校工作總結(jié)資料歸檔外出進(jìn)修培訓(xùn)工作流程圖年初科室制訂計劃個人申請科室同意，主任簽字上報醫(yī)教科報主管院長院長辦公室會審批批準(zhǔn)后醫(yī)教科室排通知科主任進(jìn)修進(jìn)修人員填表醫(yī)教科長審查相關(guān)證件齊全蓋章申請表及年復(fù)印件寄進(jìn)接到進(jìn)修通知醫(yī)教科簽協(xié)議、院辦室短期培訓(xùn)醫(yī)教科領(lǐng)通知到已確定進(jìn)修學(xué)習(xí)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)或短期培訓(xùn)結(jié)束后醫(yī)教科備案，學(xué)分卡、進(jìn)修表、個人進(jìn)修培訓(xùn)辦公室銷假，向主管院長匯報科室駐任組織傳達(dá)培訓(xùn)內(nèi)容及適宜技術(shù)的開展與應(yīng)用3個月后填寫報銷審批表，按相關(guān)規(guī)定報銷院內(nèi)臨床病歷討論工作流程圖通知科室討論地點(diǎn)及時間討論科室準(zhǔn)備病例資料上報醫(yī)教科醫(yī)教科匯總整理病例資料資料發(fā)放各科室參加討論醫(yī)務(wù)人員簽到經(jīng)治醫(yī)師匯報病歷及治療經(jīng)過參加人員發(fā)表意見進(jìn)行學(xué)術(shù)辯論科主任總結(jié)發(fā)言醫(yī)教科長匯總做好病例討論記錄月底質(zhì)量簽查或抽查資料匯總歸檔醫(yī)療質(zhì)量管理工作流程圖醫(yī)療質(zhì)量管理委員會制訂質(zhì)量控制計劃臨床質(zhì)量控制標(biāo)門診質(zhì)量醫(yī)技質(zhì)量控制病歷質(zhì)量死亡病病歷質(zhì)量出院病歷運(yùn)行病歷醫(yī)療質(zhì)量工診治醫(yī)作斷療療質(zhì)質(zhì)質(zhì)質(zhì)量量量度門、急診病醫(yī)技申請單門診處方工作質(zhì)量診斷質(zhì)量報告質(zhì)量臨床科室滿質(zhì)質(zhì)質(zhì)考考考落考評結(jié)果匯總情況反饋科室月例會通報半年工作總結(jié)年度工作總結(jié)資料歸檔病歷質(zhì)量考核工作流程圖制訂病歷質(zhì)量檢查計運(yùn)行病歷質(zhì)量檢查終未病歷質(zhì)量檢查病歷書寫質(zhì)病歷完成及務(wù)種檢查、醫(yī)療質(zhì)度落檢首查頁及填治寫療質(zhì)結(jié)果匯總反饋科室監(jiān)督落實(shí)出院記錄完檢查報告質(zhì)病歷書寫質(zhì)醫(yī)療制度情診斷符合率單病種管理科主任例會反饋質(zhì)量信息通報資料歸檔新技術(shù)項目開展工作流程圖制制訂年度工作計劃科室評價項目申請技術(shù)委員會評議通過項目實(shí)施效果觀察及時反饋評價與鑒定反督反督醫(yī)療大查房工作流程科科室提出大查房申請報主管院長，擬定查房日期醫(yī)教科通知相關(guān)臨床科室經(jīng)治科室查房前準(zhǔn)備職能科室、科主任職同院領(lǐng)導(dǎo)查房經(jīng)治醫(yī)生匯報病歷科主任提出診治難點(diǎn)查看、解決有關(guān)問題經(jīng)治醫(yī)生記錄查房內(nèi)容經(jīng)治醫(yī)生記錄查房內(nèi)容臨床科室危重人會診工作流程圖經(jīng)治醫(yī)師提出申請科主任同意診申請科室將會診單送達(dá)被申請科室準(zhǔn)備會診相關(guān)資診醫(yī)教科登記填寫院外會診邀請函或申請科室準(zhǔn)備相關(guān)資申請科室主任陪同有會會診結(jié)束提出冶療意見填寫會診記錄單，記錄按會診結(jié)果處理有效效有效轉(zhuǎn)院其轉(zhuǎn)院病人轉(zhuǎn)診工作流程圖需需轉(zhuǎn)診病人經(jīng)治醫(yī)師提出申請診上級醫(yī)