2023醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)模板

第7頁共7頁202?3醫(yī)療?質(zhì)量管?理工作?總結(jié)模?板一?、加強(qiáng)?領(lǐng)導(dǎo)，?提高對(duì)?醫(yī)療質(zhì)?量管理?重要性?的認(rèn)識(shí)?醫(yī)院?管理與?人民群?眾的利?益密切?相關(guān)，?是社會(huì)?高度_?___?的熱點(diǎn)?問題之?一。近?幾年以?來，我?院堅(jiān)持?以病人?為中心?、以質(zhì)?量為核?心的服?務(wù)理念?，不斷?深化改?革，加?強(qiáng)管理?，改善?服務(wù)態(tài)?度，優(yōu)?化服務(wù)?環(huán)境，?簡化服?務(wù)流程?，提高?服務(wù)質(zhì)?量，滿?足群眾?基本醫(yī)?療需求?，切實(shí)?保障了?人民群?眾的身?體健康?和生命?安全。?但是，?隨著經(jīng)?濟(jì)社會(huì)?發(fā)展，?人民群?眾的醫(yī)?療服務(wù)?需求越?來越高?。同時(shí)?，衛(wèi)生?改革不?到位、?衛(wèi)生事?業(yè)發(fā)展?相對(duì)滯?后、醫(yī)?療衛(wèi)生?資源總?量不足?和結(jié)構(gòu)?不合理?的雙重?矛盾逐?步凸現(xiàn)?，醫(yī)患?矛盾愈?演愈烈?，醫(yī)療?糾紛事?件時(shí)有?發(fā)生，?給醫(yī)患?雙方造?成了巨?大的社?會(huì)和經(jīng)?濟(jì)損失?，嚴(yán)重?干擾了?醫(yī)療機(jī)?構(gòu)的正?常工作?秩序，?損壞了?衛(wèi)生系?統(tǒng)的整?體形象?，給社?會(huì)造成?不穩(wěn)定?因素。?為了切?實(shí)解決?這些熱?點(diǎn)、難?點(diǎn)問題?，進(jìn)一?步提高?人民群?眾對(duì)醫(yī)?療服務(wù)?工作的?滿意度?，我院?從__?__年?起，把?醫(yī)療質(zhì)?量管理?擺在了?重要議?事日程?，貫穿?于衛(wèi)生?工作的?全過程?，堅(jiān)持?每年_?___?開展醫(yī)?療質(zhì)量?管理活?動(dòng)。為?加強(qiáng)對(duì)?活動(dòng)的?領(lǐng)導(dǎo)，?我院專?門成立?了醫(yī)療?質(zhì)量管?理活動(dòng)?領(lǐng)導(dǎo)小?組，具?體負(fù)責(zé)?醫(yī)療質(zhì)?量管理?活動(dòng)的?督導(dǎo)，?定期檢?查、考?核和調(diào)?度活動(dòng)?開展情?況，及?時(shí)發(fā)現(xiàn)?和糾正?存在的?問題。?要求建?立健全?院、科?兩級(jí)醫(yī)?療質(zhì)量?管理_?___?，明確?主要領(lǐng)?導(dǎo)負(fù)總?責(zé)，分?管領(lǐng)導(dǎo)?具體抓?；各職?能科室?分工明?確，精?心__?__，?認(rèn)真履?行職責(zé)?，加強(qiáng)?對(duì)活動(dòng)?開展情?況的督?導(dǎo)檢查?，確保?了活動(dòng)?順利實(shí)?施。?二、明?確主題?，確保?醫(yī)療質(zhì)?量管理?活動(dòng)內(nèi)?容豐富?__?__年?以來，?我院以?黨和國?家的方?針、路?線、政?策為指?針，以?整頓醫(yī)?療秩序?、保證?醫(yī)療安?全、強(qiáng)?化內(nèi)涵?建設(shè)、?杜絕醫(yī)?療差錯(cuò)?事故為?目的；?以加強(qiáng)?思想教?育、轉(zhuǎn)?變工作?作風(fēng)、?強(qiáng)化法?制意識(shí)?為重點(diǎn)?；以完?善規(guī)章?制度、?落實(shí)崗?位職責(zé)?、嚴(yán)格?診療護(hù)?理常規(guī)?和各項(xiàng)?技術(shù)操?作規(guī)程?為主要?措施，?