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文檔簡介
2023年心電學(xué)技術(shù)中級職稱(代碼:387)考試歷年高頻考點試題答案解析預(yù)??荚図樌【鞩一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]冠狀動脈新鮮血栓的主要造影征象不包括
A.管腔呈邊緣不規(guī)則的(irregular)狹窄--完全梗阻,呈杵狀
B.梗阻近心端管腔中可見圓形或不規(guī)則形狀的充盈缺損,又稱輪廓征
C.管腔內(nèi)血栓被造影劑染色,而呈造影劑滯留征
D.完全梗阻的冠狀動脈可以很容易地通過導(dǎo)絲,或注入造影劑后梗阻的管腔有部分開放
E.可見側(cè)支循環(huán)
正確答案:E
可見側(cè)支循環(huán)
解析:側(cè)支循環(huán)一般出現(xiàn)在慢性冠狀動脈閉塞病變中。
2.[單選題]洋地黃效應(yīng)可表現(xiàn)為
A.TU間期延長
B.PR間期縮短
C.QT-U間期延長
D.QT間期縮短
E.QT間期無改變
正確答案:D
QT間期縮短3.[單選題]使用12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機時,左右下肢電極不能放置于同一側(cè)下肢的原因是
A.降低了心電圖波幅
B.可使心電圖波形反轉(zhuǎn)
C.降低了抗交流電干擾的能力
D.易產(chǎn)生基線漂移
E.易引起ST段失真
正確答案:C
降低了抗交流電干擾的能力
解析:12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機安裝有右下肢反驅(qū)動電路,能有效抑制交流電干擾。如將左、右下肢電極放在同一側(cè)下肢上等于取消了此功能,從而降低了抗交流電干擾的能力。
4.[單選題]P波消失,心房率為280次/分,心室率為140次/分,節(jié)律規(guī)整,其可能的診斷為
A.陣發(fā)性房性心動過速
B.心房撲動
C.心房顫動
D.心室撲動(ventricularflutter)
E.心室顫動
正確答案:B
心房撲動5.[單選題]關(guān)于心率減速力及連續(xù)心率減速力的闡述,不正確的是
A.是無創(chuàng)性檢測自主神經(jīng)張力的技術(shù)
B.是定量評估受檢者交感神經(jīng)張力高低的心電檢測方法
C.可用于心肌梗死后高?;颊叩念A(yù)警與危險分層
D.不適用于有心房顫動、頻發(fā)房性或室性期收縮患者
E.采用Holter技術(shù)可進行該項檢測
正確答案:B
是定量評估受檢者交感神經(jīng)張力高低的心電檢測方法
解析:2006年,德國學(xué)者Schmidt推出心率減速力測定技術(shù)。2012年,Schmidt又在心率減速力測定基礎(chǔ)上推出連續(xù)心率減速力(heartratedecelerationruns,DR)測定新技術(shù)。兩者均是定量評估受檢者迷走神經(jīng)張力高低的檢測技術(shù)。臨床研究表明,DR可用于心肌梗死后高危患者的預(yù)警與危險分層。
6.[單選題]有關(guān)HRV臨床價值的表述,錯誤的是
A.HRV有助于預(yù)測急性心肌梗死患者的預(yù)后
B.HRV可以評價持續(xù)性心房顫動(persistentatrialfibrillation)患者的預(yù)后
C.LF/HF比值增大
D.心室晚電位陽性
E.SDNN為150ms
正確答案:B
HRV可以評價持續(xù)性心房顫動患者的預(yù)后7.[單選題]動態(tài)心電圖的分析步驟是
A.先人工分析心律失常,然后進行ST-T分析,最后由計算機來分析
B.先人工進行ST-T分析,然后分析心律失常,最后由計算機來分析
C.先打印各種報告,然后根據(jù)報告結(jié)果進行心律失常和ST-T分析
D.先由計算機掃描分析,然后進行心律失常和ST-T回顧分析及編輯
E.由計算機自動分析并直接打印報告即可
正確答案:D
先由計算機掃描分析,然后進行心律失常和ST-T回顧分析及編輯8.[單選題]動態(tài)心電圖記錄器根據(jù)信號存儲介質(zhì)分為
A.磁帶記錄器(taperecorder)、固態(tài)記錄器、閃存記錄器
B.模擬記錄器和數(shù)字記錄器
C.連續(xù)記錄器和間歇記錄器
D.磁帶記錄器(taperecorder)和閃存記錄器
E.實時記錄和遠(yuǎn)程信號傳輸
正確答案:A
磁帶記錄器、固態(tài)記錄器、閃存記錄器
