2023年專(zhuān)升本護(hù)理考核試題及答案

2023年專(zhuān)升本護(hù)理考核試題一、選擇題1.患者，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患者哮喘發(fā)作最可能的過(guò)敏原是（）[單選題]*A.花粉B.塵螨C.毛屑√D.病毒感染E.細(xì)菌感染答案解析：能夠引起過(guò)敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)稱(chēng)為過(guò)敏原，常見(jiàn)的過(guò)敏原有：塵螨，真菌，花粉，及動(dòng)物毛屑等?；純航o寵物洗澡后哮喘發(fā)作，最應(yīng)考慮的過(guò)敏原是動(dòng)物毛屑。2.老年男性尿潴留最常見(jiàn)的原因是（）[單選題]*A.尿道狹窄B.膀胱結(jié)石C.膀胱腫瘤D.良性前列腺增生√E.膀胱結(jié)核答案解析：老年男性最常見(jiàn)疾病是良性前列腺增生癥，以排尿困難為主要臨床表現(xiàn)的疾病，氣候變化、勞累等可使前列腺突然充血、水腫導(dǎo)致急性尿潴留。3.引起新生兒窒息的原因是（）[單選題]*A.母親患糖尿病B.孕母吸煙C.手術(shù)產(chǎn)傷D.早產(chǎn)兒E.肺發(fā)育不良√答案解析：產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中接近胎兒娩出時(shí)使用麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥，抑制了呼吸中樞及早產(chǎn)、肺發(fā)育不良、呼吸道畸形等都可引起新生兒窒息。4.我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是（）[單選題]*A.酒精中毒B.乙型肝炎√C.膽汁淤積D.化學(xué)毒物或藥物E.循環(huán)障礙答案解析：引起肝硬化有多種病因，在我國(guó)以病毒性肝炎引起肝硬化為主要原因。5.患者，男，64歲?；悸灾夤苎?年，高血壓3年，今晨排便時(shí)，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是（）[單選題]*A.低血壓B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.自發(fā)性氣胸√E.心臟神經(jīng)官能癥答案解析：自發(fā)性氣胸以繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病及肺結(jié)核最為常見(jiàn)，其次是原發(fā)性氣胸。起病急驟，一部分病人發(fā)病前常有劇咳、用力、劇烈體力活動(dòng)等誘因，但多數(shù)病人是在日常生活或休息時(shí)，突感一側(cè)胸痛，如刀割樣或針刺樣，隨即胸悶、氣促、呼吸困難，可伴有刺激性咳嗽。患者患慢性支氣管炎8年，今晨排便時(shí)，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是自發(fā)性氣胸。6.騎跨傷所致的尿道損傷多發(fā)生于（）[單選題]*A.尿道球部√B.尿道陰莖部C.尿道膜部D.尿道前列腺部E.陰莖懸垂部答案解析：會(huì)陰部騎跨傷，可引起尿道球部損傷。7.原發(fā)性腎病綜合征的病理生理變化不包括（）[單選題]*A.水腫B.大量糖尿√C.高脂血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥答案解析：腎病綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)腎病，是一種多種原因所致腎小球基底膜通透性增高，導(dǎo)致大量血漿蛋白自尿液丟失引起的一種臨床綜合征。臨床表現(xiàn)主要為：①大量蛋白尿；②低蛋白血癥；③高膽固醇血癥；④明顯水腫8.不參與支氣管哮喘發(fā)生過(guò)程的細(xì)胞是（）[單選題]*A.肥大細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞√D.中性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞答案解析：在哮喘發(fā)病中，多種細(xì)胞參與此過(guò)程，有肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等。9.出現(xiàn)熊貓眼征最可能原因是（）[單選題]*A.眼眶廣泛淤血所致√B.耳后乳突區(qū)皮下出現(xiàn)淤血所致C.枕下部出現(xiàn)皮下瘀血所致D.顳部出現(xiàn)淤血所致E.口部出現(xiàn)淤血所致答案解析：顱前窩骨折：表現(xiàn)為眼瞼青紫，眼結(jié)膜下出血，俗稱(chēng)“熊貓眼征”、“眼鏡征”，鼻和口腔流出血性腦脊液，可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷。10.新生兒生理性黃疸消退的時(shí)間是（）[單選題]*A.出生1~2天B.出生2~3天C.出生5~6天D.出生1周內(nèi)E.出生2周內(nèi)√答案解析：生理性黃疸：大部分新生兒在生后2~3日即出現(xiàn)黃疸，4~5日最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。11.肺炎鏈球菌肺炎發(fā)熱的類(lèi)型是（）[單選題]*A.稽留熱√B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.以上都是答案解析：肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為起病多急驟、寒戰(zhàn)、高熱、數(shù)小時(shí)內(nèi)體溫可高達(dá)39~41C，呈稽留熱型。12.胰腺外分泌物質(zhì)不包括（）[單選題]*A.胰淀粉酶B.胰高血糖素√C.胰脂肪酶D.胰糜蛋白酶E.胰蛋白酶答案解析：胰腺具有外分泌和內(nèi)分泌功能。胰腺外分泌產(chǎn)生胰液，主要成分為水、碳酸氫鹽和消化酶。胰消化酶以胰酶、脂肪酶和胰蛋白酶為主，還有糜蛋白酶、彈力纖維酶、磷脂酶、膠原酶等。胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成。其中以B細(xì)胞數(shù)量最多，分泌胰島素；A細(xì)胞分泌胰高糖素；D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素；還有少數(shù)胰島細(xì)胞分泌胰多肽、促胃液素、血管活性腸肽等。13.肝前型門(mén)靜脈高壓癥的病因（）[單選題]*A.肝外門(mén)靜脈血栓形成√B.肝炎后肝硬化C.血吸蟲(chóng)病D.布加綜合征E.肝膿腫答案解析：肝前型門(mén)靜脈高壓癥的病因有肝外門(mén)靜脈血栓形成、先天性畸形、肝門(mén)區(qū)腫瘤壓迫等。14.肝內(nèi)竇后型門(mén)靜脈高壓癥的病因（）[單選題]*A.肝外門(mén)靜脈血栓形成B.肝炎后肝硬化√C.血吸蟲(chóng)病D.布加綜合征E.肝膿腫答案解析：門(mén)靜脈血流阻力增加，常是門(mén)靜脈高壓癥的始動(dòng)因素。根據(jù)阻力增加的部位分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型三型。肝內(nèi)型是最常見(jiàn)的病因，分為竇前型、肝竇型、竇后型，其中肝炎后肝硬化是引起肝竇和竇后阻塞性門(mén)靜脈高壓癥的常見(jiàn)病因，肝炎后肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，對(duì)肝小葉內(nèi)的肝竇產(chǎn)生壓迫，并使其狹窄或閉塞。15.雌激素的生理功能是（）[單選題]*A.使子宮肌肉松弛B.使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄贑.降低子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性D.使排卵后體溫升高E.使陰道上皮增生、角化、成熟√答案解析：雌激素的生理功能①促進(jìn)卵泡及子宮發(fā)育；使子宮內(nèi)膜增生；增強(qiáng)子宮對(duì)縮宮素的敏感性。②增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng)。③促進(jìn)陰道上皮的增生、角化，使細(xì)胞內(nèi)糖原增加，④促進(jìn)乳腺管增生。⑤促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留。⑥促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。ABCD為孕激素的作用。16.血小板功能異常的疾?。ǎ單選題]*A.過(guò)敏性紫癜B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.血友病D.SLEE.白血病√答案解析：急性白血病：幾乎所有的病人在整個(gè)病程中都有不同程度的出血。明顯的出血傾向也是導(dǎo)致病人就醫(yī)的主要原因之一。最主要原因?yàn)檠“鍦p少，此外，與血小板功能異常、凝血因子減少，以及白血病細(xì)胞的浸潤(rùn)和感染細(xì)菌毒素對(duì)血管的損傷等也有關(guān)系。17.肝內(nèi)竇前阻塞的病因（）[單選題]*A.肝外門(mén)靜脈血栓形成B.肝炎后肝硬化C.血吸蟲(chóng)病√D.布加綜合征E.肝膿腫答案解析：常見(jiàn)的肝內(nèi)竇前阻塞病因是血吸蟲(chóng)病，由于蟲(chóng)卵直接栓塞在匯管區(qū)的門(mén)靜脈小分支內(nèi)，或引起內(nèi)膜炎等，使其管腔狹窄，導(dǎo)致門(mén)靜脈血回流受阻。18.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）[單選題]*A.出生1~2天B.出生2~3天√C.出生5~6天D.出生1周內(nèi)E.出生2周內(nèi)答案解析：生理性黃疸：大部分新生兒在生后2~3日即出現(xiàn)黃疸，4~5日最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。19.新婚夫婦欲婚后1年要孩子，最適當(dāng)?shù)谋茉蟹椒ㄊ牵ǎ單選題]*A.復(fù)方短效口服避孕藥B.避孕針C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.皮下埋植NorplantllE.陰莖套√答案解析：尚未生育的新婚夫婦，應(yīng)選擇不影響生育、使用方便的避孕方法，可采用男用避孕套。20.治療新生兒破傷風(fēng)，首選的抗生素是（）[單選題]*A.紅霉素B.青霉素√C.氯霉素D.慶大霉素E.新霉素答案解析：新生兒破傷風(fēng)控制感染：選用青霉素、甲硝唑能殺滅破傷風(fēng)桿菌的抗生素。21.肺炎鏈球菌肺炎治療應(yīng)首選（）[單選題]*A.青霉素√B.氯霉素C.慶大霉素D.紅霉素E.林霉素答案解析：肺炎鏈球菌肺炎：一經(jīng)診斷即給抗生素治療，首選青霉素治療，對(duì)青霉素過(guò)敏或耐藥者，可用紅霉素、林可霉素等藥物。22.ICU應(yīng)立即收治的患者是（）[單選題]*A.腎挫傷患者B.冠心病患者C.呼吸衰竭患者√D.輕度脫水患者E.闌尾切除術(shù)后患者答案解析：ICU主要收治經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、積極治療和加強(qiáng)護(hù)理后有可能恢復(fù)的各類(lèi)重危病人，主要包括：①?lài)?yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)及器官移植術(shù)后需要監(jiān)測(cè)器官功能的病人；②各種原因引起的循環(huán)功能失代償，需要以藥物或特殊設(shè)備支持的病人；③有可能發(fā)生呼吸衰竭，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸功能，或需用呼吸機(jī)治療的病人；④?chē)?yán)重水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)的病人；⑤麻醉意外、心臟停搏復(fù)蘇后需要繼續(xù)治療和護(hù)理的病人等。