血液透析室-血液凈化階段性理論考試

血液透析室-血液凈化階段性理論考試1.首次血液透析時間過長.流量過高常會導(dǎo)致（）［單選題］*A.低血壓B.肌肉痙攣C.失衡綜合征（正確答案）D.高血壓E.透析器破膜2、透析液弓I起低血壓的主要原因:（）［單選題］*A、透析液的溫度B、透析液成分C、透析液鈉濃度過低（正確答案）D、透析膜生物相容性差E透析液鈉濃度過高.失衡綜合征與哪種透析原理有關(guān)（）［單選題］*A.對流B.吸附C.超濾D.彌散（正確答案）E.滲透.下列哪項不是血液透析的相對禁忌證（）［單選題］*A.休克或低血壓（血壓低于80mmHg）.嚴(yán)重心律失常C.晚期惡性腫瘤D.精神病不合作患者E.糖尿病患者（正確答案）5.下列哪種藥物中毒后可以用血液透析清除（）［單選題］*A.乙醇（正確答案）B.有機磷農(nóng)藥C.非水溶性的藥物D.與蛋白結(jié)合的藥物E.以上都不對6.血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進行沖洗消毒，并定期進行水質(zhì)檢測。每次沖洗消毒后均應(yīng)（），確保安全。［單選題］*A.監(jiān)測水中細菌量B.測定管路中消毒液殘留量（正確答案）C.測定管路壓力D.不需要測定任何.血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對所有初次透析的患者進行乙型肝炎病毒.丙型肝炎病毒.梅毒.艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每（）復(fù)查1次。［單選題］*A.月.季度C.半年（正確答案）D.年.血液透析床/椅間距應(yīng)滿足醫(yī)療救治及醫(yī)源性感染控制的需要，不少于（）［單選題］*A.1.0m（正確答案）B.0.8mC.1.5mD.2.0m.透析水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的（）倍以上，地面應(yīng)進行（）并設(shè)置（）［單選題］*A.1.2倍防水除濕機B.1.5倍防水地漏（正確答案）C.1.8倍空氣凈化機除濕機D.2倍防水地漏.血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，每日進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應(yīng)（）［單選題］*<10cfu/m3<200cfu/m3<500cfu/m3（正確答案）D.無數(shù)個cfu/m3.血液凈化室明顯被污染的表面應(yīng)使用含有至少（）的含氯消毒劑消毒。［單選題］*A.500mg/LB.2000mg/L（正確答案）C.1000mg/LD.1500mg/L.透析用水生物污染檢驗合格標(biāo)準(zhǔn)為：每月水處理菌落數(shù)豈）CFU/ml；檢查內(nèi)毒素宜）EU/ml；并符合《血液透析及相關(guān)治療用水》（）的標(biāo)準(zhǔn)。［單選題］*A.10,0.25,（YY0572-2015）B.10,0.5,（YY0572-2015）C.100,0.25,（YY0572-2015）（正確答案）D.10,0.5,（YY0572-2015）.采用（）mg/L的含氯消毒劑或其他有效消毒劑對透析機外部等物品表面擦拭消毒；如果有血液污染，應(yīng)立即用（）mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性使用布巾擦拭或者使用可吸附的材料清除血跡后，再用（）mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒［單選題］*A.500,1500,500B.500,2000,1000C.1000,1500,500D.500，2000,500（正確答案）.