解析:動態(tài)心電圖記錄器根據(jù)信號存儲介質(zhì)分為磁帶記錄器、固態(tài)記錄器和閃存記錄器。記錄器實際上是一個體積小、重量輕、功耗低、能夠連續(xù)工作24小時以上且病人可佩帶的心電圖機。記錄器的工作原理和內(nèi)部的電路與普通的心電圖機都沒有大的區(qū)別。所不同的是普通心電圖機將心電波形直接輸出到心電圖紙上,而動態(tài)心電圖記錄器是將心電波形先存儲到磁帶上或存儲器中,記錄24小時后再輸出到計算機進行回放分析。
9.[單選題]關(guān)于心腔內(nèi)電生理的描述,不正確的是
A.高位右心房(highrightatrial)刺激可形成接近竇性心律時的心臟激動順序
B.冠狀竇內(nèi)發(fā)放電刺激可代表左心房起搏
C.希氏束部位刺激形成正常QRS波群時,該部位記錄到的是右束支電位
D.在右心室心尖部刺激,體表心電圖(surfaceelectrocardiogram)常呈左束支阻滯圖形
E.導(dǎo)管電極在心腔內(nèi)某個部位記錄到的波形代表該局部的電活動
正確答案:C
希氏束部位刺激形成正常QRS波群時,該部位記錄到的是右束支電位
解析:希氏束部位刺激形成正常QRS波群時,該部位記錄到的是希氏束電位,而非右束支電位。
10.[單選題]屬于冠狀動脈粥樣硬化病變的造影表現(xiàn)為
A.右冠狀動脈管腔顯著擴張,血管遠(yuǎn)端造影劑進入右心室
B.管腔不規(guī)則,半圓形(hemicycle)充盈缺損或輕度偏心性狹窄
C.選擇性冠狀動脈造影時開口狹窄70%,非選擇性造影時狹窄消失
D.左前降支有一小分支扭曲,最后進入肺動脈
E.心室收縮期左前降支狹窄75%,舒張期狹窄消失
正確答案:B
管腔不規(guī)則,半圓形充盈缺損或輕度偏心性狹窄
解析:選項A是右冠狀動脈-右心室瘺,選項C是導(dǎo)管刺激引起冠狀動脈痙攣,選項D是左冠狀動脈-肺動脈瘺,選項E是心肌橋。
11.[單選題]關(guān)于"全腦死亡"的定義錯誤的是()
A.大腦、中腦、小腦和腦干的不可逆的死亡
B.呼吸停止、瞳孔對光反射消失
C.通常不能維持很長時間
D.大腦皮質(zhì)和腦干死亡
E.以上都不存在
正確答案:C
通常不能維持很長時間12.[單選題]科學(xué)的生育觀認(rèn)為()
A.人口越多越好
B.人口繁殖應(yīng)遵循自然法則,不可人工干預(yù)
C.今天人類應(yīng)該而且能夠控制自己的生育
D.應(yīng)該努力控制人口增長,因為人口越少越好
正確答案:C
今天人類應(yīng)該而且能夠控制自己的生育13.[單選題]動態(tài)心電圖儀的基本結(jié)構(gòu)是
A.心電圖儀及計算機回放系統(tǒng)
B.心電記錄器及計算機回放系統(tǒng)
C.磁帶記錄器及心電圖儀
D.閃光卡記錄盒及心電圖儀
E.心電圖儀及心電記錄器
正確答案:B
心電記錄器及計算機回放系統(tǒng)14.[單選題]以下為提示電池耗竭需要更換起搏器的指征,其中錯誤的是
A.起搏頻率下降10%
B.磁鐵頻率下降10%
C.脈沖幅度(pulseamplitude)(電壓)下降15%~20%
D.電池內(nèi)阻明顯增大
E.脈寬減少50%
正確答案:E
脈寬減少50%
解析:提示電池耗竭需要更換起搏器的指征包括:①起搏頻率下降10%或磁鐵頻率下降10%;②電壓下降15%~20%;③脈寬增加10%~15%;④電池內(nèi)阻明顯增大。
15.[單選題]以下為需要與早期復(fù)極心電圖相鑒別的疾病,但不包括
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎(acutepericarditis)
C.變異型心絞痛
D.預(yù)激綜合征
E.Brugada綜合征
正確答案:D
預(yù)激綜合征
解析:早期復(fù)極心電圖因ST段抬高需與急性心肌梗死、急性心包炎、變異型心絞痛、Brugada綜合征等相鑒別;預(yù)激綜合征患者心電圖上無ST段抬高,因而不包括在內(nèi)。
16.[單選題]急性心肌梗死時,LDH一般開始升高的時間是
A.2~3小時
B.3~6小時
C.6~8小時
D.8~10小時
E.12~14小時
正確答案:E
12~14小時17.[單選題]運動試驗的最大負(fù)荷與紐約心臟協(xié)會(NY-HA)的心功能分級有對應(yīng)的關(guān)系,能忍受2~4代謝當(dāng)量的運動量相當(dāng)于
A.心功能Ⅰ級
B.心功能Ⅱ級
C.心功能Ⅲ級
D.心功能Ⅳ級
E.以上均不是
正確答案:C
心功能Ⅲ級18.[單選題]每搏排出量的正常值范圍約為
A.40~70ml
B.50~80ml
C.60~90ml
D.80~110ml
