水保工程驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表

檢驗(yàn)/試驗(yàn)記錄登記表表號(hào)：C3編號(hào)：工程名稱合同編號(hào)序號(hào)檢驗(yàn)試驗(yàn)項(xiàng)目名稱取樣日期取樣人見證人使用部位檢驗(yàn)試驗(yàn)單位報(bào)告編號(hào)報(bào)告返回日期試驗(yàn)結(jié)果備注記錄人：造林密度、成活率施工自檢記錄表工程名稱：編號(hào)：小斑號(hào)樣方編號(hào)樣方位置樣方尺寸(m2)(長(zhǎng)×寬)林種株距(m)行距(m)總數(shù)(株)造林密度(坑/hm2)成活數(shù)(株)成活率(%)備注檢測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)造林密度坑/hm2，造林成活率要求在80％以上，共檢測(cè)樣方個(gè)，其中合格樣方個(gè)，合格率%。測(cè)量人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：檢測(cè)日期：年月日PAGE115C2-6-12草坪、播種型地被植物（種籽）進(jìn)場(chǎng)記錄工程名稱：湖南臨武鎮(zhèn)風(fēng)電場(chǎng)編號(hào)：名稱施工部位施工單位檢查時(shí)間年月日產(chǎn)地生產(chǎn)單位采收年份年月日貯藏方法數(shù)量（kg）檢查項(xiàng)目檢測(cè)檢查記錄種籽飽滿度較好一般較差凈度有%純凈度試驗(yàn)有%生活率測(cè)定有%發(fā)芽率試驗(yàn)有%病、蟲害情況有（名稱）%材料出貨單有質(zhì)量合格證有植物檢疫報(bào)告有備注參加人員監(jiān)理單位建設(shè)單位施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員種草出苗率施工自檢記錄表工程名稱：編號(hào)：小斑號(hào)樣方編號(hào)樣方位置樣方尺寸(m2)(長(zhǎng)×寬)草種成活數(shù)(株)備注檢測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)種草出苗率要求不低于30株/m2，共檢測(cè)樣方個(gè)，其中合格樣方個(gè)，合格率%。測(cè)量人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：檢測(cè)日期：年月日基槽隱蔽工程檢查記錄工程名稱、標(biāo)段：編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q分部工程名稱單元工程名稱、編號(hào)檢查驗(yàn)收日期基壁土、巖層分布情況及走向（附示意圖）槽底土質(zhì)情況（說明槽底土質(zhì)類別，有無擾動(dòng)情況）開挖面情況（說明坡度是否平整，有無反坡及陡于設(shè)計(jì)坡度情況）基槽實(shí)際尺寸序號(hào)長(zhǎng)（m）寬（m）深（m）坡度（％）槽底標(biāo)高（m）檢查驗(yàn)收意見：施工單位代表：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日A.1溝槽開挖及基礎(chǔ)處理施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表單位工程名稱、編碼分部工程名稱、編碼單元工程部位、編碼施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1溝槽開挖2基礎(chǔ)處理土方3石方4開挖面項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)記錄123456789101標(biāo)高土方設(shè)計(jì)：允許偏差0～+5cm石方設(shè)計(jì)：允許偏差-10～+20cm2寬(邊線范圍)、深土方設(shè)計(jì)：允許偏差0～+10cm石方設(shè)計(jì)：允許偏差0～+30cm附圖和說明A.2壩（墻、堤）體漿砌石施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1原材料2砂漿配合比3砌筑4勾縫項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101砌石結(jié)構(gòu)尺寸允許偏差為設(shè)計(jì)尺寸的±4%2表面平整度用2m直尺測(cè)量,凹凸±2cm3軸線位置允許偏差小于1cm4標(biāo)高允許偏差±1.5cm附圖和說明A.3截（排）水溝渠施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1△土質(zhì)溝渠2△漿砌石(砼)溝渠原材料3砌（澆）筑工藝及取樣4表面外觀5順接工程項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101溝渠斷面尺寸寬不低于設(shè)計(jì)的5%40cm高30cm2溝渠底坡度不低于設(shè)計(jì)的10%≥0.3%3溝渠坡面平整度用2m靠尺凸凹＜2cm附圖和說明A.4涵管安裝施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1構(gòu)件型號(hào)和安裝位置2構(gòu)件混凝土強(qiáng)度3構(gòu)件成品質(zhì)量4勾縫5接縫項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101相鄰兩構(gòu)件表面平整度±10㎜2相鄰兩構(gòu)件的高差±3(局部±5)㎜3長(zhǎng)度+100㎜-50㎜4填土深度≥30cm附圖和說明A.5消力池施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1△水泥、砂、石料質(zhì)量、規(guī)格2工程位置3工程結(jié)構(gòu)4外觀質(zhì)量項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101池體斷面尺寸長(zhǎng)不低于設(shè)計(jì)的5%寬深2砌石結(jié)構(gòu)厚度允許偏差±10%3表面平整度凸凹＜2cm附圖和說明A.6沉沙池施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1△工程位置2砌體材料3墻體砌筑4池壁厚度項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101池體斷面尺寸長(zhǎng)不低于設(shè)計(jì)的5%寬深2表面縫寬3進(jìn)出口尺寸進(jìn)口允許偏差：設(shè)計(jì)尺寸的±5%出口附圖和說明A.7排洪導(dǎo)墻、護(hù)岸（護(hù)底）施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1△水泥、砂、石料質(zhì)量、規(guī)格2△砂漿配合比3反濾層4伸縮縫、排水管安裝5砌筑6勾縫項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101砌石厚度允許偏差≤設(shè)計(jì)±10％2表面平整度用2m靠尺凸凹≤5cm3坡腳標(biāo)高允許偏差+5cm，-10cm4齒墻深度允許偏差≤±5cm附圖和說明表A.8削坡施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