對于血液透析患者（）情況下應(yīng)進行HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查？［單選題］*A.存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高（正確答案）B.乙肝表面抗原陽性C.丙肝表面抗原陽性D.乙肝表面抗體陽性.常用透析液鈉離子濃度為（）mmol/L。［單選題］*A.低于130B.130-140C.135?145（正確答案）D.高于145.中心靜脈長期導(dǎo)管置管術(shù)首選（）［單選題］*A.左側(cè)頸內(nèi)靜脈B.右側(cè)頸內(nèi)靜脈（正確答案）C.頸外靜脈D.股靜脈17動靜脈內(nèi)瘦成熟時超聲測定的自然血流量超過（），內(nèi)徑大于等于（），距皮深度小于（）。［單選題］*A.300ml/min，,4mm，4mmB.500ml/min，,4mm，4mmC.300ml/min，,5mm，5mmD.500ml/min，,5mm，5mm（正確答案）18.醫(yī)療廢物應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理條例》及其配套文件的要求進行分類管理，封閉轉(zhuǎn)運，存放時間不得超過（）。［單選題］*A.12hB.24h（正確答案）C.36hD.8h19.透析用水和透析液培養(yǎng)方法參可選擇（）、R2A營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基或其他確認能提供相同結(jié)果的培養(yǎng)基。推薦的培養(yǎng)溫度（）和（）的培養(yǎng)時間。［單選題］*A.胰化蛋白胨葡萄糖（TGEA）培養(yǎng)基，16~25℃,5dB.胰化蛋白胨葡萄糖（TGEA）培養(yǎng)基,17~23℃,7d（正確答案）C.血瓊脂培養(yǎng)基,17~23℃,7dD.巧克力瓊脂培養(yǎng)基,17~23℃,7d.透析液的電導(dǎo)度主要反映哪種離子的濃度（）［單選題］*A.鉀離子B.鈣離子C.氯離子D.鈉離子（正確答案）E.鎂離子.透析液中（）指標(biāo)超標(biāo)會導(dǎo)致患者透析過程中寒戰(zhàn)，發(fā)熱［單選題］*A.致熱原（正確答案）B.鋁C.氯胺D.鈉E.銅22.血液透析過程中一旦透析液電導(dǎo)度或者溫度發(fā)生異常，透析機器內(nèi)部（）會將透析液導(dǎo)入透析器下游，不合格的透析液就不會流經(jīng)透析器。［單選題］*A.漏血報警探測器B.旁路閥（正確答案）C.超濾泵D.流量泵.為獲得超純透析液，通過透析機中的哪個部件來實現(xiàn)（）［單選題］*A.濃縮液A,B液吸頭過濾網(wǎng)B.透析器C.細菌過濾器（正確答案）D.快速沖洗接頭E.旁路閥.當(dāng)血液從透析器中漏出達到（）時，漏血檢測器發(fā)生漏血報警？［單選題］*A.0.1.ml/minB.0.3.ml/minC.0.5.ml/min（正確答案）D.0.6ml/minE.0.8ml/min.血液透析過程中靜脈壓力監(jiān)測的意義不包括（）［單選題］*A.測定靜脈回流的阻力B.測定濾器后的壓力C.評估動靜脈內(nèi)瘦近心端阻力D.進行性升高提升透析器凝血（正確答案）E.評估導(dǎo)管回路功能26.血液透析過程中，靜脈壓力高報警見于（）［單選題］*A.透析器凝血B.導(dǎo)管流量不佳C.管路動脈端受壓D.管路靜脈端脫離.E.靜脈腔濾網(wǎng)凝血阻塞（正確答案）27.透析器及管路密閉式預(yù)沖，是用生理鹽水先排凈透析管路和透析器膜內(nèi)的氣體，使用的血流量是（）［單選題］*A.100-120ml/minB.200—300ml/minC.150-180ml/minD.80—100ml/min（正確答案）28.