因此本題答案為C。23.目前治療顱內(nèi)高壓應(yīng)用最廣泛且效果較好的脫水藥物是（）[單選題]*A.50％葡萄糖溶液B.20％甘露醇√C.25％山梨醇溶液D.20％人血白蛋白E.10％葡萄糖溶液答案解析：降低顱壓﹣使用高滲脫水劑：首選20％甘露醇，一般4~8小時(shí)給藥一次。24.應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑控制哮喘發(fā)作時(shí)，首選的給藥方法是（）[單選題]*A.口服法B.靜脈滴注法C.吸入法√D.肌內(nèi)注射法E.舌下含化法答案解析：β2受體激動(dòng)劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥。用藥方法首選吸入法。25.阻塞性黃疸患者的尿液呈（）[單選題]*A.淡黃色B.鮮紅色C.乳白色D.黃褐色√E.紅色或棕色答案解析：膽紅素尿：膽紅素尿呈深黃色或黃褐色，振蕩尿液后出現(xiàn)的泡沫也呈黃色。見(jiàn)于阻塞性黃疸及肝細(xì)胞性黃疸。26.血清清蛋白顯著降低應(yīng)考慮的疾病是（）[單選題]*A.肝硬化√B.肺炎C.支氣管炎D.支氣管哮喘E.貧血答案解析：肝硬化血生化檢查：血清總蛋白可正常、降低或增高，但白蛋白降低、球蛋白增高。凝血酶原時(shí)間在代償期可正常，失代償期可有不同程度的延長(zhǎng)。膽固醇酯常低于正常。27.決定心臟病患者是否妊娠，最重要的依據(jù)是（）[單選題]*A.生育史B.家族史C.心臟病的種類(lèi)D.心功能分級(jí)√E.治療情況答案解析：心臟病不影響病人受孕，心臟病變較輕、心功能1-1級(jí)可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下妊娠，IlI-IV級(jí)者不宜妊娠，故決定心臟病患者是否妊娠，最重要的依據(jù)是心功能分級(jí)。28.女性，30歲。自然分娩一女?huà)耄a(chǎn)后2日護(hù)士發(fā)現(xiàn)會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫，局部濕熱敷宜選擇的溶液是（）[單選題]*A.75％酒精B.5％碘伏C.2％碘酊D.50％硫酸鎂√E.1:5000高錳酸鉀答案解析：會(huì)陰護(hù)理：沖洗外陰時(shí)，應(yīng)觀察傷口愈合情況，水腫嚴(yán)重者局部可用50％硫酸鎂濕熱敷，每日2~3次，每次20分鐘，可退腫消炎，促進(jìn)傷口愈合。29.血液病診斷最有價(jià)值的檢查方法是（）[單選題]*A.CTB.B超C.X線D.骨髓檢查√E.肝功能檢查答案解析：骨髓細(xì)胞學(xué)檢查主要用于了解骨髓造血細(xì)胞生成的質(zhì)與量的變化，對(duì)多數(shù)血液病的臨床診斷和鑒別診斷起著決定性作用。30.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有特異性的檢查是（）[單選題]*A.血沉增快B.抗核抗體陽(yáng)性C.血或骨髓中發(fā)現(xiàn)狼瘡細(xì)胞D.C3補(bǔ)體顯著升高E.抗SM抗體陽(yáng)性√答案解析：抗SM抗體：SM是細(xì)胞核中的酸性核蛋白，特異性高，但敏感性低，一般認(rèn)為抗SM抗體是SLE的標(biāo)志抗體。31.慢性胃炎的主要確診依據(jù)是（）[單選題]*A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查√C.幽門(mén)螺桿菌檢查D.胃腸鋇劑X射線檢查E.大便隱血試驗(yàn)答案解析：慢性胃炎檢查：胃鏡檢查是最可靠的確診方法。活組織檢查可進(jìn)行病理診斷。32.患者，男，30歲。左胸肋部撞傷6小時(shí)，持續(xù)腹痛。B型超聲見(jiàn)腹內(nèi)有少量積液，腹穿抽到少量不凝固血液?；颊呖赡艿脑\斷是（）[單選題]*A.肝破裂B.脾破裂√C.空腸破裂D.腎臟損傷E.胰腺損傷答案解析：不凝血提示為實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)出血，因腹膜的去纖維作用使血液不凝固。脾臟是腹腔臟器中容易受損的器官之一?；颊咦笮乩卟孔矀?小時(shí)，腹穿抽到少量不凝固血液。考慮診斷為脾破裂。33.患兒，8個(gè)月，腹瀉伴中度脫水，經(jīng)補(bǔ)液后現(xiàn)已排尿，剩余液體有300ml，需用10％氯化鉀溶液靜脈補(bǔ)鉀，最多給（）[單選題]*A.15mlB.12mlC.9ml√D.6mlE.3ml答案解析：腹瀉病治療：補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注意有無(wú)低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn)；遵醫(yī)囑及時(shí)采血做電解質(zhì)分析。輸液后有尿時(shí)即可開(kāi)始靜脈補(bǔ)鉀，氯化鉀的濃度不超過(guò)0.3%?；純含F(xiàn)已排尿，剩余液體有300ml,10％氯化鉀最多給300mlx0.3%÷10%=9ml。34.急腹癥病人未明確診斷前應(yīng)禁用（）[單選題]*A.阿托品B.安眠藥C.去痛片D.嗎啡√E.鎮(zhèn)靜藥答案解析：外科急腹癥病人在沒(méi)有明確診斷前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁，即禁食、禁用鎮(zhèn)痛藥、禁服瀉藥、禁止灌腸。嗎啡屬于鎮(zhèn)痛藥，故本題選C。35.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是（）[單選題]*A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.肌酸磷酸激酶√C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肌酶E.堿性磷酸酶答案解析：血清心肌酶測(cè)定：出現(xiàn)肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶。36.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征治療時(shí)首選的藥物是（）[單選題]*A.青霉素B.阿司匹林√C.丙種球蛋白D.潘生丁E.輔酶答案解析：皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征治療：阿司匹林為首選藥物，具有抗炎、抗凝作用。37.孕婦羊水生化測(cè)定，反映胎兒肺成熟度的指標(biāo)是（）[單選題]*A.肌測(cè)定B.膽紅素測(cè)定C.乳酸脫氫酶測(cè)定D.卵磷脂與鞘磷脂的比值√E.尿素氮測(cè)定答案解析：卵磷脂／鞘磷脂（L/S）比值：用于評(píng)估胎兒肺成熟度，L/S值＞2提示胎兒肺成熟。38.患者，女，21歲。發(fā)熱，多處關(guān)節(jié)炎，面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗(yàn)最具特征性的發(fā)現(xiàn)是（）[單選題]*A.紅細(xì)胞花環(huán)形成B.類(lèi)風(fēng)濕因子（+)C.抗核抗體（+)D.抗Sm抗體(+)√E.血沉快答案解析：抗Sm抗體是SLE的標(biāo)志抗體。39.下列羊水栓塞的處理措施正確的是（）[單選題]*A.解除肺動(dòng)脈高壓，糾正缺氧√B.立即終止妊娠，可提高治愈率C.出血不止時(shí)，立即應(yīng)用肝素抗凝D.慎用腎上腺糖皮質(zhì)激素E.休克早期禁用低分子右旋糖酐答案解析：羊水栓塞處理原則：(1）改善低氧血癥。(2）血流動(dòng)力學(xué)支持。解除肺動(dòng)脈高壓：推薦使用磷酸二酯酶﹣5抑制劑、一氧化氮（NO）及內(nèi)皮素受體括抗劑等特異性舒張肺血管平滑肌的藥物。40.腎移植供、受者淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)的要求是（）[單選題]*A.<50%B.<10％或?yàn)殛幮浴藽.<30％D.<40%E.<20%答案解析：器官移植供者的選擇：細(xì)胞毒性試驗(yàn)是指受者的血清與供者淋巴細(xì)胞之間的配合，淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)必須小于10％或?yàn)殛幮圆拍苁┬心I移植手術(shù)。41.做冠狀動(dòng)脈造影術(shù)檢查前，必須做好（）[單選題]*A.凝血試驗(yàn)B.抗生素過(guò)敏試驗(yàn)C.造影劑過(guò)敏試驗(yàn)√D.心電圖監(jiān)測(cè)E.血壓監(jiān)測(cè)答案解析：冠狀動(dòng)脈造影術(shù)：進(jìn)行造影檢查前，做好造影劑過(guò)敏試驗(yàn)。42.患者女，60歲，子宮脫垂I度輕型，下列治療原則正確的是（）[單選題]*A.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.手術(shù)治療C.放射治療D.使用子宮托√E.增強(qiáng)腹壓答案解析：子宮脫垂治療：1．非手術(shù)治療：包括使用子宮托及盆底肌肉（肛提肌）鍛煉。另外，可應(yīng)用中醫(yī)治療。2．手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效、子宮脫垂I度、Ⅲ度、合并直腸陰道膨出者。患者為子宮脫垂度輕型，因此采用子宮托。43.產(chǎn)婦，35歲。第一胎，剖宮產(chǎn)術(shù)后2周診斷為重癥產(chǎn)后抑郁。下列處理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]A.減輕生活中應(yīng)激壓力B.改善家庭生活環(huán)境C.提供心理咨詢D.減少或避免不良刺激E.不需要特別治療√答案解析：產(chǎn)后沮喪不需要特別治療，給予心理衛(wèi)生保健指導(dǎo)與護(hù)理；重癥產(chǎn)后抑郁或精神病病人需住院給予抗抑郁、抗精神分裂等治療?；颊咴\斷為重癥產(chǎn)后抑郁，因此需要治療。44.胸外心臟按壓的正確部位是（）[單選題]*A.胸骨上段B.胸骨右緣C.胸骨左緣D.劍突下E.胸骨中下1/3處√答案解析：胸外心臟按壓：方法是病人仰臥在硬板上，護(hù)士立于病人一側(cè)，將一手掌根部放在病人胸骨下段（雙乳頭與前正中線交界處），另一支手掌根部壓在前一手背上，兩臂伸直，以上身的體重垂直下壓，成人按壓深度5~6cm，每一次按壓后要讓胸廓充分回彈，但手掌始終不離開(kāi)按壓部位。45.對(duì)ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是（）[單選題]*A.腎功能監(jiān)測(cè)B.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)C.血?dú)夥治觥藾.X線胸片E.心電圖監(jiān)測(cè)答案解析：ARDS動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO2<60mmHg,PaCO2<35mmHg或正常，氧合指數(shù)Pa02/Fi02<300mmHg。46.治療腎病綜合征的首選藥物是（）[單選題]*A.免疫抑制劑B.腎上腺糖皮質(zhì)激素√C.抗生素D.鎮(zhèn)靜劑E.利尿劑答案解析：腎上腺糖皮質(zhì)激素為治療腎病綜合征的首選藥物。47.患者，女，50歲。因在家燃燒煤氣取暖突然昏倒入院?；颊呙嫔奔t，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。確診的首選檢查是（）[單選題]*A.胸部CTB.胸部核磁共振C.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定√D.全血膽堿脂酶活力測(cè)定E.腦電圖檢查答案解析：一氧化碳是無(wú)色、無(wú)臭、無(wú)味的氣體，含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)，可產(chǎn)生一氧化碳（CO)，俗稱(chēng)煤氣。