教育與康復(fù)經(jīng)驗總結(jié)范文

第8頁共8頁教育與?康復(fù)經(jīng)?驗總結(jié)?范文?1康復(fù)?設(shè)備功?能與介?紹（?第一個?）康復(fù)?科即將?成立了?，在這?里真的?非常感?謝院領(lǐng)?導(dǎo)的大?力支持?。為我?們提供?了到東?北最大?的康復(fù)?中心—?___?_省醫(yī)?大二院?滑翔分?院學習?的機會?，又購?進了先?進的康?復(fù)設(shè)備?，為康?復(fù)科的?成立奠?定了堅?實的基?礎(chǔ)。目?前，隨?著康復(fù)?醫(yī)學日?益為社?___?_重視?。作為?新興科?室的康?復(fù)科也?迅速發(fā)?展起來?，據(jù)我?所知，?周邊的?各大醫(yī)?院，像?中心醫(yī)?院、石?化醫(yī)院?都在嘗?試醞釀?創(chuàng)建康?復(fù)科。?而我們?醫(yī)院卻?走在他?們前面?，成為?屈指可?數(shù)擁有?康復(fù)科?的醫(yī)院?。這都?歸功于?我們醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)?正確而?長遠的?規(guī)劃。?現(xiàn)在由?我代表?康復(fù)科?為大家?做康復(fù)?設(shè)備的?介紹。?在介?紹康復(fù)?設(shè)備之?前先讓?大家了?解一下?腦血管?康復(fù)治?療的作?用與療?效腦血?管病是?危害人?類健康?的三大?殺手之?一，其?致殘率?高達_?___?%，生?存的病?人一般?留有不?同程度?的殘疾?。如偏?癱、語?言障礙?、認知?障礙、?精神癥?狀、心?理障礙?及吞咽?困難等?后遺癥?，給病?人帶來?極大痛?苦。?目前，?經(jīng)過手?術(shù)藥物?治療，?患者病?死率可?以明顯?降低，?但致殘?率卻居?高不下??，F(xiàn)在?醫(yī)學認?為在增?加藥物?治療同?時，還?應(yīng)積極?進行偏?癱功能?的訓(xùn)練?，即康?復(fù)治療?。腦血?管病后?肢體功?能恢復(fù)?最佳時?間在發(fā)?病后_?___?個月以?內(nèi)，_?___?個月仍?有明顯?恢復(fù)，?多數(shù)患?者在_?___?個月達?平臺期?，故一?般把發(fā)?病__?__個?月以上?者稱為?后遺癥?期。根?據(jù)病人?疾病發(fā)?生障礙?的部位?和程度?，首先?進行綜?合康復(fù)?評定，?設(shè)計適?合患者?的個性?康復(fù)治?療方案?，協(xié)調(diào)?地運用?各種治?療手段?，如運?動療法?，運動?療法是?指通過?主動運?動、被?動運動?來改善?運動障?礙的治?療方法?，包括?關(guān)節(jié)活?動度訓(xùn)?練、增?強肌力?訓(xùn)練等?。作業(yè)?療法，?作業(yè)療?法是運?用有?2目的?的、經(jīng)?過選擇?的作業(yè)?活動為?治療手?段，最?大限度?地提高?患者自?理、工?作、休?閑等日?常生活?能力。?腦血?管病康?復(fù)治療?大致可?分為臥?床期、?離床期?和步行?期__?__個?階段，?后兩個?階段又?稱功能?康復(fù)期?。康復(fù)?治療目?的是防?止并發(fā)?癥和“?廢用綜?合征”?的發(fā)生?。病人?臥床_?___?個月后?，可產(chǎn)?生肌肉?萎縮、?關(guān)節(jié)強?直、骨?質(zhì)疏松?、直立?性低血?壓和精?神障礙?等，故?臥床期?要進行?肢體被?動運動?，變換?___?_，保?持良肢?位，預(yù)?防感染?，給予?適當心?理治療?并預(yù)防?抑郁癥?或神經(jīng)?衰弱。?發(fā)病_?___?周后病?情逐漸?穩(wěn)定，?即進入?離床期?，應(yīng)進?行坐位?、平衡?、起立?、言語?、認知?功能、?日常生?活活動?的訓(xùn)練?。步行?期可應(yīng)?用減重?步行訓(xùn)?練器、?平衡杠?等進行?步行訓(xùn)?練，?很多患?者對康?復(fù)知識?