2023年呼吸內(nèi)科(正高)考試題庫(kù)2帶答案解析

2023年呼吸內(nèi)科(正高)考試題庫(kù)帶答案解析預(yù)祝考試順利！第1卷一.綜合考試題庫(kù)(共20題)1.[多選題]變應(yīng)性肺炎的主要病理學(xué)特點(diǎn)是

A.細(xì)胞性細(xì)支氣管炎

B.肺間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

C.巨噬細(xì)胞性肉芽腫

D.肺間質(zhì)纖維化

E.肺泡內(nèi)中性細(xì)胞浸潤(rùn)

正確答案:ABC

細(xì)胞性細(xì)支氣管炎肺間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)巨噬細(xì)胞性肉芽腫2.[多選題]甲型流感病毒囊膜上與臨床密切相關(guān)(closelyrelated)的結(jié)構(gòu)有

A.血凝素（H）

B.神經(jīng)氨酸酶（N）

C.M2蛋白

D.基質(zhì)蛋白(matrixprotein)

E.RNA聚合酶

正確答案:ABC

血凝素（H）神經(jīng)氨酸酶（N）M2蛋白3.[多選題]肺泡蛋白沉著癥患者需進(jìn)行全肺灌洗的指征有

A.肺內(nèi)分流率＞10%

B.呼吸困難(dyspnea)等癥狀明顯

C.顯著的運(yùn)動(dòng)后低氧血癥

D.病變范圍超過(guò)胸片50%

E.肺內(nèi)分流率>5%

正確答案:ABC

肺內(nèi)分流率＞10%呼吸困難等癥狀明顯顯著的運(yùn)動(dòng)后低氧血癥4.[多選題]下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)臨床特點(diǎn)的敘述，正確的是()

A.反復(fù)咯血

B.咳大量膿痰

C.病變部位固定濕啰音

D.胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔呈囊、柱狀擴(kuò)張

正確答案:ABCD

反復(fù)咯血咳大量膿痰病變部位固定濕啰音胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔呈囊、柱狀擴(kuò)張5.[多選題]關(guān)于結(jié)核免疫正確的是

A.結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫

B.獲得性免疫強(qiáng)于自然免疫(innateimmunity)

C.結(jié)核蛋白與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)

D.結(jié)核菌的多肽、多糖寫(xiě)免疫反應(yīng)有關(guān)

E.變態(tài)反應(yīng)出現(xiàn)在結(jié)核菌感染后2～4周

正確答案:ABCD

結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫獲得性免疫強(qiáng)于自然免疫結(jié)核蛋白與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)結(jié)核菌的多肽、多糖寫(xiě)免疫反應(yīng)有關(guān)6.[多選題]對(duì)吸入糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好的疾病有

A.咳嗽變異性(coughvariant)哮喘

B.胃食管反流性咳嗽

C.變應(yīng)性咳嗽

D.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎

E.上氣道咳嗽綜合征

正確答案:ACD

咳嗽變異性哮喘變應(yīng)性咳嗽嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎7.[多選題]藥物所致肺疾病的確診應(yīng)具備的條件有

A.明確的臨床表現(xiàn)

B.停藥后病損減輕或消退

C.具有B型超聲檢查結(jié)果

D.具有心電圖檢查(electrocardiographicexamination)結(jié)果

E.再用該藥后引起肺病變復(fù)發(fā)

正確答案:ABE

明確的臨床表現(xiàn)停藥后病損減輕或消退再用該藥后引起肺病變復(fù)發(fā)8.[多選題]慢性阻塞性肺氣腫的肺功能檢查結(jié)果，應(yīng)是

A.肺總量增加

B.時(shí)間肺活量(timevitalcapacity)減低

C.殘氣量/肺總量比值增加

D.最大通氣量減少

E.深吸氣量增加

正確答案:ABCD

肺總量增加時(shí)間肺活量減低殘氣量/肺總量比值增加最大通氣量減少9.[多選題]患者女，17歲，X線胸片示兩側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大伴右肺浸潤(rùn)，有可能是

A.淋巴瘤樣肉芽腫

B.肺門(mén)淋巴結(jié)核并肺結(jié)核

C.Ⅱ期肺結(jié)節(jié)病

D.支氣管中心性肉芽腫

E.淋巴瘤

正確答案:BCE

肺門(mén)淋巴結(jié)核并肺結(jié)核Ⅱ期肺結(jié)節(jié)病淋巴瘤10.[多選題]肺膿腫的實(shí)驗(yàn)室檢查包括

A.血培養(yǎng)

