護(hù)理管理工具與方法

護(hù)理管理工具與方法BD公司臨床教育專員王萬(wàn)秀2017年當(dāng)前1頁(yè)，總共23頁(yè)。什么是護(hù)理管理工具？評(píng)估疼痛評(píng)估量表壓瘡評(píng)分量表靜脈炎分級(jí)量表表格護(hù)理記錄病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄手術(shù)訪視記錄當(dāng)前2頁(yè)，總共23頁(yè)。護(hù)理管理工具應(yīng)用在哪些臨床工作中？護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理安全管理護(hù)理人力資源管理當(dāng)前3頁(yè)，總共23頁(yè)。護(hù)理管理工具應(yīng)用在哪些臨床工作中？護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理安全管理護(hù)理人力資源管理當(dāng)前4頁(yè)，總共23頁(yè)。在提升護(hù)理質(zhì)量管理中可以應(yīng)用哪些工具？PDCA循環(huán)根因分析品管圈全國(guó)質(zhì)量管理失效模型和效應(yīng)分析六西格瑪SWOT分析流程重組當(dāng)前5頁(yè)，總共23頁(yè)。PDCA循環(huán)一、簡(jiǎn)介：PDCA循環(huán)又稱戴明環(huán)。PDCA循環(huán)是計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理四個(gè)階段的循環(huán)反復(fù)的過(guò)程，是一種程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的管理方式，是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決題的過(guò)程。廣泛應(yīng)用于醫(yī)療和護(hù)理領(lǐng)域的各項(xiàng)工作中。plandocheckaction當(dāng)前6頁(yè)，總共23頁(yè)。PDCA循環(huán)二、優(yōu)點(diǎn)：適用于日常管理。PDCA循環(huán)是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程，會(huì)隨著一個(gè)問(wèn)題的解決，隨之產(chǎn)生新的變化演變出的新問(wèn)題，也是可以是問(wèn)題得到不斷持續(xù)的改進(jìn)。適用于項(xiàng)目管理，包括護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理人力資源管理等方面。適用于護(hù)理服務(wù)的改進(jìn)或護(hù)理新技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用。當(dāng)前7頁(yè)，總共23頁(yè)。PDCA循環(huán)四個(gè)階段8個(gè)步驟當(dāng)前8頁(yè)，總共23頁(yè)。PDCA循環(huán)→計(jì)劃階段第一步分析質(zhì)量現(xiàn)狀，找出存在的質(zhì)量問(wèn)題。第二步分析產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的原因或影響因素。第三步找出影響質(zhì)量的主要因素。第四步針對(duì)影響質(zhì)量的主要原因研究對(duì)策，制訂相應(yīng)的管理或措施，提出改進(jìn)計(jì)劃和行動(dòng)方案，并預(yù)測(cè)實(shí)施效果。當(dāng)前9頁(yè)，總共23頁(yè)。PDCA循環(huán)→實(shí)施階段第五步將預(yù)定的質(zhì)量計(jì)劃、目標(biāo)、措施及分工要求等，予以實(shí)施。當(dāng)前10頁(yè)，總共23頁(yè)。PDCA循環(huán)→檢查階段第六步根據(jù)計(jì)劃要求，對(duì)實(shí)際執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，將實(shí)際效果與預(yù)計(jì)目標(biāo)進(jìn)行比較，尋找和發(fā)現(xiàn)計(jì)劃執(zhí)行中的問(wèn)題并進(jìn)行改進(jìn)。當(dāng)前11頁(yè)，總共23頁(yè)。PDCA循環(huán)→處理階段第七步把結(jié)果和經(jīng)驗(yàn)納入到有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范中。鞏固已取得的成績(jī)，防止不良結(jié)果再次發(fā)生。第八步把沒(méi)有解決的質(zhì)量問(wèn)題或新發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)。當(dāng)前12頁(yè)，總共23頁(yè)。PDCA循環(huán)使用方法及注意事項(xiàng)PDCA循環(huán)作為科學(xué)的工作程序，是一個(gè)有機(jī)的整體，缺少任何一個(gè)環(huán)節(jié)都不可以產(chǎn)生預(yù)期效果，工作都很難得到改善。PDCA循環(huán)是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)型，需要不斷改進(jìn)和完善，第次循環(huán)結(jié)束都意味著新的循環(huán)的開(kāi)始，使管的效果從一個(gè)水平上升到另一個(gè)水平。應(yīng)用PDCA循環(huán)要解決質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，需要收集和整理信息，要采用科學(xué)的方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，用數(shù)據(jù)說(shuō)話，用事實(shí)說(shuō)話。當(dāng)前13頁(yè)，總共23頁(yè)。統(tǒng)計(jì)方法與PDCA循環(huán)關(guān)系表階段步驟主要辦法P1.分析現(xiàn)狀，找出問(wèn)題排列圖、直方圖、控制圖2.分析各種影響因素或原因因果圖3.找出主要影響因素排列圖、相關(guān)圖4.針對(duì)主要原因，制訂措施計(jì)劃回答“5W1H”D5.執(zhí)行、實(shí)施計(jì)劃C6.檢查計(jì)劃執(zhí)行結(jié)果排列圖、直方圖、控制圖A7.總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，制定相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)制定或修改工作規(guī)程，檢查規(guī)程及有關(guān)規(guī)章制度8.把未解決或新出現(xiàn)的問(wèn)題轉(zhuǎn)入下個(gè)PDCA循環(huán)當(dāng)前14頁(yè)，總共23頁(yè)。PDCA案例分析當(dāng)前15頁(yè)，總共23頁(yè)。根因分析

（rootcauseanalysis,RCA）一、簡(jiǎn)介：回溯性分析方法以系統(tǒng)改善為目的，著眼于整個(gè)系統(tǒng)及過(guò)程面的探究，而非個(gè)人針對(duì)每個(gè)導(dǎo)致事件發(fā)生因素，采用根本原因決策圖識(shí)別根本原因，針對(duì)根本原因制定改進(jìn)建議和行動(dòng)計(jì)劃當(dāng)前16頁(yè)，總共23頁(yè)。根因分析

（rootcauseanalysis,RCA）二、應(yīng)用領(lǐng)域：護(hù)理不良事件討論分析例如：住院患者壓瘡管理、預(yù)防患者跌倒提升以系統(tǒng)概念常用分析方法：魚骨圖、FTA原因樹、why---why分析當(dāng)前17頁(yè)，總共23頁(yè)。RCA案例分析當(dāng)前18頁(yè)，總共23頁(yè)。淺析---分析方向人機(jī)料法環(huán)當(dāng)前19頁(yè)，總共23頁(yè)。分析具體方法人護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、患者、家屬主觀、客觀、預(yù)見(jiàn)性…機(jī)儀器設(shè)備料物資、材料量、質(zhì)、實(shí)用性法方法、辦法、操作法制度、流程、職責(zé)、常規(guī)、方法環(huán)內(nèi)部環(huán)境外部環(huán)境當(dāng)前20頁(yè)，總共23頁(yè)。