了解不?多，認?為是可?有可無?或只有?待患者?神志清?醒，能?夠起坐?、進食?后，才?能開始?康復(fù)，?其實，?偏癱的?康復(fù)宜?盡早開?始，早?期康復(fù)?治療具?有預(yù)防?壓瘡，?避免或?減少今?后痙攣?的發(fā)生?，消除?“廢用?綜合征?”出現(xiàn)?的可能?，可以?為以后?的全面?功能康?復(fù)打下?良好的?基礎(chǔ)。?一般來?說腦梗?塞發(fā)病?后2-?___?_天，?腦出血?可稍推?遲至7?-__?__天?左右，?在神經(jīng)?內(nèi)科藥?物治療?的同時?，就可?以循序?漸進地?對患者?進行早?期、科?學、合?理的床?邊康復(fù)?治療。?世界?衛(wèi)生_?___?發(fā)表資?料報道?，腦血?管病人?經(jīng)康復(fù)?后，第?一年末?約__?__%?可以達?到日常?生活自?理，_?___?%只有?在復(fù)雜?活動時?需要幫?助，_?___?%需要?較多幫?助，只?有__?__%?需要全?部幫助?。在工?作年齡?的病人?，約_?___?%在病?后第一?年末可?以恢復(fù)?工作，?康復(fù)的?作用與?療效己?得到科?學證明?并被世?界各國?學者所?公認。?經(jīng)過康?復(fù)治療?的腦血?管病人?，可以?降低致?殘率，?防止并?發(fā)癥，?預(yù)防關(guān)?節(jié)攣縮?、變形?，促進?患者功?能康復(fù)?，提高?了生活?質(zhì)量。?我到華?翔進修?的時候?，就和?我的老?師治療?了一位?二十三?歲的腦?出血患?者，他?是東北?大學在?讀的研?究生，?放假時?和3?同學聚?會喝了?三瓶啤?酒，第?二天就?因腦出?血，住?院做了?開顱手?術(shù)，半?月后到?康復(fù)科?治療，?來時左?眼已失?明，左?上肢、?左下肢?肌力二?級，經(jīng)?過半年?的系統(tǒng)?康復(fù)治?療，除?左眼失?明外，?生活已?經(jīng)能夠?自理。?可見康?復(fù)治療?的重要?性。下?面我就?來介紹?我課的?康復(fù)設(shè)?備。?（下一?張）首?先介紹?的是減?重步行?訓(xùn)練器?它是腦?血管病?疾病康?復(fù)的主?要設(shè)備?，不但?是我們?康復(fù)科?最重要?的設(shè)備?，也是?撫順市?目前唯?一臺減?重步行?訓(xùn)練器?。它由?龍門吊?、氣泵?、跑步?機、懸?吊背心?，心率?監(jiān)測器?組成。?腦中?風后偏?癱患者?的下肢?運動功?能障礙?嚴重影?響患者?日常生?活質(zhì)量?，而減?重步行?訓(xùn)練裝?置通過?人工操?作用氣?壓選擇?性地將?人體向?上懸吊?，減輕?了步行?時下肢?的負重?和相關(guān)?肌群的?收縮負?荷，傳?送帶的?強迫性?運動使?髖關(guān)節(jié)?被動過?伸，對?支撐末?期髖關(guān)?節(jié)屈肌?有拉緊?作用，?而這一?牽拉會?提高髖?部屈肌?的收縮?，使肢?體向前?擺動，?并促進?患側(cè)抗?重力肌?的活動?，提高?患側(cè)負?重能力?。支撐?末期對?腓腸肌?的牽拉?可增加?踝關(guān)節(jié)?跖屈，?增加地?面的推?進力。?同時?減重訓(xùn)?練可解?決患肢?無力問?題，使?肌力2?級的患?者能提?前進行?步行訓(xùn)?練。大?量的重?復(fù)訓(xùn)練?可看作?一種強?制性使?用，傳?送帶不?斷向后?運動，?強迫患?者邁步?，強化?下肢的?運動任?務(wù)，如?果這種?強制達?到一定?時程、?頻率和?強度，?可防止?發(fā)生肌?肉廢用?及萎縮?。通?過吊帶?保護確?保了患?者在平?衡及步?行訓(xùn)練?時的安?全性，?減輕了?患者因?為心情?緊張而?使肢體?痙攣加?重，有?效地避?免早期?訓(xùn)練所?導(dǎo)致的?誤用綜?合征。?傳統(tǒng)?運動療?法強調(diào)?的是對?下肢各?關(guān)節(jié)分?離運動?的誘發(fā)?，它是?對步行?中邁步?、平衡?、重心?轉(zhuǎn)移等?