師會診轉(zhuǎn)入科室會診并同意轉(zhuǎn)出科醫(yī)師開寫轉(zhuǎn)科護(hù)送患者至轉(zhuǎn)入科向轉(zhuǎn)入科醫(yī)師作好病轉(zhuǎn)入科室書寫轉(zhuǎn)入記通知住院處診科主任上報主管院長同意、醫(yī)與病人家屬交代轉(zhuǎn)診途中可能發(fā)生的意外與上級醫(yī)院聯(lián)系較重病人留院處置待上級醫(yī)院接一般病人轉(zhuǎn)診科主任例會流程圖醫(yī)醫(yī)教科主持總結(jié)通報本月醫(yī)療工作，布置下月重點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)療工作培訓(xùn)工作醫(yī)政工作教學(xué)工作其他醫(yī)病醫(yī)醫(yī)三繼實(shí)依三對臨臨療歷療療基續(xù)習(xí)法下品床床質(zhì)質(zhì)糾協(xié)培教進(jìn)執(zhí)鄉(xiāng)支教見量量紛作訓(xùn)育修業(yè)工援學(xué)習(xí)反饋表交科主任科主任傳達(dá)例會內(nèi)容醫(yī)教科監(jiān)督會內(nèi)容資料歸檔公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援工作流程圖突發(fā)公共衛(wèi)生事件接診醫(yī)師迅速報告重大事件醫(yī)教科、預(yù)防保健科重大事件根據(jù)事件類型，確定派出急救醫(yī)療全力搶救病程記須轉(zhuǎn)診者帶齊所病程記指定醫(yī)采取控制措宣群疑傳休似防防專治護(hù)染預(yù)按防規(guī)交定叉上感報主管部門對突發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查減少再發(fā)生概率衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動流程圖年年初制訂計劃安排下鄉(xiāng)地點(diǎn)、時間及下鄉(xiāng)提前通知下鄉(xiāng)單位辦公室安排車輛準(zhǔn)備下樣資料及設(shè)備下鄉(xiāng)認(rèn)真工作匯總上報衛(wèi)生局資料歸檔醫(yī)醫(yī)教科(科研辦科研管理工作流程圖科室擬開展科研課題課題開展科室申請(提交項目簡介、項目參與人員基本情況、可行性報醫(yī)教科(科研辦公室)審核醫(yī)院技術(shù)委吶支討論審批科研課題開題報告確定科研課題課題申請科室組織實(shí)醫(yī)教科(科研辦公室)醫(yī)教科(科研辦公室)全程指導(dǎo)監(jiān)指導(dǎo)總結(jié)撰寫論文論文發(fā)表成果(成果專家鑒定、成果查新)成果獲獎醫(yī)教科(科研辦公室)登記備案，核定獎兌現(xiàn)獎勵院辦室歸檔年年終獎勵后刊物交年終成果證書、獲診文、專著、成果登記獎勵工作流程圖作者、主研人帶刊物、專著、成果證書、先在本科室登記再到醫(yī)教科登記醫(yī)教科審核登記并留存原件或復(fù)印件一份終分類整理，匯總打印成表依據(jù)規(guī)定核定分值及獎勵數(shù)額上報主管院長審核簽字報醫(yī)院考核辦公室上報院長辦公會研究審批、年終表彰及獎歸檔留存護(hù)理質(zhì)量控制工作流程圖護(hù)護(hù)理部制訂質(zhì)量控制計劃病區(qū)管理質(zhì)量護(hù)理操作質(zhì)量特一級護(hù)理質(zhì)量護(hù)病護(hù)情護(hù)護(hù)考評結(jié)考評結(jié)士區(qū)理特理理床單位情況基管考評結(jié)礎(chǔ)路護(hù)敷理料質(zhì)情病情觀察與護(hù)理部根據(jù)反饋內(nèi)容，跟蹤檢查，評價效果每月中層干部會、護(hù)士長例會上，通報檢查結(jié)季度護(hù)理質(zhì)量護(hù)理質(zhì)半年工作總結(jié)年度工作總結(jié