一氧化碳中毒病人常出現(xiàn)淺昏迷、脈快、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。根據(jù)一氧化碳接觸史、急性中毒的癥狀和體征及血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性，可以診斷為一氧化碳中毒?；颊咴诩胰紵簹馊∨蝗换璧谷朐海嫔奔t，口唇呈櫻桃紅色，考慮為一氧化碳中毒。確診檢查為血液碳氧血紅蛋白測(cè)定。48.行肛痰切除術(shù)后，每日需行溫水坐浴和換藥的患者，合理的安排是（）[單選題]*A.清晨先換藥B.先溫水坐浴C.先大便，再換藥，后坐浴D.先坐浴，再換藥，后大便E.先大便，再坐浴，后換藥√答案解析：肛痰切除術(shù)：切除全部痰管壁直至健康組織，創(chuàng)面敞開(kāi)，使其逐漸愈合。適用于低位單純性肛痰。術(shù)后第2d開(kāi)始每日早晚及便后用1：5000高猛酸鉀溶液溫水坐浴或中藥坐浴，既可緩解局部疼痛，又有利于局部炎癥的消散、吸收。49.肥厚型心肌病患者最常見(jiàn)的死亡原因是（）[單選題]*A.腦卒中B.心臟壓塞C.心源性猝死√D.阿﹣斯綜合征E.洋地黃類(lèi)藥物中毒答案解析：心源性暈厥的常見(jiàn)病因包括嚴(yán)重心律失常（如病竇綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速）和器質(zhì)性心臟病（如嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死、急性主動(dòng)脈夾層、心臟壓塞、左房黏液瘤）HCM的臨床癥狀變異性大，一些病人可長(zhǎng)期無(wú)癥狀，而有些病人首發(fā)癥狀就是猝死。50.患兒，男，4個(gè)月。反復(fù)抽搐3天，抽搐期間神志不清，伴高熱煩躁。臨床診斷為化膿性腦膜炎。驚厥發(fā)作期間首選藥物為（）[單選題]*A.苯巴比妥B.水合氯醛C.地西泮√D.20％甘露醇E.復(fù)方氯丙嗪答案解析：苯二氮草類(lèi)：控制驚厥的首選藥。常用地西洋及咪達(dá)唑侖。51.新生兒肺透明膜病的處理（）[單選題]*A.保持安靜，減少搬動(dòng)B.盡早使用持續(xù)正壓呼吸用氧√C.正確使用抗生素D.盡早喂養(yǎng)，促進(jìn)胎便排出E.保暖，復(fù)溫答案解析：新生兒肺透明膜病的處理：根據(jù)患兒情況可予頭罩吸氧、鼻導(dǎo)管吸氧、氣道內(nèi)正壓通氣輔助呼吸、氣管插管用氧，視病情盡早使用持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）。52.新生兒肺炎的處理（）[單選題]*A.保持安靜，減少搬動(dòng)B.盡早使用持續(xù)正壓呼吸用氧C.正確使用抗生素√D.盡早喂養(yǎng)，促進(jìn)胎便排出E.保暖，復(fù)溫答案解析：新生兒肺炎治療原則：1.控制感染。針對(duì)病原體選擇合適的抗生素。2．呼吸道管理。3．合理氧療。4．支持療法。53.鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床的心衰患者在床上下肢活動(dòng)的主要目的是（）[單選題]*A.預(yù)防壓瘡B.預(yù)防肌肉萎縮C.預(yù)防下肢靜脈血栓形成√D.保持機(jī)體活動(dòng)力E.減少回心血量答案解析：長(zhǎng)期臥床病人，體位和姿勢(shì)不良或關(guān)節(jié)屈曲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，造成靜脈血液回流不暢，如果循環(huán)不良時(shí)間超過(guò)人體組織受損的代償時(shí)間，則會(huì)發(fā)生血管內(nèi)膜受損。同時(shí)長(zhǎng)期臥床不動(dòng)的病人攝入量減少，血容量不足，血液中血漿的減少比血細(xì)胞減少要多，導(dǎo)致血液黏稠度增加，血流緩慢；加之腿部肌肉收縮不夠，使靜脈內(nèi)的血流速度下降。諸多因素同時(shí)發(fā)生就會(huì)出現(xiàn)深靜脈血栓。54.治療肝癌最有效的方法是（）[單選題]*A.放療B.化療C.手術(shù)治療√D.介入治療E.生物治療答案解析：肝癌:手術(shù)治療是目前根治本病的最好方法，適合手術(shù)者應(yīng)及早手術(shù)切除。55.羊水過(guò)多合并胎兒畸形的處理原則為（）[單選題]*A.終止妊娠√B.抽取羊水C.保胎治療D.期待療法E.觀察答案解析：經(jīng)診斷為羊水過(guò)多合并胎兒畸形者應(yīng)及時(shí)終止妊娠。56.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是（）[單選題]*A.劇烈疼痛B.麻痹性腸梗阻腸腔內(nèi)積液C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少√D.原發(fā)病變E.感染性休克答案解析：急性腹膜炎：腹膜受胃腸道內(nèi)容物和細(xì)菌刺激后，立即發(fā)生充血、水腫等反應(yīng)，并失去原有的光澤；隨之產(chǎn)生大量澄清的漿液性滲出液以稀釋毒素，引起脫水和電解質(zhì)紊亂、血漿蛋白降低、貧血，加之發(fā)熱、嘔吐；腹內(nèi)臟器浸泡在膿性液體中，腸管麻痹，形成麻痹性腸梗阻，腸腔內(nèi)大量積液，使血容量明顯減少。57.確定新生兒顱內(nèi)出血部位最有效的輔助檢查是（）[單選題]*A.腦脊液檢查B.腦電圖檢查C.B超檢查D.CT檢查√E.X線檢查答案解析：新生兒顱內(nèi)出血：CT掃描有助于了解水腫范圍、顱內(nèi)出血類(lèi)型。58.在我國(guó)，器官移植的活體捐贈(zèng)者不包括（）[單選題]*A.配偶B.直系血親C.三代以內(nèi)旁系血親D.有證據(jù)表明供者與接受者因幫扶形式的親情關(guān)系E.具有B、C、D中任何一種關(guān)系而年滿16歲者√答案解析：明確規(guī)定活體器官接受人必須與活體器官捐獻(xiàn)人之間有特定的法律關(guān)系，即配偶關(guān)系、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系，或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成了親情關(guān)系。59.不全流產(chǎn)的治療原則為（）[單選題]*A.臥床休息，每日肌注黃體酮20mg保胎B.行吸宮術(shù)√C.不需特殊處理D.先做凝血功能檢查再清宮E.盡早使胚胎及胎盤(pán)組織完全排出答案解析：不全流產(chǎn)：一經(jīng)確診，應(yīng)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除子宮腔內(nèi)殘留組織。60.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查（）[單選題]*A.有無(wú)腫脹B.有無(wú)畸形C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正?！藾.有無(wú)肱動(dòng)靜脈損傷E.有無(wú)撓神經(jīng)損傷答案解析：肘關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)：肘部疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙，明顯畸形，肘部彈性固定在半伸直位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點(diǎn)關(guān)系失常。肱骨髁上骨折肘后三角關(guān)系正常61.難免流產(chǎn)的治療原則為（）[單選題]*A.臥床休息，每日肌注黃體酮20mg保胎B.行吸宮術(shù)C.不需特殊處理D.先做凝血功能檢查再清宮E.盡早使胚胎及胎盤(pán)組織完全排出√答案解析：難免流產(chǎn)一旦確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤(pán)組織完全排出，以防止發(fā)生出血和感染。62.先兆流產(chǎn)的治療原則為（）[單選題]*A.臥床休息，每日肌注黃體酮20mg保胎√B.行吸宮術(shù)C.不需特殊處理D.先做凝血功能檢查再清宮E.盡早使胚胎及胎盤(pán)組織完全排出答案解析：先兆流產(chǎn)處理原則是臥床休息，禁止性生活；減少刺激；必要時(shí)給予對(duì)胎兒危害小的鎮(zhèn)靜藥；對(duì)于黃體功能不足的孕婦，每日肌注黃體酮20mg保胎；并注意及時(shí)進(jìn)行超聲檢查，了解胚胎發(fā)育情況。63.患者，男，72歲。既往有排尿困難史多年，近日受涼感冒后下腹脹痛，不能排尿，直腸指診前列腺肥大。該患者首要的處理措施是（）[單選題]*A.止痛B.導(dǎo)尿√C.抗感染D.急診前列腺切除術(shù)E.急診恥骨上膀胱造瘺術(shù)答案解析：當(dāng)發(fā)生急性尿潴留時(shí)，首選置入導(dǎo)尿管，置入失敗者可行恥骨上膀胱造瘺?；颊呓帐軟龈忻昂笙赂姑浲矗荒芘拍?，考慮為急性尿潴留。首選導(dǎo)尿。64.我國(guó)對(duì)食管癌采取的一種簡(jiǎn)便易行的普查篩選診斷方法是（）[單選題]*A.食管吞鋇X線雙重對(duì)比造影B.脫落細(xì)胞學(xué)檢查√C.纖維食管鏡檢查D.CT檢查E.超聲內(nèi)鏡檢查答案解析：我國(guó)用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器做食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞，早期病變陽(yáng)性率可達(dá)90%~95%，是一種簡(jiǎn)便易行的普查篩選診斷方法。65.顱內(nèi)壓增高患者死亡的主要原因是（）[單選題]*A.窒息B.猝倒C.腦疝√D.呼吸衰竭E.循環(huán)衰竭答案解析：腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。66.大隱靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是防止（）[單選題]*A.患肢淤血B.患肢僵硬C.術(shù)后復(fù)發(fā)D.血栓形成√E.血管痙攣答案解析：早期活動(dòng)有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥，改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)切口愈合，減少下肢靜脈血流緩慢所致的深靜脈血栓形成。67.軟組織急性化膿性感染，在出現(xiàn)波動(dòng)前需早期切開(kāi)引流的是（）[單選題]*A.療B.面部療腫C.轉(zhuǎn)移性膿腫D.膿性指頭炎√E.急性蜂窩織炎答案解析：膿性指頭炎應(yīng)懸吊前臂、平置患手，避免下垂以減輕疼痛。患指一旦出現(xiàn)劇痛、腫脹明顯，及時(shí)切開(kāi)減壓和引流，以免發(fā)生指骨壞死和骨髓炎。68.患者，女，52歲。單位體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。婦科檢查：子宮小于2個(gè)月妊娠大小，患者無(wú)不適主訴?？紤]最佳的處理方法是（）[單選題]*A.藥物治療B.定期隨訪√C.子宮肌瘤切除術(shù)D.次全子宮切除術(shù)E.行全子宮切除術(shù)答案解析：隨訪觀察：肌瘤小且無(wú)癥狀者，尤其是接近圍絕經(jīng)期的病人一般不需治療，每3~6個(gè)月隨訪1次，若肌瘤增大或癥狀加重者，應(yīng)考慮進(jìn)行治療。題干患者52歲，子宮小于2個(gè)月妊娠大小，無(wú)不適主訴，故考慮定期隨訪治療。69.符合阻塞性肺氣腫的肺功能檢查結(jié)果是（）[單選題]*A.潮氣量增加B.肺活量增加C.肺總量減少D.殘氣量增加√E.第1秒用力呼氣量增加答案解析：慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí)，殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量百分比增加。70.對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有診斷價(jià)值的檢查是（）[單選題]*A.