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護(hù)理心得體會(huì)總結(jié)報(bào)告1時(shí)間過(guò)得真快啊,不知不覺(jué)已在骨科實(shí)習(xí)了一個(gè)月余,其實(shí)在骨科蠻累的,早上去的時(shí)候天還不太亮,晚上來(lái)時(shí)天已經(jīng)很黑了,就連睡前還聞到身上還有碘伏的味道…正如老師所言:農(nóng)民春耕勞碌,夏季鋤禾,又繼續(xù)于秋季收獲。其間的辛苦只有農(nóng)民自知,其間的歡樂(lè)也只有他們能體會(huì)到。好好干,四個(gè)星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,到現(xiàn)如都是不平凡的。遇到疑難手術(shù)時(shí)括人體的從頭到腳。如:鎖骨骨折﹑肩鎖關(guān)節(jié)脫位﹑肩關(guān)節(jié)骨內(nèi)髁骨折﹑肱骨外髁骨折﹑肘關(guān)節(jié)脫位﹑孟氏Monteggia下骨折﹑股骨干骨折﹑股骨﹑骨折分型﹑脛骨平臺(tái)骨還有人文關(guān)懷上。骨折的分類多種多樣:?jiǎn)渭冃怨钦鄣墓穷^只有一條骨折線;粉碎性骨折的骨頭碎裂成兩塊以上;開(kāi)放性處與外界相通。骨折修復(fù)術(shù)的1.石膏繃帶固定2.手術(shù)復(fù)位與內(nèi)固定:是施行手術(shù),切開(kāi)骨折部的軟組織,暴露骨折段,在直視下將骨折復(fù)位。復(fù)位后,可以用對(duì)人體組織無(wú)不良反應(yīng)的金屬內(nèi)固定物,如接骨板、螺絲釘、髓內(nèi)釘、加壓鋼板等,也可用自體或異體植骨片,將骨折段3.手術(shù)復(fù)位與外固定:是施行手術(shù),將骨折復(fù)位,并在骨折的肢體外安裝骨外固定器。骨外固定器是一個(gè)由夾頭和鋼管組裝成的體外鋼架,可以支持骨骼,矯正骨骼在愈合過(guò)這種固定方法普遍適用于不能用內(nèi)固隨著自己知識(shí)的掌控,帶教老師們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)同學(xué),而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。令在兒童亦稱為肱骨外髁骨骺骨折,骨折塊常包括肱骨小頭和肱骨滑車之橈側(cè)部。由于肱骨外髁骨折塊很大部分由軟骨構(gòu)診,治療不當(dāng)常發(fā)生骨折不愈合,造成肘關(guān)節(jié)功能障礙。我現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺(jué)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)約,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累閱歷。在接下來(lái)的科室里我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí),是我的實(shí)習(xí)變得更加完滿。最末奉上我的帶教老師的經(jīng)典話?。汉冕t(yī)生首先是一名哲學(xué)家,屠夫都會(huì)開(kāi)刀,關(guān)鍵要有哲學(xué)思維今日下午在醫(yī)院一會(huì)議室里_護(hù)理學(xué)院的__主任深入淺出給我們上了一堂生動(dòng)的講課——作為一名一般的護(hù)士,應(yīng)當(dāng)怎么開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),感受頗深。是的,在這次活動(dòng)中,我也有過(guò)許多的迷茫,護(hù)士的地等等,這些究竟在哪里能夠得到表達(dá)?我們工作時(shí)勤勤懇懇的付出,希望能夠得到病人的認(rèn)可,社會(huì)的承認(rèn),可是為什么護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理又是什么?是生活護(hù)理嗎?曾經(jīng)我也有過(guò)抱負(fù)和激情,我也深深地喜歡著這個(gè)職業(yè),但當(dāng)醫(yī)療的進(jìn)展不能滿足人民的需求時(shí),一切都發(fā)生了轉(zhuǎn)變。這有許多方方面面的緣由,作為一名護(hù)士,我也在思考,思考我們自己的路應(yīng)當(dāng)怎么樣走?前段時(shí)間,東院長(zhǎng)曾經(jīng)給迷茫就需要要有自己的特色,護(hù)理事業(yè)要得到社會(huì)的敬愛(ài),首先我們自己得敬愛(ài)護(hù)士這個(gè)職業(yè)。在急診科工作久了,每天面對(duì)形形色色的病人,有時(shí)真的很麻木,每天機(jī)械的重復(fù)著輸病人無(wú)端指責(zé)、醉酒病人無(wú)理取鬧的話,覺(jué)得委屈,更覺(jué)得前途暗淡無(wú)光,可是只要一句病人的“感謝了”便讓全部的陰霾一掃而空。是的,能被病人真誠(chéng)的理解和信任,能得到病人的認(rèn)可,比什么都強(qiáng),而這些簡(jiǎn)簡(jiǎn)約單用手去工作確定匠人的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,為病人做每項(xiàng)操作時(shí)規(guī)范操作,能為與病人建立良好的關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),用專家的眼光和標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)估病人的需求,盡可能去病人會(huì)真誠(chéng)的感謝你,由于他感受到了你的真心,感受到了你的愛(ài),感受到了你專業(yè)特色的魅力還是高燒不退?;純杭议L(zhǎng)開(kāi)始對(duì)急診科有看法了,認(rèn)為將小孩送到醫(yī)院來(lái)就該讓體溫降下去,關(guān)鍵是家長(zhǎng)擔(dān)憂患兒高熱驚厥,將心比心,假如你家的小孩也高熱不退,你確定也會(huì)很著急的,在這種狀況下,我了解狀況,去做患兒家長(zhǎng)的思想工作,仔細(xì)地詢問(wèn)他們?yōu)榛純鹤龅拿恳徊浇禍卮胧?,發(fā)覺(jué)他們給小孩喂藥的劑量不對(duì),應(yīng)當(dāng)患兒喝了還吐了,那更是一點(diǎn)效果都沒(méi)有了。當(dāng)我把這些講給家長(zhǎng)聽(tīng)的時(shí)候,家長(zhǎng)立即就給患兒喂了5ml,可是沒(méi)過(guò)多久,患兒就又吐了,我在想,患兒為什么會(huì)吐,是由于他疾病的緣由嗎?還是由于喂得太急了?亦或是由個(gè)藥的味道甜甜的有點(diǎn)澀口)?原來(lái)是喂得知道了緣由,我采納了另一種方法,首先是做患兒的工作,取得他的協(xié)作,再將藥分成五等份,每一等份喝了后立即喝點(diǎn)水,患兒沒(méi)有不適感覺(jué)趕快喝剩余量,就這樣患兒很快將退熱藥全喝完了,而且沒(méi)有再吐。半個(gè)小時(shí)后,患兒熱退了,甜甜的睡著了。家長(zhǎng)興奮極感覺(jué)到了我的價(jià)值,我為患兒解除了病痛,雖然疾病照舊有我們一起共同戰(zhàn)勝了疾病!這只是急診科的一件小事,可是就是這些小事讓我覺(jué)得我的工作是有價(jià)值的,我只要上心的工作就能得到病人的認(rèn)可,這對(duì)我們這時(shí)候迷茫的心靈來(lái)說(shuō)是一劑良藥,這同時(shí)也甘甜了我的心,給了我希望。優(yōu)質(zhì)護(hù)理把鑰匙,病人和我感受到的就是絢爛的陽(yáng)光。護(hù)士的工作是一般而平凡的,這里沒(méi)有鮮花,這里也沒(méi)有掌聲,要得到病人的認(rèn)可,社會(huì)的承認(rèn),優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)勢(shì)在必行,而這項(xiàng)活動(dòng)的有效性那么依靠每一名護(hù)士來(lái)保證。一個(gè)人的能量是微小的,一個(gè)群體的能量是巨大的,工作每天都在做,工作做好那么靠每一名護(hù)士姐妹的努力,工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城,或許我們的工作現(xiàn)在得不到病人的認(rèn)可,但是只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠(chéng)的付出,都在用真心為病人解除病痛的磨折,都用好了那把鑰匙,我們的價(jià)值實(shí)現(xiàn),病人、社會(huì)對(duì)我們的認(rèn)可都將會(huì)實(shí)現(xiàn)!只有有了具體的規(guī)范和要求,護(hù)士才有了指導(dǎo)方針。只來(lái)像廢話,卻是我一年來(lái)的體會(huì)和總結(jié)。我們的護(hù)士缺少法別須要的。每個(gè)月,我們召開(kāi)一次科務(wù)會(huì),對(duì)涌現(xiàn)的問(wèn)題和存在的隱患進(jìn)行分析,大大提高了護(hù)士們的法律意識(shí),她們的感覺(jué):啊呀,原來(lái)這件事假設(shè)發(fā)生了,后我科無(wú)一例糾紛和上訴事項(xiàng)發(fā)生,實(shí)在讓人欣慰患者的滿意率,很大程度存在于護(hù)患溝通的過(guò)程中。很多護(hù)患糾紛,強(qiáng)調(diào)的也就是個(gè)立場(chǎng)問(wèn)題。職業(yè)情感要求我們留意“因人施護(hù)”,多方式溝通,著重效果評(píng)價(jià),有了效果一年來(lái),健康教育掩蓋率100%,效果比較滿意。護(hù)患溝通良好,人文關(guān)懷在工作中得以表達(dá),病房始終洋溢著和諧的氛我認(rèn)為,比較而言,這方面的問(wèn)題相對(duì)多些。由于在護(hù)士長(zhǎng)的工作,與自己關(guān)系不大,忽視了這方面的職責(zé)。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護(hù)就顯得特別亂。新下發(fā)的《遼寧省護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》明確指出:交、接班者共同巡察、檢查管理,是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作,我們將作為作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出,并對(duì)護(hù)士提出具體工作要求。了。在過(guò)去的一年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏晒?,這與護(hù)理部的使我們科室的護(hù)理工作邁上一個(gè)新臺(tái)階!實(shí)習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來(lái)到醫(yī)院實(shí)習(xí),由于醫(yī)院環(huán)境,人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變,其心理活動(dòng)也有確定的轉(zhuǎn)變,尤其在剛接觸臨床時(shí),對(duì)環(huán)境、臨床工作存在生疏、新穎又焦灼的心理,在病區(qū)面對(duì)著患有各種疾病的患者及生疏的護(hù)理教員,產(chǎn)生擔(dān)憂、自卑甚至惶恐的心理。神經(jīng)內(nèi)科的患者特點(diǎn):老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重繁復(fù),決斷了許多操作的特別性,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,護(hù)理管道多,昏迷危重患者測(cè)全腦征,行導(dǎo)尿術(shù),做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開(kāi)展,許多患者需行各種術(shù)前預(yù)備如備皮、對(duì),操作時(shí)縮手縮腳,缺乏積極主患者對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)員不信任從患者的角度來(lái)講,患者大多對(duì)其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和依靠感,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。假如給他們進(jìn)行治療的是女性實(shí)習(xí)護(hù)士,有些患者不愿協(xié)作甚至抵觸心情嚴(yán)峻,有些甚至?xí)芙^,立生畏難心情,從而影響實(shí)習(xí)效果,不利于順當(dāng)完成實(shí)習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。實(shí)時(shí)了解實(shí)習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動(dòng)與實(shí)習(xí)護(hù)士溝通談心,留意培育積極的心情和情感,弱化消極心情。在生活包括在前一個(gè)科學(xué)習(xí)的狀況,家庭背景等,結(jié)合自己的心得體會(huì),如可告知自己剛剛開(kāi)始實(shí)習(xí)時(shí)也經(jīng)常遇到類似現(xiàn)象,自己是如何克服的等等,以緩解學(xué)員的焦灼心情。學(xué)員也可通過(guò)呼吸新鮮空氣,聽(tīng)音樂(lè),與伙伴與患者交談,虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移留意力,緩解焦灼。是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)步驟,護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、教學(xué)秘書(shū)先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學(xué)員放松生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境,使學(xué)員盡快熟悉,適應(yīng);介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點(diǎn),護(hù)理特點(diǎn)及各種護(hù)理、膀胱沖洗時(shí)的本卷須知及操作規(guī)章。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見(jiàn),許多患者伴隨心情性格的轉(zhuǎn)變,給護(hù)理工作帶來(lái)挑戰(zhàn)和困難,所以不僅要做好??谱o(hù)理,生活護(hù)理也特別重護(hù)理操作的帶教要按部就班第一遍護(hù)理操作需要由帶學(xué)員獨(dú)立操作,帶教老師援助其完成,放手不放眼。尤其是對(duì)于給男性患者造擺正自己的角色,把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士,患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的痛楚,這樣實(shí)習(xí)學(xué)員就可以放下包袱,緩解焦灼心情。每次操作時(shí),需要有帶教老師伴同一起完成。另外,為了讓她們加強(qiáng)信心,帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好,心理素養(yǎng)較佳的患者,作為她們獨(dú)立完成的患者。樹(shù)立正確的護(hù)士職責(zé)感和價(jià)值觀,心存愛(ài)心和高度責(zé)任心,與患者耐煩真誠(chéng)地進(jìn)行溝通溝通,敬愛(ài)患者隱私和人格,認(rèn)真負(fù)責(zé),立場(chǎng)溫文,久而久之,患者會(huì)理解并協(xié)作實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。留意培育同學(xué)各種技能主要包括觀測(cè)技能,分析判斷技能,交際技能。實(shí)習(xí)初期著重觀測(cè)技能的培育,主要觀測(cè)本測(cè)由淺入深,實(shí)習(xí)期間,觀測(cè)技能有所提高,這就要培育分析判斷技能[1]。通過(guò)提問(wèn)可以使她們養(yǎng)成主動(dòng)分析問(wèn)題的習(xí)慣,提高判斷的精確性。學(xué)員與患者的溝通也很重要,溝通的成功與否徑直影響學(xué)員將來(lái)在護(hù)理工作中的自信心,帶教精神面貌,了解護(hù)患溝通的技巧,如清靜的環(huán)境,舒適的體,對(duì)患者說(shuō)話或聽(tīng)其說(shuō)話時(shí)要真誠(chéng)的傾聽(tīng),患者講話時(shí),護(hù)士不要打斷。