)資料歸檔護(hù)理文書質(zhì)量運(yùn)運(yùn)考評結(jié)行行病病歷歷質(zhì)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量資料資料歸檔護(hù)士長例會會議流程圖護(hù)理部主任主護(hù)理部主任主持邀請主管院長、院感科科長參加，全院護(hù)士長各科室護(hù)士長匯報提請需解決的問題院感科科長提出意見和合理化建議護(hù)理部總結(jié)上月工作，布置下月工作主管院長發(fā)表意見各科室護(hù)士長傳達(dá)例會內(nèi)容護(hù)理部督促檢查工作改進(jìn)、完善及進(jìn)展情況護(hù)理業(yè)務(wù)查房工作流程圖護(hù)護(hù)理部制定護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度、形式臨床科室擇病例，護(hù)理人員分別搜查集查找相關(guān)科室整理打印業(yè)務(wù)查房文字資料，確定查房時護(hù)理部派員參加查房期間，護(hù)理人員依次發(fā)言，提出護(hù)理題，改護(hù)理部干事做好查房記錄護(hù)士長提出相關(guān)問題，總結(jié)本病例的適宜護(hù)理方護(hù)理部主任歸納本次業(yè)務(wù)查房的意義，督導(dǎo)護(hù)理整理資料歸檔病區(qū)管理病區(qū)管理情況分級護(hù)理落實(shí)危重病人護(hù)理護(hù)理文書書寫護(hù)理技術(shù)操作無菌技術(shù)執(zhí)行搶救器械、藥護(hù)理行政查房工作流程圖護(hù)理部制訂護(hù)理行政查房每月查房結(jié)果匯總情情質(zhì)情情品限填寫護(hù)理質(zhì)量反饋表，反饋到各科室護(hù)理部跟蹤檢查，評價效果月末計入考評每月中層干部會、護(hù)士長例會上，通報資料歸檔護(hù)士長夜查房工作流程圖護(hù)護(hù)理部制定夜查房制度、形式、內(nèi)容安排班次通知護(hù)士長查房護(hù)士長按時檢查記錄、反饋檢查結(jié)果護(hù)士部匯總檢查結(jié)果填寫反饋表，反饋到各樣關(guān)科室科室反饋改進(jìn)每月中層干部會、護(hù)士長例會上，通報資料歸檔護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作流程圖護(hù)理部制訂年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考理論培訓(xùn)實(shí)踐技能訓(xùn)練【遠(yuǎn)科院基無消三程內(nèi)內(nèi)礎(chǔ)菌毒基網(wǎng)業(yè)業(yè)技技技理絡(luò)務(wù)務(wù)術(shù)術(shù)術(shù)理論考核實(shí)踐技能考核半年業(yè)務(wù)考核考核通報反全年業(yè)務(wù)考核資料歸檔護(hù)士外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修管理工作流程圖科科室制定培訓(xùn)項目上報護(hù)理癌提交主管院長審批通知科室護(hù)士長調(diào)整科內(nèi)工作，通知進(jìn)修學(xué)習(xí)人員到醫(yī)教科辦理手續(xù)到院辦室備案進(jìn)修、學(xué)習(xí)歸來辦銷假手續(xù)傳達(dá)學(xué)習(xí)內(nèi)容，開展親手術(shù)項目整理相關(guān)資料歸檔接收護(hù)理實(shí)習(xí)生、試用期護(hù)理人員管理工作流程圖護(hù)理部制定護(hù)理人員管理制度辦理相關(guān)手續(xù)接待護(hù)理實(shí)習(xí)生接接待護(hù)理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)、教安排科室