鄉(xiāng)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理方案

鄉(xiāng)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理方案一、指導(dǎo)思想為推進我鄉(xiāng)醫(yī)改工作全面開展，切實加強我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力和管理水平，確保公共衛(wèi)生服務(wù)的順利實施，加快促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳、財政廳關(guān)于印發(fā)《2010年自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的通知（新衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕12號）、《新疆維吾爾自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核辦法（試行）》（新衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕10號）、《市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作實施方案》（政辦[2010]78號）等文件精神特制定本制度。通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，明確相關(guān)責(zé)任，對影響居民健康的主要衛(wèi)生問題實施干預(yù)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高全鄉(xiāng)居民健康水平。二、加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織（一）、成立公共衛(wèi)生管理科：醫(yī)院設(shè)立公共衛(wèi)生管理科，由分管院長木拉提負責(zé)，公衛(wèi)科、防保科、婦幼科及健康教育等相關(guān)人員組成。負責(zé)制定，修改全院的公共衛(wèi)生績效考核標(biāo)準，制定適合我院的公共衛(wèi)生工作制度，工作規(guī)程，對九大公共衛(wèi)生服務(wù)實行全面管理。負責(zé)制定與修改公衛(wèi)督查考核制度，公共衛(wèi)生人員月會制度、公共衛(wèi)生人員崗位責(zé)任制度，公共衛(wèi)生人員聘用、培訓(xùn)、管理、監(jiān)督、考核和評價制度，公共衛(wèi)生服務(wù)差錯、事故防范與投訴調(diào)查處理制度等，并整理規(guī)整、裝訂成冊。由公衛(wèi)科、防?？?、婦幼科、行管辦設(shè)立督查小組，由科主任、院辦等人組成。負責(zé)貫徹執(zhí)行公共衛(wèi)生人員崗位責(zé)任制度，公共衛(wèi)生人員聘用、培訓(xùn)、管理、監(jiān)督、考核和評價制度，公共衛(wèi)生服務(wù)差錯、事故防范與投訴調(diào)查處理制度等，定期逐一檢查登記和考核上報。（二）、落實目標(biāo)責(zé)任，內(nèi)容責(zé)任分解到相關(guān)責(zé)任人；目標(biāo)任務(wù)：通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，逐步建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系和均等化的長效機制，縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)差距，有效控制重大疾病和主要健康危險因素，不斷提高城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)?，F(xiàn)階段，國家確定的9項基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，綜合考核合格率達90%以上，居民滿意率達85%以上。責(zé)任分解：李德勝：負責(zé)全鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的組織、協(xié)調(diào)；愛登堡：負責(zé)全鄉(xiāng)預(yù)防接種；傳染病防治；張立春：協(xié)助全鄉(xiāng)預(yù)防接種；傳染病防治；成龍：負責(zé)具體建檔工作實施、安排、人員組織；負責(zé)慢性病健康管理、老年人健康管理、重型精神疾病健康管理；林青霞：負責(zé)兒童保??；孕產(chǎn)婦保健；王雅莉：負責(zé)健康教育；各村衛(wèi)生室主要負責(zé)本村各類人群的統(tǒng)計、協(xié)調(diào)安排檢查的時間地點、人員組織以及需要衛(wèi)生室醫(yī)生入戶完成的服務(wù)工作等。（三）、健全規(guī)章制度：根據(jù)自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核實施辦法，結(jié)合本院實際制訂上戶溝鄉(xiāng)公共衛(wèi)生工作考核辦法，及時制定醫(yī)療衛(wèi)生單位公共衛(wèi)生管理制度，公共督查考核制度，公共衛(wèi)生人員月會制度、公共衛(wèi)生人員崗位責(zé)任制度，公共衛(wèi)生人員聘用、培訓(xùn)、管理、監(jiān)督、考核和評價制度，公共衛(wèi)生服務(wù)差錯、事故防范與投訴調(diào)查處理制度等，并整理規(guī)整、裝訂成冊。三、工作目標(biāo)（一）建立居民健康檔案。在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。建檔人群以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童為重點。健康檔案信息主要包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄。健康檔案要及時更新內(nèi)容并逐步實現(xiàn)信息化動態(tài)管理。2011年，我鄉(xiāng)農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化建檔率達到60%以上。（二）健康教育。采取發(fā)放健康教育文圖和影音資料、設(shè)置健康教育專欄、開展公眾健康咨詢、舉辦健康教育知識講座，開設(shè)電視臺健康頻道或欄目，充分利用電視、廣播、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體，加強健康知識宣傳教育，傳播健康知識，促進健康行為養(yǎng)成。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室發(fā)放的健康教育文圖資料不少于12種，影音資料不少于6種；鄉(xiāng)衛(wèi)生院健康教育專欄不少于2個，每月至少舉辦一次健康知識講座；村衛(wèi)生室健康教育專欄不少于1個，每兩月至少舉辦1次健康知識講座；宣傳內(nèi)容至少每季度更換1次；每年至少舉辦6次公眾健康咨詢活動。（三）兒童保健。為0-36個月嬰幼兒建立《兒童保健手冊》，開展新生兒訪視，實施兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。兒童保健內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。（四）婦女保健。為孕產(chǎn)婦開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，實施孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。重點進行基本體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。（五）老年保健。對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，開展健康危險因素調(diào)查，每年進行一次基本體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。到2011年，對城鄉(xiāng)65歲以上老年人系統(tǒng)管理率達到70%以上。（六）預(yù)防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，預(yù)防接種率達到90%以上。在重點地區(qū)，對重點人群進行炭疽疫苗針對性接種，根據(jù)國家和自治區(qū)的安排，開展脊灰、麻疹等疫苗的強化免疫和應(yīng)急接種及15歲以下兒童乙肝疫苗查漏補種工作。發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。（七）傳染病防治。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)參與現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。（八）慢病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，每季度至少隨訪1次，每次隨訪時詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。對已建立居民健康檔案中的高血壓、糖尿病患者全部納入規(guī)范化管理體系，實施動態(tài)管理。（九）重性精神疾病管理。對重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。每季度至少隨訪1次，每年進行1次綜合評估。四、工作要求（一）加強業(yè)務(wù)管理。各工作組要嚴格按照項目服務(wù)規(guī)范，健全管理制度和工作流程，為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。不斷規(guī)范科室設(shè)置，配齊開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目必須的設(shè)備，并充分發(fā)揮功能。（二）強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)。各提供公共衛(wèi)生服務(wù)的科室要抓好衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)，重點加強全科醫(yī)學(xué)知識、社區(qū)護理、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范等知識的培訓(xùn)，不斷提高衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能，夯實公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。（三）加強督查指導(dǎo)。衛(wèi)生院將定期深入村衛(wèi)生室進行檢查指導(dǎo)，切實履行對村衛(wèi)生室提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)，以加強質(zhì)量控制，確保服務(wù)數(shù)量得到落實，