每年明?確主題?開展醫(yī)?療質(zhì)量?管理活?動(dòng)，引?導(dǎo)、帶?領(lǐng)各醫(yī)?療機(jī)構(gòu)?抓質(zhì)量?、抓管?理、抓?發(fā)展，?使醫(yī)療?質(zhì)量管?理逐步?推向深?入，努?力塑造?衛(wèi)生行?業(yè)良好?的社會(huì)?形象，?滿足人?民群眾?不斷提?高的醫(yī)?療服務(wù)?和質(zhì)量?安全要?求。?三、強(qiáng)?化培訓(xùn)?，努力?提升醫(yī)?務(wù)人員?的業(yè)務(wù)?技術(shù)能?力和水?平醫(yī)?務(wù)人員?只有通?過不斷?地培訓(xùn)?學(xué)習(xí)，?專業(yè)技?術(shù)知識(shí)?和水平?才能得?到更新?和提高?，醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的?服務(wù)能?力才能?不斷增?強(qiáng)。為?此，在?每年_?___?的醫(yī)療?質(zhì)量管?理活動(dòng)?中，我?們始終?把醫(yī)務(wù)?人員的?培訓(xùn)放?在重要?位置，?采取多?種形式?，全面?開展業(yè)?務(wù)技術(shù)?人員培?訓(xùn)，努?力提升?醫(yī)務(wù)人?員的業(yè)?務(wù)技術(shù)?能力和?水平。?具體做?法是：?一是?___?_衛(wèi)生?法律法?規(guī)、規(guī)?章制度?、職責(zé)?規(guī)程、?常規(guī)規(guī)?范的學(xué)?習(xí)。我?們編印?《醫(yī)療?質(zhì)量管?理相關(guān)?法律文?件匯編?》、《?醫(yī)院管?理制度?和人員?崗位職?責(zé)》，?要求各?醫(yī)療機(jī)?構(gòu)所有?人員人?手一冊?，通過?聘請(qǐng)專?家講座?、單位?集中學(xué)?習(xí)、醫(yī)?務(wù)人員?自學(xué)、?專題講?座、典?型案例?分析討?論等形?式，使?各醫(yī)療?機(jī)構(gòu)所?有人員?了解掌?握衛(wèi)生?法律法?規(guī)、規(guī)?章制度?、職責(zé)?規(guī)程、?常規(guī)規(guī)?范，強(qiáng)?化其法?律意識(shí)?，增強(qiáng)?依法執(zhí)?業(yè)的自?覺性。?二是?開展多?種形式?的培訓(xùn)?活動(dòng)。?幾年來?，我們?___?_了院?長培訓(xùn)?、業(yè)務(wù)?骨干培?訓(xùn)、病?例書寫?培訓(xùn)、?“三基?”“三?嚴(yán)”培?訓(xùn)、護(hù)?理培訓(xùn)?、藥品?培訓(xùn)?、醫(yī)院?感染知?識(shí)培訓(xùn)?、醫(yī)療?糾紛防?范等培?訓(xùn)活動(dòng)?，使醫(yī)?務(wù)人員?的業(yè)務(wù)?技術(shù)明?顯提高?。三?是實(shí)施?科技興?醫(yī)戰(zhàn)略?。牢固?樹立依?靠科技?進(jìn)步發(fā)?展衛(wèi)生?事業(yè)的?思想，?采取“?請(qǐng)進(jìn)來?，送出?去”、?學(xué)科帶?頭人選?拔和培?養(yǎng)、在?職人員?繼續(xù)教?育、加?強(qiáng)醫(yī)療?基礎(chǔ)設(shè)?施建設(shè)?等多措?并舉，?著力抓?好人才?培養(yǎng)、?科研和?特色專?科（項(xiàng)?目）建?設(shè)，提?高衛(wèi)生?技術(shù)隊(duì)?伍的整?體水平?。四?是規(guī)范?醫(yī)療文?書，加?強(qiáng)病歷?質(zhì)量控?制。按?照__?__部?、國家?中醫(yī)藥?管理局?《病歷?書寫基?本規(guī)范?》、《?___?_省醫(yī)?療護(hù)理?文書書?寫規(guī)范?》、《?診療護(hù)?理常規(guī)?與操作?規(guī)程》?，規(guī)范?醫(yī)務(wù)人?員的病?歷書寫?，提高?醫(yī)療護(hù)?理文書?書寫質(zhì)?量；從?___?_年起?，每年?堅(jiān)持實(shí)?行了病?歷質(zhì)量?逐級(jí)控?制和評(píng)?審。在?科室病?歷質(zhì)量?評(píng)審的?基礎(chǔ)上?，我院?每月隨?機(jī)抽取?___?_份出?院病歷?，抽調(diào)?專家集?中評(píng)審?，結(jié)果?全院通?報(bào)，按?規(guī)定處?理，并?與醫(yī)務(wù)?人員的?績效掛?鉤，有?效地促?進(jìn)了病?歷質(zhì)量?提高。?五是?___?_考試?和技術(shù)?比武。?近三年?來，我?們以培?養(yǎng)提高?醫(yī)護(hù)人?員急救?技術(shù)、?程序、?常用方?法和治?療方案?的應(yīng)用?為重點(diǎn)?，按照?由易到?難、由?淺入深?的原則?，每年?遴選急?救技術(shù)?向醫(yī)護(hù)?人員推?廣。方?法是：?選派急?救技術(shù)?水平較?高的急?診科醫(yī)?護(hù)人員?，參加?省市培?訓(xùn)，然?后由此?對(duì)我院?醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行?培訓(xùn)，?采取理?論講座?和現(xiàn)場?操作相?結(jié)合的?方式，?年底，?對(duì)所有?參加培?訓(xùn)的醫(yī)?護(hù)人員?的掌握?應(yīng)用情?況進(jìn)行?理論考?試，在?此基礎(chǔ)?上，對(duì)?常用技?術(shù)__?__競?賽比武?，對(duì)表?現(xiàn)突出?的科室?和個(gè)人?，給予?表彰獎(jiǎng)?勵(lì)。?六是積?極參加?上級(jí)_?___?的培訓(xùn)?講座。?對(duì)省、?市兩級(jí)?___?_的各?種有?關(guān)醫(yī)療?質(zhì)量管?理和業(yè)?務(wù)技術(shù)?培訓(xùn)講?座，積?極__?__各?單位參?加學(xué)習(xí)?，使醫(yī)?務(wù)人員?學(xué)習(xí)接?受新知?識(shí)、新?技術(shù)、?新理念?、新觀?點(diǎn)。?四、依?法監(jiān)管?，全面?提高醫(yī)?療質(zhì)量?管理和?服務(wù)水?平為?了確保?各項(xiàng)醫(yī)?療質(zhì)量?管理規(guī)?章制度?得到落?實(shí)，我?們一直?堅(jiān)持“?依法監(jiān)?督為主?、行政?管理為?輔、管?理和處?罰并舉?”的醫(yī)?療質(zhì)量?管理監(jiān)?督機(jī)制?。首先?，堅(jiān)持?依法監(jiān)?管。變?事后的?被動(dòng)說?教檢查?為事前?的主動(dòng)?依法監(jiān)?督，把?醫(yī)療質(zhì)?量的綜?合監(jiān)督?檢查與?專項(xiàng)重?點(diǎn)工作?監(jiān)督檢?查緊密?結(jié)合，?通過日?常工作?中依法?下達(dá)監(jiān)?督文書?，嚴(yán)格?對(duì)各醫(yī)?療機(jī)構(gòu)?和醫(yī)務(wù)?人員的?監(jiān)督管?理；其?次，注?重各項(xiàng)?制度、?措施落?實(shí)。從?制度、?職責(zé)完?善到執(zhí)?行，加?強(qiáng)醫(yī)療?質(zhì)量的?關(guān)鍵環(huán)?節(jié)、重?點(diǎn)部門?和重要?崗位的?管理，?認(rèn)真執(zhí)?行醫(yī)療?質(zhì)量和?醫(yī)療安?全的核?心制度?，及時(shí)?發(fā)現(xiàn)和?解決醫(yī)?療安全?隱患；?健全_?___?，明確?責(zé)任。?要求各?醫(yī)療機(jī)?構(gòu)建立?健全院?科兩級(jí)?醫(yī)療質(zhì)?量管理?___?_，達(dá)?到人員?結(jié)構(gòu)合?理、分?工明確?、工作?協(xié)調(diào)，?制定醫(yī)?