牙齦出血中西醫(yī)來(lái)拯救星問答上海研發(fā)公共服務(wù)平臺(tái)

牙齦出血中西醫(yī)來(lái)拯救牙齦出血是口腔疾病常見癥狀之一，在夏天更為常見。一般分為局部性和全身性兩種：局部原因引起牙齦出血，常見是患牙齦炎和牙周炎病人。這些病人由于不常常刷牙，或由于刷牙措施不對(duì)，在牙齦邊緣地方產(chǎn)生牙石。牙石是一種堅(jiān)硬石灰樣物質(zhì)，對(duì)牙齦有刺激作用，能引起牙齦發(fā)炎、腫脹、充血，輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時(shí)出血，重者在輕微刺激或沒刺激時(shí)也會(huì)出血。一、牙齦出血易感人群牙齦出血是牙周疾病最常見癥狀之一。而牙齦出血易感人群重要有：1.混合牙列時(shí)段小朋友，常因乳恒牙替代，牙列出現(xiàn)臨時(shí)性排列不齊，易導(dǎo)致牙床發(fā)炎，如不注意口腔衛(wèi)生，易引起萌出性齦炎導(dǎo)致牙齦出血。易感人群2.青春期少年，因易患青春期齦炎，牙齦出血也常見。重要原因是衛(wèi)生習(xí)慣不良，再加之青春期內(nèi)分泌(性激素)變化較明顯，使牙齦組織對(duì)微量局部刺激物，易產(chǎn)生明顯炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)牙齦出血。3.妊娠期女性，假如妊娠前就已患有慢性齦炎，在妊娠期間孕激素水平升高后，常導(dǎo)致牙齦自發(fā)性出血，妊娠時(shí)牙齦乳頭可出現(xiàn)瘤樣增生稱“妊娠性齦瘤”，極易出血，一般在經(jīng)期和分娩后，齦瘤和出血癥狀可消失或部分消失。4.患某些系統(tǒng)性疾病(糖尿病、心血管疾病等)中老年人，糖尿病患者由于牙床毛細(xì)血管缺氧，抵御細(xì)菌能力下降，易導(dǎo)致牙床感染出血;此外有些高血壓、冠心病中老年患者，因警惕心梗血栓等，長(zhǎng)期口服阿司匹林，如有牙齦炎癥更易出血，長(zhǎng)期服用者應(yīng)警惕。5.長(zhǎng)期臥床不起，生活不能自理患者，口腔護(hù)理不佳者也是牙齦出血易感人群。二、西醫(yī)對(duì)牙齦出血一般治療措施對(duì)于牙齦出血，應(yīng)針對(duì)不一樣原因加以防治如牙齦炎、牙周病等牙齦出血，只要注意口腔衛(wèi)生，勤于刷牙漱口，除去牙結(jié)石和不良假牙嵌補(bǔ)物刺激，消除菌斑和修繕或重新調(diào)整不適合假牙，固定松動(dòng)牙齒，調(diào)整各個(gè)牙齒咬合關(guān)系，就可治愈?！翊胧┮?1)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：出血原因諸多，因此必須找出病因，才能進(jìn)行有效牙齦出血治療地防治。假如是缺乏維生素C，除了在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片劑，飲食上也要多注意補(bǔ)充富含維生素C食物，多吃水果蔬菜。假如是牙周炎，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎藥，并遵醫(yī)囑復(fù)診，不能自己隨便停藥。但實(shí)際上成年后來(lái)牙齦是不從人體系統(tǒng)再得到營(yíng)養(yǎng)了，因此才會(huì)出現(xiàn)比較多問題。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)其實(shí)不能處理出血問題，這應(yīng)當(dāng)是目前一種誤區(qū)，不信你也可以先試一下補(bǔ)充一下VC。(2)洗牙：超聲波洗牙大家都比較熟悉了，是針對(duì)清除牙齒結(jié)石部份。由于牙結(jié)石更輕易導(dǎo)致牙菌班堆積,導(dǎo)致牙齦炎、牙齦出血，牙周病。因此清除牙結(jié)石是醫(yī)療行為。當(dāng)然在治療同步,齒頸部,鄰接面結(jié)石清除掉了,牙齒也會(huì)有美白體現(xiàn)。洗牙弊端在于比較痛，會(huì)出比較多血，尚有洗后牙齒表面比較粗糙，牙漬牙石再次出現(xiàn)愈加來(lái)得快。最終就是有也許感染疾病。(3)應(yīng)針對(duì)不一樣原因加以防治如牙齦炎、牙周病等牙齦出血，只要注意口腔衛(wèi)生，勤于刷牙漱口，除去牙結(jié)石和不良假牙嵌補(bǔ)物刺激，消除菌斑和修繕或重新調(diào)整不適合假牙，固定松動(dòng)牙齒，調(diào)整各個(gè)牙齒咬合關(guān)系，就可治愈?！