每月召開會議，調(diào)換科室并進(jìn)行崗位實(shí)習(xí)期滿試實(shí)習(xí)期滿基礎(chǔ)理論考合格合格科室遞交綜合素質(zhì)測離院填寫實(shí)習(xí)手領(lǐng)導(dǎo)批正式分院感院感病例落實(shí)感染合理應(yīng)用制定科室醫(yī)院感染控制工作流程圖措制施落實(shí)院感控制考醫(yī)院感染管理委員會制定醫(yī)院感染管理規(guī)劃、制度醫(yī)院感染管理科教醫(yī)育考預(yù)防控教醫(yī)育考預(yù)防控制際結(jié)果分結(jié)果分抗菌藥物合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)染醫(yī)監(jiān)消毒滅菌效院感病例監(jiān)一一及及購應(yīng)感感消入用染染毒監(jiān)監(jiān)散暴滅督督發(fā)發(fā)菌報報與考疫情登記報醫(yī)院感染工作總結(jié)提出控制措工作情況通報核查落實(shí)情況資料登記與歸檔科室感染管理小落實(shí)控制措控制結(jié)果分醫(yī)院感染控制質(zhì)量檢查工作流程圖制制定檢查內(nèi)容，確定部門按規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)問題、反饋科室，提出改進(jìn)措施科室整改再查改進(jìn)效果匯總例會反饋報主管院長資料歸檔醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作流程圖醫(yī)醫(yī)院內(nèi)感染住院病人形成病例主管醫(yī)生填寫感染病例報告卡24小時內(nèi)上報院感科，同時科內(nèi)院感專職人員收到報告卡后按醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)審核病院感漏報病例監(jiān)院感病例是否完漏報病例返科室不完整返回科室做病例排除病例撒對確認(rèn)病例上報(交)至醫(yī)院感染統(tǒng)計感染率、漏報率、多發(fā)部位、多發(fā)人群、多發(fā)分析感染原因，提出改進(jìn)措施對醫(yī)院感染情況進(jìn)行反饋將資料匯總報主管院長匯總資料歸檔醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理工作流程圖臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢醫(yī)院感染管理科核實(shí)感染流行或暴24小時內(nèi)報告院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部同時隔離病人查找感染源查找分析引起感染的原因制定并落實(shí)控制措施分析調(diào)查資料寫出調(diào)查報告總結(jié)經(jīng)驗制定防范措施資料歸檔立即報醫(yī)院感染管理科院感知識繼續(xù)教育工作流程圖按按計劃確定培訓(xùn)人員培訓(xùn)考核對考核結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計反饋科室資料歸檔消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作流程圖醫(yī)醫(yī)院感染管理科定期對醫(yī)院消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果匯總合格匯總結(jié)果、分析反報主管院長、例會資料歸檔反饋科室協(xié)助分析查找采取措施再監(jiān)重點(diǎn)站位物體表面生紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測壓力蒸汽滅菌化學(xué)監(jiān)環(huán)氧乙烷氣體滅菌化重點(diǎn)部位空氣生物監(jiān)滅菌后的內(nèi)鏡生物監(jiān)化學(xué)消毒劑化學(xué)監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員生物監(jiān)測滅菌物品生物監(jiān)測透析液生物監(jiān)測醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露處理與報告工作流程圖銳器傷擠壓處銳器傷擠壓處致醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露皮膚受污染黏膜受污染肥皂液及流動水反復(fù)生理鹽水反復(fù)沖洗科室主任或護(hù)士長報防保科，職業(yè)暴露人員同時填寫職業(yè)防?？聘鶕?jù)暴露類別及程度確定治療方法同時報主管院長治療費(fèi)用個人墊付院長及防保科簽字報財務(wù)科防?？频怯洶匆?guī)定定期跟蹤資料歸檔一次性醫(yī)療用品管理工作流程圖藥劑科按計劃購入藥劑科按計劃購入醫(yī)療感染管理科進(jìn)行審核三證符合標(biāo)準(zhǔn)入庫藥房領(lǐng)取科室領(lǐng)取使用用后毀形處理類分類收集醫(yī)院感染管理科檢查各環(huán)節(jié)執(zhí)發(fā)現(xiàn)問題及時反饋科室整改匯總檢查結(jié)果例會反饋資料歸檔醫(yī)療廢物回收、處理工作流程圖科室按醫(yī)療廢物分類要求，分類放置醫(yī)療廢物并科室按醫(yī)療廢物分類要求，分類放置醫(yī)療廢物并做醫(yī)療廢物回收專職人員做好自身防護(hù)按醫(yī)療廢物回收專用路線，用專用推車去各科收集檢查醫(yī)療廢物包裝是否完整符合要求后稱號并做好記錄(日期、科別、物品名將醫(yī)療廢物安原路線妥善運(yùn)至?xí)捍嫣幓厥杖藛T與專職焚燒人員認(rèn)真做好交接，雙方簽名焚燒人員每日按規(guī)定時間進(jìn)行焚燒焚燒人員對暫存處做好終末消毒處理工作焚資料歸檔三網(wǎng)監(jiān)測三網(wǎng)監(jiān)測傳染病預(yù)防計劃免疫職工保健計劃生育突發(fā)事件監(jiān)死因監(jiān)測預(yù)防保健工作流程圖健全組織首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)出生缺陷填與相應(yīng)報告單報防保科防?？圃u估、登記季度匯總報告婦幼保健機(jī)構(gòu)患者死亡醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學(xué)證防保科或?qū)I(yè)人員填寫網(wǎng)絡(luò)直報人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)防?？圃敿?xì)登記定期總結(jié)報主管領(lǐng)導(dǎo)按規(guī)定上報有關(guān)資料資料歸檔傳染病管理工作流程圖首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染乙類(特殊病除外)、填寫傳染病報告卡并登疫情專職管理人員收取網(wǎng)各直報人員按規(guī)定時填寫傳染病報告登處理甲類、乙類按甲類管理的立即上報防保科同時填寫防?？浦鸺壣蠄髮＜医M確診是否每月將上報的傳染每月將上報的傳染病散發(fā)病例嚴(yán)格執(zhí)行送相應(yīng)機(jī)構(gòu)終末處理撒銷報告突發(fā)病例對疫情初步診嚴(yán)密隔離病人病區(qū)消毒處理病區(qū)消毒處理疫苗管理工作流程圖由防保科到疾控中心領(lǐng)取疫苗據(jù)年度事業(yè)計劃參照上報度水平各部門上報開支擬定分項預(yù)算藥庫貯存做好記婦立科應(yīng)用，防事業(yè)薪金福利卡介苗藥購建婦產(chǎn)科貯存，做品置設(shè)材修性料繕費(fèi)應(yīng)用時交代注意事項正本部分科室保存，副本交家屬保存主管院長審每月初防?？