配制好的藥品注明患者姓名、藥品名稱、劑量及配制時間，放置在專用無菌治療盤內(nèi)備用，根據(jù)藥品說明書要求存放，不能超過（）［單選題］*A.1hB.2h（正確答案）C.4hD.6h.責(zé)任護士血液透析上機操作前哪項不用核對（）［單選題］*A.透析器管路B.透析器C.治療參數(shù)設(shè)置D.促紅素的使用（正確答案）.維持性血液透析患者iPTH維持在正常檢測上限的（）倍，理想水平是（）［單選題］*A.,2-3，12-88pg/mlB.2-9，150-300pg/ml（正確答案）C.3-5，100-300pg/mlD.2-7，100-400pg/ml31.責(zé)任護士在進行密閉式回血操作過程中哪項不正確（）［單選題］*A.回血過程中注意力集中，不能離開病人B.全程生理鹽水回血，嚴(yán)禁空氣回血C.回血過程中，可以使用錘子.血管鉗等工具協(xié)助回血（正確答案）D.拔針后，評估內(nèi)瘦正常，病人方可離開血透室32.血液透析排放的廢液是指（）［單選題］*A.透析器膜外的液體B.透析器膜內(nèi)的液體C.血液透析管路中的液體D.以上都是（正確答案）33.體外循環(huán)系統(tǒng)預(yù)沖的注意事項不正確的是（）［單選題］*A.在預(yù)沖過程中，所有管路上的給液口隨液體充滿一個管路，夾閉一個并蓋好保護帽B.膜內(nèi)排氣時，透析器所有旁路開口不得打開C.預(yù)沖完畢要盡快連接病人，不要放置過長時間，避免空氣從靜脈端反吸D.在預(yù)沖時，透析器的膜內(nèi)和膜外可以一起預(yù)沖（正確答案）34.患者由腎臟非替代療法轉(zhuǎn)為腎臟替代血液透析治療，飲食結(jié)構(gòu)有所改變，應(yīng)交待患者攝?。ǎ╋嬍常蹎芜x題］*A.低蛋白.高鹽低鉀低磷B.低蛋白.低鹽低鉀低磷C.優(yōu)質(zhì)高蛋白.低鹽低鉀D.優(yōu)質(zhì)高蛋白.低鉀低磷（正確答案）E.優(yōu)質(zhì)高蛋白.高鹽低鉀.維持性透析患者血磷水平維持在（）［單選題］*A.2.1-2.51mmol/LB.0.61-1.60mmol/LC.1.2-3.3mmol/LD.1.13-1.78mmol/L（正確答案）.血液透析患者在透析間期體重增長建議不超過干體重的（）［單選題］*A.2-3%B.3-5%（正確答案）C.5-7%D.4-6%E.以上都不對.終末期腎衰竭患者誘導(dǎo)期血液透析治療方案應(yīng)選擇（）的透析器，同時采用（）透析治療比較合適。［單選題］*A.大面積.高效率.多次.長時B.小面積.高效率.多次.短時C.小面積.低效率.多次.短時（正確答案）D.大面積.低效率.多次.長時E.小面積.低效率.多次.長時.維持性血液透析患者血清鐵蛋白（），或轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（），需補鐵治療。［單選題］*A.<300ng/ml,<30%<200ng/ml,<20%（正確答案）<400ng/ml,<40%<100ng/ml,<10%39.反滲水的細菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測部位（）［單選題］*A.回水管末端（正確答案）B.活性炭罐前后C.軟化罐前后D.一級反滲膜前后E.二級反滲膜前后40.透析用水生物污染物取樣點至少應(yīng)包括供水回路的末端。樣本取樣口應(yīng)保持開啟并放水至少（）后，對樣本取樣口進行消毒，可使用（）消毒擦拭出水口外表面3次，待乙醇完全揮發(fā)后方可采樣。不能使用其他消毒劑。［單選題］*A.20s,75%乙醇B.30s,90%乙醇C.60s,75%乙醇（正確答案）D.60s,90%乙醇.反滲透水供水壓力控制在（），產(chǎn)水量應(yīng)大于最大用水量的（）.