碳氧血紅蛋白測(cè)定B.堿性磷酸酶測(cè)定C.氧合血紅蛋白測(cè)定D.膽堿酯酶活力測(cè)定√E.血淀粉酶測(cè)定答案解析：全血膽堿酯酶活力測(cè)定：是診斷有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒、判斷中毒程度、療效及預(yù)后估計(jì)的主要指標(biāo)。71.患者，女，38歲。咳嗽、咳痰5年余。近1個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰加重，伴有多次咯血，咳嗽在晨起或夜間臥床時(shí)加重，痰量多時(shí)可達(dá)400ml，靜置后可分為三層。該患者典型的X線表現(xiàn)為（）[單選題]*A.兩肺透亮度增加B.肺紋理增多、紊亂C.邊界毛糙的結(jié)節(jié)狀陰影D.肺段或肺葉淡薄、均勻陰影E.不規(guī)則蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影√答案解析：支氣管擴(kuò)張：慢性咳嗽、咳大量膿痰，與體位有關(guān)，常在晨起和夜間臥床時(shí)加重，痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升，痰液靜置后可分3層：上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織，伴有厭氧菌感染時(shí)痰液惡臭。x線檢查可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肺紋理增多或增粗，典型者可見(jiàn)不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影，感染時(shí)陰影內(nèi)可有液平面?；颊呖人浴⒖忍?年余。近1個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰加重，伴有多次咯血，咳嗽在晨起或夜間臥床時(shí)加重，痰量多時(shí)可達(dá)400ml，靜置后可分為三層。考慮診斷為支氣管擴(kuò)張，因此答案為E。72.初產(chǎn)婦，28歲。24小時(shí)前行會(huì)陰側(cè)切術(shù)分娩一男嬰，會(huì)陰水腫明顯。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.會(huì)陰擦洗B.評(píng)估會(huì)陰切口C.95％酒精濕熱敷D.50％硫酸鎂濕熱敷E.會(huì)陰切口患側(cè)臥位√答案解析：會(huì)陰切開(kāi)術(shù)后保持會(huì)陰清潔、干燥，囑產(chǎn)婦取健側(cè)臥位，及時(shí)更換衛(wèi)生巾。術(shù)后3日內(nèi)每天外陰沖洗2次。73.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（）[單選題]*A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作，意識(shí)持續(xù)喪失√C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長(zhǎng)期用藥但經(jīng)常發(fā)作答案解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)3分鐘以上未自行停止。74.某休克患者，在搶救過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，吸氧無(wú)效，PaO2持續(xù)降低。診斷是休克肺，護(hù)理措施首先應(yīng)采?。ǎ單選題]*A.呼氣終末正壓給氧√B.持續(xù)吸純氧C.快速輸液D.給血管活性藥物E.氣管切開(kāi)答案解析：ARDS：病人出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率加快，呼吸有窘迫感，檢查無(wú)明顯體征，X線檢查也無(wú)顯著變化。血?dú)夥治鎏崾緞?dòng)脈血氧分壓下降，一般性給氧病情不能緩解。治療需要迅速糾正低氧血癥，改善肺泡換氣功能主要治療方法是機(jī)械通氣，選用呼氣終末正壓通氣(PEEP)。患者呼吸困難、發(fā)紺，吸氧無(wú)效，PaO2持續(xù)降低，治療需要呼氣終未正壓給氧。75.患者男，48歲，腰椎間盤(pán)突出癥病史2年，并逐年加重，已嚴(yán)重影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障礙，其治療方法應(yīng)選擇（）[單選題]*A.按摩B.理療C.牽引D.用藥E.手術(shù)√答案解析：馬尾神經(jīng)受壓：中央型的腰椎間盤(pán)突出，由于突出的組織直接作用，使馬尾神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為雙側(cè)大腿、小腿、足跟后側(cè)及會(huì)陰部遲鈍，大、小便功能障礙。非手術(shù)治療無(wú)效，或巨大或骨化椎間盤(pán)、中央型椎間盤(pán)迫馬尾神經(jīng)者，可行腰椎間盤(pán)突出物摘除術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)或經(jīng)皮穿刺髓核摘除術(shù)?；颊哐甸g盤(pán)突出癥病史2年，并逐年加重，且已出現(xiàn)尿便障礙，治療應(yīng)選手術(shù)。76.慢性腎小球腎炎常見(jiàn)的尿液特點(diǎn)為（）[單選題]*A.血尿B.蛋白尿√C.乳糜尿D.膿尿E.少尿或無(wú)尿答案解析：蛋白尿是慢性腎小球腎炎必有的表現(xiàn)，尿蛋白量常在1~3g/d。77.做尿常規(guī)檢查，應(yīng)留取（）[單選題]*A.清晨新鮮尿液√B.12小時(shí)尿液C.12小時(shí)尿液，檢查前低蛋白飲食1天D.24小時(shí)尿液，加入防腐劑E.24小時(shí)尿液，檢查前低蛋白飲食1天答案解析：尿液標(biāo)本采集法：清潔容器隨時(shí)留取新鮮尿液30~50ml，腎臟疾患或做早期妊娠診斷試驗(yàn)時(shí)，以晨尿?yàn)楹谩?8.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見(jiàn)誘因（）[單選題]*A.過(guò)勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染√E.使用支氣管擴(kuò)張劑答案解析：慢性肺源性心臟病急性加重期的常見(jiàn)誘因是呼吸道感染。79.遵醫(yī)囑口服鐵劑時(shí)，正確的是（）[單選題]*A.宜從大劑量開(kāi)始B.不可與果汁同服C.可與咖啡、茶水同服D.在兩餐之間服用√E.可與牛奶同服答案解析：鐵劑應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸增加至全量，并在兩餐之間或飯后服用，減少對(duì)胃的刺激。80.慢性腎孟腎炎時(shí)，尿中可見(jiàn)（）[單選題]*A.白細(xì)胞管型√B.紅細(xì)胞管型C.乳糜尿哈佛D.血紅蛋白尿E.膽紅素尿慢性腎孟腎炎：尿常規(guī)和尿細(xì)胞計(jì)數(shù)尿蛋白少量，尿沉渣白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多，其中以白細(xì)胞最常見(jiàn)。若見(jiàn)白細(xì)胞（或膿細(xì)胞）管型，對(duì)腎孟腎炎有診斷價(jià)值。81.診斷心臟瓣膜病最具有診斷的檢查是（）[單選題]*A.超聲心動(dòng)圖√B.x線C.心電圖D.造影術(shù)E.心導(dǎo)管檢查術(shù)答案解析：心臟瓣膜病輔助檢查：超聲心動(dòng)圖是明確診斷的可靠方法。82.宮頸息肉的最佳治療方法是（）[單選題]*A.激光治療B.局部應(yīng)用消炎藥C.宮頸錐切D.息肉摘除術(shù)√E.中藥治療答案解析：子宮頸息肉可行息肉摘除術(shù)。83.結(jié)核性胸膜炎首發(fā)的癥狀（）[單選題]*A.低熱B.胸痛√C.咯血D.咳痰E.盜汗答案解析：胸痛可為結(jié)核性胸膜炎首發(fā)或主要癥狀。84.哮喘的典型癥狀是（）[單選題]*A.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難√C.混合性呼吸困難D.逐漸加重的咳嗽、咳痰E.逐漸加重的呼吸困難答案解析：支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的伴有哆鳴音的呼氣性呼吸困難。85.氣性壞疽患者用過(guò)的敷料最好的滅菌方法是（）[單選題]*A.高壓蒸汽菌B.焚毀√C.煮沸消毒1小時(shí)D.3％碘酊浸泡E.3%H202浸泡答案解析：燃燒法：是一種簡(jiǎn)單、迅速、徹底的滅菌方法。常用于無(wú)保留價(jià)值的污染物品，如：污染紙張，帶膿性分泌物的敷料，尤其是破傷風(fēng)、氣性壞痘、銅綠假單胞菌等特殊感染污染的敷料。可直接點(diǎn)燃或在焚燒爐中焚燒。86.患者，女性，26歲。結(jié)婚1年未孕，性生活正常，男方檢查正常，平素月經(jīng)正常，但白帶較多，且伴腥臭味，外陰癌癢，有時(shí)感到外陰部有熾痛感，偶有尿頻、尿急，多次行子宮輸卵管造影，提示：雙側(cè)輸卵管通暢。婦科檢查：外陰皮膚發(fā)紅，陰道黏膜充血，可見(jiàn)散在出血斑點(diǎn)，白帶較多，灰黃色泡沫狀，伴臭味。滴蟲(chóng)陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)為月經(jīng)干凈后連續(xù)復(fù)查滴蟲(chóng)陰性次數(shù)為（）[單選題]*A.2次B.3次√C.4次D.5次E.6次答案解析：滴蟲(chóng)陰道炎治療后應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱(chēng)為治愈。87.患者，女性，26歲。結(jié)婚1年未孕，性生活正常，男方檢查正常，平素月經(jīng)正常，但白帶較多，且伴腥臭味，外陰痰癢，有時(shí)感到外陰部有熾痛感，偶有尿頻、尿急，多次行子宮輸卵管造影，提示：雙側(cè)輸卵管通暢。婦科檢查：外陰皮膚發(fā)紅，陰道黏膜充血，可見(jiàn)散在出血斑點(diǎn)，白帶較多，灰黃色泡沫狀，伴臭味。進(jìn)一步確診，應(yīng)做的檢是（）[單選題]*A.生理鹽水懸滴法√B.診斷性治療C.宮頸刮片D.陰道鏡檢查E.盆腔B超檢查答案解析：滴蟲(chóng)陰道炎：婦科檢查可見(jiàn)病人陰道黏膜充血，嚴(yán)重者有散在出血點(diǎn)，甚至宮頸有出血點(diǎn)，形成"草莓樣"宮頸，后穹隆有多量白帶，呈泡沫狀灰黃色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物。陰道分泌物中找到滴蟲(chóng)可確診滴蟲(chóng)陰道炎。最簡(jiǎn)便的方法是濕片法，即取0.9％氯化鈉溶液1滴放于玻片上，在陰道側(cè)壁取典型分泌物混于其中，立即在低倍光鏡下尋找滴蟲(chóng)。患者外陰皮膚發(fā)紅，陰道黏膜充血，可見(jiàn)散在出血斑點(diǎn)，白帶較多，灰黃色泡沫狀，伴臭味?？紤]診斷為滴蟲(chóng)陰道炎。確診方法為生理鹽水懸滴法。88.對(duì)心肌梗死急性期患者的護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息B.預(yù)防壓瘡每小時(shí)翻身一次√C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.保持大便通暢E.少食多餐，不宜過(guò)飽答案解析：心肌梗死急性期絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，防止不良刺激，解除焦慮。89.急性腹膜炎時(shí)預(yù)防膈下膿腫的有效措施是（）[單選題]*A.禁食B.腹腔引流C.半臥位√D.補(bǔ)液維持水電平衡E.營(yíng)養(yǎng)支持答案解析：腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人采取半坐臥位，可以使?jié)B出液流入盆腔，使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性較強(qiáng)，吸收性能差，可以減少炎癥的擴(kuò)散和毒物的吸收，從而既可減輕中毒反應(yīng)，又可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。