翊胧┒?1)每天3餐后立即用軟毛牙刷刷牙，做到兩個(gè)“3”，即每日3次，每次刷分鐘并規(guī)定豎刷，或飯后用牙齦出血溫淡鹽開水漱口。(2)牙齦局部可用3%雙氧水或0.1%高錳酸鉀溶液沖洗，擦干后，再涂以碘甘油。(3)生西瓜籽50-100克，水煎服，能治牙及牙齦出血。(4)生石灰、白糖等份，混合研勻，取少許敷患處，可治牙縫出血及牙衄。(5)毛姜、熟地、生地各15克，雞蛋1個(gè)水煎服，吃蛋喝湯，可治牙周炎牙齦出血?！翊胧┤?1)本病有一定傳染性，病人牙刷、筷子、口杯等應(yīng)單獨(dú)作用，并定期煮沸消毒。(2)用棉球浸1：5000高錳酸鉀溶液或3%雙氧水擦洗口腔及牙齦，如此反復(fù)多次，再涂上1%龍膽紫，每日2-3次。酌情服用維生素C及復(fù)合維生素B。(3)偏方療法：鹵水煅干研面，先用糖搽患處，繼用鹵水煅干粉搽，也可用鹵水蘸洗牙齦部;取霜降前老黃色芋艿葉煅焦，研細(xì)末酌加冰片末和勻，搽患處;橄欖(或鹽橄欖)3個(gè)，火煅存性研末，加冰片2.5克搽患處;馬齒莧2.5-5公斤，洗凈，切碎，用潔凈紗布包著壓出原汁，1次飲1小杯，1日飲2-3次。以上各方均有治走馬牙疳作用，可酌情選用。治療牙齦出血(4)驗(yàn)方療法：苦參100克，僵參40克，共研細(xì)末，吹入患處及齒縫，每日3次;姜黃5克，蒜1瓣，共搗爛和勻，敷雙足心涌泉穴;黃連3克，生蜜4克，黃連蜜炙7-8次，研末，搽患處;金銀花20克水煎，含口內(nèi)洗漱;鮮冬青樹葉適量，切碎搗爛，用棉棒涂患處，也可將葉曬干焙末，每10克干粉加1克冰片涂患處，也可將葉曬干焙末，每10克干粉加1克冰片涂患處可止血消炎。以上各方均有治走馬牙疳作用，可酌情選用。三、中醫(yī)對(duì)于牙齦出血辨證論治中醫(yī)謂齦為肉之余，為陽(yáng)明所主.上齦屬足陽(yáng)明胃，下齦屬手陽(yáng)明大腸，下齦出血者跟大腸有關(guān)系也。中醫(yī)角度來(lái)說，牙齦出血，多由胃熱或陰虛引起。由胃熱引起者，輕癥無(wú)明顯不適，牙齦輕度紅腫，僅在刷牙時(shí)輕易出血，色鮮紅，量不多，宜煎服生地黃、連翹各15克，鮮茅根、鮮蘆根、鮮荷葉各30克。胃熱較重者，牙齦滲血量多，牙齦紅腫疼痛，伴有口苦而渴、大便結(jié)、小便黃等，可煎服生石膏、生地黃、連翹各15克，黃連、升麻、當(dāng)歸各6克，仙鶴草、鮮茅根各30克。在服用上述清胃涼血藥物同步，常常吃點(diǎn)鮮棗，喝些綠豆湯，在暑天用西瓜皮煎湯代茶飲，均有助于減輕出血。由陰虛引起者，牙齦滲血時(shí)發(fā)時(shí)止，牙齦微微紅腫，伴有心煩、手足心熱、咽干舌燥、腰酸脹等，宜用滋陰瀉火方藥;①知柏地黃丸;②二至丸;③知母、黃柏、丹皮、山藥、茯苓、山茱萸、澤瀉各10克，熟地黃、旱連草、女貞子、仙鶴草各15克驗(yàn)方一構(gòu)成黃連6克連翹24克地榆15克玄參15克魚腥草30克甘草6克功用清火涼血，清腫散毒。主治齒衄，實(shí)火證，癥見齒齦紅腫疼痛，齒縫出血，血色鮮紅，甚或腐爛溢膿，口干口臭，或大便秘結(jié)，舌苔黃厚，脈象滑數(shù)。加減齒衄為甚者，加炒蒲黃;齒齦潰腐化膿者，加蒲公英;大便秘結(jié)者，加生大黃，以通腑瀉熱，取效更捷。驗(yàn)方二構(gòu)成生地15克茅根24克赤芍9克山梔12克金銀花15克連翹15克蒲公英15克板藍(lán)根15克荷葉9克藕節(jié)9克菊花9克佩蘭9克功用清熱解毒，涼血止血。主治齒齦出血偏血熱者。癥見齒齦部往外滲血，口腔有味。脈數(shù)，苔薄黃。驗(yàn)方三構(gòu)成黨參20克黃芪30克附子20克干姜15克肉桂10克黃連(酒炒)10克連翹50克生地30克茅根20克羌活10克防風(fēng)20克制使用辦法上述諸藥以清水1500毫升，浸泡30分鐘，武火煮沸，文火煎煮，剩藥液100毫升為宜。二煎時(shí)仍加水1500毫升，煎剩藥液100毫升，將兩煎藥液混合。每日1劑，分早、中、晚3次口服。主治頑固性口瘡(口腔潰瘍)。驗(yàn)方四構(gòu)成茜草根、茜草炭各12克，丹皮炭9克，炙龜版15克制使用辦法先將龜版煎煮半小時(shí)，再加余藥和清水適量，同煎15分鐘，取汁代茶頻服。主治清熱養(yǎng)陰、活血止血。脾胄虛寒、食欲減退、大便不實(shí)者忌用。四、牙齦出血防止保健注意如下幾點(diǎn)⑴假如是由于口腔衛(wèi)生不良，有大量牙垢、牙石導(dǎo)致刺激出血(這種狀況最常見)，可到口腔科請(qǐng)醫(yī)生清潔牙齒，清除牙垢、牙石(俗稱洗牙，醫(yī)學(xué)上稱潔治、刮治)，并口服抗生素1周，牙齦炎癥會(huì)很快消除，出血也就隨之停止。一般來(lái)講