B.血常規(guī)

C.咽拭培養(yǎng)

D.尿液培養(yǎng)

E.痰液培養(yǎng)

正確答案:ABE

血培養(yǎng)血常規(guī)痰液培養(yǎng)11.[多選題]能促進(jìn)肺心病發(fā)生心力衰竭的因素有()

A.電解質(zhì)紊亂所致的心律失常

B.乳酸積累，心肌缺氧

C.高能磷酸鍵合成降低

D.反復(fù)肺部感染

E.酸堿平衡失調(diào)

正確答案:ABCDE

電解質(zhì)紊亂所致的心律失常乳酸積累，心肌缺氧高能磷酸鍵合成降低反復(fù)肺部感染酸堿平衡失調(diào)

解析：肺源性心臟病發(fā)生心力衰竭的誘因有：①心肌缺氧，乳酸積累，高能磷酸鍵合成降低；②反復(fù)肺部感染，細(xì)菌毒素對(duì)心肌的毒性作用；③酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂所致的心律失常。

12.[多選題]系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并彌漫性肺泡出血時(shí)，肺病理學(xué)和血清學(xué)檢查為陽(yáng)性的是

A.病理學(xué)免疫熒光染色顯示免疫復(fù)合物呈粗糙顆粒狀沉積

B.病理學(xué)免疫熒光染色顯示IgG抗體沿基底膜呈明亮線性沉積

C.血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）陽(yáng)性

D.血清抗核抗體陽(yáng)性

E.血清抗腎小球基底膜（GBM）抗體陽(yáng)性

正確答案:AD

病理學(xué)免疫熒光染色顯示免疫復(fù)合物呈粗糙顆粒狀沉積血清抗核抗體陽(yáng)性13.[多選題]雖無(wú)特征性，但其組合卻有助于傳統(tǒng)非典型病原體(atypicalpathogens)肺炎診斷的是

A.劇咳少痰

B.白細(xì)胞正常

C.X線顯示廣泛毛玻璃狀改變

D.患者有慢性咳嗽病史

E.近3個(gè)月內(nèi)曾應(yīng)用過(guò)抗菌藥物

正確答案:ABC

劇咳少痰白細(xì)胞正常X線顯示廣泛毛玻璃狀改變14.[多選題]氣胸的分類包括

A.自發(fā)性

B.外傷性

C.醫(yī)源性

D.原發(fā)性

E.繼發(fā)性

正確答案:ABCDE

自發(fā)性外傷性醫(yī)源性原發(fā)性繼發(fā)性15.[多選題]依據(jù)病理過(guò)程，HAP/VAP的病理學(xué)分級(jí)包括

A.細(xì)支氣管炎

B.灶性支氣管肺炎

C.融合性支氣管肺炎

D.肺膿腫

E.彌漫性肺損傷

正確答案:ABCD

細(xì)支氣管炎灶性支氣管肺炎融合性支氣管肺炎肺膿腫16.[多選題]臨床上漏出性胸腔積液的常見(jiàn)病因是

A.肺栓塞

B.充血性心力衰竭

C.肝硬化

D.惡性胸腔積液

E.腎病綜合征

正確答案:BCE

充血性心力衰竭肝硬化腎病綜合征17.[多選題]抗真菌藥物包括

A.博來(lái)霉素

B.二性霉素B

C.卡泊芬凈

D.伏立康唑

E.孟魯司特鈉

正確答案:BCD

二性霉素B卡泊芬凈伏立康唑18.[多選題]治療呼吸衰竭時(shí)，為建立通暢的氣道應(yīng)采取以下措施()

A.給予可待因(codeine)止咳

B.給予祛痰藥促進(jìn)排痰

C.給予支氣管解痙藥

D.必要時(shí)作氣管插管吸痰

E.給予支氣管平喘藥

正確答案:BCDE

給予祛痰藥促進(jìn)排痰給予支氣管解痙藥必要時(shí)作氣管插管吸痰給予支氣管平喘藥19.[多選題]關(guān)于流感的表述下列哪些是正確的()

A.由流行性感冒病毒引起

B.臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀較重

C.發(fā)熱及全身中毒癥狀較重

D.傳染性強(qiáng)

E.發(fā)熱及全身中毒癥狀較輕

正確答案:ACD

由流行性感冒病毒引起發(fā)熱及全身中毒癥狀較重傳染性強(qiáng)20.[多選題]支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染選用細(xì)菌敏感抗生素，其使用方法與一般肺炎抗感染治療(anti-infectiontreatme