療質(zhì)量?管理和?持續(xù)改?進(jìn)方案?并__?__實(shí)?施。院?長為醫(yī)?療質(zhì)量?管理第?一責(zé)任?人，領(lǐng)?導(dǎo)__?__職?能科室?，定期?對(duì)醫(yī)療?質(zhì)量進(jìn)?行指導(dǎo)?檢查、?監(jiān)督考?核；形?成制度?落實(shí)監(jiān)?控體系?。醫(yī)療?質(zhì)量管?理__?__，?制定醫(yī)?療質(zhì)量?考核標(biāo)?準(zhǔn)，采?取專家?組質(zhì)量?考評(píng)、?科主任?座談會(huì)?、醫(yī)療?質(zhì)量警?示談話?、醫(yī)療?質(zhì)量院?長大查?房、查?房參觀?學(xué)習(xí)等?形式，?廣泛開?展醫(yī)療?質(zhì)量檢?查和監(jiān)?督工作?。五?、工作?成效和?體會(huì)?通過以?上措施?的積極?開展和?有效實(shí)?施，使?我院各?科室的?醫(yī)療質(zhì)?量工作?，取得?了明顯?成效：?醫(yī)療技?術(shù)水平?得到較?大提高?，廣大?醫(yī)務(wù)人?員的?依法執(zhí)?業(yè)意識(shí)?明顯增?強(qiáng)，醫(yī)?療服務(wù)?質(zhì)量得?到很大?改善，?醫(yī)療糾?紛的發(fā)?生逐年?減少，?特別是?事故性?醫(yī)療糾?紛一直?很少，?醫(yī)患關(guān)?系明顯?好轉(zhuǎn)，?為構(gòu)建?和諧社?會(huì)奠定?了堅(jiān)實(shí)?基礎(chǔ)。?在多年?的醫(yī)療?質(zhì)量管?理工作?中，我?們深深?體會(huì)到?：（?一）醫(yī)?療服務(wù)?質(zhì)量是?醫(yī)院生?存和發(fā)?展的生?命線。?醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量?是醫(yī)院?管理的?核心，?是醫(yī)院?管理永?恒的主?題。在?日益激?烈的競?爭中，?只有樹?立醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)?量是醫(yī)?院生存?和發(fā)展?生命線?這一理?念，堅(jiān)?持為人?民群眾?提供優(yōu)?質(zhì)、安?全、滿?意的醫(yī)?療服務(wù)?，社會(huì)?效益和?經(jīng)濟(jì)效?益才能?得到持?續(xù)增長?。（?二）技?術(shù)創(chuàng)新?是提高?醫(yī)院核?心競爭?力的關(guān)?鍵和不?竭動(dòng)力?。技術(shù)?創(chuàng)新、?特色診?療、科?教興院?是醫(yī)院?經(jīng)營管?理的三?大戰(zhàn)略?。只有?堅(jiān)持院?有優(yōu)勢?、科有?特色、?人有專?長的發(fā)?展思路?，醫(yī)院?才能在?競爭中?形成和?保持學(xué)?科學(xué)術(shù)?地位和?技術(shù)水?平在同?行中的?優(yōu)勢，?占有更?大的市?場份額?，才有?可能在?市場中?立足和?發(fā)展。?（三?）以人?為本、?以病人?為中心?是促進(jìn)?醫(yī)院發(fā)?展的根?本理念?。在深?化改革?中，轉(zhuǎn)?變觀念?，改善?服務(wù)環(huán)?境和服?務(wù)態(tài)度?，改進(jìn)?工作作?風(fēng)，樹?立起以?人為本?的服務(wù)?理念，?有助于?醫(yī)療服?務(wù)水平?上新臺(tái)?階、上?水平。?（四?）行風(fēng)?建設(shè)與?質(zhì)量管?理相結(jié)?合是解?決醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)好?轉(zhuǎn)的有?效途徑?。將行?風(fēng)建設(shè)?管理與?醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量?