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2015年8月護理質量考核情況匯總(下寺院區(qū))2015年8月28日,護理部組織各護理質量考核小組對全院護理單元護理質量進行了考核,現(xiàn)將考核情況總結如下:各科得分情況:本月護理質量考核標準指標完成情況匯總統(tǒng)計:各科室存在問題: 科室 存在問題護理技術操作:未保護患者隱私;護理文件書寫:運行病歷順序不正確,護理記錄中有錯別字;下 3、滿意度考核:患者對支出費用不滿意; 寺 4、優(yōu)質護理服務:責任護士不熟悉患者情況;5、母嬰同室護理質量:母乳喂養(yǎng)指導效果差;住 6、護理服務質量:危重患者未實行先搶救后辦理入院手續(xù); 院 7、護士長夜查房情況:8月10日-對病區(qū)環(huán)境不熟悉(龍秋宏); 部 8月20日-病房走廊有垃圾、急救藥品專人管理記錄不全、使用中的安爾碘無開瓶日期(程璐);8月26日-病房凌亂,使用中的液體無開瓶日期(陳銳)1、護理技術操作:操作前未向患者解釋操作目的;下2、護理文件書寫:留置針沒有每班交接;寺3、滿意度考核:無呼叫器不方便;4、護理服務質量:無患者權利的圖文介紹資料;急5、急診觀察護理管理:告知程序執(zhí)行差,家屬自行改變輸液速度診6、急診護理管理質量:急診護士有不滿三年以上的護理工作經(jīng)驗; 科 78、護士長夜查房情況:月20日-清創(chuàng)室使用中的8月過氧化氫10日-注射無開瓶日期,搶救室治療盤鋪盤時間過柜安爾碘期(棉簽已過羅琳);期(羅琳)護理技術操作:操作中未指導;安全用藥:毒麻藥品銷毀雙人簽字不規(guī)范;護理文件書寫:臨時醫(yī)囑簽字不及時,手術日期未及時寫在體溫單上;康 4、滿意度考核:對飲食相關不熟悉;5、病區(qū)環(huán)境管理:隔簾未每季度清洗;復 6、優(yōu)質護理服務:責任護士不知曉患者現(xiàn)存的主要護理問題;中 7、康復科護理管理質量評價:康復設備未專人負責管理、未按時檢查,無相關記錄;心 89、護理服務質量:未對行、護士長夜查房情況:8月動不7日便-的病房殘疾巡視人提供輪椅等輔助設施差(蒲敏);8月10;日-復合碘未密閉,臨時醫(yī)囑簽字不及時(羅平);8月20日-近效期搶救藥品無標識,對病區(qū)情況不熟悉,2位眼科患者未佩戴腕帶(劉佳);血護士長行政管理:護士長資質不符合相關專業(yè)要求;透2、護理技術操作:操作后未囑咐;室3、護理文件書寫:護理記錄單存在錯別字;下寺護理技術操作:操作后未囑咐患者,未體現(xiàn)關愛患者;手術室下寺護理管理質量評價:器械有銹跡;供應室四、整改措施:1、各科室針對檢查存在的問題認真按照“護理質量考核標準”要求及其它醫(yī)療規(guī)范、規(guī)程認真進行規(guī)范、整改;護士長加強日常護理質量的檢查力度,每個科室必須使用平簽,每組加藥必須貼平簽,若查房時發(fā)現(xiàn)未使用平簽,護理部將嚴懲;護士嚴格執(zhí)行查對制度,與患者或患者家屬一起進行查對,護士給患者加藥時必須交代加入藥物的名稱、滴速,特殊藥物必須交代注意事項(特別是化療藥物);護士長一周內針對存在的問題進行整改、督查整改效果,護理部一周內對各科室整改效果進行檢查,對整改不力的科室與護士長津貼掛鉤;護士長認真執(zhí)行每日“五查房”
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