90.糖尿病患者出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手顫，出汗可能的原因是（）[單選題]*A.胃潰瘍B.糖尿病加重C.高血壓D.低血糖√E.合并甲亢答案解析：糖尿病病人常伴有自主神經(jīng)功能障礙，影響機(jī)體對(duì)低血糖的反饋調(diào)節(jié)能力，增加發(fā)生嚴(yán)重低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是老年糖尿病病人。低血糖臨床表現(xiàn)呈發(fā)作性，發(fā)作時(shí)間、頻率隨病因不同而異，與血糖水平以及血糖下降速度有關(guān)?？杀憩F(xiàn)為：交感神經(jīng)興奮，如饑餓感、流汗、焦慮不安、感覺(jué)異常、心悸、震顫、面色蒼白、心率加快、脈壓增寬、腿軟、周身乏力等。91.急性白血病患者易感染的最主要原因是（）[單選題]*A.缺乏成熟中性粒細(xì)胞√B.缺少白蛋白C.缺少紅細(xì)胞D.缺乏預(yù)防接種E.缺乏血小板答案解析：急性白血病：發(fā)熱為本病常見(jiàn)的癥狀之一。可低熱也可高達(dá)39~40℃以上，常伴畏寒、出汗。發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。92.硬脊膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.低血壓B.疼痛C.嘔吐D.尿漲留E.全脊椎麻醉√答案解析：全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。93.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.腹痛一便意一便后緩解√B.腹痛一便意一便后加劇C.腹痛一便意一便后無(wú)變化D.腹痛波及全腹E.便后出現(xiàn)腹痛答案解析：潰瘍性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)：輕度、中度腹痛，局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可減輕或緩解。94.患者發(fā)生呼吸困難時(shí)，最適宜的體位是（）[單選題]*A.半坐臥位√B.平臥位C.右側(cè)臥位D.左側(cè)臥位E.俯臥位答案解析：心肺疾病引起呼吸困難的病人采用半坐臥位，可利用重力作用，使隔肌位置下降，胸腔容積擴(kuò)大，同時(shí)也減輕內(nèi)臟對(duì)心肺的壓力，使呼吸困難得到改善。95.患兒男，1歲。發(fā)熱、噴射性嘔吐2天。體檢：體溫39.8℃，嗜睡，面色青灰，前囟隆起，頸強(qiáng)直陽(yáng)性。引起患兒嘔吐最可能的原因是（）[單選題]*A.胃食管反流B.顱內(nèi)壓增高√C.發(fā)熱D.先天性幽門(mén)狹窄E.胃腸功能紊亂答案解析：題干中患兒發(fā)熱、噴射性嘔吐，嗜睡，面色青灰，前囟隆起，頸強(qiáng)直陽(yáng)性，符合化膿性腦膜炎的表現(xiàn)?；撔阅X膜炎的患兒查體可見(jiàn)顱內(nèi)壓增高，所以該患兒嘔吐最可能的原因是顱內(nèi)壓增高。96.原發(fā)性肝癌患者行肝葉切除術(shù)，切除半肝以上應(yīng)間歇吸氧多久（）[單選題]*A.12~24小時(shí)B.2~4小時(shí)C.3~4天√D.10~12小時(shí)E.5~10小時(shí)答案解析：原發(fā)性肝癌護(hù)理：接受半肝以上切除者，間歇給氧3~4日。97.絨癌患者如果出現(xiàn)胸痛、憋氣，可能發(fā)生（）[單選題]*A.肺轉(zhuǎn)移√B.肝轉(zhuǎn)移C.腦轉(zhuǎn)移D.腎轉(zhuǎn)移E.脾轉(zhuǎn)移答案解析：絨癌患者發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，則病人可有咯血、胸痛及憋氣等。98.關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.營(yíng)養(yǎng)液在無(wú)菌環(huán)境下配制B.穿刺置管處每日消毒C.需快速輸注√D.必須24小時(shí)內(nèi)輸完E.營(yíng)養(yǎng)液中嚴(yán)禁添加治療藥物腸外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理：避免輸注過(guò)快引起并發(fā)癥和造成營(yíng)養(yǎng)液的浪費(fèi)，葡萄糖輸注速度應(yīng)控制在5mg/(kg.min)以下，輸注20％的脂肪乳劑250ml約需4~5小時(shí)。99.患者有進(jìn)食后上腹痛史，每年冬季加劇，近一周出現(xiàn)柏油便提示（）[單選題]*A.慢性消化不良B.服用鐵劑藥物C.吃綠色蔬菜過(guò)多D.上消化道出血√E.胰腺炎癥答案解析：柏油樣便提示上消化道有出血。100.患者女，73歲。因中段食管癌行手術(shù)治療，術(shù)后患者胸腔閉式引流管每日引流量約250ml，呈淡血性，術(shù)后第三天引流液逐漸由清亮變渾濁，量較前增多，24小時(shí)600ml，患者出現(xiàn)胸悶、氣急，餐后癥狀明顯，此時(shí)可懷疑患者發(fā)生的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.低蛋白血癥B.穿孔C.乳糜胸√D.吻合口瘺E.傷口感染食管癌病人的護(hù)理：維持胸腔閉式引流通暢，觀察引流液量、性狀并記錄。若引流液量多，由清亮漸轉(zhuǎn)渾濁，則提示有乳糜胸，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，協(xié)助處理?；颊咝g(shù)后第三天引流液逐漸由清亮變渾濁，量較前增多，考慮為乳糜胸。B1.心臟起搏點(diǎn)的正常位置是（）[單選題]*A.房室結(jié)B.房室束C.左束支D.右束支E.竇房結(jié)√答案解析：心臟的正常起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)，其沖動(dòng)產(chǎn)生的頻率是60~100次／min，產(chǎn)生的心律稱(chēng)為竇性心律。2.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最易受累的瓣膜是（）[單選題]*A.三尖瓣B.聯(lián)合瓣膜C.主動(dòng)脈瓣D.二尖瓣√E.肺動(dòng)脈瓣答案解析：風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常受累是二尖瓣；其次為主動(dòng)脈瓣。3.慢性心力衰竭常見(jiàn)的誘因是（）[單選題]*A.情緒激動(dòng)B.貧血C.分娩D.呼吸道感染√E.輸液過(guò)多過(guò)快答案解析：誘發(fā)和加重心力衰竭的因素：感染是最重要的誘因。呼吸道感染最常見(jiàn)。4.屬于癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的是（）[單選題]*A.側(cè)肢體有節(jié)律性地抽搐B.尖叫一聲后意識(shí)喪失C.在兩次服藥期間發(fā)作D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作間歇期患者仍意識(shí)障礙√E.連續(xù)發(fā)作答案解析：強(qiáng)直陣攣性發(fā)作：舊稱(chēng)大發(fā)作，以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。先有瞬間麻木、疲乏、恐懼或無(wú)意識(shí)的動(dòng)作為先兆，隨后出現(xiàn)意識(shí)喪失，發(fā)出叫聲倒在地上，所有骨骼肌強(qiáng)直收縮、頭后仰、眼球上翻，上肢屈肘、下肢伸直，喉部痙攣，牙關(guān)緊閉，呼吸暫停，口唇發(fā)紫，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，持續(xù)約10~20秒，隨即全身肌肉陣攣，約1分鐘抽搐突然停止，口吐白沫，然后呈昏睡狀態(tài)，伴有大小便失禁。約10余分鐘至2~4小時(shí)后病人逐漸蘇醒。對(duì)發(fā)作不能回憶。若發(fā)作間歇期仍有意識(shí)障礙稱(chēng)為"癲癇持續(xù)狀態(tài)"。5.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見(jiàn)原因是（）[單選題]*A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)性臟器破裂√E.膀胱破裂答案解析：腹腔內(nèi)臟器損傷：實(shí)質(zhì)性臟器損傷以內(nèi)出血為主要表現(xiàn)，而空腔臟器損傷以腹膜炎為主要表現(xiàn)，故閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見(jiàn)原因是實(shí)質(zhì)臟器破裂。6.新生兒期是指（）[單選題]*A.自出生臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后28天內(nèi)√B.自受孕28周開(kāi)始至生后28天C.自生后7天開(kāi)始至生后滿1個(gè)月D.自受孕28周至生后臍帶結(jié)扎E.自出生臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后14天答案解析：從胎兒出生臍帶結(jié)扎到滿28日前的時(shí)期稱(chēng)為新生兒期。7.患者男，33歲。膽總管結(jié)石病史5年。昨晚飽餐后突發(fā)上腹部持續(xù)劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解，來(lái)醫(yī)院就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶650U/L。該患者最可能的病因是（）[單選題]*A.酬酒和暴飲暴食B.胰管結(jié)石C.膽管結(jié)石√D.十二指腸液反流E.急性膽囊炎答案解析：急性胰腺炎約50％由膽道結(jié)石、炎癥或膽道炯蟲(chóng)引起，其中以膽石癥最為常見(jiàn)。膽總管結(jié)石導(dǎo)致壺腹部狹窄和或Oddi括約肌痙攣，膽道壓力超過(guò)胰管內(nèi)的壓力，膽汁逆流入胰管，引起急性胰腺炎。8.肺癌的好發(fā)部位是（）[單選題]*A.右肺上葉√B.右肺中葉C.右肺下葉D.左肺上葉E.左肺下葉答案解析：肺癌的分布右肺多于左肺，上葉多于下葉。9.關(guān)于護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.增進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.保護(hù)環(huán)境√D.恢復(fù)健康E.減輕痛苦答案解析：護(hù)理學(xué)的任務(wù)包括：促進(jìn)健康；預(yù)防疾?。换謴?fù)健康；減輕痛苦。10.中厚皮片包含的皮膚結(jié)構(gòu)有（）[單選題]*A.表皮B.表皮及大部分真皮√C.表皮及真皮D.表皮真皮及皮下組織E.表皮真皮及少量皮下組織答案解析：中厚皮片：含表皮及部分真皮層，用途最廣，存活率高，愈合后功能好，不易收縮，色素變化不大。11.患者，女，32歲。1年來(lái)經(jīng)期延長(zhǎng)至9~10天后，經(jīng)量增多，月經(jīng)周期正常，盆腔檢查無(wú)異常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但下降緩慢。考慮該病的主要因素是（）[單選題]*A.下丘腦﹣垂體﹣卵巢軸發(fā)育不完善B.先天性卵巢發(fā)育異常C.黃體萎縮不全√D.黃體發(fā)育不全E.卵巢功能衰退答案解析：該患者為生育年齡婦女，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，因此，應(yīng)考慮為排卵性功血。