1削坡形式2排水設(shè)施3生物護(hù)坡項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101削坡坡比允許偏差≤設(shè)計(jì)值的±5%2排水渠寬、深允許偏差≤設(shè)計(jì)尺寸的±5%附圖和說明表A.9護(hù)坡施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1填筑（含墊層或岸坡）2斷面尺寸，基礎(chǔ)埋置深度及砂、石料料質(zhì)3干砌石、漿砌石砌筑；拋石、擺石護(hù)坡與壩體填筑4漿砌石砌體排水孔（管）5勾縫項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101表面平整度干砌允許偏差≤±5cm漿砌允許偏差≤±3cm2厚度干砌允許偏差≤設(shè)計(jì)±5cm漿砌允許偏差≤設(shè)計(jì)±5cm附圖和說明表A.10漿砌石護(hù)坡（框格護(hù)坡）施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1△水泥、砂、石料質(zhì)量、規(guī)格2砂漿配合比3△框格布置4砌筑5勾縫6△框格整地、植草項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101砌石厚度允許偏差≤設(shè)計(jì)±5cm2表面平整度用2m靠尺凸凹≤±3cm附圖和說明表A.11土地整治施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1渣場(chǎng)攔擋措施2渣體碾壓整平并進(jìn)行邊坡處理3渣體排水設(shè)施4渣場(chǎng)覆土及恢復(fù)項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101渣體邊坡修整≤自然穩(wěn)定邊坡1:1.752頂面平整平整后頂面坡度≤5o3覆土厚度≥設(shè)計(jì)厚度30cm附圖和說明表A.12土地恢復(fù)施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1排水情況整體布局2地面平整及邊坡處理3耕作層回填項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101邊坡修整≤自然穩(wěn)定邊坡1：1.752田面長(zhǎng)度、寬度≤設(shè)計(jì)的±300mm3田間標(biāo)高≤設(shè)計(jì)的±30mm4耕作層覆土厚度≥設(shè)計(jì)厚度mm附圖和說明B.1臨時(shí)袋裝土攔擋施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1位置2攔擋墻基面3擺放4裝土袋（包）充填度5裝土袋（包）封口項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101單個(gè)裝土袋(包)尺寸不小于設(shè)計(jì)尺寸(cm)長(zhǎng)寬2垂直度(H為2m以下時(shí)）向內(nèi)傾斜坡比≥0.25H2(m)3平整度凸凹不超過10cm附圖和說明B.2臨時(shí)沉沙池施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1△工程位置2△工程結(jié)構(gòu)3外觀質(zhì)量4護(hù)砌質(zhì)量項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101池體斷面尺寸長(zhǎng)不低于設(shè)計(jì)的10%寬深2進(jìn)出口尺寸進(jìn)口允許偏差：設(shè)計(jì)尺寸的±5%出口附圖和說明B.3臨時(shí)截(排)水溝渠道施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1工程布設(shè)2△工程結(jié)構(gòu)3外觀質(zhì)量項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101截（排）水溝斷面寬允許偏差為設(shè)計(jì)尺寸的±5%深2截(排)水溝邊坡邊坡不陡于設(shè)計(jì)參數(shù)3排水式截水溝與排水溝平均比降允許偏差為±10%4消能和防沖措施結(jié)構(gòu)尺寸允許偏差：±10%附圖和說明B.4覆蓋施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1覆蓋材料2覆蓋材料檢查情況3覆蓋面檢查情況4搭接方式5搭接與邊緣壓鎮(zhèn)項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101搭接坡度≤5°(坡比1：11.43)搭接長(zhǎng)度不小于50cm2搭接坡度5°～30°不小于60cm搭接坡度≥30°(坡比1:1.73)不小于80cm附圖和說明C.1施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1整地2△苗木3栽植4籽播植苗項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101成活率不小于85%2株間距造林密度灌木林±10%，喬木林±5%，經(jīng)濟(jì)林±3%3混交林配比允許偏差：±5%附圖和說明C.2人工種草施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1種子2整地3播種項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101成苗數(shù)不小于30株/m2或設(shè)計(jì)的±5%，2△覆蓋度不小于80%或設(shè)計(jì)的±5%。附圖和說明C.3鋪植草皮護(hù)坡施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1坡面整理2草皮質(zhì)量3草皮鋪植4澆水與管護(hù)項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101鋪植密度依設(shè)計(jì)密度或間鋪的間隙2成活率(面積比)28d后成活率≥95%3雜草率≤5%附圖和說明C.4-1邊坡坡面修整與清理工序施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1基巖面整修清理2地表水和地下水3較深的空洞項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)值檢測(cè)記錄123456789101清理范圍滿足設(shè)計(jì)要求。長(zhǎng)、寬邊線允許偏差：人工施工+0～50cm，機(jī)械施工+0～100cm2橫槽開挖允許偏差-1～+2cm深：5cm允許偏差-2～+5cm間距：15cm附圖和說明表C.4-2噴播錨桿工序施工質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)記錄表施工日期年月日檢測(cè)日期年月日施工單位名稱工程量檢查、測(cè)量人記錄人項(xiàng)次檢查項(xiàng)目檢查記錄1錨桿材質(zhì)和膠結(jié)材料性能2錨孔深度3錨孔清理錨桿孔注漿4錨桿拉拔力檢測(cè)項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(每20m檢查