坪藢π律鷥撼錾鷶?shù)及疫苗據(jù)審批控制數(shù)調(diào)整編制總出生數(shù)與應(yīng)用數(shù)統(tǒng)報院委會審批做好登記，備查出生數(shù)與應(yīng)用數(shù)不報上級部門審查找原因每月出生數(shù)、應(yīng)用數(shù)年嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算資料歸檔預(yù)算外經(jīng)費(fèi)預(yù)算外經(jīng)費(fèi)預(yù)算內(nèi)各項費(fèi)用年度決算工作流程圖年度決算期末提取相關(guān)數(shù)據(jù)對預(yù)算執(zhí)行情況分類比較統(tǒng)計分析查找問題制定改進(jìn)措施報主管院長批示院委會研究全院公布賬務(wù)處理工作流程圖各方傳遞簽審后原始憑證核對銀行、現(xiàn)金賬打印憑證至財務(wù)報表工作流程財務(wù)報表工作流程圖記記賬、結(jié)賬結(jié)賬后數(shù)據(jù)打印輔助賬分類匯總記賬裝訂歸檔編制財務(wù)分收入工作流程圖編制附注報報上級主管部裝訂歸上報院提取相關(guān)數(shù)據(jù)打印財務(wù)報報相關(guān)科其他收入流程繳款人持繳款通知其他收入流程繳款人持繳款通知門診收入明細(xì)交款住院收入明細(xì)交款審核調(diào)取計算機(jī)數(shù)開據(jù)收款收據(jù)開據(jù)收款收據(jù)收繳現(xiàn)金糾正醫(yī)保差核對住院押催繳病人欠登記日記賬匯總收入、打印編制銀行資金情將現(xiàn)金存入銀行編制收入憑證報院整理原始憑單報院銀行、出納付款工作流程圖大額付款零星報銷付款報銷人持相關(guān)人員簽字報銷人持相關(guān)人員簽字后銀行會計審核領(lǐng)銀行會計審核領(lǐng)款人簽字辦理匯款手續(xù)開具現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬領(lǐng)款人簽字付款報銷加蓋印鑒登記日記賬至賬務(wù)處理工作人事部門人事部門核月考勤表保險、積金簽審后績效開具現(xiàn)金支工資發(fā)薪金發(fā)入工作流程圖核算工資準(zhǔn)核算工資錄入工數(shù)示打印工資領(lǐng)款人簽復(fù)制數(shù)依據(jù)相關(guān)其他夜加班離退誤餐取暖福其他編制明細(xì)表院主管院長、院長批示開具現(xiàn)金支票、銀行取領(lǐng)款人簽發(fā)入績效至賬務(wù)處理工作流程固定資產(chǎn)及物資核對工作流程圖物資核對提供財務(wù)庫存數(shù)據(jù)資提供財務(wù)庫存數(shù)據(jù)編制月出入庫明細(xì)賬固定資產(chǎn)核對依據(jù)原始憑證月末結(jié)賬社會保障金及稅金的核算繳納工作流程圖生成資產(chǎn)一級賬表績效工資發(fā)績效工資發(fā)按規(guī)定比例提取輸入個人所得稅核算存上報對應(yīng)部定期公至賬務(wù)處理工作流程據(jù)據(jù)票據(jù)庫存情況申報購加蓋收費(fèi)票據(jù)專用章驗收票據(jù)、登記入賬票據(jù)出庫、領(lǐng)導(dǎo)、用人核對票據(jù)庫存、收費(fèi)員編制收費(fèi)票據(jù)進(jìn)、銷、財務(wù)審計工作流程圖上級審上級審計接上級審計通接納部審計通財務(wù)自查準(zhǔn)備審計資料按時審查審計總結(jié)按系統(tǒng)審計清查憑證資料歸類登記征求意見發(fā)現(xiàn)問題講明情況、解決問題、制定措施、審資料歸檔收費(fèi)工作流程圖交班(交接現(xiàn)金賬款相符)確定工作接病人處核對收費(fèi)項兌換零錢、