黃體功能不足所致的功血主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短；黃體萎縮不全所致的功血主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，可達(dá)9~10d，出血量可多可少。因黃體萎縮不全，持續(xù)的孕激素作用使得高溫相體溫下降緩慢。12.一氧化碳（CO）中毒的主要機(jī)制是（）[單選題]*A.CO破壞紅細(xì)胞膜B.CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHb√C.CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D.CO導(dǎo)致血液凝固性發(fā)生改變E.CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷答案解析：一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白（COHb)。由于C0與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍，而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍，故易造成碳氧血紅蛋白在體內(nèi)的蓄積。13.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，該患者疼痛發(fā)生的主要機(jī)制是（）[單選題]*A.交感神經(jīng)興奮B.胃酸刺激潰瘍面√C.胃蛋白酶增加D.平滑肌松弛E.迷走神經(jīng)張力增加答案解析：胃蛋白酶的蛋白水解作用和胃酸都對(duì)胃和十二指腸黏膜有侵襲作用，胃酸的作用占主導(dǎo)地位。胃酸分泌過(guò)多在十二指腸的發(fā)病機(jī)制中起主要作用。14.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是（）[單選題]*A.表層皮片B.中厚皮片√C.全厚皮片D.特厚皮片E.點(diǎn)狀植皮答案解析：中厚皮片：含表皮及部分真皮層，用途最廣，存活率高，愈合后功能好，不易收縮，色素變化不大。15.顱內(nèi)壓增高患者死亡的主要原因是（）[單選題]*A.窒息B.猝倒C.腦疝√D.呼吸衰竭E.循環(huán)衰竭答案解析：腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。16.足月順產(chǎn)男嬰，產(chǎn)后3天，皮膚黃染，哺乳后有溢乳現(xiàn)象，可能的原因是（）[單選題]*A.肝功能不健全B.膽道發(fā)育不良C.凝血因子缺乏D.生理性黃疸√E.病理性黃疸答案解析：生理性黃疸：大部分新生兒在生后2~3日即出現(xiàn)黃疸，4~5日最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。溢乳一般為新生兒正?，F(xiàn)象。故本題選D。17.成人正常血鉀濃度是（）[單選題]*A.0.5~1.0mmol/LB.1~1.5mmol/LC.2.5~3.0mmol/LD.3.5~5.5mmol/L√E.6.5~7.0mmol/L答案解析：血清鉀測(cè)定參考值：3.5~5.5mmol/L。18.侵蝕性葡萄胎最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是（）[單選題]*A.腦B.肝C.肺√D.陰道E.盆腔答案解析：侵蝕性葡萄胎最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、子宮旁，腦轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時(shí)，病人往往有咯血。19.最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病是（）[單選題]*A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.大血管錯(cuò)位E.法洛四聯(lián)癥√答案解析：法洛四聯(lián)癥是最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病，男女發(fā)病比例接近。20.引起急性腎衰竭的腎后性因素是（）[單選題]*A.擠壓傷B.休克C.高蛋白飲食D.雙腎結(jié)石√E.頭皮撕脫傷答案解析：腎后性AKI：由急性尿路梗阻所致，梗阻可發(fā)生在從腎孟到尿道的尿路任一水平。常見(jiàn)病因有雙側(cè)腎結(jié)石、腫瘤、前列腺增生、腎乳頭壞死堵塞、腹膜后腫瘤壓迫、神經(jīng)源性膀胱等。21.長(zhǎng)期無(wú)保護(hù)地接觸X線可引起（）[單選題]*A.表皮灼傷B.骨脫鈣C.骨髓抑制√D.營(yíng)養(yǎng)不良E.肺結(jié)核答案解析：長(zhǎng)期無(wú)保護(hù)的接觸X線會(huì)造成機(jī)體免疫功能障礙，嚴(yán)重者可導(dǎo)致造血系統(tǒng)功能障礙或致癌。X線是一種波長(zhǎng)很短的電磁波，穿透人體將產(chǎn)生一定的生物效應(yīng)，過(guò)量照射時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生放射反應(yīng)甚至放射損害，最容易引起骨髓抑制。22.女性進(jìn)入青春期的重要標(biāo)志為（）[單選題]*A.乳房豐滿B.陰毛、腋毛生長(zhǎng)C.月經(jīng)初潮√D.皮下脂肪增多E.聲調(diào)變高答案解析：從月經(jīng)初潮開(kāi)始至生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期稱(chēng)青春期，在10~19歲。23.胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫減弱，叩診呈過(guò)清音見(jiàn)于（）[單選題]*A.支氣管哮喘B.肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.支氣管擴(kuò)張E.阻塞性肺氣腫√答案解析：典型肺氣腫體征為：桶狀胸，胸部呼吸活動(dòng)減弱；語(yǔ)顫減弱；叩診過(guò)清音，心濁音界縮小，肝上界下移；聽(tīng)診呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)，心音遙遠(yuǎn)。晚期病人因呼吸困難，可表現(xiàn)為身體前傾，常呈縮唇呼氣。24.引起急性腎衰竭的腎性因素是（）[單選題]*A.擠壓傷√B.休克C.高蛋白飲食D.雙腎結(jié)石E.頭皮撕脫傷答案解析：腎性AKI：是由各種原因引起的腎實(shí)質(zhì)損傷。以腎缺血以及腎毒性物質(zhì)引起的腎小管上皮細(xì)胞損傷（如急性腎小管壞死）最常見(jiàn)，還包括急性間質(zhì)性腎炎、腎小球疾病、腎血管疾病和腎移植排斥導(dǎo)致的損傷。腎后性AKI：由急性尿路梗阻所致，梗阻可發(fā)生在從腎盂到尿道的尿路任一水平。常見(jiàn)病因有雙側(cè)腎結(jié)石、腫瘤、前列腺增生、腎乳頭壞死堵塞、腹膜后腫瘤壓迫、神經(jīng)源性膀胱等。因此引起急性腎衰竭的腎性因素是擠壓傷。25.肛管周?chē)撃[是指（）[單選題]*A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫B.外痔合并感染所形成的膿腫C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫D.肛門(mén)旁粉瘤感染所形成的膿腫E.肛管直腸周?chē)g隙感染所形成的膿腫√答案解析：直腸肛管周?chē)撃[是直腸下段或肛管周?chē)浗M織內(nèi)或其周?chē)g隙發(fā)生的急性化膿性感染，并形成膿腫。26.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是（）[單選題]*A.體溫調(diào)節(jié)異常B.血氧運(yùn)輸障礙C.激活膽堿酯酶D.抑制膽堿酯酶√E.抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥毒性作用是與體內(nèi)膽堿酯酶迅速結(jié)合，形成磷酸化膽堿酯酶而失去酶活性，喪失分解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制，從而產(chǎn)生一系列臨床中毒癥狀。27.慢性胃炎常見(jiàn)的病原菌是（）[單選題]*A.幽門(mén)螺桿菌√B.四聯(lián)球菌C.鏈球菌D.支原體E.衣原體答案解析：目前認(rèn)為慢性胃炎約90％由幽門(mén)螺桿菌感染所引起。28.不屬于ICU基本治療設(shè)備的是（）[單選題]*A.呼吸機(jī)B.輸液泵C.有創(chuàng)測(cè)血壓裝置D.纖維支氣管鏡√E.心電圖機(jī)答案解析：ICU的基本監(jiān)測(cè)治療設(shè)備包括多功能監(jiān)測(cè)儀、心排血量測(cè)定儀、有創(chuàng)動(dòng)、靜脈測(cè)壓裝置、脈搏血氧飽和度儀、呼氣末CO2測(cè)定儀、血?dú)夥治鰞x、呼吸機(jī)、氧治療用具、心電圖機(jī)、除顫器、輸液泵、注射泵及各種急救用具等。29.1型糖尿病發(fā)病的機(jī)制是（）[單選題]*A.老年人腎小球排糖少C.胰島素分泌絕對(duì)不足√D.肝糖原快速釋放糖E.老年人腎小管重吸收糖多答案解析：絕大多數(shù)1型糖尿病是自身免疫性疾病，遺傳和環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過(guò)程。發(fā)病機(jī)制是某些外界因素（如病毒感染、化學(xué)毒物和飲食等）作用于有遺傳易感性的個(gè)體，激活T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的一系列自身免疫反應(yīng)，引起胰島β細(xì)胞破壞和功能衰竭，體內(nèi)胰島素分泌不足進(jìn)行性加重，最終導(dǎo)致糖尿病。30.一氧化碳中毒最好的氧療措施是（）[單選題]*A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.氧化濕化瓶?jī)?nèi)加酒精D.靜脈注射雙氧水E.高壓氧√答案解析：一氧化碳中毒治療：嚴(yán)重中毒病人給予高壓氧治療，可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)一氧化碳排出。高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，可迅速糾正組織缺氧。31.妊娠晚期羊水的最主要來(lái)源是（）[單選題]*A.胎兒尿液√B.胎兒血液C.胎兒血清D.母體血液E.母體血清答案解析：妊娠后半期，胎尿成為羊水的重要來(lái)源之一。32.肺炎球菌肺炎發(fā)熱的類(lèi)型是（）[單選題]*A.稽留熱√B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.以上都是答案解析：稽留熱：體溫持續(xù)在39~40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。常見(jiàn)于肺炎球菌肺炎、傷寒等。33.護(hù)士在醫(yī)療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)不良事件，正確的做法是（）[單選題]*A.若當(dāng)事人不是自己，可報(bào)可不報(bào)B.報(bào)告同事不良事件，是“小人”的做法C.若無(wú)不良后果，可報(bào)可不報(bào)D.如果別人不知道，盡量化解E.報(bào)告不良事件√答案解析：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故后，應(yīng)立即按規(guī)定程序逐級(jí)上報(bào)。34.老年男性尿失禁最常見(jiàn)的原因是（）[單選題]*A.膀胱結(jié)石B.尿道狹窄C.膀胱結(jié)核D.膀胱腫瘤E.良性前列腺增生√答案解析：良性前列腺增生也稱(chēng)前列腺增生癥，是導(dǎo)致男性老年人排尿障礙最為常見(jiàn)的一種良性疾病。