管理相?結(jié)合，?可以把?柔性管?理指標(biāo)?轉(zhuǎn)化為?剛性管?理指標(biāo)?，是解?決技術(shù)?性質(zhì)量?管理和?功能性?質(zhì)量管?理的有?效途徑?，有利?于處理?醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量?管理、?收費(fèi)管?理、行?風(fēng)建設(shè)?過程中?出現(xiàn)的?矛盾。?我院?在醫(yī)療?質(zhì)量監(jiān)?管方面?做了一?些工作?，取得?了一定?成效。?20?23醫(yī)?療質(zhì)量?管理工?作總結(jié)?模板（?二）?醫(yī)療質(zhì)?量安全?月活動(dòng)?總結(jié)?我中心?醫(yī)療質(zhì)?量管理?工作在?醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)的大?力支持?和領(lǐng)導(dǎo)?下，堅(jiān)?持__?__，?嚴(yán)格按?照我中?心醫(yī)療?質(zhì)量管?理工作?計(jì)劃，?加強(qiáng)醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)?、強(qiáng)化?醫(yī)療質(zhì)?量、轉(zhuǎn)?變醫(yī)療?作風(fēng)、?加強(qiáng)服?務(wù)能力?建設(shè)，?全院職?工思想?團(tuán)結(jié)，?工作態(tài)?度認(rèn)真?，院內(nèi)?氣氛和?諧，工?作秩序?井然，?現(xiàn)將醫(yī)?療質(zhì)量?管理工?作開展?工作總?結(jié)匯報(bào)?如下：?一、?完善制?度，健?全體系?，把握?細(xì)節(jié)。?我中?心醫(yī)療?質(zhì)量管?理工作?平穩(wěn)發(fā)?展，在?原有基?本制度?的基礎(chǔ)?上，從?實(shí)際出?發(fā)，完?善醫(yī)療?管理相?關(guān)的實(shí)?施方案?及醫(yī)療?相關(guān)獎(jiǎng)?懲制度?。根據(jù)?我中心?實(shí)際情?況細(xì)化?并嚴(yán)格?遵守1?8箱醫(yī)?療質(zhì)量?安全核?心制度?，建立?不良事?件信息?采集、?記錄和?報(bào)告相?關(guān)制度?，加強(qiáng)?醫(yī)療業(yè)?務(wù)相關(guān)?的培訓(xùn)?力度。?二、?強(qiáng)化業(yè)?務(wù)知識(shí)?培訓(xùn)。?按照?年初制?定的“?三基三?嚴(yán)”暨?業(yè)務(wù)知?識(shí)培訓(xùn)?計(jì)劃，?每月進(jìn)?行了一?次全院?職工培?訓(xùn)，并?按年度?進(jìn)行考?核。臨?時(shí)__?__了?醫(yī)療文?書培訓(xùn)?及處方?規(guī)范化?書寫培?訓(xùn)。?三、深?化院內(nèi)?感染認(rèn)?識(shí)，加?強(qiáng)院內(nèi)?感染管?理。?按照年?初制定?的院內(nèi)?感染工?作計(jì)劃?，__?__全?院職工?學(xué)習(xí)院?內(nèi)感染?相關(guān)知?識(shí)，深?化相關(guān)?知識(shí)的?學(xué)習(xí)，?將院內(nèi)?感染知?識(shí)作為?每一位?臨床醫(yī)?生、護(hù)?士的基?礎(chǔ)知識(shí)?，做到?了預(yù)防?在先，?將院感?責(zé)任落?實(shí)到人?，目前?醫(yī)院感?染病例?發(fā)現(xiàn)_?___?例。?四、繼?續(xù)執(zhí)行?國家基?本藥物?目錄，?深化用?藥管理?。我?中心繼?續(xù)實(shí)行?國家基?本藥物?制度，?所購藥?品全數(shù)?為基本?藥物。?進(jìn)一步?加強(qiáng)醫(yī)?生用藥?規(guī)范，?針對(duì)大?處方、?用藥不?合理等?情