的分解?、單獨?訓(xùn)練，?偏癱側(cè)?肢體不?能足夠?負重而?更多依?賴健側(cè)?肢體負?重，表?現(xiàn)為患?側(cè)單肢?支撐期?明顯縮?短，而?健側(cè)肢?體支撐?期顯著?延長，?影響了?步行中?動能和?位能轉(zhuǎn)?換，使?步態(tài)變?得間斷?而不平?滑，增?加了?4能量?消耗和?摔倒的?危險。?（大家?想一想?平時看?到的腦?卒中患?者步行?患肢好?像畫圈?，就是?這個道?理）?減重步?行訓(xùn)練?比傳統(tǒng)?康復(fù)治?療更有?助于促?進患者?步行能?力的恢?復(fù)，減?重步行?訓(xùn)練將?負重、?邁步、?平衡三?要素有?機結(jié)合?起來，?促進正?常步態(tài)?模式的?建立，?緩解了?因早期?負重行?走出現(xiàn)?異常的?下肢伸?肌共同?運動模?式。在?姿勢控?制的同?時，訓(xùn)?練平衡?、協(xié)調(diào)?和步態(tài)?有助于?肌張力?降低，?早期反?復(fù)的完?整步態(tài)?練習可?使軀干?肌得到?鍛煉，?減重步?行訓(xùn)練?為患者?提供安?全治療?環(huán)境，?消除恐?懼感，?擴大患?者的活?動范圍?，并獲?得下肢?功能的?最大恢?復(fù)，提?高了患?者日常?生活自?理能力?，改善?其生活?質(zhì)量。?（換?下張）?現(xiàn)在大?家看到?這張藍?色的大?床叫電?動起立?床電?動起立?床主要?針對下?肢肌力?0-1?級的患?者，通?過將患?者固定?于床上?，在電?動控制?下任意?改變其?___?_，角?度可在?___?_度之?間任意?選擇。?電動?起立床?主要治?療癱瘓?病人（?截癱、?偏癱、?四肢癱?）由于?體能減?弱，癱?瘓肢體?主動運?動不足?及肌張?力異常?而長期?臥床，?從而引?起全身?肌肉萎?縮、關(guān)?節(jié)僵硬?和__?__性?低血壓?等多種?并發(fā)癥?。起立?床訓(xùn)練?可以幫?助病人?減少各?種并發(fā)?癥的發(fā)?生，維?持脊柱?、骨盆?及下肢?的應(yīng)力?負荷，?是促進?病人功?能恢復(fù)?的有效?手段。?（換?下張）?它的治?療作用?歸納為?三點是?第一?提高下?肢肌力?，適當?的方案?可促使?患者盡?早站立?，提高?有效率?。第?二對重?癥顱腦?外傷、?中風患?者中神?智不清?甚至為?植物人?狀態(tài)的?，通過?電動直?立床訓(xùn)?練還有?促醒作?用，恢?復(fù)神智?。第?三點改?善多系?統(tǒng)功能?。針?對第三?點具體?改善的?功能有?：①?、預(yù)防?骨質(zhì)疏?松，防?止病理?性骨折?發(fā)生?②、預(yù)?防壓瘡?③、?增加關(guān)?節(jié)活動?度，預(yù)?防關(guān)節(jié)?攣縮?④、改?善血液?循環(huán)功?能⑤?、改善?腎功能?、促進?排尿通?暢⑥?、改善?消化功?能⑦?、改善?長期臥?床者站?立后的?眩暈感?（下?一張）?這個我?想大家?都認識?，它叫?平衡杠?，它的?主要用?途是：?（1?）站立?訓(xùn)練。?幫助已?完成坐?位平衡?訓(xùn)練的?患者，?從座位?上站立?起來，?訓(xùn)練立?位平衡?和直立?感覺，?提高站?立功能?。（?2）步?行訓(xùn)練?。用于?所有步?行功能?障礙者?，如偏?癱、截?癱和其?他下肢?麻痹患?者，類?風濕、?下肢骨?折、外?傷等下?肢疼痛?者，以?及步態(tài)?失調(diào)患?者者?（3）?肌力訓(xùn)?練。利?用平行?杠做身?體上舉?運動，?可以訓(xùn)?練拄拐?杖步行?所需要?的背闊?肌、上?肢伸肌?肌力。?也可用?于步行?所需臀?中肌、?腰方肌?肌力的?訓(xùn)練。?（4?）關(guān)節(jié)?活動度?訓(xùn)練。?下肢骨?折、偏?癱等患?者，手?握住平?行杠，?前后左?右擺動?患側(cè)下?肢，做?保持或?增大髖?關(guān)節(jié)活?動度的?訓(xùn)練。?（下?一張）?它叫站?立架，?它的治?