35.頸椎病發(fā)生發(fā)展最基本的原因是（）[單選題]*A.主動(dòng)脈解剖異常B.先天性頸椎管狹窄C.頸椎急性損傷D.頸椎慢性損傷E.頸椎間盤(pán)退行性變√答案解析：頸椎間盤(pán)退行性變是頸椎病的基本原因，隨著年齡的增長(zhǎng)，椎間盤(pán)逐漸發(fā)生退行性變，椎間盤(pán)突出，關(guān)節(jié)囊松弛，頸椎的穩(wěn)定性降低，并繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)及其周?chē)g帶變性、增生、鈣化。36.關(guān)于護(hù)士的行為規(guī)范，敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對(duì)執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)B.密切觀察病情變化C.尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)患者D.沒(méi)有對(duì)醫(yī)囑的審查責(zé)任√E.為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)答案解析：一般情況下，護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)仔細(xì)核查無(wú)誤后，及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行。37.尿道球部損傷的常見(jiàn)原因是（）[單選題]*A.高處跌下B.下腹部撞擊C.會(huì)陰部騎跨傷√D.腹部擠壓E.骨盆骨折答案解析：會(huì)陰部騎跨傷，可引起尿道球部損傷。38.女?huà)?，出?天，其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢。護(hù)士正確的解釋是（）[單選題]*A.細(xì)菌性陰道炎所致B.真菌性陰道炎所致C.陰道黏膜腫脹所致D.陰道腺未成熟所致E.出生后母體雌激素影響中斷所致√答案解析：假月經(jīng)：部分女?huà)朐谏?~7日，可見(jiàn)陰道流出少量的血液，持續(xù)1周停止。是因母體雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi)，出生后突然消失引起，一般不必處理。39.患者女，44歲，膽石癥患者。今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/dL，該患者抽搐的原因最可能是（）[單選題]*A.低血糖B.低血鈣√C.高血糖D.高血鉀E.低血氯答案解析：急性胰腺炎：腹痛為本病主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。突然發(fā)作，疼痛性質(zhì)不一，可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛，疼痛劇烈而持續(xù)，可有陣發(fā)性加劇。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈帶狀放射。彎腰抱膝位可減輕疼痛。低鈣血癥引起手足抽搐，為預(yù)后不佳的表現(xiàn)。患者餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/dL，考慮為急性胰腺炎，該患者抽搐的原因最可能是低血鈣。40.起于兩側(cè)子宮角的前面，終止于大陰唇前端，具有維持子宮前傾作用的韌帶是（）[單選題]*A.子宮圓韌帶√B.子宮闊韌帶C.子宮主韌帶D.子宮骶韌帶E.骨盆漏斗韌帶答案解析：圓韌帶：呈圓索狀，起于兩側(cè)子宮角的前面，向前方伸展達(dá)兩側(cè)骨盆壁，再穿越腹股溝，終止于大陰唇前端，有維持子宮前傾位的作用。41.試管嬰兒是指（）[單選題]*A.人工授精（AI)B.體外受精與胚胎移植（IVF-ET)√C.配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)D.配子宮腔內(nèi)移植（GIUT)E.配子經(jīng)陰道輸卵管內(nèi)移植(ITV-GFT)答案解析：體外受精與胚胎移植(IVF-ET)，即試管嬰兒。42.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）[單選題]*A.子宮頸外口B.子宮峽部C.子宮頸管內(nèi)D.宮頸鱗柱狀上皮交界處√E.宮頸陰道部答案解析：子宮頸癌病變多發(fā)生在子宮頸外口的原始鱗﹣柱交接部與生理性鱗﹣柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。43.秋季腹瀉最常見(jiàn)的病原體是（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.耶爾森菌D.輪狀病毒√E.柯薩奇病毒答案解析：輪狀病毒腸炎：好發(fā)于秋、冬季，以秋季流行為主，故又稱(chēng)秋季腹瀉。44.出生時(shí)體重2000g，該新生兒屬于（）[單選題]*A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒√E.極低出生體重兒答案解析：出生體重指出生后1小時(shí)內(nèi)的體重：①出生體重在2500~4000g的新生兒為正常出生體重兒；②出生體重不足2500g的新生兒為低出生體重兒；③出生體重低于1500g者稱(chēng)極低出生體重兒；④出生體重低于1000g者稱(chēng)超低出生體重兒；⑤出生體重大于4000g者為巨大兒。45.患者男，28歲，上腹痛、發(fā)熱、惡心4小時(shí)后，出現(xiàn)右下腹痛。查體：右下腹固定性壓痛，無(wú)腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮哪種病理類(lèi)型的闡尾炎（）[單選題]*A.單純性√B.化膿性C.壞疽性D.闌尾穿孔E.闡尾周?chē)撃[答案解析：急性單純性闡尾炎，病變只限于黏膜和黏膜下層，臨床癥狀和體征較輕?；颊哂蚁赂构潭ㄐ詨和矗瑹o(wú)腹肌緊張及反跳痛。臨床癥狀和體征較輕，考慮為急性單純性闌尾炎。46.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述正確的是（）[單選題]*A.多累及大關(guān)節(jié)，愈后不佳B.腎臟損害多見(jiàn)C.是一種自身免疫性疾病√D.多數(shù)急性起病E.男性發(fā)病多于女性答案解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明確，一般認(rèn)為是某些可疑病原體（細(xì)菌、病毒、支原體等）感染人體，在某些誘因（潮濕、寒冷、創(chuàng)傷等）作用下，侵及滑膜和淋巴細(xì)胞，引發(fā)自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生一種自身抗體IgM，稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）。47.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是（）[單選題]*A.下丘腦√B.腺垂體C.腎上腺D.甲狀腺E.胰腺答案解析：下丘腦的神經(jīng)分泌細(xì)胞兼有神經(jīng)細(xì)胞和內(nèi)分泌腺細(xì)胞的特性，因此這些神經(jīng)分泌細(xì)胞又稱(chēng)"神經(jīng)內(nèi)分泌換能細(xì)胞".48.有關(guān)胎盤(pán)早剝的敘述，正確的是（）[單選題]*A.對(duì)孕婦無(wú)影響B(tài).分娩期不易發(fā)生C.是指正常位置胎盤(pán)在胎兒娩出前從子宮壁剝離√D.是指前置胎盤(pán)在胎兒娩出后從子宮壁剝離E.多發(fā)生于妊娠28周后答案解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱(chēng)為胎盤(pán)早剝。49.癥塊突然增大，不能回納，伴有血運(yùn)障礙并引起腹膜炎的是（）[單選題]*A.難復(fù)性疝B.易復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝√E.滑動(dòng)性疝答案解析：腸管嵌頓如不能及時(shí)解除，疝內(nèi)容物出現(xiàn)了血運(yùn)障礙，腸壁及其系膜受壓情況不斷加重可使動(dòng)脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，即為絞窄性疝。50.我國(guó)圍生期是指（）[單選題]*A.妊娠第28周至出生后第1月B.妊娠第28周至出生后第2周C.妊娠第28周至出生后第3周D.妊娠第28周至出生后第2月E.妊娠第28周至出生后第1周√答案解析：胎齡滿28周至出生后7足日，稱(chēng)圍生期。51.甲類(lèi)傳染病是指（）[單選題]*A.鼠疫、狂犬病B.鼠疫、黑熱病C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍亂√E.霍亂、狂犬病E.各瓣膜同時(shí)受累答案解析：甲類(lèi)傳染?。褐甘笠?、霍亂。52.小兒風(fēng)濕熱最易受累的心瓣膜是（）[單選題]*A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.三尖瓣D.二尖瓣√E.各瓣膜同時(shí)受累答案解析：風(fēng)濕熱心內(nèi)膜炎：主要侵犯二尖瓣，其次為主動(dòng)脈瓣。53.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血超過(guò)（）[單選題]*A.300mlB.400mlC.500ml√D.600mlE.700ml答案解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出24小時(shí)內(nèi)，陰道分娩者出血量≥500ml，剖宮產(chǎn)者≥1000ml。54.孕婦血容量增加的最高峰在（）[單選題]*A.孕20~22周B.孕23~25周C.孕26~28周D.孕29~31周E.孕32~34周√答案解析：循環(huán)血容量于妊娠6周起開(kāi)始增加，至妊娠32~34周達(dá)高峰，維持此水平直至分娩。循環(huán)血容量于妊娠6周起開(kāi)始增加，至妊娠32~34周達(dá)高峰，增加40%~45%，平均約增加1500ml，維持此水平直至分娩。55.腎臟的結(jié)核感染主要來(lái)自于（）[單選題]*A.肺結(jié)核√B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核答案解析：腎結(jié)核：結(jié)核桿菌由原發(fā)病灶（大多在肺（A對(duì)），其次是骨、關(guān)節(jié)及腸道）經(jīng)過(guò)血行進(jìn)入腎小球血管叢，在雙側(cè)腎皮質(zhì)形成多發(fā)性微結(jié)核病灶，若病人免疫狀況良好，可全部愈合。56.足月臀位產(chǎn)兒，出生后即不安，前囟飽滿，唇微發(fā)紺，雙肺呼吸音清，心率128次／分，最可能的診斷是（）[單選題]*A.維生素D缺乏性手足搐搦癥B.化膿性腦膜炎C.新生兒敗血癥D.新生兒顱內(nèi)出血√E.感染性肺炎答案解析：新生兒顱內(nèi)出血：常見(jiàn)產(chǎn)傷性引起顱內(nèi)出血，以足月兒多見(jiàn)。因胎頭過(guò)大、臀產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、高位產(chǎn)鉗、多次吸引器助產(chǎn)等?？捎星柏堵∑?、腦性尖叫、驚厥、血壓增高等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)?；純鹤阍峦挝划a(chǎn)，前囟飽滿，唇微發(fā)紺，雙肺呼吸音清，心率128次/分，最可能的診斷是新生兒顱內(nèi)出血。57.肝癌早期轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位是（）[單選題]*A.肝內(nèi)√B.