2020年天津市《內(nèi)分泌學(xué)》模擬卷(第7套)

2020年天津市《內(nèi)分泌學(xué)》模擬卷考試須知：考試時：分鐘請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號和所在單位的名稱請仔細閱讀各種題目的回答要，在規(guī)定的位置填寫您的答案由于不同的科的題型同文檔中能只有大標而沒有的況發(fā)生這正常況答姓:考號:一共)1.甲亢與單純甲腺腫鑒別,最主要在于前的()I掃與大攝取率增高基代謝率增1I曲線峰不前移T3抑制<50%尿檢的床義是()。尿糖性是斷尿病的重要索但是尿性不就是病據(jù)小時尿糖的變,可以斷日血糖總的控制水平并發(fā)小球化,腎糖可高腎管損傷為主時或妊娠時腎糖閾降低D.糖陽性隨血糖正的檢測糖化血和OGTT以3.甲狀腺腫、先性性和的有化為要的常性第頁傳病稱()。Pendred征Basedow病SChmidi征AME綜合APS綜合4.發(fā)性旁的斷據(jù)()血清TH增的同時伴有高鈣血癥血清PIH增的同時伴有低鈣血癥E.血清IH正而血鈣高5.甲狀腫較明顯且伴有亢心臟或功損害患者宜采的療措為)A.復(fù)碘溶液治131I治療抗甲腺藥治支持療立行甲狀腺手術(shù)治6.彌性肝臟疾病患者餐后血糖可高于正,但糖尿的要區(qū)別是()。同樣存胰島B細胞功能的缺陷隨時間的延也會出現(xiàn)糖病的各種微血管并發(fā)癥餐后2~3小血糖正?；虻陀谡？崭寡灰媒堤?.減的病因最多見的是)。甲狀腺甲垂性甲減第頁下丘腦甲減消性甲減甲腺激素受體性甲減8.樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥是)。垂后葉素水油鞣酸加壓長效尿崩)去加壓素凝)氫氯嗪氯磺脲9.關(guān)激素平的測,正的是()。激素水平高于正常一定提示腺體功能亢基礎(chǔ)素水的定只需空腹血要解任何激素水平,隨取血均可測激分泌與血容量無24小時尿中素濃度測較單次血定更為靠10.磺脲類物洽療效果不佳,被為發(fā)性治失敗的療時間()。A.2周內(nèi)1個內(nèi)2個月3個月半內(nèi)11.在人體的作用不包括()。對疫系統(tǒng)有重要影構(gòu)成血蛋白,參與氧的運輸和儲存與體內(nèi)能量釋放密切關(guān)第頁提高性粒胞細菌的殺傷力參與細胞色素、細胞色素氧化、過氧化物酶和過氧化氫酶的合成12.下列屬高滲性昏臨床特點的是)皮膚潮多汗,呼正多于青年已有病脈搏滿壓稍高尿強陽性尿性起病速有睡覺顫搐13.以與低血糖的嚴程度無關(guān)的是)低血的持時患的性別血降低的絕對程度血下降的速機對低血糖的反應(yīng)性14.不發(fā)糖尿狀態(tài)患為)慢胰腺炎胰癌肢肥大癥Addison病甲狀功能進與急性甲狀腺炎關(guān)的病是。細菌染病毒染衣體感染支體感染第頁E.16.(TPOAbT3,IT3,I17.,),E.或期收18.淋巴()TGAbTPOAb實驗檢查呈所謂“分象”一過掃描碘功能3I19.似健康而自或()A.自20.亞性甲狀腺炎地區(qū)和民族病的強力預(yù)測指標是)。HLA-B3性HLA-B8性HLA-B35陽性HLA-DR3陽性HLA-DR35陽性21.質(zhì)指(BM)的計算公式為)。BMI=體(kg)/身高(m)2BM=體重(kg)2/高(m)BMI=身高(m)/體(kg)2身(m)2/體重(kg)22.胰細胞瘤的定位斷檢查不包括()。MRI檢查CT檢查胰B超超聲鏡胰素比測23.判斷尿病治效的指標不包括()餐后糖空腹糖糖基血漿蛋白糖化血蛋白EIA-2、GAD65甲腺中生長最慢甲狀腺是),該多可限甲腺內(nèi),但經(jīng)腺內(nèi)巴管擴散至腺體的其他部位或局淋巴結(jié)。