讓實(shí)習(xí)護(hù)士通過(guò)與患者的溝通獲得資料,帶教老師要耐煩援助其分析整理,這樣有激發(fā)其前進(jìn)的動(dòng)力。在學(xué)員預(yù)備出科時(shí),為其預(yù)備下一科應(yīng)當(dāng)知道的信息,使同學(xué)有確定的思想預(yù)備,有利于其完成實(shí)間我由迷茫無(wú)知到現(xiàn)在的滿載而歸。剛來(lái)的第一天,看到病房的環(huán)境感到特別生疏,由于以前見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)的科室都是一般的病床,關(guān)節(jié)外科的床卻全是骨科床,立即感覺(jué)病房小了很多。一條狹長(zhǎng)的走廊連著十幾間病房,而且每個(gè)房間還有加床。我的心里就想,這么多床位,會(huì)忙暈掉吧。但通過(guò)后來(lái)的逐步了解也并不完全是那么接著主帶教老師幫我們安排了各自的帶教老師,跟之前的科一樣。但護(hù)長(zhǎng)交完班后卻跟我們講,她要嘗試一種新的的幾張病床進(jìn)行整體護(hù)理,包括基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,我心里開(kāi)始直犯嘀咕,我們才剛來(lái),老師給我安排的是第二,三間房,期中第二間房還是大盡量滿足病人的各項(xiàng)需求。當(dāng)時(shí)我才覺(jué)得閱歷知識(shí)真是少的可憐,病人有什么問(wèn)題,我都是一問(wèn)三不知,簡(jiǎn)直是手忙腳亂,所以我就只能接接補(bǔ)液,拉拉家常。第二天我覺(jué)得這樣下去不行,再回答不知道我自己也覺(jué)得丟臉。所以病人一問(wèn),我就說(shuō)等一下,我待會(huì)再回答。然后便狂翻??瀑Y料,要不然就逮著哪個(gè)老師就問(wèn),拿著筆記本做好筆記。這一招其實(shí)還不錯(cuò),既解決了病人的問(wèn)題自己我一有時(shí)間便抱著各種各樣的資料,有句俗話不是說(shuō),你要教給別人一桶水,你自己就要有一個(gè)湖那么多的水。關(guān)節(jié)外科不同于其他的科室,由于它的??菩蕴貏e強(qiáng),跟別提術(shù)后病人的康復(fù)。在,下午就用整個(gè)下午來(lái)做健康宣教,這對(duì)于我來(lái)講的確特別驚異。后來(lái)聽(tīng)老師講,一個(gè)人的60%靠的是術(shù)后的功能熬煉。剛開(kāi)始時(shí),我每天跟著老師不停地做筆記,在下班或休息的時(shí)候自己再看看資料,一個(gè)星期后基本能夠?yàn)椴∪俗鲆缓蠛凸琴|(zhì)疏松的飲食,肢體的功能熬煉,預(yù)防并發(fā)癥的措施等等。第三周我已經(jīng)基本能夠管理安排給我的床位,和病人可以和諧相處,有幾次,病人還特別要求我?guī)退o(hù)理,我感到特別興奮,作為一個(gè)護(hù)士最大的成就便是得到病人的認(rèn)可,各種藥物皮試等基礎(chǔ)護(hù)理,還學(xué)會(huì)了各項(xiàng)的??谱o(hù)理,比如骨科床的運(yùn)用、皮牽引,骨牽引的護(hù)理、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理等等。同時(shí)對(duì)于整體護(hù)理也有了更深一層的理解,它是一種護(hù)理行為的指導(dǎo)思想或稱護(hù)理觀念,是以人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架,并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管俗的說(shuō)就是護(hù)理著重點(diǎn)不僅在病人某一生物學(xué)意。在接下來(lái)的實(shí)習(xí)過(guò)程,我會(huì)把在關(guān)節(jié)外科學(xué)到的知識(shí)牢記在心,把對(duì)病人的關(guān)懷疼惜作為自己的優(yōu)點(diǎn)帶給需要的每職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來(lái),一貫以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧?chǎng)和積極的熱忱投有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫(xiě)下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)自我在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹?,使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面進(jìn)展的優(yōu)秀高校生的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)覺(jué),臨床護(hù)理和書(shū)本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,嫻熟的操作,還要有愛(ài)傷觀點(diǎn)等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過(guò)程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)
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