肺C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.骨E.腹腔內(nèi)種植答案解析：肝癌可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移造成癌細(xì)胞擴(kuò)散。肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早、最常見(jiàn)。58.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎癥是一種（）[單選題]*A.運(yùn)動(dòng)障礙性疾病B.腦血管疾病C.病毒感染性疾病D.自身免疫性周?chē)窠?jīng)病√E.中樞性神經(jīng)性疾病答案解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病又稱(chēng)吉蘭﹣巴雷綜合征（GBS)，是神經(jīng)系統(tǒng)由體液和細(xì)胞共同介導(dǎo)的單向性自身免疫性疾病。59.腹腔臟器損傷發(fā)病率最高的是（）[單選題]*A.脾√B.肝C.胃D.小腸E.腎答案解析：常見(jiàn)受損內(nèi)臟在閉合性腹部損傷中依次是脾、腎、小腸、肝、腸系膜等。60.進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是（）[單選題]*A.宮口開(kāi)全√B.胎頭撥露C.產(chǎn)婦屏氣，肛門(mén)放松D.宮縮時(shí)會(huì)陰膨出，肛門(mén)放松E.胎先露降至坐骨棘水平答案解析：第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）從宮頸口開(kāi)全到胎兒娩出。未實(shí)施硬膜外麻醉者，初產(chǎn)婦最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)3小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過(guò)2小時(shí)；實(shí)施硬膜外麻醉者，可在此基礎(chǔ)上適當(dāng)延長(zhǎng)1小時(shí)。61.尖銳濕疣的產(chǎn)婦，最合適的分娩方式為（）[單選題]*A.鉗產(chǎn)術(shù)陰道分娩B.無(wú)痛分娩C.陰道分娩D.陰道助產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)術(shù)√答案解析：軟產(chǎn)道異?；颊邞?yīng)選用剖宮產(chǎn)術(shù)，尖銳濕疣患者屬于陰道異常。62.在子宮韌帶中，可維持子宮呈前傾的是（）[單選題]*A.主韌帶B.闊韌帶C.圓韌帶√D.宮骶韌帶E.骶結(jié)節(jié)韌帶答案解析：圓韌帶：作用是維持子宮呈前傾位置；宮胝韌帶：作用是將宮頸向后向上牽引，維持子宮前傾位置。63.手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在（）[單選題]*A.16℃~18℃B.18℃~22℃C.22℃~24℃√D.24℃~26℃E.26℃~28℃答案解析：嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22~24℃為宜。64.護(hù)士在體溫單上繪制肛溫的符號(hào)為（）[單選題]*A.*（藍(lán)色）B.O（藍(lán)色）√C.●（紅色）D.x（藍(lán)色）E.●（藍(lán)色）答案解析：體溫符號(hào)：口溫以藍(lán)點(diǎn)“●”表示，腋溫以藍(lán)叉“x”表示，肛溫以藍(lán)圈“O"表示。65.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后陰道出血量大，暗紅色。檢查發(fā)現(xiàn)子宮體軟。護(hù)士采取的首要措施是（）[單選題]*A.檢查胎盤(pán)是否完整B.檢查軟產(chǎn)道有無(wú)損傷C.抽血檢查凝血功能D.按摩子宮√E.做好檢查答案解析：因產(chǎn)后子宮收縮乏力造成的大出血，可以通過(guò)使用宮縮劑、按摩子宮、宮腔內(nèi)填塞紗布條或結(jié)扎血管等方法達(dá)到止血的目的。66.病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺，休克，查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，空氣只能進(jìn)入而不能排出，叩之鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是（）[單選題]*A.血胸B.開(kāi)放性氣胸C.張力性氣胸√D.閉合性氣胸E.胸壁軟組織損傷答案解析：張力性氣胸：由氣管、支氣管、肺損傷裂口或傷口與胸膜腔相通，且形成活瓣，患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，對(duì)肺的壓迫和對(duì)縱隔的推移越來(lái)越大，造成嚴(yán)重呼吸循環(huán)功能障礙。67.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是（）[單選題]*A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難√D.喘息或胸悶E.體重下降答案解析：阻塞性肺氣腫的癥狀除有慢支癥狀外，同時(shí)伴有逐漸加重的呼吸困難，隨病情發(fā)展，甚至在靜息時(shí)也感到呼吸困難。發(fā)生感染時(shí)胸悶、氣急、發(fā)紺、呼吸困難明顯加重，晚期可出現(xiàn)呼吸衰竭。68.患者，男，40歲，因足部外傷30分鐘就診。清創(chuàng)縫合后遵醫(yī)囑TAT肌內(nèi)注射，注射前需做TAT過(guò)敏試驗(yàn)。其進(jìn)針角度為（）[單選題]*A.5°√B.10°~20°C.30°~40°D.90°E.50°~70°答案解析：試驗(yàn)方法：按皮內(nèi)注射的方法在前臂掌側(cè)下段注射TAT皮試液0.1ml（含破傷風(fēng)抗毒素15IU)，20分鐘后進(jìn)行觀察、判斷，并正確記錄皮試結(jié)果。皮內(nèi)注射的進(jìn)針角度是5°。69.患者，女，68歲。高血壓、心絞痛病史10年，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛時(shí)常自行服用硝酸甘油緩解。今晨起床后，無(wú)明顯誘因突發(fā)上腹部疼痛，惡心、嘔吐，血壓下降，伴大汗、煩躁，經(jīng)含服硝酸甘油無(wú)效。該患者可能發(fā)生的疾病是（）[單選題]*A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性心肌梗死√D.急性胃腸炎E.細(xì)菌性痢疾答案解析：約半數(shù)以上病人發(fā)病數(shù)日或數(shù)周前有胸悶、心悸、乏力、惡心、大汗、煩躁、血壓波動(dòng)、心律失常、心絞痛等前驅(qū)癥狀。以新發(fā)生的心絞痛，或原有心絞痛發(fā)作頻繁且程度加重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、硝酸甘油效果不好為常見(jiàn)。70.患兒，10個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽、氣喘1天入院。查體：體溫38.6℃，呼吸60次／分，心率140次／分，有呼氣性呼吸困難，雙肺滿布哮鳴音，有少量粗濕啰音。對(duì)該患兒首先應(yīng)采取的治療措施是（）[單選題]*A.給予鎮(zhèn)咳藥止咳B.用退熱降溫C.氨茶堿稀釋后緩慢靜脈滴注√D.給氧E.使用抗生素控制感染答案解析：茶堿類(lèi)有松弛支氣管平滑肌作用，增強(qiáng)呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用?？蓽p輕患者目前最嚴(yán)重的呼吸困難的癥狀。71.急性腎盂腎炎最具特征的尿異常是（）[單選題]*A.血紅蛋白尿B.膽色素尿C.膿尿√D.晶體尿E.脂質(zhì)尿答案解析：急性腎盂腎炎泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適，可有腰痛、腎區(qū)叩擊痛，肋脊角有壓痛，部分病人有膀胱區(qū)、輸尿管走行區(qū)壓痛，尿液混濁或有血尿。72.慢性腎功能衰竭患者最早最突出的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.心血管癥狀B.盆腔出血傾向C.惡心、食欲減退√D.腎性骨病E.水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂答案解析：食欲減退、腹部不適是慢性腎衰竭最早、最常出現(xiàn)的癥狀。此外病人多有惡心、嘔吐、呃逆、腹瀉、消化道出血、口腔尿臭味。73.內(nèi)分泌代謝性疾病不包括（）[單選題]*A.痛風(fēng)B.垂體瘤C.肢端肥大癥D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎√E.腺垂體功能減退癥答案解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。74.患者，男性，52歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.5mmol/L，患者認(rèn)為是檢查結(jié)果不準(zhǔn)確，到另一家醫(yī)院復(fù)查，復(fù)查空腹血糖7.2mmol/L。為明確該患者是否有糖尿病，首選的檢查是（）[單選題]*A.尿糖測(cè)定B.C-肽測(cè)定C.胰島素測(cè)定D.糖化血紅蛋白測(cè)定E.口服葡萄糖耐量測(cè)定√答案解析：該患者空腹血糖值高，考慮糖尿病。當(dāng)血糖值高于正常范圍而又未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)或疑有糖尿病傾向者，需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。75.下列關(guān)于痛風(fēng)患者飲食護(hù)理措施中哪些不妥（）[單選題]*A.避免進(jìn)食高嘌呤食物B.飲食要清淡，易消化C.多飲水，每天應(yīng)飲水2000mI以上D.指導(dǎo)患者進(jìn)食酸性食物√E.每天進(jìn)食熱量應(yīng)限制答案解析：飲食護(hù)理對(duì)于痛風(fēng)病人十分重要。指導(dǎo)病人進(jìn)食堿性食物，如牛奶、雞蛋、馬鈴薯、各類(lèi)蔬菜、柑橘類(lèi)水果，使尿液的pH在7.0或以上，減少尿酸鹽結(jié)晶的沉積。76.患者，男性，69歲，因高熱感染性休克入院，為擴(kuò)充血容量、改善微循環(huán)，應(yīng)選用（）[單選題]*A.10％葡萄糖溶液B.右旋糖酐√C.白蛋白D.全血E.復(fù)方氯化鈉注射液答案解析：右旋糖酐：常用的溶液分2種：①中分子右旋糖酐：可提高血漿膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量；②低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。77.患者男，67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液的過(guò)程中出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫√C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過(guò)敏反應(yīng)答案解析：急性肺水腫的臨床表現(xiàn)：在輸液過(guò)程中，病人突然出現(xiàn)呼吸困難，感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可由口鼻涌出，肺部可聞及濕啰音，心率快、心律不齊。78.輸液引起空氣栓塞，致死原因是栓子阻塞（）[單選題]*A.肺動(dòng)脈入口√B.肺靜脈入口C.主動(dòng)脈入口D.下腔靜脈入口E.上腔靜脈入口答案解析：輸液引起空氣栓塞，致死原因是栓子阻塞肺動(dòng)脈入口。79.不規(guī)則熱見(jiàn)于下列哪個(gè)疾病