第頁乳頭癌濾細胞癌髓癌未分癌淋癌25.下激中哪種是體素)促腎腺皮激素腎腺皮質(zhì)激素促甲狀激素甲腺激素前列素26.發(fā)性甲是)。由于下腦或垂體病變起由甲狀腺本身病變引起由下丘腦疾病引起由于甲腺對T有抵抗由于靶織對TH不敏感27.服甲狀腺藥物引起粒細胞減少癥首次服后()。首服藥后即2~3個月4~6個月7~12個月1年以28.救糖尿病酮癥酸中毒時,關(guān)胰素的使下列用正確的()。A.應(yīng)血糖迅速下降至正常第頁可靜脈注射普通胰島素10~20U作為首次負量將普胰島加生理鹽水中持續(xù)脈滴注尿酮體失后,可止液恢時療當(dāng)糖下降至正常時,改輸5%葡糖液入普通胰島素(按~4g萄加1U島素計算)29.下列關(guān)型尿的述正的是)。常依賴胰島素治療容易發(fā)酮癥酸中毒的向有島細壞病毒感染常是要的環(huán)因素與些特殊類有,決定遺易感細內(nèi)液和細外液中)維著全部有生命細的常滲透壓和化學(xué)梯度Na+相度K+的相濃CI的相濃Ca2+的相濃HCO3的相濃二、A2(共)31.患,性32歲。頸腫物2個月。査甲腺觸一質(zhì)結(jié)節(jié)徑2Cm,頸可2個,質(zhì)中型甲腺右葉一性確腫性首的是()射性素血降素定細胞學(xué)頸PET第頁32.,8,133.,40,(-),2,B()(34.,,44410kg:,,,108次分,實驗室確診Graves亢胞10°/I,肝能AIT46U/AST36U/L能用素升胞治關(guān)()核掃描肝能抗抗水胞計數(shù)I攝率35.,,25,診:,,,,,,108次分,功確診治丙氧嘧啶核素lI放療36.患,性,51歲巨大甲狀腺行氣插管全麻下,歷時7小時,術(shù)發(fā)患者煩躁不,發(fā),能說,呼吸度困難。查:脈搏130次/,血壓160/100mHg,切口無腫脹引流管內(nèi)僅少許陳舊性血液?？煽紤]患者的手術(shù)發(fā)癥是)甲腺危象雙側(cè)上神損傷出致氣管受壓喉頭腫雙側(cè)返神損傷患,女,53,同有高壓及血鉀,診慮為癥下哪項檢查有助于診斷()。螺酯試驗低、高鈉試驗地塞松抑試驗賽啶試驗血醛固酮濃度變化38.患,性,33歲。因急性腸梗阻天入院患者訴無明口渴感力查:搏105次分,血壓95/60mHg,眼凹,皮膚彈性差1.025,血Na134mmol/L患者可能的斷是高性水低性水性水鈉性發(fā)性水39.患,男性,52歲。素療,天,血,第頁()Somogyi40.,67102,,,(),,,50%60-100mnl41.,,812,()中毒高非乳中毒中毒低42.,,42胃亢3月余就診既往有哮喘:腺Ⅰ度腫,界向左擴大124/,,2Cm,中(+),腫FT3.F高,TSH0.U/ml()狀+狀+抗甲腺物β體滯抗甲狀藥物+安類物43.患,女性49狀腺部位疼痛并出現(xiàn)結(jié)節(jié)紅細胞沉降率加速腺I明顯下降經(jīng)潑尼松治療后臨床癥狀迅速消失。患者診斷可考慮()。亞性甲狀腺橋本甲腺甲狀癌甲腺囊腫囊內(nèi)出血甲狀腺患,男,30歲有半年高血壓病,最達150/100mmHg,乏肌渴吸煙1年。查:壓70/100mmHg,肥,心大,律整齊心76/分,雙肢腫血規(guī)尿白+),比重1鉀.1mmo/L。者最可能的診是原癥慢性炎腎高血壓原性高血壓嗜細胞瘤45.者,女性68歲。因突眼、頸部增1年發(fā)咳咳痰天診。體:體溫39℃神靡(+),大汗甲狀腺Ⅰ度腫,可及血雜,160次,律,痰培革陽雙球菌?；嫉臑?、、、可的松、、可的松、、劑、、可的松抗、(尿、患者女性,51。甲腺度大,,,。查:FT3T4常,TSH,甲狀攝率高。診可考為)。