療用途?和平衡?杠很相?似，用?于站立?訓(xùn)練。?都是適?用于偏?癱等站?立功能?障礙者?。不同?的是可?以用固?定裝置?對人體?加以固?定，使?其穩(wěn)定?保持在?站立位?。對多?數(shù)患者?，應(yīng)長?期堅持?使用站?立架，?一般需?每天使?用一定?的次數(shù)?和時間?。可以?預(yù)防、?改善并?發(fā)癥，?如骨質(zhì)?疏松、?壓瘡、?心肺功?能降低?、泌尿?系感染?以及心?理障礙?等。?（下一?張）這?個像柜?子一樣?的是o?t（作?業(yè)療法?）綜合?訓(xùn)練臺?它的?組件有?立式套?圈、木?棍插板?、幾何?圖形插?板、弧?形分指?板、上?肢協(xié)調(diào)?功能器?（手指?）、上?螺絲、?上螺母?、動物?圖形插?板、模?擬工具?、臥式?套圈共?十_?___?件。?它的用?途是改?善手指?功能，?提高手?眼協(xié)調(diào)?功能提?高患者?感知及?大腦對?圖形的?識別能?力，并?能訓(xùn)練?上肢穩(wěn)?定性、?協(xié)調(diào)性?提高上?肢活動?能力。?（下一?張）它?叫做輔?助步行?訓(xùn)練器?它的?主要用?途是患?者進行?步行訓(xùn)?練的輔?助用具?，能增?加上肢?支撐的?面積，?提高輔?助步行?的效果?，適用?于神經(jīng)?、骨關(guān)?節(jié)系統(tǒng)?疾病患?者室內(nèi)?外進行?步行訓(xùn)?練。?（下一?張）它?叫磁控?阻尼康?復(fù)車?它主要?適用于?偏癱、?下肢功?能障礙?等需要?作康復(fù)?鍛煉的?患者，?可以防?止肌肉?萎縮、?關(guān)節(jié)老?化、壓?瘡，防?止肢體?功能進?一步喪?失。并?有效增?強肢體?的協(xié)調(diào)?能力及?肌肉力?量，促?進坐立?、站立?、以及?行走能?力的提?高。?關(guān)于腦?血管疾?病的康?復(fù)設(shè)備?就到這?里，下?面介紹?的是治?療骨關(guān)?節(jié)疾病?的設(shè)備?。（?換下張?）這四?個先進?的設(shè)備?，它們?是被動?關(guān)節(jié)活?動訓(xùn)練?器，它?們的作?用是通?過關(guān)節(jié)?的被動?運動可?以防止?關(guān)節(jié)強?直，關(guān)?節(jié)攣縮?，關(guān)節(jié)?黏連。?促進關(guān)?節(jié)__?__迅?速恢復(fù)?的功能?。它?們主要?適用于?。1關(guān)?節(jié)骨折?術(shù)后康?復(fù)訓(xùn)練?。2?肌肉、?肌腱、?韌帶、?神經(jīng)的?術(shù)后康?復(fù)訓(xùn)練?。主要?特點是?。1?、手動?遙控，?操作簡?便，帶?有存儲?個__?__療?數(shù)據(jù)的?記憶芯?片以及?同步監(jiān)?控器。?2、?設(shè)有超?負荷自?動反轉(zhuǎn)?的安全?功能（?力矩控?制），?機器運?行時遇?到異常?阻力能?自動反?轉(zhuǎn)，動?作時的?力矩大?小可任?意設(shè)定?，確保?病人使?用安全?。（下?一張）?這個叫?多功能?電腦治?療儀，?它的主?要作用?：它能?改善血?液循環(huán)?，7?消除炎?癥，加?速__?__的?生長修?復(fù)，鎮(zhèn)?痛，降?低肌張?力，解?除肌痙?攣。廣?泛應(yīng)用?于康復(fù)?理療科?、骨傷?科。?（下一?張）這?兩個設(shè)?備分別?是dy?y-5?微電腦?多維腰?椎治療?機、d?yj-?3微電?腦多功?能頸椎?治療儀?（下?一張）?腰椎治?療儀和?頸椎牽?引治療?儀臨床?治療腰?脫和頸?椎病，?已經(jīng)多?年了，?效果得?到了大?家的認?可。而?我們這?次引進?的這兩?臺設(shè)備?dyy?-5微?電腦多?維腰椎?治療機?、dy?j-3?微電腦?多功能?頸椎治?療儀，?用計算?機控制?牽引力?，具有?力值補?償功能?，數(shù)值?更加準?確。在?做腰椎?、頸椎?牽引的?同時，?