E.90~120ml
正確答案:C
60~90ml19.[單選題]關(guān)于QT間期離散度的描述,不正確的是
A.可評估心肌缺血及某些心血管疾病的預(yù)后
B.可預(yù)測心律失常事件
C.檢測方法復(fù)雜、費用較高,難以普及
D.聯(lián)合其他心電監(jiān)測技術(shù)有助于(helpfulto)篩查出高危人群
E.正常值、敏感性、特異性目前尚存在問題
正確答案:C
檢測方法復(fù)雜、費用較高,難以普及
解析:QT間期離散度檢測具有無創(chuàng)性、操作簡便、費用低廉等特點,易于推廣普及。目前,QT間期離散度測量方法的標(biāo)準(zhǔn)化、正常值及臨床應(yīng)用的敏感性、特異性和重復(fù)性等方面仍存在一些問題,有待于進一步研究。
20.[單選題]QT間期離散度常用來反映
A.局部心肌有緩慢傳導(dǎo)
B.交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)之間內(nèi)在的動態(tài)平衡失調(diào)
C.心室除極不均一性和電不穩(wěn)定性
D.心室復(fù)極不均一性和電不穩(wěn)定性
E.心室肌除極時膜電位偏離靜息電位的程度
正確答案:D
心室復(fù)極不均一性和電不穩(wěn)定性21.[單選題]關(guān)于心腔內(nèi)電生理的描述,不正確的是
A.高位右心房(highrightatrial)刺激可形成接近竇性心律時的心臟激動順序
B.冠狀竇內(nèi)發(fā)放電刺激可代表左心房起搏
C.希氏束部位刺激形成正常QRS波群時,該部位記錄到的是右束支電位
D.在右心室心尖部刺激,體表心電圖常呈左束支阻滯圖形
E.導(dǎo)管電極在心腔內(nèi)某個部位記錄到的波形代表該局部的電活動
正確答案:C
希氏束部位刺激形成正常QRS波群時,該部位記錄到的是右束支電位
解析:希氏束部位刺激形成正常QRS波群時,該部位記錄到的是希氏束電位,而非右束支電位。
22.[單選題]關(guān)于竇性心律震蕩現(xiàn)象的表述,不正確的是
A.是指室性期前收縮后,竇性心律先加速后減速的現(xiàn)象
B.竇性心律震蕩現(xiàn)象減弱或消失,心肌梗死患者發(fā)生猝死的風(fēng)險增加
C.震蕩斜率(TS)<2.5ms表示異常
D.震蕩初始(TO)值>0時,表示室性期間收縮后初始竇性心律加速
E.引起竇性心律變化的觸發(fā)因素是室性期前收縮
正確答案:D
震蕩初始(TO)值>0時,表示室性期間收縮后初始竇性心律加速
解析:竇性心律震蕩現(xiàn)象(heartrateturbu-lence,HRT)是指室性期前收縮后,竇性心律先加速后減速的現(xiàn)象。震蕩初始(turbulenceonset,TO)值>0表示室性期前收縮后初始竇性心律降速,屬異常。震蕩斜率(turbulenceslope,TS)<2.5ms表示竇性期前收縮后竇性心律不存在減速,屬異常。當(dāng)TO及TS值均異常時,心肌梗死患者的死亡風(fēng)險明顯增加。
23.[單選題]遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,尊重患者的知情(),為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私,維護患者合法權(quán)益。
A.選擇權(quán)
B.同意權(quán)
C.隱私權(quán)
D.同意權(quán)和隱私權(quán)
正確答案:D
同意權(quán)和隱私權(quán)24.[單選題]關(guān)于目前SCP-ECG(心電信息的標(biāo)準(zhǔn)化通信協(xié)議)標(biāo)準(zhǔn)的表述,正確的是
A.僅支持動態(tài)心電信息
B.僅支持運動心電信息
C.僅支持信號平均心電信息
D.僅支持靜息心電信息
E.既可支持靜息心電信息,也可支持動態(tài)心電信息
正確答案:D
僅支持靜息心電信息
解析:SCP-ECG標(biāo)準(zhǔn)尚不完善,目前只支持靜息心電信息,不支持信號平均心電信息、動態(tài)心電信息及運動心電信息。
25.[單選題]有關(guān)感知靈敏度的闡述,不正確的是
A.感知靈敏度是指電極導(dǎo)線的負(fù)極和正極在所放置的心腔感知干擾波的能力
B.任何超過程控的感知靈敏度的信號都被認(rèn)為是心臟的自身電活動
C.感知靈敏度數(shù)值越小,起搏器的感知能力越高
D.為獲得良好的感知,起搏器植入術(shù)中A波幅度一般不應(yīng)<2.0mV
E.為獲得良好的感知,起搏器植入術(shù)中V波幅度一般不應(yīng)<5.0mV