準(zhǔn)備票據(jù)、開機(jī)查對收醫(yī)保收費(fèi)醫(yī)保收費(fèi)憑醫(yī)師開具醫(yī)保收費(fèi)錄入微機(jī)生確定劃卡或收費(fèi)項目錄打印收費(fèi)收據(jù)醫(yī)師標(biāo)示付費(fèi)類別加核實(shí)姓名核實(shí)姓名、病歷打印回執(zhí)交患者及檢查單收費(fèi)項目錄入微當(dāng)日終了結(jié)清全天收入，交存銀行結(jié)清賬目，打印收入報表連同銀行繳款單資收院手續(xù)憑出院通知核對患者姓打印費(fèi)用收打印費(fèi)用清打印全天出退費(fèi)工作流程圖藥品、檢查項目、醫(yī)保退藥品、檢查項目、醫(yī)保退費(fèi)藥房退藥并簽字核對處方號退現(xiàn)金或充卡科室退費(fèi)科室開一式兩份刪退通知單護(hù)士長或科室主任簽字核對藥名、藥歷號、退費(fèi)項微機(jī)退費(fèi)、退入個人賬戶整理退費(fèi)憑據(jù)資財務(wù)科患者醫(yī)療保險管理工作流程圖醫(yī)療保險患者門診就醫(yī)需住院治療醫(yī)生填寫入院通知單，注明保住院處辦理住院手續(xù)，加蓋?；颊呒覍贁y帶相關(guān)證件及醫(yī)保合?？坪藢颊邩雨P(guān)證件發(fā)現(xiàn)問題修無誤合?？妻k理登記、錄入。保存患者住院期間，合?？茖徍巳俗C明相符需轉(zhuǎn)院治療科主任填寫轉(zhuǎn)院審批表主管院長雙簽字合?？茖徟?、蓋章、登記縣合管中心或醫(yī)保所審批審批表留存一份患者出院患者里面轉(zhuǎn)院治辦理出院手合保科審核無誤發(fā)現(xiàn)問題修交還相關(guān)證件合?？妻k理結(jié)算手合?？迫涨逶陆Y(jié)、上歸上歸本院職工及家屬醫(yī)療費(fèi)審核工作流程圖職職工及家屬需檢查或治療主治醫(yī)師開寫申請單一次性太額檢查費(fèi)和一次性小額檢查費(fèi)和請請示院長請單院長簽字持檢查或治療票據(jù)到合?？频怯浐媳？茟{科長簽字申請單、審核報交費(fèi)、檢查或治療工作量報表工作流程圖醫(yī)院信息管理系統(tǒng)原始數(shù)財務(wù)財務(wù)財務(wù)設(shè)備流程圖計算機(jī)數(shù)據(jù)處醫(yī)院信息系統(tǒng)原始數(shù)據(jù)日采收集病房工作日志與手術(shù)完掛檢治手藥其工夜電物物衛(wèi)器設(shè)編制日報表科室收旨因計算機(jī)匯總各項收計算機(jī)匯總各項審核報表各項內(nèi)容科室收入的核對、審核無誤計算科室結(jié)余上計算科室結(jié)余編制經(jīng)濟(jì)收入?yún)R總表報表歸檔審核報表各項內(nèi)容打印報表分匯總季、其他今上院領(lǐng)導(dǎo)科上級單報表歸檔、設(shè)備職職能科室對核算效益工資核算工作流程圖核算單元收入、支出、余核算單元余額按分配系數(shù)匯對初次分配金額中的考核審核績效工資核算表填審核績效工資核算表審核無效益工資報表上報信息工作流程圖信息收集通過醫(yī)院信息管理系利用數(shù)字化圖書館、統(tǒng)、局統(tǒng)、局各種報紙雜志、互聯(lián)各種報紙雜志、互聯(lián)根據(jù)信息的有效性、價值將信息分類整理、匯總將有價值的信息上報院領(lǐng)信息資料歸檔、備份病案管理工作流程圖院院外借閱者醫(yī)教科查閱持借閱單到病案室辦理供閱登病案室讞病病歷借閱辦公室復(fù)病案室內(nèi)查借走病歷醫(yī)教科蓋章限期歸病歷原件住院醫(yī)生填寫出院病人持出院卡片病案室收集出院卡信息科核對出院卡病案人員持出院卡收回病歷核對數(shù)病案病歷整病歷復(fù)印藥品數(shù)量抽查工作流程圖每每周去藥房不定期抽查藥與微機(jī)進(jìn)行庫存核對無差錯有差錯反饋藥房主任，督促查核實(shí)出差錯原因非正當(dāng)差錯周末匯總、上