通用神經(jīng)內(nèi)科模擬題2021年(69)-真題(與解析)-交互

通用神經(jīng)內(nèi)科模擬題2021年(69)(總分96.32,做題時(shí)間120分鐘)多項(xiàng)選擇題1.顱內(nèi)的疼痛敏感結(jié)構(gòu)包括SSS_MULTI_SELA三叉神經(jīng)B舌咽神經(jīng)C迷走神經(jīng)D顱底硬腦膜E靜脈竇該問(wèn)題分值:0.64答案:A,B,C,D,E2.緊張型頭痛發(fā)作期的治療藥物有SSS_MULTI_SELA乙酰氨基酚B尼莫地平C麥角胺D舒馬普坦E乙哌立松該問(wèn)題分值:0.92答案:A,B,C3.有先兆的偏頭痛的最常見(jiàn)的先兆是SSS_MULTI_SELA視野缺損B

閃光C暗點(diǎn)D視物變形E視物顏色改變?cè)搯?wèn)題分值:0.92答案:A,B,C,D,E4.Tolosa-Hunt綜合征的臨床表現(xiàn)是SSS_MULTI_SELA多發(fā)于青春期B眼球后及框周疼痛C頭痛時(shí)或頭痛后出現(xiàn)第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)麻痹D周期性復(fù)發(fā)E對(duì)激素治療無(wú)效該問(wèn)題分值:0.92答案:B,C,D5.偏頭痛的預(yù)防性治療藥物有SSS_MULTI_SELA曲普坦類藥Bβ受體阻滯劑C鈣通道拮抗劑D抗癲癇藥E抗抑郁藥該問(wèn)題分值:0.92答案:B,C,D,E6.

叢集性偏頭痛發(fā)病的特點(diǎn)是SSS_MULTI_SELA女性為多見(jiàn)B一側(cè)性眼眶周疼痛C劇烈的鉆痛D伴類Horner征E叢集性發(fā)作的特點(diǎn)該問(wèn)題分值:0.92答案:B,C,D,E7.頭部的痛敏結(jié)構(gòu)包括SSS_MULTI_SELA腦實(shí)質(zhì)B迷走神經(jīng)C枕大神經(jīng)D舌咽神經(jīng)E面神經(jīng)該問(wèn)題分值:0.92答案:B,C,D8.腰椎穿刺后低顱壓性頭痛可有SSS_MULTI_SELA惡心、嘔吐B頸僵硬C眩暈、耳鳴、視物模糊D腦脊液蛋白質(zhì)含量增高

E腦脊液白細(xì)胞增多該問(wèn)題分值:0.92答案:A,B,C,EA1/A2題型1.女患，28歲，常在月經(jīng)期反復(fù)出現(xiàn)右額顳部搏動(dòng)性疼痛，多伴惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白，持續(xù)4～72小時(shí)不等，常服用布洛芬以緩解頭痛。血診斷為SSS_SINGLE_SELA緊張型頭痛B叢集性頭痛C有先兆偏頭痛D基底型偏頭痛E無(wú)先兆偏頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:E2.交感神經(jīng)阻滯不用于：SSS_SINGLE_SELA嚴(yán)重風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛B灼樣神經(jīng)痛C帶狀皰疹D青諾綜合征E偏頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:A3.男性患者居多的頭痛疾病是SSS_SINGLE_SELA

有先兆的偏頭痛B無(wú)先兆的偏頭痛C叢集性頭痛D原發(fā)性低顱壓性頭痛E繼發(fā)性低顱壓頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:C4.不屬于特殊類型偏頭痛的是SSS_SINGLE_SELA眼肌麻痹型偏頭痛B偏癱型偏頭痛C基底動(dòng)脈型偏頭痛D晚發(fā)型偏頭痛E叢集性偏頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:E5.Tolosa-Hunt綜合征不可能累及SSS_SINGLE_SELA迷走神經(jīng)B動(dòng)眼神經(jīng)C滑車神經(jīng)D外展神經(jīng)E三叉神經(jīng)第1支該問(wèn)題分值:0.92

答案:ATolosa-Hunt綜合征為海綿竇段頸內(nèi)動(dòng)脈及其附近硬腦膜的非特異性炎癥或肉芽腫，而腦神經(jīng)中只有動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng)和三叉神經(jīng)第、2支通過(guò)。所以迷走神經(jīng)不會(huì)受累。6.小腦幕下(后顱窩)支配的神經(jīng)不包括SSS_SINGLE_SELA三叉神經(jīng)B舌咽神經(jīng)C第2頸神經(jīng)D第3頸神經(jīng)E迷走神經(jīng)該問(wèn)題分值:0.92答案:A7.偏頭痛的頭痛性質(zhì)為SSS_SINGLE_SELA刺痛B鉆痛C炸裂樣疼痛D搏動(dòng)性疼痛E緊箍樣脹痛該問(wèn)題分值:0.92答案:D8.可引起高血壓和肢體壞死的藥物有SSS_SINGLE_SELA尼莫地平B

卡馬西平C阿米替林D麥角胺E心得安該問(wèn)題分值:0.92答案:D9.晚發(fā)型偏頭痛指多少歲以后發(fā)病SSS_SINGLE_SELA50歲B45歲C30歲D60歲E65歲該問(wèn)題分值:0.92答案:B10.關(guān)于叢集性頭痛哪一項(xiàng)錯(cuò)誤SSS_SINGLE_SELA男性多見(jiàn)B先兆癥狀CHorner征D夜間發(fā)作多見(jiàn)E潑尼松治療有效該問(wèn)題分值:0.92答案:B11.

下列那種頭痛發(fā)作時(shí)不伴有惡心、嘔吐SSS_SINGLE_SELA有先兆的偏頭痛B叢集短性頭痛C痛性眼肌麻痹D緊張性頭痛E以上都不對(duì)該問(wèn)題分值:0.92答案:D緊張性頭痛屬于慢性頭痛，一般呈輕-中度發(fā)作性或持續(xù)性疼痛，所以疼痛期間的日常生活不受影響，不伴惡心、嘔吐。12.女，27歲，發(fā)作性右半側(cè)頭痛5年，每遇勞累后易發(fā)作，有時(shí)伴嘔吐，休息后2～3h緩解，每年發(fā)作1～3次。近1個(gè)月來(lái)發(fā)作時(shí)出現(xiàn)復(fù)視。體檢：除動(dòng)眼神經(jīng)麻痹外，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。該病首先考慮的診斷為SSS_SINGLE_SELA腦腫瘤B頭痛型癲兒C眼肌麻痹型偏頭痛D無(wú)先兆的偏頭痛E緊張性頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:C13.女，45歲，雙手小關(guān)節(jié)痛8個(gè)月，已行抗風(fēng)濕治療，要求止痛治療?？蛇x的藥物是：SSS_SINGLE_SELA美施康定B

二氫埃托啡C布洛芬D曲馬多E多瑞吉該問(wèn)題分值:0.92答案:C為一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人，其鎮(zhèn)痛應(yīng)首選解熱消炎鎮(zhèn)痛藥。此類藥作用于外周，通過(guò)抑制前列腺素合成而發(fā)揮作用。其用藥方式以定時(shí)、定量為好。14.女患，22歲，反復(fù)出現(xiàn)左眼閃光、視物模糊，約分鐘后出現(xiàn)左額顳部劇烈疼痛，難以忍受，伴惡心、嘔吐、晨光、畏聲。以往頭痛發(fā)作時(shí)口服布洛芬效果不明顯。為終止頭痛急性發(fā)作，則應(yīng)選用的治療藥物是SSS_SINGLE_SELA萘普生B哌替啶C麥角胺D氟桂利嗪E阿米替林該問(wèn)題分值:0.92答案:C15.不屬肌注哌替啶術(shù)后鎮(zhèn)痛的缺點(diǎn)的是：SSS_SINGLE_SELA血藥濃度不穩(wěn)定B鎮(zhèn)痛效果不滿意C不能及時(shí)止涌D不能合理用藥E

易產(chǎn)生依賴性該問(wèn)題分值:0.92答案:E16.中-重度偏頭痛首選SSS_SINGLE_SELA乙酰氨基酚B阿司匹林C布洛芬D哌替啶E麥角胺該問(wèn)題分值:0.92答案:E17.關(guān)于偏癱型偏頭痛不正確的是SSS_SINGLE_SELA多在成年期發(fā)病B偏癱可為偏頭痛的先兆癥狀C偏頭痛消退后偏癱可持續(xù)一段時(shí)間D分為家族型和散發(fā)型E屬于特殊類型的偏頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:A偏癱型偏頭痛多起病于兒童或青少年期18.最常見(jiàn)的偏頭痛為SSS_SINGLE_SELA有先兆的偏頭痛B

無(wú)先兆的偏頭痛C基底型偏頭痛D偏癱型偏頭痛E偏頭痛等位發(fā)作該問(wèn)題分值:0.92答案:B19.顱內(nèi)的疼痛敏感結(jié)構(gòu)不包括SSS_SINGLE_SELA三叉神經(jīng)B舌咽神經(jīng)C軟腦膜D顱底硬腦膜E靜脈竇該問(wèn)題分值:0.92答案:C20.偏頭痛伴隨的常見(jiàn)癥狀不包括SSS_SINGLE_SELA惡心B嘔吐C類Horner征D畏聲E畏光該問(wèn)題分值:0.92答案:C21.

叢集性頭痛的發(fā)作持續(xù)時(shí)間SSS_SINGLE_SELA≤2小時(shí)B2～4小時(shí)C4～72小時(shí)D72小時(shí)E>72小時(shí)該問(wèn)題分值:0.92答案:A22.偏頭痛最常見(jiàn)的先兆是：SSS_SINGLE_SELA感覺(jué)先兆B運(yùn)動(dòng)先兆C視覺(jué)先兆D言語(yǔ)先兆E感覺(jué)合并運(yùn)動(dòng)先兆該問(wèn)題分值:0.92答案:C23.Tolosa-Hunt綜合征的治療藥物是SSS_SINGLE_SELA尼莫地平B卡馬西平C普萘洛爾D氟西汀

E潑尼松該問(wèn)題分值:0.92答案:E24.關(guān)于偏頭痛以下那項(xiàng)不正確SSS_SINGLE_SELA多在兒童和青年期發(fā)病，女性多見(jiàn)B有或無(wú)視覺(jué)先兆C可持續(xù)4～72hD頭痛緩解后均不留神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征E發(fā)作后首選麥角胺咖啡因口服該問(wèn)題分值:0.92答案:D偏頭痛分為：有先兆的偏頭痛、無(wú)先兆的偏頭痛、特殊類型的偏頭痛。前兩者發(fā)作后一般不遺留神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，但某些特殊類型的偏頭痛如眼肌麻痹型偏頭痛多次發(fā)作后可有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征(眼肌麻痹。25.女，27歲，發(fā)作性右半側(cè)頭痛5年，每遇勞累后易發(fā)作，有時(shí)伴嘔吐，休息后2～3h緩解，每年發(fā)作1～3次。近1個(gè)月來(lái)發(fā)作時(shí)出現(xiàn)復(fù)視。體檢：除動(dòng)眼神經(jīng)麻痹外，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。有助于鑒別診斷的輔助檢查是SSS_SINGLE_SELA心電圖B腦脊液檢查C頭顱CT、DSAD肌電圖E腦干誘發(fā)電位該問(wèn)題分值:0.92答案:C26.

女，45歲，雙手小關(guān)節(jié)痛8個(gè)月，已行抗風(fēng)濕治療，要求止痛治療。該藥作用原理是SSS_SINGLE_SELA抑制腦內(nèi)內(nèi)啡肽受體B抑制組胺釋放C抗炎D抑制組胺合成E抑制前列腺素合成該問(wèn)題分值:0.92答案:E27.女患，30歲，反復(fù)出現(xiàn)雙眼視物模糊，約30鐘后出現(xiàn)左額顳部搏動(dòng)性頭痛，伴惡心、嘔吐、晨光、面色蒼白。持續(xù)約小時(shí)后休息入睡，次日晨起癥狀消退。應(yīng)診斷為SSS_SINGLE_SELA眼肌麻痹性偏頭痛B無(wú)先兆偏頭痛C有先兆偏頭痛D視網(wǎng)膜性偏頭痛E短暫性腦缺血發(fā)作該問(wèn)題分值:0.92答案:C28.不屬硬膜外單次嗎啡鎮(zhèn)痛并發(fā)癥的是：SSS_SINGLE_SELA惡心、嘔吐B皮膚瘙癢C

尿潴留D循環(huán)抑制E延遲性呼吸抑制該問(wèn)題分值:0.92答案:D29.偏頭痛發(fā)作期治療首選SSS_SINGLE_SELA尼莫地平B氟桂利嗪C卡馬西平D麥角胺咖啡因E普萘洛爾該問(wèn)題分值:0.92答案:D30.嚴(yán)重頭痛時(shí)不宜選用SSS_SINGLE_SELA普萘洛爾B酒石酸二氫麥角胺C哌替啶D可待因E氯丙嗪該問(wèn)題分值:0.92答案:A31.舒馬曲普坦屬于SSS_SINGLE_SEL

A5-HT1D受體激動(dòng)劑B5-HT1D受體拮抗劑C5-HT重?cái)z取抑制劑Dβ受體阻滯劑Eα受體阻滯劑該問(wèn)題分值:0.92答案:A32.典型偏頭痛與普通型偏頭痛的區(qū)別在于SSS_SINGLE_SELA畏光B陽(yáng)性家族史C偏側(cè)頭痛D視覺(jué)先兆E惡心、嘔吐該問(wèn)題分值:0.92答案:D33.有先兆的偏頭痛的頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間SSS_SINGLE_SELA小于2小時(shí)B小于4小時(shí)C4～72小時(shí)D大于72小時(shí)E大于1周

該問(wèn)題分值:0.92答案:D34.緊張型頭痛的發(fā)作開(kāi)始位于SSS_SINGLE_SELA雙側(cè)眼眶部或額顳部頭痛B一側(cè)眼眶部或額顳部頭痛C雙側(cè)枕部D一側(cè)枕部E整個(gè)頭部該問(wèn)題分值:0.92答案:A35.下列哪項(xiàng)不是偏頭痛的特征SSS_SINGLE_SELA多為偏側(cè)B發(fā)作性C常伴惡心、嘔吐D搏動(dòng)樣頭痛E一般持續(xù)15分鐘至3小時(shí)該問(wèn)題分值:0.92答案:E36.下列哪項(xiàng)是腰穿后頭痛典型的表現(xiàn)SSS_SINGLE_SELA直立時(shí)加重B惡心和嘔吐C

閃爍性盲點(diǎn)D畏光E壓迫感該問(wèn)題分值:0.92答案:A腰穿后頭痛為低顱壓頭痛，咳嗽、噴嚏或站立時(shí)癥狀加重。37.女性，32歲。發(fā)作性頭痛4年，部位不定，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至1d，發(fā)作前視物有模糊暗影，神經(jīng)系統(tǒng)體檢無(wú)明顯陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。腦未見(jiàn)異常，其母有類似發(fā)作史，患者頭痛發(fā)作早期首選藥物為SSS_SINGLE_SELA麥角胺咖啡因B阿司匹林C苯巴比妥D苯噻啶E卡馬西平該問(wèn)題分值:0.92答案:A本例符合偏頭痛診斷，典型患者多有家族史，好發(fā)中青年女性，有時(shí)與月經(jīng)有關(guān)，臨床上常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性頭痛，癥狀嚴(yán)重時(shí)可伴有眼花、惡心、嘔吐等自主神經(jīng)功能障礙，不發(fā)作時(shí)如同常人，臨床上在發(fā)作早期應(yīng)即刻給予麥角胺咖啡因治療，預(yù)防發(fā)作可用苯噻啶治療。38.女，27歲，發(fā)作性右半側(cè)頭痛5年，每遇勞累后易發(fā)作，有時(shí)伴嘔吐，休息后2～3h緩解，每年發(fā)作1～3次。近1個(gè)月來(lái)發(fā)作時(shí)出現(xiàn)復(fù)視。體檢：除動(dòng)眼神經(jīng)麻痹外，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。以下哪種治療對(duì)該患者無(wú)效SSS_SINGLE_SELA對(duì)乙酰氨基酚B麥角胺C阿司匹林D

氟哌啶醇E舒馬普坦該問(wèn)題分值:0.92答案:D39.女，45歲，雙手小關(guān)節(jié)痛8個(gè)月，已行抗風(fēng)濕治療，要求止痛治療。用藥方式是：SSS_SINGLE_SELA定時(shí)、定量B大劑量突擊治療后停藥C大劑量突擊治療后逐漸減量至停藥D皮膚貼敷E痛時(shí)給藥該問(wèn)題分值:0.92答案:A40.男患，38歲，反復(fù)發(fā)作性左額顳部搏動(dòng)性疼痛年。頭痛發(fā)作同時(shí)或之后出現(xiàn)左眼瞼下垂、眼球活動(dòng)受限，常持續(xù)1周左右可緩解。頭顱MRI檢查未見(jiàn)異常。其父親也有類似病史。藏患者最可能的診斷是SSS_SINGLE_SELA重癥肌無(wú)力(眼肌型)B眼肌麻痹性偏頭痛C視網(wǎng)膜性偏頭痛D叢集性頭痛E無(wú)先兆偏頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:B41.叢集性頭痛急性發(fā)作時(shí)首選的治療措施是SSS_SINGLE_SEL

A吸氧療法B佐米曲普坦經(jīng)噴鼻吸入C舒馬曲普坦皮下注射D二氫麥角胺靜脈注射E4%～10%利多卡因1ml經(jīng)患側(cè)鼻孔滴入該問(wèn)題分值:0.92答案:A42.慢性頭痛中最常見(jiàn)的是SSS_SINGLE_SELA有先兆的偏頭痛B無(wú)先兆的偏頭痛C叢集性頭痛D緊張性頭痛E眼肌麻痹型偏頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:D43.關(guān)于緊張性頭痛不正確的是SSS_SINGLE_SELA女性多見(jiàn)B隨年齡的增長(zhǎng)，患病率增加C疼痛多位于一側(cè)枕頸部D疼痛部位肌肉可有觸痛或壓痛點(diǎn)E病程數(shù)月至數(shù)年

該問(wèn)題分值:0.92答案:C44.偏頭痛發(fā)作期的治療藥物有SSS_SINGLE_SELA卡馬西平B尼莫地平C阿米替林D普萘洛爾E舒馬曲普坦該問(wèn)題分值:0.92答案:E45.腦血流研究發(fā)現(xiàn)偏頭痛先兆期有下列哪種變化SSS_SINGLE_SELA枕部局部血流增加B枕部局部血流減少C枕部局部血流無(wú)變化D顱內(nèi)外血管收縮E顱內(nèi)外血流無(wú)變化該問(wèn)題分值:0.92答案:B46.叢集性頭痛的性質(zhì)為SSS_SINGLE_SELA刺痛B鉆痛C

炸裂樣疼痛D搏動(dòng)性疼痛E緊箍樣脹痛該問(wèn)題分值:0.92答案:B47.偏頭痛患者應(yīng)用咖啡因麥角胺片的正確方法是SSS_SINGLE_SELA頭痛發(fā)展至劇烈時(shí)服用B頭痛間歇期有規(guī)則地服用C頭痛伴有惡心、嘔吐時(shí)服用D頭痛剛開(kāi)始時(shí)服用E頭痛出現(xiàn)后用一般鎮(zhèn)痛劑無(wú)效時(shí)服用該問(wèn)題分值:0.92答案:D48.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)是指SSS_SINGLE_SELA偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥6小時(shí)B偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥12小時(shí)C偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥24小時(shí)D偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥48小時(shí)E偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥72小時(shí)該問(wèn)題分值:0.92答案:E49.男性，28歲，3個(gè)月來(lái)頭痛，10d來(lái)嘔吐。檢查：雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，CT見(jiàn)左頂葉有一圓形低密度病灶，其直徑約3.5cm其周圍出現(xiàn)厚度均勻的強(qiáng)化環(huán)，左側(cè)腦室受壓，中線向?qū)?cè)移位。最可能的診斷是

SSS_SINGLE_SELA腦腫瘤B腦梗死C腦炎D腦膿腫E腦囊蟲(chóng)病該問(wèn)題分值:0.92答案:D頭顱CT顯示厚度均勻的環(huán)形增強(qiáng)多見(jiàn)于腦膿腫。50.典型偏頭痛的特點(diǎn)是SSS_SINGLE_SELA搏動(dòng)性頭痛．伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重B搏動(dòng)性頭痛，不伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重C緊縮性頭痛，伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重D脹痛，伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重E脹痛，不伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重該問(wèn)題分值:0.92答案:A典型偏頭痛(1)前驅(qū)癥狀：在先兆發(fā)生數(shù)小時(shí)至一日前，患者感到頭部不適、嗜睡、煩躁、抑郁或小便減少。(2)先兆：以視覺(jué)先兆最為常見(jiàn)。頭痛：先兆消退后，很快發(fā)生頭痛。多在先兆癥狀對(duì)側(cè)的眶后部或額顳部開(kāi)始，逐漸加劇，擴(kuò)展至半側(cè)頭部或整個(gè)頭部。頭痛常為搏動(dòng)性，伴惡心、嘔吐?；颊呙嫔n白，精神萎靡，畏光、畏聲（伴隨癥狀）。持續(xù)數(shù)小時(shí)至余小時(shí)，進(jìn)入睡眠后次日恢復(fù)正常。51.女性，23歲，發(fā)作性頭痛3年，每次發(fā)作前有視物模糊，繼之出現(xiàn)一側(cè)頭部劇烈頭痛、怕光，伴有惡心、嘔吐、眼結(jié)膜和鼻黏膜充血，持續(xù)～2h，自然緩解。數(shù)日發(fā)作1次。MRI、腦電圖、腰椎穿刺均正常。對(duì)此最可能的診斷是SSS_SINGLE_SELA

頭痛型癲兒B腦血管畸形C有先兆的偏頭痛D低顱壓性頭痛E痛性眼肌麻痹該問(wèn)題分值:0.92答案:C52.臨床最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛是SSS_SINGLE_SELA偏頭痛B緊張型頭痛C叢集性頭痛D三叉自主神經(jīng)頭痛E其他原發(fā)性頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:A53.下列那種類型偏頭痛可呈常染色體顯性遺傳SSS_SINGLE_SELA眼肌麻痹偏頭痛B有先兆的偏頭痛C基底動(dòng)脈型偏頭痛D偏頭痛等位發(fā)作E晚發(fā)型偏頭痛該問(wèn)題分值:0.92

答案:C54.不能引起頭痛的疾病有SSS_SINGLE_SELA帕金森病B腦水腫C顱內(nèi)高壓癥D低血糖E一氧化碳中毒該問(wèn)題分值:0.92答案:A55.偏頭痛的預(yù)防性治療藥物不包括SSS_SINGLE_SELA曲普坦類藥Bβ受體阻滯劑C鈣通道拮抗劑D抗癲藥E抗抑郁藥該問(wèn)題分值:0.92答案:A56.偏頭痛發(fā)病時(shí)出現(xiàn)下列的情況是SSS_SINGLE_SELA血小板中5-HT無(wú)變化而尿中5-HT減少B血小板中5-HT增加而尿中5-HT無(wú)變化C血小板中5-HT增加而尿中5-HT減少

D血小板中5-HT減少而尿中5-HT增加E血小板中、尿中5-HT均無(wú)變化該問(wèn)題分值:0.92答案:D57.叢集性偏頭痛發(fā)病的特點(diǎn)除外SSS_SINGLE_SELA女性為多見(jiàn)B一側(cè)性眼眶周疼痛C劇烈的鉆痛D伴類Horner征E無(wú)家族遺傳史該問(wèn)題分值:0.92答案:A58.緊張型頭痛伴隨的常見(jiàn)癥狀有SSS_SINGLE_SELA焦慮B嘔吐C類Horner征D畏聲E畏光該問(wèn)題分值:0.92答案:A59.繼發(fā)性低顱壓性頭痛最常見(jiàn)原因是SSS_SINGLE_SELA

腦室分流術(shù)后B硬膜或腰椎穿刺后C頭頸部外傷后CSF外漏D低血壓E腦膜腦炎該問(wèn)題分值:0.92答案:B60.偏頭疼發(fā)作期血中5-HT水平SSS_SINGLE_SELA上升B下降C無(wú)變化D先下降在上升E先升高再下降該問(wèn)題分值:0.92答案:B5-HT在偏頭痛的發(fā)病中具有重要作用，中腦神經(jīng)元受到刺激時(shí)可出現(xiàn)CBF的增加，偏頭痛發(fā)作期血漿中5-HT水平降低，許多的拮抗劑具有預(yù)防偏頭痛作用。61.面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛，檢查時(shí)除觸發(fā)點(diǎn)"外無(wú)陽(yáng)性體征，常見(jiàn)于SSS_SINGLE_SELA特發(fā)性面神經(jīng)麻痹B三叉神經(jīng)痛C癥狀性癲癇D面肌抽搐

E典型偏頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:B一側(cè)面部短暫的反復(fù)發(fā)作性劇痛、扳機(jī)點(diǎn)、查體無(wú)陽(yáng)性體征可確診為三叉神經(jīng)痛。62.女性，23歲，發(fā)作性頭痛3年，每次發(fā)作前有視物模糊，繼之出現(xiàn)一側(cè)頭部劇烈頭痛、怕光，伴有惡心、嘔吐、眼結(jié)膜和鼻黏膜充血，持續(xù)～2h，自然緩解。數(shù)日發(fā)作1次。MRI、腦電圖、腰椎穿刺均正常。該患者頭痛間歇期預(yù)防發(fā)作常用的藥物是SSS_SINGLE_SELA麥角胺B地西泮C氯氮?dú)?利眠寧)D氯丙嗪E尼莫地平該問(wèn)題分值:0.92答案:E63.不屬疼痛對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響的是：SSS_SINGLE_SELA兒茶酚胺分泌增加B甲狀腺素分泌增加C胰島素分泌增加D血管升壓素(抗利尿激素)分泌增加E促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加該問(wèn)題分值:0.92答案:C64.緊張性頭痛時(shí)宜選用

SSS_SINGLE_SELA哌替啶B可待因C氯丙嗪D地芬尼多(眩暈停)E對(duì)乙酰氨基酚該問(wèn)題分值:0.92答案:E65.慢性緊張型頭痛為SSS_SINGLE_SELA頭痛天數(shù)≥180天/年(≥15天/月)B一側(cè)性頭痛C伴類Horner征D頭痛呈搏動(dòng)性E日?；顒?dòng)加重頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:A66.臨床上最常見(jiàn)的慢性頭痛是SSS_SINGLE_SELA有先兆的偏頭痛B無(wú)先兆的偏頭痛C叢集性頭痛D緊張型頭痛E

低顱壓性頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:D67.偏頭痛發(fā)病機(jī)制的神經(jīng)血管學(xué)說(shuō)認(rèn)為頭痛期有下列哪種變化SSS_SINGLE_SELA部分皮質(zhì)血流減少，但偏頭痛對(duì)側(cè)腦干(5-HT中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核)血流增加B部分皮質(zhì)血流增加，但偏頭痛對(duì)側(cè)腦干(5-HT中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核)血流減少C部分皮質(zhì)及偏頭痛對(duì)側(cè)腦干(5-HT能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核)血流均增加D部分皮質(zhì)及偏頭痛對(duì)側(cè)腦干(5-HT能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核)血流均減少E部分皮質(zhì)及偏頭痛對(duì)側(cè)腦干(5-HT能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核)血流均無(wú)變化該問(wèn)題分值:0.92答案:C68.緊張型頭痛的性質(zhì)為SSS_SINGLE_SELA刺痛B鉆痛C炸裂樣疼痛D搏動(dòng)性疼痛E緊箍樣脹痛該問(wèn)題分值:0.92答案:E69.Tolosa-Hunt綜合征的臨床表現(xiàn)是SSS_SINGLE_SELA多發(fā)于青春期

B搏動(dòng)性頭痛C頭痛時(shí)或頭痛后出現(xiàn)Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)麻痹D無(wú)周期性復(fù)發(fā)E對(duì)激素治療無(wú)效該問(wèn)題分值:0.92答案:C70.伴有Homer征的疾病是SSS_SINGLE_SELATolosa-Hunt綜合征B有先兆的偏頭痛C無(wú)先兆的偏頭痛D緊張性頭痛E叢集性頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:E從集性頭痛的病因及發(fā)病機(jī)制可能與下丘腦功能障礙有關(guān)，發(fā)作時(shí)影響到交感神經(jīng)徑路，出現(xiàn)Horner征。71.有關(guān)典型偏頭痛的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的SSS_SINGLE_SELA發(fā)作前多出現(xiàn)先兆，以視覺(jué)先兆多見(jiàn)B雙側(cè)頭痛可排除偏頭痛C最常見(jiàn)的先兆為軀體感覺(jué)先兆D頭痛發(fā)生在先兆后，通常間隔1小時(shí)以上E頭頸部活動(dòng)可使頭痛減輕

該問(wèn)題分值:0.92答案:A偏頭痛并不是指單側(cè)頭痛，而是一種臨床常見(jiàn)的特發(fā)性頭痛。典型偏頭痛為有先兆的偏頭痛，最常視覺(jué)為視覺(jué)先兆，頭痛發(fā)生在先兆后，間隔小于分鐘，頭頸部活動(dòng)可使頭痛加重，睡眠后減輕。常伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲，大多數(shù)頭痛發(fā)作時(shí)間為2小時(shí)至1天。72.患兒，女性，9歲，反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無(wú)力伴右額顳部搏動(dòng)樣疼痛。右側(cè)肢體無(wú)力在頭痛消失后約1小時(shí)即可完全緩解。頭顱檢查無(wú)異常。家庭中有類似患者最可能的診斷是SSS_SINGLE_SELA基底型偏頭痛B常為偏頭痛前驅(qū)的兒童周期性綜合征C家族性偏癱性偏頭痛D偏頭痛等位發(fā)作E遺傳性頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:C73.定位于19p13.lq21和lq31疾病基因位點(diǎn)的頭痛是SSS_SINGLE_SELA眼肌麻痹型偏頭痛B視網(wǎng)膜動(dòng)脈偏頭痛C無(wú)先兆型D基底型偏頭痛E家族性偏癱型偏頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:E74.女，70歲。右下肢疼痛、乏力半年，睡眠葉不減輕，伴間歇性跛行。首選神經(jīng)阻滯方法是：

SSS_SINGLE_SELA腰大肌間隙阻滯B蛛網(wǎng)膜下隙阻滯C梗膜外阻滯D腰交感神經(jīng)阻滯E坐骨神經(jīng)阻滯該問(wèn)題分值:0.92答案:D75.下列哪種行為可減輕頭痛的發(fā)作SSS_SINGLE_SELA搖頭B活動(dòng)C飲酒D饑餓E睡眠該問(wèn)題分值:0.92答案:E76.無(wú)先兆偏頭痛不可能具有SSS_SINGLE_SELA單側(cè)性B波動(dòng)性C活動(dòng)后頭痛D畏光、畏聲E

認(rèn)知功能障礙該問(wèn)題分值:0.92答案:E77.關(guān)于偏頭痛哪一項(xiàng)錯(cuò)誤SSS_SINGLE_SELA大多呈搏動(dòng)性頭痛B常有惡心、嘔吐C常有視乳頭水腫D可有視野缺損E可為雙側(cè)頭痛或全頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:C78.有先兆偏頭痛最常見(jiàn)的先兆是頭痛的發(fā)作持續(xù)時(shí)間SSS_SINGLE_SELA肢體感覺(jué)性B面部感覺(jué)性C視覺(jué)性先兆D肢體運(yùn)動(dòng)性先兆E嗅覺(jué)性先兆該問(wèn)題分值:0.92答案:C79.偏頭痛的頭痛發(fā)作開(kāi)始位于SSS_SINGLE_SELA雙側(cè)眼眶部或額顳部頭痛B一側(cè)眼眶部或額顳部頭痛

C雙側(cè)枕部D一側(cè)枕部E整個(gè)頭部該問(wèn)題分值:0.92答案:B80.有關(guān)發(fā)作性緊張型頭痛的說(shuō)法錯(cuò)誤的是SSS_SINGLE_SELA頭痛天數(shù)>180天/年(>15天/月)B頭痛持續(xù)時(shí)間0.5～7小時(shí)C雙側(cè)性頭痛D頭痛呈緊箍狀E日?；顒?dòng)不加重頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:A81.易合并出現(xiàn)藥物過(guò)量使用性頭痛的是SSS_SINGLE_SELA有先兆偏頭痛B無(wú)先兆偏頭痛C偏癱性偏頭痛D基底型偏頭痛E視網(wǎng)膜性偏頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:B82.大多數(shù)偏頭痛發(fā)病于

SSS_SINGLE_SELA10～20歲B10～40歲C10～30歲D10～50歲E20～30歲該問(wèn)題分值:0.92答案:C除晚發(fā)型偏頭痛可于45歲以后發(fā)病外，大多數(shù)偏頭痛多在兒童和青年期(10～30歲)發(fā)病，女性多見(jiàn)。83.男，70歲。左側(cè)下頜部陣發(fā)性抽搐劇痛3天，不能吃飯，查體：雙額紋對(duì)等，閉目有力，面部感覺(jué)對(duì)稱存在。診斷SSS_SINGLE_SELA右面神經(jīng)麻痹B偏頭痛C左三叉神經(jīng)痛D右三叉神經(jīng)痛E左面神經(jīng)麻痹該問(wèn)題分值:0.92答案:C據(jù)患者典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛，查體無(wú)陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，患者為左三叉神經(jīng)痛。84.患兒，女性，9歲，反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無(wú)力伴右額顳部搏動(dòng)樣疼痛。右側(cè)肢體無(wú)力在頭痛消失后約1小時(shí)即可完全緩解。頭顱檢查無(wú)異常。家庭中有類似患者若患者的一級(jí)或二級(jí)親屬中無(wú)類似患者，則應(yīng)診斷為SSS_SINGLE_SELA偏頭痛等位發(fā)作

B常為偏頭痛前驅(qū)的兒童周期性綜合征C基底型偏頭痛D遺傳性頭痛E散發(fā)性偏癱性偏頭痛該問(wèn)題分值:0.92答案:E85.偏頭痛預(yù)防的藥物不包括下列哪個(gè)SSS_SINGLE_SELA阿米替林B奮乃靜C頭痛寧膠囊D氟桂利嗪E普萘洛爾該問(wèn)題分值:0.92答案:B86.不屬硬膜外注射類固醇治療椎間盤(pán)突出作用機(jī)制的是SSS_SINGLE_SELA解除機(jī)械壓迫所致脊神經(jīng)根炎癥腫脹B解除糖蛋白化學(xué)刺激所致脊神經(jīng)根炎癥腫脹C解除類組胺物質(zhì)化學(xué)刺激所致脊神經(jīng)根炎癥腫脹D解除5-HT化學(xué)刺激所致脊神經(jīng)根炎癥腫脹E溶解椎間盤(pán)