正確答案:A
感知靈敏度是指電極導(dǎo)線的負(fù)極和正極在所放置的心腔感知干擾波的能力
解析:感知靈敏度是指電極導(dǎo)線的負(fù)極和正極在所放置的心腔感知自主心肌除極波的能力,任何超過程控的感知靈敏度的電信號都被認(rèn)為是心臟的自身電活動。感知靈敏度數(shù)值越小,起搏器的感知能力越高。為獲得良好的感知,起搏器植入術(shù)中A波幅度一般應(yīng)>2.0mV,V波幅度一般應(yīng)>5.0mV。
卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]人工心臟起搏器的主要組成部分(maincomponents)不包括
A.起搏電路
B.電極導(dǎo)線
C.起搏器的電池
D.感知電路
E.程控儀
正確答案:E
程控儀
解析:人工心臟起搏器主要由脈沖發(fā)生器及電極導(dǎo)線組成。脈沖發(fā)生器主要由電池、起搏電路和感知電路組成。程控儀主要用于起搏器的程控與隨訪檢測。
2.[單選題]通過心電信息管理系統(tǒng),可整合到醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的心電信息是
A.各科室心電圖機中的心電信號
B.動態(tài)心電圖分析儀中的心電信號
C.運動負(fù)荷試驗分析系統(tǒng)中的心電信號
D.CCU及ICU病房監(jiān)護儀中的心電信號
E.以上都是
正確答案:E
以上都是3.[單選題]對醫(yī)學(xué)道德行為的道德價值的意志反應(yīng)是()
A.認(rèn)知道德評價
B.情感道德評價
C.意志道德評價
D.醫(yī)學(xué)倫理決策
正確答案:C
意志道德評價4.[單選題]影響QT間期離散度的因素是
A.電解質(zhì)
B.心肌缺血
C.抗心律失常藥物(antiarrhythmicdrug)
D.自主神經(jīng)活性
E.以上都是
正確答案:E
以上都是5.[單選題]產(chǎn)生心電圖機內(nèi)部噪聲的主要原因是
A.環(huán)境噪音大
B.心電圖機導(dǎo)聯(lián)線接觸不良
C.儀器周圍有電磁噪聲
D.心電圖儀(electrocardiograph)放大器元件損壞
E.放大器元件內(nèi)部電子的不規(guī)則熱運動
正確答案:E
放大器元件內(nèi)部電子的不規(guī)則熱運動
解析:心電圖機內(nèi)的放大器元件內(nèi)部電子的不規(guī)則熱運動是產(chǎn)生心電圖機內(nèi)部噪聲的主要原因,其他選項為記錄心電圖時產(chǎn)生外部噪聲和干擾的原因。
6.[單選題]洋地黃(digitalis)效應(yīng)可表現(xiàn)為
A.TU間期延長
B.PR間期縮短
C.QT-U間期延長
D.QT間期縮短
E.QT間期無改變
正確答案:D
QT間期縮短7.[單選題]道德和法律()
A.都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范
B.兩者的社會基礎(chǔ)(socialbasis)不同
C.行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺遵守社會的道德規(guī)范和準(zhǔn)則
D.國家機器的強制性力量來制約人們的社會行為
E.產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢相同
正確答案:A
都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范8.[單選題]每搏排出量的正常值范圍(normalrange)約為
A.40~70ml
B.50~80ml
C.60~90ml
D.80~110ml
E.90~120ml
正確答案:C
60~90ml9.[單選題]關(guān)于新生兒及嬰兒PR間期的描述,錯誤的是
A.PR間期與心率成正比
B.PR間期與年齡成正比
C.PR間期常<0.12s
D.PR間期<0.12s者占50%以上
正確答案:A
PR間期與心率成正比
解析:與成人一樣,新生兒及嬰兒的PR間期與心率成反比,心率快則PR間期短,心率慢則PR間期長。
10.[單選題]屬于冠狀動脈粥樣硬化病變的造影表現(xiàn)為
A.右冠狀動脈管腔顯著擴張,血管遠(yuǎn)端造影劑進入右心室
B.管腔不規(guī)則,半圓形充盈缺損或輕度偏心性狹窄
C.選擇性冠狀動脈造影時開口狹窄70%,非選擇性造影時狹窄消失
D.左前降支有一小分支扭曲,最后進入肺動脈
E.心室收縮期左前降支狹窄75%,舒張期狹窄消失