第頁T347.,,51,)48.,361,()4,納進行加3人:惡病質(zhì),欲貌,顯雜音肺(-),54/尖2~3級收縮風(fēng)雜音,較粗,舟,雙肢?、騸Ⅲ,腱反射減弱糞潛(-),胸片-)應(yīng)先進行(B超道造T3T4UCGE.結(jié)核菌試驗50.患者女性歲。身高17lCm,體重口葡萄糖敏試驗血糖結(jié)果空腹6.7mmol/L,1小后9.8mmo/L,2時7.0mmo/L,果符合)。正常線空腹糖調(diào)受損糖量減低1型尿病2型尿病A3/A4(10題)X(共15題)51.關(guān)漿滲透,下說法正確的()。臨以mol/L表示液滲壓Ca2+維持血漿透壓的要素是維持滲的因素血滲透壓2(Na*+K+)+葡糖+尿氮mmol/L)正葡糖尿素氮對透影不大但顯升髙時可導(dǎo)致高滲狀52.graves病可伴()甲亢周期麻重肌無力呼肌麻痹、吞咽困上持無、下肢蹲坐直困難構(gòu)不清及呼吸深長53.吸性酸中毒時()pH降CO,潴第頁H+濃下降血PaCO2高肺氣或換氣功能障礙54.下列關(guān)于甲旁減的診斷,敘述正確的()。常手足搐搦反復(fù)發(fā)作史Chvostek征與Trousseau征性滴注PIH后,尿尿肌酐比值明顯降低血清PTI測結(jié)果明顯降低或不能測得實驗檢査血降低、血磷高且能排除能全55.血糖癥的分類方法()。按照病分根據(jù)表狀分按照發(fā)因分按照床特分按照病機分抗狀藥的良應(yīng)有()。胃道反應(yīng)藥肝能損害粒胞減少腎臟害57.可引起血脂異常的統(tǒng)性疾病主要有)。糖病腎綜合征甲減第頁腎能衰竭系性紅斑狼瘡58.于橋本甲狀腺,列敘述正確的有)。血中TPO抗陽性吸率升高血清球白加有時表現(xiàn)甲可觸及有韌性的較硬的甲狀腺59.下關(guān)于胰島素使用過程中出并發(fā)癥處,敘正確有)。A.局部脂萎縮——每日換注射部位局部過敏反應(yīng)—抗組胺藥物和調(diào)換胰島素品低血糖一高血矛盾現(xiàn)—增加碳化物總量抗胰島素現(xiàn)象——糖皮質(zhì)激素低血糖反應(yīng)—靜脈或服萄糖同少生低血糖一次的胰島素劑量素瘤的臨床表現(xiàn)有)。體重加移行壞死皮炎糖病貧血低糖61.甲伴重癥肌無的主要臨床表現(xiàn)為)。眼瞼垂眼肌運動麻吞咽難復(fù)第頁E.眼固定62.糖病性非酮癥高滲性昏迷的診斷依據(jù)(。血鈉>142mmol/L血糖>33mmOL/L(600mg/dl)血滲壓>350mOsm/L血體>4.8mmol/L血糖>27.75mmol/L(500mg/d),血滲壓>300mOsm/L下可起低血癥疾有)。甲狀腺功低下胰炎急或慢性酒精中毒抗攣時使用苯巴比妥分類PIH多肽物的惡腫瘤64.腎腺皮質(zhì)激素是維持生命的基本要素在重要的是(。A.皮醇抗利尿激素醛酮胰素雄類固醇激素65.關(guān)垂體泌乳素瘤的敘述正確的是)。男女均發(fā)病,女多見血PRL般>200ug/L多微腺瘤妊可促進催乳素瘤生長可壓迫第Ⅲ對神經(jīng)而起部感覺常第頁五、B(共題)66.I型在電鏡下可見細內(nèi))。含典型的β顆粒同時含有典型的顆粒和異型顆料僅有異顆粒無粒含典型的料67.根患者性早熟的表現(xiàn)與其性別是否一,性早熟可分()。真性性熟完全性性熟同性性熟假性性熟GnRH賴性依性熟68.維素D治適用于()。低鈣癥高鉀癥低鎂血伴抽搐、心律亂高鉀伴腎功能不全高鎂癥69.可預(yù)防兒茶酚胺引的冠狀動脈痙攣用于PHEO內(nèi)治療的藥物()。A.酚明特拉嗪氨氯平甲-酪氨酸阿替爾第頁70.甲腺髓樣癌引起)。血甲狀腺球蛋白升高血清垂促甲狀腺激素高C.血紅蛋增高血降鈣素升高血清T、T4升