［單選題］*A.0.10~0.3MPa,20%（正確答案）B.0.10~0.4MPa,20%C.0.10~0.3MPa,10%D.0.10~0.4MPa,10%.透析用水中微生物致熱源對人體的毒性作用（）［單選題］*A.發(fā)熱.低血壓（正確答案）B.嘔吐.頭痛C.溶血.貧血D.酸中毒E.貧血.休克43.水處理設(shè)備系統(tǒng)中，監(jiān)測水中總氯含量應(yīng)在（）［單選題］*A.透析治療前B.透析治療后C.機器消毒后D.開始治療前，水處理設(shè)備運行15分鐘后（正確答案）E.反沖結(jié)束44.蔗糖鐵藥物適用于哪類患者（）［單選題］*A.缺鐵性貧血（正確答案）B.非缺鐵性貧血C.鐵過量D.鐵利用障礙E.已知對單糖或二糖鐵復(fù)合物過敏者45.維持性血液透析患者需要每6個月抽血采樣復(fù)查的檢驗項目是以下哪一項（）［單選題］*A.HAV+HBV+HCV+梅毒B.HBV+HCV+HIV+梅毒（正確答案）C.HCV-RNAD.HIVE.梅毒.每天檢測水處理透析用水硬度不超過（）GPG或（）mg/L,總氯不超過（）mg/L［單選題］*A.1,17.1,0.1（正確答案）B.17,1,0.01C.1,17.1,0.01D.17,17.1,0.05.血液透析患者出現(xiàn)失衡綜合征常見于（）［單選題］*A.透析前或透析后24小時B.首次透析或毒素清除過快（正確答案）C.透析前尿素氮和肌酐水平低D.低效透析E.長期透析患者.血液透析過程中發(fā)生空氣栓塞的緊急處理，護士應(yīng)立即搶救同時（）［單選題］*A.通知醫(yī)師B.停止血泵并夾閉靜脈血管路（正確答案）C.氧氣吸入D.靜脈注射藥物㈤心肺復(fù)蘇.血液透析中發(fā)生高血壓或高血壓危象的患者，應(yīng)加強病情觀察有無（）的早期征象［單選題］*A.腦出血及腦水腫（正確答案）B.抽搐C.昏迷D.腹痛E.低血壓.血液透析患者發(fā)生致熱源反應(yīng)的原因有（）［單選題］*A.水處理系統(tǒng)消毒不合格（正確答案）B.局部感染C.導(dǎo)管護理遵守?zé)o菌操作原則D.透析前存在感染灶E.以上都不是51.排班本備注時間要求，科室A班班次時間區(qū)限（）P11班次時間區(qū)限（）CRRT聽班時間區(qū)限（）本人聽班更改電話時間（）前腎內(nèi)科更改。［單選題］*A07:30-18:00,12:00-22:00；08:00-18:00；周一B07:30-18:00,12:00-22:00；08:00-18:00；周天C07:00-17:30,12:00-23:00；08:00-20:00；當(dāng)周D07:30-18:00,12:00-23:00；08:00-20:00；周一（正確答案）E07:30-18:00,12:00-23:00；08:00-20:00；五.科室（東院區(qū)）目前所有的血液凈化設(shè)備機型有（）*A德國貝朗血液透析機24臺（正確答案）B德國貝朗血液透析濾過機3臺（正確答案）C德國費森尤斯血液透析機24臺D.瑞典AK200S血液透析濾過機1臺（正確答案）E瑞典AK95S血液透析機1臺（正確答案）F瑞典AK96血液透析機1臺（正確答案）G德國費森尤斯床旁血濾機1臺（正確答案）H瑞典AK200S血液透析濾過機3臺I科室（東院區(qū)）目前所有的血液凈化設(shè)備機型31臺（正確答案）.透析用水中內(nèi)毒素超標(biāo)對人體的毒性作用（）［單選題］*A.低血壓、休克B.貧血仁惡心、嘔吐D.透析相關(guān)淀粉樣變性（正確答案）E.骨軟化.永久性中心靜脈留置導(dǎo)管適應(yīng)癥不包括（）［單選題］*A.急性腎衰竭B.急性藥物或毒物中毒C.CKD5期需長期透析患者（正確答案）D.內(nèi)瘦成熟前需要透析患者E.有可逆因素的慢性腎衰竭基礎(chǔ)上的急性加重.高位動靜脈內(nèi)瘦并發(fā)心力衰竭的原因是（）［單選題］*A與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)B由于血流動力學(xué)改變所造成的（正確答案）C由于血管長度不夠，往往采用定點穿刺D壓迫止血時間較前臂動靜脈內(nèi)瘦的時間長.監(jiān)測內(nèi)瘦血管通路功能的首選方法是（）［單選題］*A內(nèi)瘦自然血流量的測定（正確答案）B動脈壓C靜脈壓D再循環(huán)率57.記錄透析器凝血情況作為下次透析肝素用量調(diào)整的參考，可通過估計凝血纖維所占比例來進行凝血程度分類，一般少于（）的纖維凝血為I級凝血。［單選題］*A10%（正確答案）B20%C30%D40%E50%.血液透析室查對制度八知道包括（）*A姓名（正確答案）B性別C年齡D透析模式（正確答案）E抗凝劑（正確答案）F血壓變化（正確答案）G體重.無肝素血液透析治療，護理措施錯誤的是（）［單選題］*A在患者可耐受的情況下，盡可能設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)血流量B密切觀察透析器、管路凝血狀況C選擇生物相容性好的透析器D為便于觀察，動靜脈濾網(wǎng)的液面在1/2處較為合理（正確答案）E無肝素透析完全凝血的發(fā)生率約為10%.CRRT患者局部枸檬酸鈉抗凝時，必須監(jiān)測哪個項目（）［單選題］*A、電解質(zhì)B、血糖C、血氣及離子鈣濃度（正確答案）D、腎功能.血液透析患者在治療過程中發(fā)生溶血，體外循環(huán)血液的典型癥狀為（）［單選題］*A.頭疼惡心嘔吐C.靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色（正確答案）D.寒戰(zhàn).低血壓E.脈搏細速62.以下關(guān)于血液凈化中心護士手套使用原則正確的是（）［單選題］*A.接觸傳染病病人血液、體液時應(yīng)戴手套操作（正確答案）B.接觸傳染病人必要時可戴雙層手套C.戴手套后要先洗手D.更換手套時，不需要進行手衛(wèi)生直接更換E.更換手套時，可脫下手套后直接更戴手套90.以下關(guān)于透析中發(fā)生停電的應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）［單選題］*A.穩(wěn)定患者情緒B.確認電源中斷原因C.迅速回血下機（正確答案）D.短時間內(nèi)不用回血下機，啟動機器儲備電池E.無儲備電池，停電20分鐘以上予以下機.老年血液透析患者（）并發(fā)癥的發(fā)生率僅次于心血管并發(fā)癥。［單選題］*A.感染（正確答案）B.腫瘤C.營養(yǎng)不良D.腦血管意外E.失衡綜合征.高通量血液透析臨床應(yīng)用不包括（）。［單選題］*A.對0微球蛋白的清除B.降低甲狀旁腺素C.低蛋白血癥（正確答案）D.清除炎癥因子E.降低血磷.單純超濾是通過（）轉(zhuǎn)運機制，采用容量控制或壓力控制，經(jīng)過透析器或血濾器的半透膜等滲地從全血中除去水分的一種治療方法。［單選題］*A.彌散B.對流C.吸附D.滲透壓E.跨膜壓（正確答案）.血液透析濾過后稀釋法的優(yōu)點（）。［單選題］*A.溶質(zhì)清除率高（正確答案）B.置換液用量大C.不容易凝血D.血流阻力小E.抗凝劑的使用量小.透析中發(fā)生溶血的應(yīng)急預(yù)案為病人回血后下機。（）［單選題］*A.對B.錯（正確答案）68.高通量透析器要求透析膜的通透性（透析膜超濾系數(shù)）〉20ml/（mmHg/h）（）［單選題］*A.對（正確答案）B.錯69.終末期腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要因素是甲狀旁腺功能亢進。（）［單選題］*A.對（正確答案）B.錯70.在血液透析過程中，使用枸檬酸鈉抗凝患者出現(xiàn)唇周、四肢發(fā)麻以及肌肉抽蓄、痙攣等癥狀，可能發(fā)生低鈣血癥。（）［單選題］*A.對（正確答案）B.錯71.透析水處理設(shè)備應(yīng)該有省食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證.生產(chǎn)許可證等。（）［單選題］*A.對B.錯（正確答案）72.從同一患者污染部位移動到清潔部位時，應(yīng)強調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手。（）［單選題］*A.對（正確答案）B.錯73.血液透析治療區(qū)域內(nèi)護理人員應(yīng)做好手衛(wèi)生，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員應(yīng)洗手或手消毒后再護理其他病人。（）［單選題］*A.對B.錯（正確答案）74.為防止交叉感染，每周透析結(jié)束應(yīng)更換床單，對透析單元內(nèi)所有的物品表面（如透析機外部.小桌板等）及地面進行擦洗消毒。（）［單選題］*A.對B.錯（正確答案）75.內(nèi)毒素是指革蘭氏陽性桿菌產(chǎn)生的一類生物活性物質(zhì)，可以弓［起機體發(fā)熱等反應(yīng)。（）［單選題］*A.對B.錯（正確答案）76.血液透析室的醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定進行分類和處理。（）［單選題］*A.對（正確答案）B.錯77后我判斷動靜脈內(nèi)瘦是否通暢，哪些情況說明通暢（）*A.觸摸手術(shù)側(cè)的吻合口可捫及震顫（正確答案）B.吻合口聽診可聽到血管雜音（正確答案）C.瘦管處可捫及搏動（正確答案）D.瘦管處血管塌陷78.盡量避免使用鎖骨下靜脈插管的原因（）*A.有較高的氣胸發(fā)生率（正確答案）B.血栓、狹窄、閉塞發(fā)生率高（正確答案）C.易弓［起肺栓塞（正確答案）D.減少肢體將來建立通路的可能性E.出血79.目前科室在用的血液凈化透析器耗材有（）*A.低通量透析器FX8（正確答案）B.低通量透析器FX10（正確答案）C.高通量透析器FX60（正確答案）D.高通量透析器B-18PE低通量透析器AV600F.血液透析濾過器AV600（正確答案）G血漿分離器P2（正確答案）H低通量透析器B-18P（正確答案）80.以下屬于誘導(dǎo)血液透析重點關(guān)注內(nèi)容的有（）*A.使用小面積，低效率透析器（正確答案）B.原則上超濾量不超過2L（正確答案）C.血流量100-150ml/分，體表面積較大者或體重較重者，可適當(dāng)增加血液流量D.注意觀察患者透析中有無惡心、嘔吐、頭痛、血壓增高等失衡癥狀，及時處理（正確答案）E.首次血液透析選用抗凝方法和劑量應(yīng)謹慎，防止出血，觀察抗凝效果（正確答案）81高通量透析器是指（）*A.超濾系數(shù)〉20ml/（mmHg.h）（正確答案）B.膜面積大于5吊C.0微球蛋白清除率>20ml/min。（正確答案）D.KoA>600E.主要反映對小分子毒素的清除能力.《醫(yī)療機構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》是根據(jù)那幾個法規(guī).規(guī)章制訂的？（）*A《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》（正確答案）B《醫(yī)院感染管理辦法》（正確答案）C《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》（正確答案）D《醫(yī)院感染管理規(guī)范》.每次透析結(jié)束后的消毒工作包括：（）*A.對透析單元內(nèi)透析機等設(shè)備設(shè)施表面.物品表面進行擦拭消毒（正確答案）B.對透