正確答案:B
管腔不規(guī)則,半圓形充盈缺損或輕度偏心性狹窄
解析:選項A是右冠狀動脈-右心室瘺,選項C是導(dǎo)管刺激引起冠狀動脈痙攣,選項D是左冠狀動脈-肺動脈瘺,選項E是心肌橋。
11.[單選題]心電圖檢查(electrocardiographicexamination)常見的干擾是
A.心電圖機內(nèi)部噪聲
B.基線漂移、肌肉震顫
C.導(dǎo)聯(lián)線折斷、電極接觸不良(badcontact)
D.交流電干擾、電磁場干擾、靜電干擾
E.以上都是
正確答案:E
以上都是12.[單選題]遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,尊重患者的知情(),為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私,維護患者合法權(quán)益。
A.選擇權(quán)
B.同意權(quán)(consentright)
C.隱私權(quán)
D.同意權(quán)(consentright)和隱私權(quán)
正確答案:D
同意權(quán)和隱私權(quán)13.[單選題]以下為需要與早期復(fù)極心電圖相鑒別的疾病,但不包括
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.變異型心絞痛
D.預(yù)激綜合征
E.Brugada綜合征
正確答案:D
預(yù)激綜合征
解析:早期復(fù)極心電圖因ST段抬高需與急性心肌梗死、急性心包炎、變異型心絞痛、Brugada綜合征等相鑒別;預(yù)激綜合征患者心電圖上無ST段抬高,因而不包括在內(nèi)。
14.[單選題]可診斷為竇性心動過速的是
A.f波,RR間距不等,心室率為150次/分
B.f波,心室率緩慢而勻齊
C.F波,RR間距不等
D.F波,心室率緩慢而勻齊
E.PR間期為0.12s,心率為140次/分
正確答案:E
PR間期為0.12s,心率為140次/分15.[單選題]采用食管心電圖進行食管電極定位時,最佳的起搏位置是
A.P波直立,低振幅的部位
B.P波直立,高振幅的部位
C.P波正負(fù)雙向,高振幅的部位
D.P波負(fù)正雙向,低振幅的部位
E.P波倒置的部位
正確答案:C
P波正負(fù)雙向,高振幅的部位
解析:食管心電圖P波形態(tài)為正負(fù)雙向,且高振幅,表示電極導(dǎo)管位于心房區(qū),常是最佳的起搏部位。
16.[單選題]道德和法律()
A.都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范
B.兩者的社會基礎(chǔ)不同
C.行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺遵守社會的道德規(guī)范和準(zhǔn)則
D.國家機器的強制性(compulsory)力量來制約人們的社會行為
E.產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢相同
正確答案:A
都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范17.[單選題]關(guān)于"全腦死亡"的定義錯誤的是()
A.大腦、中腦、小腦和腦干的不可逆的死亡
B.呼吸停止、瞳孔對光反射消失
C.通常不能維持很長時間
D.大腦皮質(zhì)(cerebralcortex)和腦干死亡
E.以上都不存在
正確答案:C
通常不能維持很長時間18.[單選題]從倫理學(xué)的角度來看,歷史上(history)早期的醫(yī)患關(guān)系中主要強調(diào)()的責(zé)任
A.醫(yī)師
B.病人
C.藥師
D.家屬
正確答案:A
醫(yī)師19.[單選題]心電圖檢查(electrocardiographicexamination)常見的干擾是
A.心電圖機內(nèi)部噪聲
B.基線漂移、肌肉震顫
C.導(dǎo)聯(lián)線折斷、電極接觸不良(badcontact)
D.交流電(alternatingcurrent)干擾、電磁場干擾、靜電干擾
E.以上都是
正確答案:E
以上都是20.[單選題]1932年,首先提出心電圖運動試驗(electrocardiogramexercisetest)可作為冠心病輔助診斷方法的學(xué)者是
A.ArthurMaster
B.S.Goldhammer
C
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