報院院領(lǐng)導(dǎo)處理意見執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)處理意資料歸檔月末庫存調(diào)整醫(yī)療設(shè)備器材購置工作流程圖使用科室提出申請一般醫(yī)療設(shè)10萬元以上設(shè)備器材由保管分管院長審批征求使用科詢價、比價詢價、比價設(shè)備科初審院委會審核批準(zhǔn)征求使用科室意設(shè)備科會同相關(guān)招標(biāo)或議標(biāo)制定設(shè)備的技術(shù)科長初審分管院長審批詢價、比價簽訂購銷合同購入設(shè)備按合同付款在在次檢驗消耗月報表報相關(guān)科室醫(yī)療設(shè)備管理工作流程圖設(shè)備采購驗收醫(yī)用器材管理流程圖入庫建檔辦理出庫器收網(wǎng)絡(luò)管理工作流程圖電話通必要時請辦理出庫盤點(diǎn)報廢電話通科室提供數(shù)據(jù)主管院領(lǐng)導(dǎo)審數(shù)據(jù)維護(hù)操作對數(shù)據(jù)正確使用固定資產(chǎn)及物資購置工作流程圖對采購計劃進(jìn)行考察論證、招通知供貨方及相關(guān)人員實(shí)進(jìn)設(shè)備運(yùn)行正常設(shè)備運(yùn)行正常保管員貨物入庫使用科室確認(rèn)實(shí)物會計制入庫單、登記入賬維修記錄歸檔檢驗結(jié)故查交換查服務(wù)器故障物資供應(yīng)管理工作流程圖保管員驗收物資入庫定期對倉庫整理通風(fēng)據(jù)物資領(lǐng)取審批單開具出庫單，交實(shí)物會計核對物資領(lǐng)取審批單調(diào)理賬目、報廢處理保調(diào)理賬目、報廢處理物品領(lǐng)取工作流程圖定期與財務(wù)科核對賬目物品領(lǐng)用申請單低值易耗品物品領(lǐng)用申請單低值易耗品填寫盈虧報廢申請表其他物品科室主任、護(hù)士長簽字實(shí)物會計編制出庫單領(lǐng)取人簽字保管員實(shí)物出庫少量物品領(lǐng)取人成批物品下送對對無使用價值的固定資產(chǎn)提出報工勤維修工作流程圖報廢工作流程圖使使用科室加工維修科設(shè)備器材倉物資倉庫填寫報廢審批表、上報國資局審批財務(wù)、審計部門查驗資產(chǎn)驗收入庫并簽字賬務(wù)處理主管院長審核憑資產(chǎn)領(lǐng)用審批單出庫至賬務(wù)處理工作流程院長審批領(lǐng)用人簽字按規(guī)定提取折舊分?jǐn)偟礁骺剖揖S修查房使用科室申請維修年終進(jìn)行固定資產(chǎn)盤點(diǎn)查房及申請記錄核對固定資產(chǎn)賬賬、賬實(shí)是查房及申請記錄水電暖器件損壞正常損壞相正常損壞非正常損壞依據(jù)批準(zhǔn)文號調(diào)減固定資產(chǎn)報主管領(lǐng)導(dǎo)處報主管領(lǐng)導(dǎo)處理意見維修班檢查執(zhí)行處理意見需院外維修需院外維修報主管領(lǐng)導(dǎo)需配件外部處理無需配件外部處理無需配件執(zhí)行審批、物資電電梯檢修保養(yǎng)工作流程圖硬故障需配電梯定期檢修保養(yǎng)報批修理調(diào)試運(yùn)檢修保養(yǎng)記錄歸軟故障供汽鍋爐運(yùn)氣操作工作流程圖小火溫爐壓力小火溫爐壓力小火溫爐壓力檢修鍋爐加壓至檢查鍋糧壓力表分汽笨供汽供應(yīng)室開水爐伙房正常運(yùn)行供氧工作流程圖輸送臨床科室醫(yī)用輸送臨床科室驗收臨床科室氣瓶供氣瓶定定期保養(yǎng)、檢查供氣儀表設(shè)供暖鍋爐運(yùn)點(diǎn)點(diǎn)火前準(zhǔn)備保養(yǎng)檢修開啟引風(fēng)機(jī)、鼓風(fēng)機(jī)進(jìn)煤轉(zhuǎn)動爐排鍋爐升沖洗水定期排監(jiān)視測量水位表監(jiān)壓力表監(jiān)安全閥調(diào)