死因監(jiān)測培訓

僅供個人參考Forpersonaluseonlystudyandnotforcommercialuse死因監(jiān)測培訓黃梅縣疾控中心慢病內(nèi)容一、基本概念的了解二、死因鏈的確立與因編碼1、死亡原因的填寫要填好死亡原因，必了解幾個基本概念：死原因根死亡原因死鏈

分為疾病和損失毒類A死原因_定義所有導致或促進死亡的疾病、病態(tài)情況或損傷以及造成何這類損傷的事故或暴力的情況。包括癥狀、體征和死方式心衰竭或呼吸衰竭*亡原因可有一或多個，只有一個亡原因被時，則選該原制表。當止一個死原因被記時，應以根本亡原的定義為礎給予記。a一系列直接導死亡事件的那個疾病或損傷b、產(chǎn)生致命損傷的事故暴力的情況。*如果是疾病造成的亡，那么最早的“引起一系列直接不得用于商業(yè)用途

僅供個人參考導致死亡事件的那個病”就是根本死因。*如果是損傷造成的亡，則“產(chǎn)生致命損傷的外部原因”就是根本死因。Ｂ、死因鏈的確定：疾?。杭膊?→疾→疾…→死亡*某人因前患慢支氣管炎年前引起肺氣腫，5年前引起肺心病并逐加重并最終導致死亡。*本例的死因鏈確定支→肺氣腫→肺心病→死亡最早的“引起一系列直導致死亡事件的那個疾病”就是“慢性支氣管炎損傷毒：外部原→臨床表現(xiàn)→死亡*某人因在道路上行時意外被卡車撞倒引起顱骨骨折、顱內(nèi)損傷并最終導致亡。*本例的死因鏈確定：意外被撞→顱骨骨折→顱內(nèi)損傷→死亡最早引一系列直接導致死亡事件的那個損傷”就是“顱骨骨折成“顱骨骨折”的外部原因是“在道路上行走時意外被車撞倒Ｃ、死亡原因的報告式不得用于商業(yè)用途

僅供個人參考死的疾?。ㄕ埦唧wⅠ直接導致死亡的疾病或情況（b）引起（的疾病或情況（c）引起（b）的疾病或情況

時間間隔時間間隔時間間隔其它診斷進死但與死亡關(guān)的其它重要情況）：填寫舉_疾病調(diào)查記錄：×××因墜積性肺炎死亡。

男，3前因腦出血致偏癱，本次Ⅰ墜積性肺炎(J18.2)(b)偏癱3(c)腦血(I61.9)3年腦出血或是腦梗塞間超過一年，應考慮是腦出血或腦梗塞后遺癥導致的直死亡。本例最好追究下導致腦出血的原因。填寫舉_疾病調(diào)查記錄：×××

男，糖尿病20年，血壓，天前因突發(fā)急性心梗亡Ⅰ心肌梗死(I21.9)天高血壓(I10)12年Ⅱ

糖尿病(E14.9)20年不得用于商業(yè)用途

填寫舉例_損傷毒填寫舉_疾填寫舉例_損傷毒填寫舉_疾病調(diào)查記錄：某患者患結(jié)治愈1989斷為乙型肝炎患肝硬化年死。Ⅰ顱損(S06.9)1人在道路上行走意外被卡車撞倒(V04.1)1天Ⅰ.Ⅱ精裂癥肺結(jié)核10年、疾病編本例急性心梗更傾向高血壓所引起，糖尿病作為促進因素放在第二部分。際過程中，很多高血壓患者突然死于家中，這就需要詢問屬死者生前有何癥狀和體征，從而推斷直接導致其死亡的因。２、疾病ICD編碼填寫舉_疾病填寫舉_疾?、蛱悄虿。?4年根本死因慢肝B18.1調(diào)查記錄女10上精神分裂癥1在馬路上被卡車撞傷，后因顱腦損傷致患糖尿病。Ⅰ）1年某患者10年前肺結(jié)核A16，后發(fā)現(xiàn)患有矽肺肝(K74.1)19年年前診斷肺心病，因急性炎、心力衰竭死性乙肝）25年Ⅱ糖尿病）14年、病意外事(V01-X59)需編碼詳細是行走被撞、騎自行車或摩托車與摩托車、小車、卡車（貨車）相撞，死者的角色是行人、駕駛還是乘車人員心衰為癥狀，所以選肺炎為直接致死亡的疾病。病并發(fā)感染支氣管擴張入院。調(diào)查記錄：某某，女，因家庭糾問題在家服農(nóng)藥自殺，送小搶救無效死亡。Ⅰ性腦病(G93.1)ⅠⅡ

根本死因腸C18.9疾病編填寫不合格的案例不得用于商業(yè)用途

僅供個人參考下圖根本死因未填進行ICD編碼死因鏈未填寫完整未追究腦出血的原因以死者生前的疾病史，填寫不合格。不得用于商業(yè)用途

僅供個人參考僅供個用學習、究不得用商業(yè)用。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.NurfürdenpersnlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl