資料某醫(yī)院各崗位績效考核指標

醫(yī)務(wù)科副主任績效考核指標序號KPI指標定義評分計算標準信息來源1各醫(yī)療委員會召集次數(shù)召集醫(yī)療質(zhì)量控制委員會、病管理委員會、醫(yī)療事故鑒定委員會、院內(nèi)感染管理等委員會的次數(shù)1）按規(guī)定定期召集,得100分2）每缺次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算會議召集記錄2病房巡視次數(shù)病房巡視，查看重點病人和病區(qū)整體情況次數(shù)1）=目標值,得100分2）比目標值每降低次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算病房巡視記錄3掌握危重及特殊病人情況深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情況次數(shù)1）=目標值,得100分2）比目標值每降低次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算病房巡視記錄4組織會診、治療、搶救及時組織重大手術(shù)及危重病人的會診討論、治療、搶救，無延誤現(xiàn)象1）無延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)延誤次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄5組織人員調(diào)動、藥品配備組織人員調(diào)動、藥品配備，無差錯和拖延現(xiàn)象1）無差錯和拖延現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和拖延現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄6醫(yī)療質(zhì)控體系建設(shè)建立醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制訂質(zhì)量標準，全面質(zhì)量管理辦法，無明顯的錯漏處1）無明顯的錯漏處,得100分2）每出現(xiàn)處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算醫(yī)療質(zhì)控制度7質(zhì)量獎懲條例制定修改制訂和完善質(zhì)量工作獎懲條例，無明顯的錯漏處1）無明顯的錯漏處,得100分2）每出現(xiàn)處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算質(zhì)量獎懲條例8醫(yī)療質(zhì)控環(huán)節(jié)檢查醫(yī)療質(zhì)量控制的環(huán)節(jié)檢查，無較重大問題遺漏未查出現(xiàn)象1）發(fā)現(xiàn)所有較重大問題,得100分2）每遺漏未查出處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄、相關(guān)投訴9醫(yī)療文件書寫檢查醫(yī)療醫(yī)技科室醫(yī)療文件書寫情況檢查，無遺漏未查出問題現(xiàn)象1）無遺漏未查出問題現(xiàn)象,得100分2）每遺漏未查出處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄10醫(yī)療糾紛、差錯處理及時性及時處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛、差錯等事件，無拖延現(xiàn)象1）及時處理,得100分2）每無故拖延天，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄11監(jiān)督情報室、圖書室、計生辦工作指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)學(xué)情報室、圖書室、計劃生育辦公室工作，無因管理疏漏發(fā)生差錯1）無差錯發(fā)生，得100分2）每出現(xiàn)差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算相關(guān)報告、通報序號GS指標解釋考核主體、信息來源1新技術(shù)、新療法推廣有計劃地開展新的診療技術(shù)，健全新技術(shù)、新療法的常規(guī)及操作規(guī)程，對提高診療水平有較大幫助直接領(lǐng)導(dǎo)2醫(yī)療人員培養(yǎng)合理安排調(diào)度業(yè)務(wù)人員的科室輪轉(zhuǎn)，協(xié)同科教辦，選送醫(yī)療業(yè)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)、進修，培養(yǎng)效果良好直接領(lǐng)導(dǎo)3公共衛(wèi)生事件處理合理制訂突發(fā)性公共衛(wèi)生事件預(yù)案，組建應(yīng)急醫(yī)療小組，迅速有效地進行應(yīng)急處理直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標指標解釋考核主體、信息來源1醫(yī)療事故（一票否決）醫(yī)療人員由于非客觀原因發(fā)生醫(yī)療事故直接領(lǐng)導(dǎo)2醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)（一票否決）醫(yī)療人員出現(xiàn)收受紅包、回扣、開單提成等違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為相關(guān)的投訴、處罰記錄醫(yī)務(wù)科住院總醫(yī)師績效考核指標序號KPI指標定義評分計算標準信息來源1統(tǒng)計醫(yī)療工作量及時性和準確性及時統(tǒng)計每日各醫(yī)療單位，包括門診、各病區(qū)的工作量，無差錯和延誤現(xiàn)象1）無差錯和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算統(tǒng)計記錄2晨交班匯報準確性晨會上交班，匯報工作量和夜間重要醫(yī)療事件，無匯報不準確現(xiàn)象1）無匯報不準確現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)匯報不準確現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算匯報記錄3危重病人治療搶救組織、參與臨床危重病人的治療搶救，無延誤現(xiàn)象1）無延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)延誤次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄4檢查住院醫(yī)師夜間工作檢查住院醫(yī)師夜間工作，無遺漏未查出問題現(xiàn)象1）無遺漏未查出問題現(xiàn)象,得100分2）每遺漏未查出處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄5聯(lián)系化驗檢查及時性及時聯(lián)系急診胃鏡、床旁X線、麻醉、特殊化驗檢查等，無延誤現(xiàn)象1）無延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)延誤次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄6通知三線及時性將疑難危重病情及時通知三線，無延誤現(xiàn)象1）無延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)延誤次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄7醫(yī)療糾紛、差錯處理及時性及時處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛、差錯等事件，無拖延現(xiàn)象1）及時處理,得100分2）每無故拖延天，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄序號GS指標解釋考核主體、信息來源1指導(dǎo)夜間、節(jié)假日診療指導(dǎo)夜間、節(jié)假日患者的病情處理工作，評價滿意度高直接領(lǐng)導(dǎo)2檢查搶救準備有計劃地在節(jié)假日前檢查各科搶救藥品、設(shè)備的準備情況，保障搶救所需直接領(lǐng)導(dǎo)3組織應(yīng)急小分隊有序地組織節(jié)日期間應(yīng)急小分隊的工作，保障應(yīng)急所需直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標指標解釋考核主體、信息來源1醫(yī)療事故（一票否決）醫(yī)療人員由于非客觀原因發(fā)生醫(yī)療事故直接領(lǐng)導(dǎo)2醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)（一票否決）醫(yī)療人員出現(xiàn)收受紅包、回扣、開單提成等違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為相關(guān)的投訴、處罰記錄醫(yī)務(wù)科計生辦負責(zé)人績效考核指標序號KPI指標定義評分計算標準信息來源1計劃生育工作計劃及總結(jié)制訂及時性按照醫(yī)務(wù)科的要求，按規(guī)定時間完成計劃生育工作總結(jié)及工作計劃的編寫、上交1）在規(guī)定時間上交,得100分2）比目標值每延遲天，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算直接領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)記錄2孕產(chǎn)期管理開展孕產(chǎn)期管理，對計劃內(nèi)懷孕人數(shù)及時掌握，無因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象1）無因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象例，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄、相關(guān)通報3重點人員計生管理對長期病休、外出學(xué)習(xí)、未婚青年人員的計生管理，無因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象1）無因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象例，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄、相關(guān)通報4院流動人口計生管理督促外地已婚育齡婦女進行孕檢，無因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象1）無因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象例，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄、相關(guān)通報5避孕藥具發(fā)放避孕藥具的發(fā)放工作，做到帳卡符合，無差錯發(fā)生1）無差錯發(fā)生,得100分2）每出現(xiàn)差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算發(fā)放記錄、帳卡6疫情卡片管理全院疫情卡片核對、登記、收發(fā)和網(wǎng)上直報，無差錯和延誤現(xiàn)象1）無差錯和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄7死亡卡片管理全院病人死亡卡片核對、登記、收發(fā)和網(wǎng)上直報，無差錯和延誤現(xiàn)象1）無差錯和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄8直接下屬績效考核的組織管理在規(guī)定時間內(nèi)完成直接下屬的績效考核1）按時完成，得100分2）比目標值每延時天，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算考核相關(guān)記錄9直接下屬績效考核合規(guī)性直接下屬因考核過程不規(guī)范、考核無反饋、考核不公平等原因向上級投訴次數(shù)1）=目標值,得100分2）比目標值每提高次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算考核投訴記錄序號GS指標解釋考核主體、信息來源1組織計生學(xué)習(xí)有計劃地組織計劃生育協(xié)會委員、計劃生育宣傳員、職工進行計劃生育學(xué)習(xí)，效果良好直接領(lǐng)導(dǎo)2女職工計生管理組織為女職工辦理《生育服務(wù)證》，進行已婚婦女的孕期保健宣傳，工作有序，效果良好直接領(lǐng)導(dǎo)3指導(dǎo)醫(yī)生填寫卡片制定指導(dǎo)醫(yī)生正確填寫疫情報告卡片的計劃，并嚴格按計劃執(zhí)行直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標指標解釋考核主體、信息來源1醫(yī)務(wù)科計生、疫情管理績效考核指標序號KPI指標定義評分計算標準信息來源1孕產(chǎn)期管理開展孕產(chǎn)期管理，對計劃內(nèi)懷孕人數(shù)及時掌握，無因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象1）無因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象例，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄、相關(guān)通報2重點人員計生管理對長期病休、外出學(xué)習(xí)、未婚青年人員的計生管理，無因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象1）無因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象例，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄、相關(guān)通報3院流動人口計生管理督促外地已婚育齡婦女進行孕檢，無因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象1）無因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)因疏漏產(chǎn)生違反計生政策現(xiàn)象例，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄、相關(guān)通報4避孕藥具發(fā)放避孕藥具的發(fā)放工作，做到帳卡符合，無差錯發(fā)生1）無差錯發(fā)生,得100分2）每出現(xiàn)差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算發(fā)放記錄、帳卡5疫情卡片管理全院疫情卡片核對、登記、收發(fā)和網(wǎng)上直報，無差錯和延誤現(xiàn)象1）無差錯和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄6死亡卡片管理全院病人死亡卡片核對、登記、收發(fā)和網(wǎng)上直報，無差錯和延誤現(xiàn)象1）無差錯和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄序號GS指標解釋考核主體、信息來源1組織計生學(xué)習(xí)有計劃地組織計劃生育協(xié)會委員、計劃生育宣傳員、職工進行計劃生育學(xué)習(xí)，效果良好直接領(lǐng)導(dǎo)2女職工計生管理組織為女職工辦理《生育服務(wù)證》，進行已婚婦女的孕期保健宣傳，工作有序，效果良好直接領(lǐng)導(dǎo)3指導(dǎo)醫(yī)生填寫卡片制定指導(dǎo)醫(yī)生正確填寫疫情報告卡片的計劃，并嚴格按計劃執(zhí)行直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標指標解釋考核主體、信息來源1醫(yī)務(wù)科內(nèi)勤績效考核指標序號KPI指標定義評分計算標準信息來源1文件日常管理文件的日常管理工作，無差錯發(fā)生1）無差錯,得100分2）每出現(xiàn)差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算文件記錄2會診服務(wù)工作院內(nèi)院外會診的服務(wù)工作，無差錯發(fā)生1）無差錯,得100分2）每出現(xiàn)差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄3安排值班安排二線和三線醫(yī)師值班、專家會診值班，無差錯發(fā)生1）無差錯,得100分2）每出現(xiàn)差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算排班記錄4安排專家出診安排專家出診時間，無差錯發(fā)生1）無差錯,得100分2）每出現(xiàn)差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算排班記錄5統(tǒng)計上報工作及時性和準確性專家和醫(yī)師工作的統(tǒng)計上報工作，無差錯和延誤發(fā)生1）無差錯和延誤,得100分2）每出現(xiàn)差錯和延誤次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算統(tǒng)計材料6登記建檔工作外出學(xué)習(xí)人員的登記統(tǒng)計和技術(shù)檔案的登記建檔，無差錯發(fā)生1）無差錯,得100分2）每出現(xiàn)差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算登記記錄、檔案材料序號GS指標解釋考核主體、信息來源1接待咨詢、投訴、信訪積極熱情地接待各類人員咨詢、投訴、信訪工作，妥善解決有關(guān)問題直接領(lǐng)導(dǎo)2固定資產(chǎn)的管理有計劃、規(guī)范化地進行科內(nèi)固定資產(chǎn)的管理直接領(lǐng)導(dǎo)3辦公物品管理及時進行科內(nèi)辦公物品的領(lǐng)取、發(fā)放、保管等工作，保障日常工作需要直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標指標解釋考核主體、信息來源1醫(yī)院醫(yī)務(wù)科圖書室負責(zé)人績效考核指標序號KPI指標定義評分計算標準信息來源1圖書管理工作計劃及總結(jié)制訂及時性按照醫(yī)務(wù)科的要求，按規(guī)定時間完成圖書管理工作總結(jié)及工作計劃的編寫、上交1）在規(guī)定時間上交,得100分2）比目標值每多天，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算直接領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)記錄2搜集圖書需求信息及時性、準確性及時搜集一線人員對圖書信息的需求情況，無不準確和延誤現(xiàn)象1）無不準確和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)不準確和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄3期刊訂閱、圖書采購及時性、準確性中外文期刊訂閱、圖書的采購工作,無差錯和延誤現(xiàn)象1）無差錯和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄4圖書和期刊管理及時性、準確性中外文圖書和期刊的核對、驗收、館藏登記工作,無差錯和延誤現(xiàn)象1）無差錯和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄5圖書帳目登記及時性、準確性圖書的總帳、固定資產(chǎn)帳登記工作,無差錯和延誤現(xiàn)象1）無差錯和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄6直接下屬績效考核的組織管理在規(guī)定時間內(nèi)完成直接下屬的績效考核1）按時完成，得100分2）比目標值每延遲天，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算考核相關(guān)記錄7直接下屬績效考核合規(guī)性直接下屬因考核過程不規(guī)范、考核無反饋、考核不公平等原因向上級投訴次數(shù)1）=目標值,得100分2）比目標值每提高次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算考核投訴記錄序號GS指標解釋考核主體、信息來源1到其他圖書館借閱、查詢積極為讀者到其他圖書館借閱、查詢圖書資料工作，評價滿意度高直接領(lǐng)導(dǎo)2圖書業(yè)務(wù)聯(lián)系及時和醫(yī)科院情報所、北京醫(yī)學(xué)情報所、醫(yī)學(xué)圖書館協(xié)會、郵局等開展業(yè)務(wù)聯(lián)系，工作有序直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標指標解釋考核主體、信息來源1醫(yī)務(wù)科圖書室管理績效考核指標序號KPI指標定義評分計算標準信息來源1搜集圖書需求信息及時性、準確性及時搜集一線人員對圖書信息的需求情況，無不準確和延誤現(xiàn)象1）無不準確和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)不準確和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄2期刊訂閱、圖書采購及時性、準確性中外文期刊訂閱、圖書的采購工作,無差錯和延誤現(xiàn)象1）無差錯和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄3圖書和期刊管理及時性、準確性中外文圖書和期刊的核對、驗收、館藏登記工作,無差錯和延誤現(xiàn)象1）無差錯和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄4圖書帳目登記及時性、準確性圖書的總帳、固定資產(chǎn)帳登記工作,無差錯和延誤現(xiàn)象1）無差錯和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄序號GS指標解釋考核主體、信息來源1報紙管理有計劃地進行報紙的管理工作，從訂報清單上報，到報紙裝訂及年終整理，工作有序開展直接領(lǐng)導(dǎo)2到其他圖書館借閱、查詢積極為讀者到其他圖書館借閱、查詢圖書資料工作，評價滿意度高直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標指標解釋考核主體、信息來源1醫(yī)務(wù)科醫(yī)療管理績效考核指標序號KPI指標定義評分計算標準信息來源1檢查查房執(zhí)行情況監(jiān)督檢查三級查房落實情況，無遺漏未查出問題現(xiàn)象1）無遺漏未查出問題現(xiàn)象,得100分2）每遺漏未查出處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄2組織會診、治療、搶救及時組織重大手術(shù)及危重病人的會診討論、治療、搶救，無延誤現(xiàn)象1）無延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)延誤次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄3醫(yī)療文件書寫檢查檢查死亡記錄、疑難病歷討論記錄、差錯登記記錄、誤診登記記錄、搶救記錄、交接班記錄等醫(yī)療醫(yī)療文件書寫情況，無遺漏未查出問題現(xiàn)象1）無遺漏未查出問題現(xiàn)象,得100分2）每遺漏未查出處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄4檢查門急診處方負責(zé)檢查門急診處方，無遺漏未查出問題現(xiàn)象1）無遺漏未查出問題現(xiàn)象,得100分2）每遺漏未查出處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄5掌握危重及特殊病人情況深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情況次數(shù)1）=目標值,得100分2）比目標值每降低次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算病房巡視記錄6醫(yī)療糾紛、差錯處理及時性及時處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛、差錯等事件，無拖延現(xiàn)象1）及時處理,得100分2）每無故拖延天，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄7病房巡視次數(shù)病房巡視，查看重點病人和病區(qū)整體情況次數(shù)1）=目標值,得100分2）比目標值每降低次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算病房巡視記錄8醫(yī)療質(zhì)控環(huán)節(jié)檢查醫(yī)療質(zhì)量控制的環(huán)節(jié)檢查，無較重大問題遺漏未查出現(xiàn)象1）發(fā)現(xiàn)所有較重大問題,得100分2）每遺漏未查出處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄、相關(guān)投訴9毒麻、精神藥品管理毒麻、精神藥品管理工作，無一般性差錯發(fā)生1）無一般性差錯發(fā)生,得100分2）每出現(xiàn)一般性差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算相關(guān)通報、相關(guān)投訴10放射防護監(jiān)督放射防護監(jiān)督管理工作，無一般性差錯發(fā)生1）無一般性差錯發(fā)生,得100分2）每出現(xiàn)一般性差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算相關(guān)通報、相關(guān)投訴11生育管理產(chǎn)前、助產(chǎn)及計劃生育管理工作，無一般性差錯發(fā)生1）無一般性差錯發(fā)生,得100分2）每出現(xiàn)一般性差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算相關(guān)通報、相關(guān)投訴12疫情報告及時進行疫情報告工作，無延誤現(xiàn)象1）無延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)延誤次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算疫情報告序號GS指標解釋考核主體、信息來源1病人滿意度調(diào)查有計劃地記錄了解并征求病人及家屬意見，定期進行滿意度調(diào)查，工作有序，效果良好直接領(lǐng)導(dǎo)2醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理制定組織并管理醫(yī)師執(zhí)業(yè)方面工作的計劃，并嚴格按計劃執(zhí)行直接領(lǐng)導(dǎo)3醫(yī)師協(xié)會會員管理制定醫(yī)師協(xié)會會員管理工作計劃，并嚴格按計劃執(zhí)行直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標指標解釋考核主體、信息來源1醫(yī)療事故（一票否決）醫(yī)療人員由于非客觀原因發(fā)生醫(yī)療事故直接領(lǐng)導(dǎo)2醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)（一票否決）醫(yī)療人員出現(xiàn)收受紅包、回扣、開單提成等違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為相關(guān)的投訴、處罰記錄醫(yī)務(wù)科醫(yī)學(xué)情報室負責(zé)人績效考核指標序號KPI指標定義評分計算標準信息來源1醫(yī)學(xué)情報工作計劃及總結(jié)制訂及時性按照醫(yī)務(wù)科的要求，按規(guī)定時間完成醫(yī)學(xué)情報工作總結(jié)及工作計劃的編寫、上交1）在規(guī)定時間上交,得100分2）比目標值每多天，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算直接領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)記錄2醫(yī)學(xué)情報搜集及時性和全面性及時進行醫(yī)學(xué)情報搜集工作，無情報遺漏和過期現(xiàn)象1）無情報遺漏和過期現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)情報遺漏和過期現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算情報資料3醫(yī)學(xué)情報整理、分析及時性和準確性及時進行醫(yī)學(xué)情報整理、分析工作，無不準確和延誤現(xiàn)象1）無不準確和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)不準確和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄、分析材料4網(wǎng)站安全維護維護網(wǎng)站安全，查殺病毒，無網(wǎng)絡(luò)安全問題發(fā)生1）無網(wǎng)絡(luò)安全問題發(fā)生,得100分2）每出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全問題次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄5患者來信解答及時性和正確性及時檢查對外郵箱，回答患者關(guān)于醫(yī)療問題的來信，無回答不準確和延誤現(xiàn)象1）無回答不準確和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)回答不準確和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算回信記錄6傳染病科普文章數(shù)量撰寫并發(fā)表傳染病科普文章不少于［］篇1）=目標值,得100分2）比目標值每提高篇，加分，累計最高至120分3）比目標值每降低篇，減分，累計最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計算文章記錄7直接下屬績效考核的組織管理在規(guī)定時間內(nèi)完成直接下屬的績效考核1）按時完成，得100分2）比目標值每延遲天，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算考核相關(guān)記錄8直接下屬績效考核合規(guī)性直接下屬因考核過程不規(guī)范、考核無反饋、考核不公平等原因向上級投訴次數(shù)1）=目標值,得100分2）比目標值每提高次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算考核投訴記錄序號GS指標解釋考核主體、信息來源1網(wǎng)站內(nèi)容管理制定網(wǎng)站定期改版，上傳信息，更新內(nèi)容計劃，并嚴格按計劃執(zhí)行直接領(lǐng)導(dǎo)2醫(yī)生電腦室管理積極進行軟件和硬件的維護，協(xié)助或輔導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進行文獻檢索，評價滿意度高直接領(lǐng)導(dǎo)3傳染病遠程教育有計劃地與好醫(yī)生網(wǎng)合作，開發(fā)傳染病醫(yī)學(xué)遠程教育，工作成效明顯直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標指標解釋考核主體、信息來源1醫(yī)務(wù)科醫(yī)學(xué)情報室職員績效考核指標序號KPI指標定義評分計算標準信息來源1醫(yī)學(xué)情報搜集及時性和全面性及時進行醫(yī)學(xué)情報搜集工作，無情報遺漏和過期現(xiàn)象1）無情報遺漏和過期現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)情報遺漏和過期現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算情報資料2醫(yī)學(xué)情報整理、分析及時性和準確性及時進行醫(yī)學(xué)情報整理、分析工作，無不準確和延誤現(xiàn)象1）無不準確和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)不準確和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄、分析材料3網(wǎng)站安全維護維護網(wǎng)站安全，查殺病毒，無網(wǎng)絡(luò)安全問題發(fā)生1）無網(wǎng)絡(luò)安全問題發(fā)生,得100分2）每出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全問題次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄4患者來信解答及時性和正確性及時檢查對外郵箱，回答患者關(guān)于醫(yī)療問題的來信，無回答不準確和延誤現(xiàn)象1）無回答不準確和延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)回答不準確和延誤現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算回信記錄5傳染病科普文章數(shù)量撰寫并發(fā)表傳染病科普文章不少于［］篇1）=目標值,得100分2）比目標值每提高篇，加分，累計最高至120分3）比目標值每降低篇，減分，累計最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計算文章記錄序號GS指標解釋考核主體、信息來源1網(wǎng)站內(nèi)容管理制定網(wǎng)站定期改版，上傳信息，更新內(nèi)容計劃，并嚴格按計劃執(zhí)行直接領(lǐng)導(dǎo)2醫(yī)生電腦室管理積極進行軟件和硬件的維護，協(xié)助或輔導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進行文獻檢索，評價滿意度高直接領(lǐng)導(dǎo)3傳染病遠程教育有計劃地與好醫(yī)生網(wǎng)合作，開發(fā)傳染病醫(yī)學(xué)遠程教育，工作成效明顯直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標指標解釋考核主體、信息來源1醫(yī)務(wù)科主任績效考核指標序號KPI指標定義評分計算標準信息來源1本科室工作計劃及總結(jié)制訂及時性按照醫(yī)院整體要求，按規(guī)定時間完成工作總結(jié)及工作計劃的編寫、上交1）在規(guī)定時間上交,得100分2）比目標值每多天，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算直接領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)記錄2各醫(yī)療委員會召集次數(shù)召集醫(yī)療質(zhì)量控制委員會、病管理委員會、醫(yī)療事故鑒定委員會、院內(nèi)感染管理等委員會的次數(shù)1）按規(guī)定定期召集,得100分2）每缺次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算會議召集記錄3病房巡視次數(shù)病房巡視，查看重點病人和病區(qū)整體情況次數(shù)1）=目標值,得100分2）比目標值每降低次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算病房巡視記錄4掌握危重及特殊病人情況深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情況次數(shù)1）=目標值,得100分2）比目標值每降低次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算病房巡視記錄5組織會診、治療、搶救及時組織重大手術(shù)及危重病人的會診討論、治療、搶救，無延誤現(xiàn)象1）無延誤現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)延誤次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄6組織人員調(diào)動、藥品配備組織人員調(diào)動、藥品配備，無差錯和拖延現(xiàn)象1）無差錯和拖延現(xiàn)象,得100分2）每出現(xiàn)差錯和拖延現(xiàn)象次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄7醫(yī)療質(zhì)控體系建設(shè)建立醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制訂質(zhì)量標準，全面質(zhì)量管理辦法，無明顯的錯漏處1）無明顯的錯漏處,得100分2）每出現(xiàn)處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算醫(yī)療質(zhì)控制度8質(zhì)量獎懲條例制定修改制訂和完善質(zhì)量工作獎懲條例，無明顯的錯漏處1）無明顯的錯漏處,得100分2）每出現(xiàn)處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算質(zhì)量獎懲條例9醫(yī)療質(zhì)控環(huán)節(jié)檢查醫(yī)療質(zhì)量控制的環(huán)節(jié)檢查，無較重大問題遺漏未查出現(xiàn)象1）發(fā)現(xiàn)所有較重大問題,得100分2）每遺漏未查出處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄、相關(guān)投訴10醫(yī)療文件書寫檢查醫(yī)療醫(yī)技科室醫(yī)療文件書寫情況檢查，無遺漏未查出問題現(xiàn)象1）無遺漏未查出問題現(xiàn)象,得100分2）每遺漏未查出處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算檢查記錄11醫(yī)療糾紛、差錯處理及時性及時處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛、差錯等事件，無拖延現(xiàn)象1）及時處理,得100分2）每無故拖延天，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算工作記錄12監(jiān)督情報室、圖書室、計生辦工作指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)學(xué)情報室、圖書室、計劃生育辦公室工作，無因管理疏漏發(fā)生差錯1）無差錯發(fā)生，得100分2）每出現(xiàn)差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算相關(guān)報告、通報13預(yù)算的準確性（1－科室實際發(fā)生值／預(yù)算值）×100%1）在目標值高5％及低15%的區(qū)間內(nèi)浮動,得100分2）比區(qū)間最高值每提高%，減分，累計最低至50分3）比區(qū)間最低值每降低%，減分，累計最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表14實際支出與預(yù)算值的比率（科室實際支出/預(yù)算支出值）×100%1）=目標值,得100分2）比目標值每降低％，加分，累計最高至120分3）比目標值每提高％，減分，累計最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表15科室管理費用與預(yù)算值比率（科室管理費用/管理費用預(yù)算值）×100%1）=目標值,得100分2）比目標值每降低％，加分，累計最高至120分3）比目標值每提高％，減分，累計最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表16業(yè)務(wù)招待費用與預(yù)算的差異率（當期實際發(fā)生的業(yè)務(wù)招待費用／當期招待費用預(yù)算）×100%1）=目標值,得100分2）比目標值每降低％，加分，累計最高至120分3）比目標值每增加％，減分，累計最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表17部門員工有無重大錯誤部門員工出現(xiàn)重大失誤或受到行政處分的次數(shù)滿分100分，每出現(xiàn)一次減分，累計最低至50分醫(yī)院相關(guān)通報、通知18科室職工流失率（科室主動離職的職工數(shù)量/科室總?cè)藬?shù)）×100%1）=目標值,得100分2）比目標值每提高%，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算人事科員工離職記錄19部門被投訴次數(shù)對本部門的投訴不多于［］起1）=目標值,得100分2）比目標值每提高次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算相關(guān)投訴記錄20科室績效考核的組織管理在規(guī)定時間內(nèi)完成科室的績效考核1）按時完成，得100分2）每延時一天，減分，累計最低至50分考核相關(guān)記錄21科室績效考核合規(guī)性科室職工因考核過程不規(guī)范、考核無反饋、考核不公平等原因向上級投訴次數(shù)1）=目標值,得100分2）比目標值每提高次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計算考核投訴記錄序號GS指標解釋考核主體、信息來源1科室工作計劃的制訂科室工作計劃制訂，符合醫(yī)院整體要求、科室目標分解合理，配套措施完善，有階段性目標和計劃、具體負責(zé)人，有明確計劃完成時間直接領(lǐng)導(dǎo)2制度制定和執(zhí)行本部門規(guī)章制度制定完備、規(guī)范、系統(tǒng)、切實可行，并且嚴格執(zhí)行院辦（檢查記錄）3新技術(shù)、新療法推廣有計劃地開展新的診療技術(shù)，健全新技術(shù)、新療法的常規(guī)及操作規(guī)程，對提高診療水平有較大幫助直接領(lǐng)導(dǎo)4醫(yī)療人員培養(yǎng)合理安排調(diào)度業(yè)務(wù)人員的科室輪轉(zhuǎn)，協(xié)同科教辦，選送醫(yī)療業(yè)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)、進修，培養(yǎng)效果良好直接領(lǐng)導(dǎo)5公共衛(wèi)生事件處理合理制訂突發(fā)性公共衛(wèi)生事件預(yù)案，組建應(yīng)急醫(yī)療小組，迅速有效地進行應(yīng)急處理直接領(lǐng)導(dǎo)序號否決性指標指標解釋考核主體、信息來源1醫(yī)療事故（一票否決）醫(yī)療人員由于非客觀原因發(fā)生醫(yī)療事故直接領(lǐng)導(dǎo)2綜合治理發(fā)